注射用鹿瓜多肽致过敏性休克一例

1病例简介患者,男,75岁,既往无药物过敏史。因患左股骨颈骨折入院。使用注射用鹿瓜多肽(黑龙江迪龙制药有限公司生产,规格8mg,生产批号:20111261)治疗,在予鹿瓜多肽24 mg加入0.9%氯化钠溶液250ml静滴30ml后,患者出现胸闷,气急,迅即呕吐,全身冷汗,呼吸困难。体格检查:意识     

注射用鹿瓜多肽致过敏性休克1例

1 病例资料 患者,男,51岁,因车祸在外院治疗20 d余,于2011年12月21日12∶ 15转入本院治疗.入院诊断:①左侧颧骨骨折;②多处软组织挫伤;③创伤性牙折断;④脑震荡.既往无药物及食物过敏史,否认有冠心病、高血压病史.入院体检:T 36.9℃,P 87次/min,R 19次/min,BP 120/85 mmHg.神志清楚,双眼对光反应灵敏,左侧眼眶下缘可触及骨台阶感,未见明显肿胀.     

注射用鹿瓜多肽静脉滴注致过敏性休克1例

摘要：一名56岁女性双膝关节积液并发滑膜炎患者给予注射用鹿瓜多肽16 mg+0．9％氯化钠注射液250 ml静脉滴注。输注约2min时,患者突然出现心慌、胸闷、呼吸困难,口周麻木,气促,全身酸痛,燥动不安,血压下降到90／55mmHg,立即停止滴注鹿瓜多肽,并进行抗休克治疗,30min后患者症状缓解。     

注射用鹿瓜多肽致过敏性休克1例

1临床资料 患者,女,49岁,因患有腰椎间盘突出症及风湿性关节炎于2008年7月29日来院就诊,既往无药物及食物过敏史,最近也未用任何药物。就诊时查体,生命体征正常,心、肺、腹部未发现明显异常阳性体征。首先给予注射用鹿瓜多肽（绵舒,黑龙江迪龙制药有限公司,批号20080209）24mg加入5％葡萄糖注射液250mL静脉滴注,     

注射用鹿瓜多肽致过敏性休克1例

患者,男,37岁,因右小腿外伤流血1h于2006年2月9日入院治疗,查体见右胫前一约1cm×1.5cm皮肤软组织缺损,挫伤,胫骨骨折,外露,流血,血压17.96/12kPa,体温36.8℃,脉搏80次.min-1,神志清,精神可,心肺腹未见异常。给予清创缝合,石膏夹板外固定。为促进骨折愈合,2006年2月14日10时15分给予注射用鹿瓜多肽,24mg(商品名绵舒,黑龙江迪龙制药有限公司,批号050902)加入5%葡萄糖注射液250mL静脉滴注,输入约20mL后,患者出现胸闷、心慌、全身潮红,大汗淋漓、血压骤降至9.2/6.7kPa,体温37.4℃,脉搏88次.min-1,考虑为鹿瓜多肽引起的过敏性休克,立即停止输…     

注射用鹿瓜多肽引起过敏性休克病例分析

鹿瓜多肽可有效促进机体内影响骨形成和吸收的骨源性生长因子的合成,能降低骨折局部毛细血管通透性,减少炎性渗出,促进局部血运障碍的恢复.临床上用于风湿、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、各种类型骨折、创伤修复及腰腿疼痛等.在使用过程中也出现有不良反应,但报道的过敏性休克较少.笔者对我院2008年2月-2009年2月因该药所致过敏性休克的6例患者进行回顾分析,现报道如下.     

注射用鹿瓜多肽引起过敏性休克病例分析

鹿瓜多肽可有效促进机体内影响骨形成和吸收的骨源性生长因子的合成,能降低骨折局部毛细血管通透性,减少炎性渗出,促进局部血运障碍的恢复.临床上用于风湿、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、各种类型骨折、创伤修复及腰腿疼痛等.在使用过程中也出现有不良反应,但报道的过敏性休克较少.笔者对我院2008年2月-2009年2月因该药所致过敏性休克的6例患者进行回顾分析,现报道如下.     

