肝内外胆管结石术前留置复尔凯鼻胃管效果观察

目的 探讨肝内外胆管结石引起阻塞性黄胆行胆囊切除术、胆道探查术,术前放置鼻胃管的重要性和必要性.方法 将110例择期行胆囊切除术、胆道探查术患者随机分为两组,对照组在麻醉前置普通鼻胃管.观察组麻醉前放置复尔凯鼻胃管.比较两组患者放置前后身体适应状况和肠内营养应用的效果评价.结果 观察组与对照组比较,置管成功率高,咽喉刺激症状轻,恶心呕吐症状小,肠内营养应用效果好.结论 选择放置复尔凯鼻胃管,患者刺激损伤较小,可减轻痛苦,顺利完成肠内营养治疗,护理人员更易操作.     

胃切除术后应用复尔凯鼻肠营养管和胃管进行肠内营养护理干预效果

目的探讨胃切除术后应用复尔凯鼻肠营养管和胃管进行肠内营养护理效果。方法选取2016年4月—2017年6月在深圳市龙华区中心医院74例行胃切除术患者随机分为干预组(复尔凯鼻肠营养管肠内营养,37例)和常规组(普通胃管肠内营养,37例),两组患者同时配合针对性护理干预,比较两组患者不良反应发生率及护理满意度。结果干预组患者咽喉不适、导管滑脱发生率均低于常规组。干预组患者护理满意度显著高于常规组。结论胃切除术后采用复尔凯鼻肠营养管进行肠内营养,相对胃管可提高患者舒适度和护理满意度。     

复尔凯胃管在有创机械通气患者中的应用

目的观察复尔凯胃管在机械通气患者中的应用效果.方法我院ICU2009年1月-2011年12月收治120例经鼻留置胃管的机械通气患者,随机分为普通胃管组和复尔凯胃管组各60例,在胃管安置成功率方面做比较.结果复尔凯胃管组一次置管成功率为91.7%;普通胃管一次置入成功率为46.7%.结论复尔凯胃管能显著提高一次置管成功率,减轻患者的痛苦,提高护士工作效率.     

鼻胃管在食管癌患者术后肠内营养中的应用与护理

肠内营养既能避免肠外营养的缺点,又符合生理要求,还可改善机体免疫能力.自2004年起,我院采用复尔凯鼻胃管对23例食管癌患者进行术后早期肠内营养支持,22例获得成功.现报告如下.     

鼻胃管与螺旋型鼻肠管在急性重型颅脑损伤患者中的应用与对比

目的:探讨在急性重型颅脑损伤患者营养支持中鼻胃管与螺旋型鼻肠管在应用中的护理及效果。方法:对8例急性颅脑损伤患者进行肠内营养支持,年龄在55～72岁。其中4例应用传统的鼻胃管,另4例应用复尔凯螺旋型鼻肠管,同时作好置管的各项护理观察和配合。结果:8例患者中,4例置鼻胃管,另4例中其中3例在置管3 d内营养管均自行到达空肠,1例在X线透视帮助下到达空肠,当营养管到达空肠后开始肠内营养,肠内营养支持2周左右进行对比。应用螺旋型鼻肠管的患者无1例发生腹泻、腹胀等营养相关并发症,通过进行测量腹围、臀围等方法比较,均较鼻胃管的效果好。结论:在中老年重型颅脑损伤患者中,应用螺旋型鼻肠管进行肠内营养能更好地保证其营养吸收。     

重型颅脑外伤患者肠内营养的并发症及护理

目的:探讨重型颅脑外伤患者肠内营养的并发症及护理。方法:对30例颅脑外伤患者早期应用复尔凯鼻胃管进行鼻饲流质,通过观察和护理,减少并发症发生。结果:30例患者经肠内营养后恢复良好,皮肤弹性及皮下脂肪无明显减少,并发症得到了控制,未给患者造成任何不良后果。结论:鼻胃管进行鼻饲流质,给颅脑外伤患者进行早期肠内营养,可为患者提供营养,减少机体分解代谢,促进康复,提供有力保证。     

鼻胃管与螺旋型鼻肠管在急性重型颅脑损伤患者中的应用与对比

目的：探讨在急性重型颅脑损伤患者营养支持中鼻胃管与螺旋型鼻肠管在应用中的护理及效果。方法：对8例急性颅脑损伤患者进行肠内营养支持,年龄在55～72岁。其中4例应用传统的鼻胃管,另4例应用复尔凯螺旋型鼻肠管,同时作好置管的各项护理观察和配合。结果：8例患者中,4例置鼻胃管,另4例中其中3例在置管3 d内营养管均自行到达空肠,1例在X线透视帮助下到达空肠,当营养管到达空肠后开始肠内营养,肠内营养支持2周左右进行对比。应用螺旋型鼻肠管的患者无1例发生腹泻、腹胀等营养相关并发症,通过进行测量腹围、臀围等方法比较,均较鼻胃管的效果好。结论：在中老年重型颅脑损伤患者中,应用螺旋型鼻肠管进行肠内营养能更好地保证其营养吸收。     

