腹腔双套管冲洗引流在肠外瘘患者中的应用和护理

目的探讨腹腔双套管冲洗引流在肠外瘘患者中的应用和护理方法。方法对23例腹部手术并发肠外瘘患者采用腹腔双套管冲洗持续引流治疗,并给予精心护理,总结分析护理方法及引流效果。结果本组23例患者经腹腔双套管冲洗持续引流治疗后,其中21例患者获得治愈,1例死亡,1例放弃治疗。结论持续腹腔双套管冲洗引流是一种创伤小、简单有效的治疗肠外瘘的方法;双套管冲洗引流是控制感染、促进瘘口愈合的重要措施;做好置管前、中、后的护理对促进患者康复有重要意义。     

持续腹腔双套管冲洗引流治疗腹部手术并发肠外瘘18例临床护理

目的:探讨持续腹腔双套管冲洗引流治疗腹部手术并发肠外瘘患者的效果及护理方法.方法:对18例腹部手术并发肠外瘘患者采用腹腔双套管冲洗持续引流治疗,并给予精心护理.结果:本组14例未经手术获得自愈,瘘道愈合所需平均时间为27d;2例经手术获得治愈;1例死亡;1例放弃治疗.平均住院时间为29.2d.结论:持续腹腔双套管冲洗引流是一种创伤小、简单有效的治疗肠外瘘的方法,具有自愈率高、安全、不增加住院费用和住院时间的特点.高质量的管道护理对促进瘘口自愈,避免再次剖腹手术,减轻患者痛苦和经济负担起重要作用.     

持续腹腔双套管冲洗引流治疗腹部手术并发肠外瘘18例临床护理

目的：探讨持续腹腔双套管冲洗引流治疗腹部手术并发肠外瘘患者的效果及护理方法。方法：对18倒腹部手术并发肠外瘘患者采用腹腔双套管冲洗持续引流治疗，并给予精心护理。结果：本组14例未经手术获得自愈，瘘道愈合所需平均时间为27d；2例经手术获得治愈；1例死亡；1例放弃治疗。平均住院时间为29．2d。结论：持续腹腔双套管冲洗引流是一种创伤小、简单有效的治疗肠外瘘的方法，具有自愈率高、安全、不增加住院费用和住院时间的特点。高质量的管道护理对促进瘘口自愈，避免再次剖腹手术，减轻患者痛苦和经济负担起重要作用。     

腹腔双套管持续冲洗负压引流用于肠外瘘的护理

肠瘘是指胃肠与其他空腔脏器、体腔或体腔外有异常的通道,肠瘘穿破腹壁与外界相通的称为肠外漏。肠外瘘一但发生,有效引流漏出物是控制感染、防治腹腔脓毒症,治愈肠瘘的重要环节嘲。以往常规应用的乳胶管引流和烟卷引流都属被动引流,引流效果不佳。2009年1月～2010年2月,我科收治肠外瘘患者11例,经采用腹腔双套管持续冲洗负压引流方法治疗和精心的护理后效果满意,     

腹腔冲洗与双套管负压引流的护理进展

持续冲洗双套(腔)管负压引流是普通外科控制感染的一项重要治疗措施。负压引流有单腔负压引流和双腔负压引流两类。双套管负压引流用于腹腔引流时,可避免单腔负压引流造成的腹腔组织进入负压管被损伤或堵塞等并发症。同时进行外用生理盐水持续冲洗可稀释引流液,清除积液池内残留的异物及细菌,使局部特别是瘘口周围保持相对清洁,促进新鲜肉芽组织的生长及瘘管的形成,改善全身症状。70年代,黎介寿院士在国内创新性地研制了双套管(黎氏双套管)用于肠外瘘患者的腹腔冲洗引流,使其严重的腹腔感染得以迅速控制,大大提高了肠外瘘的治愈率[1]。但腹…     

改良自制双套管在直肠癌低位前切除中的应用

目的探讨自制的双套管持续低负压吸引在治疗直肠癌低位前切除吻合口瘘中的临床护理及效果。方法对50例直肠癌低位前切除术(Dixon术)术后行腹腔双套管低负压冲洗引流的患者实施临床护理,观察护理效果。结果本组病例术后并发吻合口瘘8例,其中7例通过腹腔双套管持续低负压冲洗吸引后治愈,1例保守治疗无效行回肠造瘘术。结论自制双套管持续低负压冲洗可应用于低位直肠癌吻合口瘘的预防及治疗。     

预防性腹腔双套管冲洗在胃肠外科的广泛应用及护理干预

目的探讨胃肠外科手术中预防性置入腹腔双套冲洗引流管,术后双套管持续冲洗,负压引流的临床意义及护理方法。方法对40例胃肠外科手术患者进行预防性腹腔双套管冲洗、低负压吸引治疗及精心护理,并观察效果。结果 40例患者无1例发生术后腹腔感染、吻合口瘘等并发症,术后完全康复,顺利出院。结论胃肠外科术后预防性使用腹腔双套管冲洗引流,是简单有效的预防术后并发症的方法,具有创伤小、提高疾病治愈率、减少住院费用等优点。     

滴水双套管低负压吸引在胃癌术后吻合口瘘患者中的应用及护理

目的 总结滴水双套管低负压吸引在胃癌术后吻合口瘘患者中的护理体会。方法 对15例胃肠手术后发生吻合口瘘的患者使用滴水双套管通过有效的冲洗和持续低负压吸引的基础上给予精心护理。结果 本组15例胃癌术后吻合口瘘患者吻合口均愈合。结论 滴水双套管低负压冲洗引流是一种简单、有效的治疗方法,做好引流管冲洗的护理是治疗胃癌术后吻合口瘘的有效措施。     