注射用鹿瓜多肽致过敏性休克患者1例

通过1例静脉滴注注射用鹿瓜多肽致过敏性休克患者,分析了注射用鹿瓜多肽所致过敏性休克的因果关系。     

鹿瓜多肽静脉滴注致过敏性休克

1例51岁男性患者,因行胫骨平台骨折手术入院。术前1d给予头孢匹胺1.0g,2次/d静脉滴注。术后继续使用头孢匹胺,静脉滴注完毕后,给予鹿瓜多肽24mg加入0.9%氯化钠注射液250mL,1次/d静脉滴注。滴注约20min时,患者突然出现胸闷,面部及颈部潮红,大汗淋漓,血压测不出。心电监护示SaO20.81,HR114次/min。停用鹿瓜多肽,给予对症、支持治疗,症状缓解。后未再使用鹿瓜多肽,继续静脉滴注头孢匹胺3d,未再出现上述症状。     

注射用鹿瓜多肽致过敏性休克1例

病例：患者,女,56岁。患者既往于2008年10月30日静脉滴注＂葡醛酸钠＋门冬氨酸钾镁＂时出现面色苍白、气促、胸闷、呼吸困难、腰痛、口唇紫绀等严重过敏样症状,经抗过敏治疗后好转。2009年6月17日,患者因＂患双膝关节积液并发滑膜炎＂来我院就诊,     

注射用鹿瓜多肽致不良反应7例分析

注射用鹿瓜多肽是骨科近期用于临床的新药,有消炎镇痛、促进白细胞生长和骨新生作用,临床用于风湿、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、各种类型骨折、创伤修复及腰腿疼痛等,但使用过程中不良反应也存在。现对我院2008年8月～2009年7月因使用此药所致不良反应的7例患者进行回顾分析,现报道如下。     

鹿瓜多肽注射剂致过敏性休克

患者女,27岁,因不慎摔倒致右髋部肿胀伴疼痛,右下肢活动受限3 h,无开放性创伤,未出现昏迷、恶心、呕吐及呼吸困难等,门诊X线片检查显示"右股骨颈闭合性骨折",于2010年3月28日入院。体检:T 36.8℃,R 22次/min,BP105/65 mmHg,HR 75次/min,神智清醒,呼吸运动和呼吸频     

注射用鹿瓜多肽致罕见不良反应1例

患者,女,39岁,体质量56 kg。于2013年1月2日下午13：10不慎从公交车上摔倒,臀部着地,即感腰背部疼痛严重,活动受限。14：00入院,体检：体温36.5 ℃,脉搏74次·min－1,呼吸20次·min－1,血压120/70mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa）;神志清楚,心肺听诊无异常;腹软,无压痛及反跳痛;胸廓挤压征阴性,骨盆分离挤压试验阴性,脊柱胸腰段后凸畸形,胸腰段扣压痛明显,椎旁压痛,无其他明显不适。腰椎CT示：L1椎体骨折。既往体健,否认药物、食物过敏史。住院后嘱其绝对卧床休息,遵医嘱给予改善微循环、镇痛对症支持治疗。15：15开始注射血栓通0.5 g加入0.9%氯化钠注射液250 mL静脉滴注（滴速40滴·min－1）,高乌甲素8 mg加入0.9%氯化钠注射液250 mL静脉滴注（滴速40滴·min－1）,患者未诉不     

鹿瓜多肽注射液静脉滴注出现过敏性休克

一名56岁男性右肩胛骨粉碎性骨折患者，于切开复位内固定术后第14天给予鹿瓜多肽32mg4-0．9％氯化钠注射液500ml静脉滴注。输注约2ml时，患者突然出现胸闷、心悸、颜面潮红、大汗淋漓、呕吐，血压由130／76mmHg下降到80／50mmHg，立即停止滴注鹿瓜多肽，并进行抗休克治疗，1h后患者症状缓解。     