胃癌术后早期使用肠内营养泵的护理观察

目的探索胃癌术后早期使用肠内营养泵与常规持续重力滴注肠内营养疗法的疗效。方法将56例胃癌术后患者随机分为两组,实验组为术后6～24h经鼻肠营养管用复尔凯800型肠内营养泵输注肠内营养（enteral nutrition,EN）。对照组术后6～24h经鼻肠营养管持续重力滴注法手控输注EN,对肛门排气时间、肛门排便时间、进食时间、住院时间以及腹胀、腹泻、腹痛、恶心呕吐、吻合口瘘等进行比较。结果两组吻合口瘘无统计学意义,两组其余比较的各项目中观察组优于对照组。结论胃癌术后早期使用肠内营养泵有利于肠功能恢复并有效减少肠内营养的不良反应。     

胃癌术后早期使用肠内营养泵的护理观察

目的探索胃癌术后早期使用肠内营养泵与常规持续重力滴注肠内营养疗法的疗效。方法将56例胃癌术后患者随机分为两组,实验组为术后6～24 h经鼻肠营养管用复尔凯800型肠内营养泵输注肠内营养(enteral nutri-tion,EN)。对照组术后6～24 h经鼻肠营养管持续重力滴注法手控输注EN,对肛门排气时间、肛门排便时间、进食时间、住院时间以及腹胀、腹泻、腹痛、恶心呕吐、吻合口瘘等进行比较。结果两组吻合口瘘无统计学意义,两组其余比较的各项目中观察组优于对照组。结论胃癌术后早期使用肠内营养泵有利于肠功能恢复并有效减少肠内营养的不良反应。     

鼻肠管肠内营养治疗重症急性胰腺炎的护理

目的:探讨经复尔凯螺旋型鼻肠管肠内营养治疗重症急性胰腺炎的临床应用及护理。方法:对32例确诊为重症急性胰腺炎的患者置入复尔凯螺旋型鼻肠管,给予肠内营养治疗,并进行针对性护理,严密观察病情变化、营养状况,预防不良反应。结果:本组4例发生腹泻,经减慢输注速度或降低营养液浓度后症状缓解;10例发生咽部炎症,给予草珊瑚含片治疗后缓解,32例患者均治愈。结论:经复尔凯螺旋型鼻肠管肠内营养治疗重症急性胰腺炎安全有效,良好的护理配合可提高置管成功率,减少并发症,促进疾病恢复。     

贲门癌术后经鼻管饲肠内营养的护理

目的:探讨在贲门癌术后治疗中使用螺旋型鼻肠管进行肠内营养支持的护理配合及护理措施.方法:对48例贲门癌患者用一次性使用的复尔凯鼻肠管进行肠内营养支持的同时做好各项护理观察及配合.结果:6例出现反酸,4例出现腹胀,无一例发生腹泻、肠痉挛等严重营养相关并发症.未发生护理并发症.全部病例营养治疗效果满意.结论:鼻肠管的护理是肠内营养成功实施的重要环节,采用正确的护理配合,是对贲门癌术后患者使用螺旋型鼻肠管进行肠内营养的重要保证.     

复尔凯鼻胃管与普通硅胶胃管临床使用效果比较

目的：比较应用复尔凯胃管与普通硅胶胃管行鼻饲后发生鼻饲并发症的情况。方法：我们选择了两种类型的胃管对92例脑外伤昏迷需长期鼻饲流质的患者随机分为观察组与对照组，观察组用复尔凯胃管。对照组用普通硅胶胃管，观察鼻饲并发症的发生率。结果：观察组在返流、误吸、脱管堵管、咽喉部溃疡发生率明显低于对照组。结论：复尔凯鼻胃管有管细、质软、易插入与组织相容性好等优点，作为长期鼻饲患者维持肠内营养的治疗手段，是一种安全有效、不良反应少且使用方便的方法。     

胃癌患者早期肠内营养的护理体会

目的探讨胃癌患者能否早期实施肠内营养的临床效果。方法术前在介入引导下于近端空肠超过屈氏韧带5-10cm处置入鼻胃管，术中于吻合口远侧20-30cm处空肠置入空肠营养管30～40cm。结果36例胃癌患者实施肠内营养后体重有不同程度的增加1-2．5kg，营养状况得到不同程度的改善。结论早期实施肠内营养有利于肠道功能的恢复，改善了患者营养状况，保证了手术效果，减少了术后吻合口漏等并发症的发生。     

食管贲门癌术后早期肠内营养支持79例临床分析

我院2000年3月-2005年9月对79例食管贲门癌根治术后的患者置人肠内营养管（富尔凯鼻胃管,内置导丝长130cm），术后早期应用肠内营养支持。对患者的术后肠蠕动恢复、水电解质平衡的稳定、营养状况及心肺功能的影响与1994年5月-2000年2月106例患者进行了对比分析。现报告如下。     