注射用鹿瓜多肽致过敏反应1例

注射用鹿瓜多肽为鹿科动物梅花鹿的骨骼和葫芦科植物甜瓜的干燥成熟种子,经分别提取后制成的无菌冻干品,辅料为甘露醇,用于风湿、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、各种类型骨折、创伤修复及腰腿疼痛等。     

注射用鹿瓜多肽引起过敏反应2例

注射用鹿瓜多肽注射剂适用于风湿、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、各种类型骨折、创伤修复及腰腿痛等。在临床应用取得了相应疗效,但也存在不良反应。现将2例注射用鹿瓜多肽致过敏反应报告如下。 例1,女,64岁,因“左膝关节疼痛不适1d”于2008年8月19日人院。入院诊断：左膝关节骨性关节炎、高血压病。高血压病史15年,长期口服珍菊降压片,未见不良反应。     

鹿瓜多肽注射剂致过敏性休克15例文献分析

目的 探讨鹿瓜多肽注射剂致过敏性休克的临床特点和发生规律,为临床合理用药提供参考.方法 对2005至2010年中国期刊全文数据库进行检索,对其中涉及鹿瓜多肽注射剂致过敏性休克的15例病例报告进行统计与分析.结果 与结论鹿瓜多肽注射剂导致过敏性休克发生时间短、病情危重,应引起临床高度重视.     

鹿瓜多肽注射液致过敏性休克1例护理体会

鹿瓜多肽是骨科近期用于临床的新药,有消炎镇痛、促进白细胞生长和骨新生作用,在临床上主要用于各种类型骨折及创伤修复。我科于2011年3月18日发生1例静脉滴注鹿瓜多肽后致过敏性休克的患者,由于实施有效的应急处理和护理,未发生不良后果。报告如下。     

注射用鹿瓜多肽致过敏休克1例

患者,男33岁。主因被人打伤并跌倒致头痛头晕7h 余入院。患者被打头部并跌倒,左前额部着地。伤后患者意识清楚,感头痛、头晕、腰部及下肢疼痛,感觉恶心,未呕吐,无发热、四肢抽搐及大小便失禁等症状。急诊来我院就诊,行头颅 CT检查,经我科会诊以后,从“急性闭合性颅骨损伤”收住院。查体：T 37.2℃,P 81次/ min,R 20次/ min,BP 121/75 mm Hg,神志清楚,精神状态差。GCS 昏迷评分：15分。头颅无畸形,左前额部可触及2cm ×1cm 头皮肿块,触痛阳性。2013年9月22日,给予患者奥拉西坦注射液3g ﹢5％葡萄糖注射液250ml,静脉滴注,滴完后续滴注射用鹿瓜多肽24mg ﹢5％葡萄糖注射液250ml,5min 后患者出现胸闷气短,全身皮肤瘙痒。立即停药。检测：心率95次/ min,呼吸24次/ min ,血压90/60mm Hg （1mm Hg =0.133kPa）。更换输液器,给予地塞米松磷酸钠注射液5mg ×4支﹢异丙嗪注射液50mg 1支﹢0.9％氯化钠注射液100ml;维生素 C 注射液0.1g ×4支﹢5％葡萄糖注射液500ml,静脉滴注,给予扩容、抗过敏、补液升压对症治疗。并给予高流量吸氧,心电监测,转入抢救室进一步观察,10min 后病情好转,生命体征稳定。     

注射用鹿瓜多肽致过敏样反应2例分析

为改善骨代谢,两例患者分别给予注射用鹿瓜多肽16mg+0.9%氯化钠注射液250mL静脉滴注。其中1例出现过敏性休克,另1例出现寒战、呼吸急促、汗出、腹痛、乏力的不良反应。不良反应程度均定级为新的、一般,但临床表现较严重,应引起足够重视。建议在修订注射用鹿瓜多肽说明书中加以警示,以便临床安全、合理使用该药。