预见性护理对复尔凯鼻肠营养管行肠内营养并发症的影响

目的探究预见性护理对复尔凯鼻肠营养管行肠内营养并发症的影响。方法选取2017年4月至2018年2月在我院行胃肿瘤切除术后使用复尔凯鼻肠营养管肠内营养患者,依据随机综合平衡法分为观察组和对照组各36例。对照组予以常规护理,观察组予以预见性护理,对照两组并发症发生率。结果观察组并发症发生率为11.11%低于对照组30.56%(P0.05)。结论对复尔凯鼻肠营养管行肠内营养患者予以预见性护理,可有效减少并发症发生。     

老年胃癌术后胃肠减压及早期肠内营养置管方式的探讨

目的探讨老年胃癌术后胃肠减压及早期肠内营养的最佳方法。方法我科2005年1月-2007年1月行老年胃癌手术105例,根据置管情况随机分成普通鼻胃管＋普通空肠营养造口管（或鼻肠管）纽、经鼻置三腔胃肠管组和胃造口置三腔胃肠管组,对3组胃管方法在胃肠减压和早期肠内营养方面进行临床研究和评估。结果术中胃造口置三腔胃肠管进行胃肠减压同时能早期行肠内营养,鼻咽部不适、恶心呕吐、肺炎等并发症发生率明显较低,能较好达到预期营养目标。结论术中胃造口置三腔胃肠管进行胃肠减压和早期肠内营养,并发症低、耐受性好,尤其适合老年胃手术患者。     

导丝留置时间在危症患者鼻肠管插管中的应用及护理

目的:探讨经复尔凯螺旋型鼻肠管肠内营养插管时导丝的留置时间在危症患者的临床应用及护理。方法:将实施肠内营养的危重患者50例随机分为两组,均采用复尔凯螺旋型鼻肠管。观察组25例在鼻肠管插入胃内后导丝退出管口3 cm后留置6 h;对照组25例鼻肠管插入胃内后导丝完全退出。两组的营养液均为瑞素,均应用喂养泵持续匀速输注。观察一次性置管成功率及患者的营养状况。结果:一次性置管成功率观察组高于对照组,鼻肠管呛咳时滑出、患者的营养状况观察组好于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:导丝在插入胃内后退出3 cm并导丝在胃内留置6 h的危重患者进行经复尔凯螺旋型鼻肠管给予肠内营养更能提高一次性插管率,更为安全、有效的给予危重症患者肠内营养。     

复尔凯螺旋型鼻肠管在危重患者肠内营养中的应用及护理

目的探讨经复尔凯螺旋型鼻肠管肠内营养的临床应用及护理。方法将实施肠内营养的危重患者50例随机分为两组：观察组25例采用复尔凯螺旋型鼻肠管,对照组25例采用鼻胃管。两组的营养液均使用Nutricia产品能全力或百普力,营养液均应用喂养泵或输液泵持续匀速输注。观察两组营养指标、一次性置管成功率、并发症发生率及住ICU时间。结果两组的营养指标差异无统计学意义（P〉0．05）;一次性置管成功率观察组高于对照组,胃潴留、呕吐、返流、误吸的发生率观察组低于对照组,住ICU时间观察组短于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。结论危重患者经复尔凯螺旋型鼻肠管给予肠内营养,更为安全、有效。     

复尔凯螺旋型鼻肠管在危重患者肠內营养中的应用及护理

目的探讨经复尔凯螺旋型鼻肠管肠内营养的临床应用及护理。方法将实施肠内营养的危重患者50例随机分为两组：观察组25例采用复尔凯螺旋型鼻肠管,对照组25例采用鼻胃管。两组的营养液均使用Nutricia产品能全力或百普力,营养液均应用喂养泵或输液泵持续匀速输注。观察两组营养指标、一次性置管成功率、并发症发生率及住ICU时间。结果两组的营养指标差异无统计学意义（P〉0．05）;一次性置管成功率观察组高于对照组,胃潴留、呕吐、返流、误吸的发生率观察组低于对照组,住ICU时间观察组短于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。结论危重患者经复尔凯螺旋型鼻肠管给予肠内营养,更为安全、有效。     

急性重症胰腺炎早期肠内营养的护理

急性重症胰腺炎(SAP)病情严重,无论手术还是非手术治疗,多数患者病程漫长并存在不同程度的营养不良.因此,营养支持在改善患者的营养状况,帮助患者度过漫长而艰难的病程方面起着至关重要的作用.但长期的完全胃肠营养有并发症的发生,且医疗费用大.肠内营养则具有并发症少、安全性高、提高机体免疫功能的作用[1].我院自2003年2月以来,采用X线下置入复尔凯螺旋型鼻肠管对13例SAP患者进行早期空肠肠内营养治疗,获得满意效果,现将其护理体会报告如下.