重症急性胰腺炎术后行腹腔双套管冲洗低负压引流16例临床护理

目的:探讨重症急性胰腺炎(SAP)术后行腹腔双套管冲洗低负压引流患者的临床护理方法及效果。方法:对16例SAP术后行腹腔双套管冲洗低负压引流患者实施临床护理,观察护理效果。结果:本组病例腹腔双套管引流时间21~38 d,15例痊愈出院,1例治疗期间出现肠瘘,家属放弃治疗。结论:SAP术后行腹腔双套管冲洗低负压引流患者进行针对性护理可减少并发症,有利于患者康复。     

自制多套管在肠外瘘伤口引流冲洗中的应用

总结了自制多套管的制作方法及多套管在肠外瘘伤口冲洗引流中的应用效果.其优点包括不易堵管、充分吸引漏出液、持续吸引负压稳定,避免造成腹腔出血、保持伤口干燥,利于伤口愈合,周围皮肤完整、持续冲洗,减轻漏出液对腹腔的腐蚀、制作简单,价格低廉、可以收集消化液回输,促进肠道吸收功能、可根据患者情况调节多套管制作.认为根据患者情况合理调整多套管制作,加强多套管管道护理可以在肠外瘘伤口冲洗引流中起到良好作用.     

黎氏管持续冲洗引流用于治疗肠外瘘的护理

[目的]总结肠外瘘病人施行自制黎氏管(滴水双腔负压吸引管)持续冲洗负压引流的护理。[方法]对18例肠外瘘病人早期采用黎氏管持续冲洗负压引流术,同时加强护理。[结果]18例病人应用自制黎氏管持续负压冲洗引流处理,充分及时引出肠漏液,未发生肠液积聚于腹腔引起严重感染,未出现皮肤问题及安全不良事件,12例病人达到瘘口自愈,4例病人窦道形成稳定状态,经确定性手术后治愈,2例病人瘘口未愈。[结论]加强黎氏管持续冲洗引流用于治疗肠外瘘的护理有利于减少并发症、改善预后。     

1例严重腹部外伤致肠空气瘘患者行二次腹壁植皮术的护理

总结了1例严重腹部外伤致肠空气瘘行二次腹壁植皮术的护理经验。护理要点包括:密切监测患者生命体征变化,积极预防感染性休克;及时封堵肠空气瘘并引流溢出肠液;加强腹壁植皮创面的保护;加强腹腔双套管有效冲洗、引流以控制腹腔感染进一步发展;早期营养支持以肠外营养为主,辅以小剂量肠内营养,以改善肠道的免疫功能;创伤后患者的压力适应能力同样需要给予足够的重视。肠空气瘘及时有效封堵为后期腹壁创面植皮的生长奠定了基础。     

腹腔双套管联合肠内营养在胆石症术后胆瘘治疗中的效果观察

目的探讨腹腔双套管和肠内营养联合治疗胆石症术后胆瘘的效果。方法选取2010年1月-2015年12月本院肝胆外科收治的胆瘘患者22例,分为观察组13例,对照组9例。观察组采用腹腔双套管持续冲洗引流与肠内营养联合治疗,对照组采用单纯的腹腔双套管持续冲洗引流治疗。观察两组术后白蛋白、胆瘘愈合时间、住院费用、住院时间等指标。结果观察组白蛋白均高于对照组(P0.05),而胆瘘愈合时间、住院费用、住院时间等指标均低于对照组(P0.05)。结论在治疗胆瘘过程中,使用腹腔双套管和肠内营养联合治疗获得明显效果,高质量的胆瘘护理及早期肠内营养支持对改善营养状况、缩短住院时间和减轻经济负担有积极的临床意义。     

腹腔持续冲洗引流加营养支持治疗术后消化道瘘

目的探讨腹腔持续冲洗引流加营养支持治疗术后消化道瘘的疗效。方法对2001年7月至2010年8月我院收治的18例术后消化道瘘病人进行生理盐水腹腔持续冲洗引流加肠外肠内营养支持治疗。结果 18例病人全部治愈。瘘口愈合时间平均46 d。结论腹腔持续冲洗引流加肠内肠外营养支持是治疗术后消化道瘘的有效方法。     

持续腹腔双套管冲洗负压引流治疗胰腺脓肿的护理

目的：总结腹腔双套管持续冲洗负压引流治疗胰腺脓肿的护理经验和体会。方法对10例行腹腔双套管持续冲洗负压引流治疗的胰腺脓肿患者行心理护理，引流管的护理，持续冲洗负压引流的观察及预防感染。结果3例治愈顺利拔管；6例脓肿缩小，感染得以控制，带管出院；1例死于败血症，感染性休克。结论腹腔双套管持续冲洗负压引流是治疗急性重症胰腺炎中后期胰腺囊肿的重要措施，而引流管的护理，持续负压冲洗的观察及预防感染是保障腹腔双套管持续冲洗引流的重要条件。     

腹腔双套管冲洗引流用于肠外瘘12例护理体会

2006年1月~2007年4月,我们对12例肠外瘘患者应用腹腔双套管冲洗引流,效果满意。现将护理体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组12例,男8例,女4例。31~73岁。其中我科手术后3例,外院转入9例。肠外瘘类型:小肠瘘3例,多发小肠瘘1例,十二指肠瘘2例,结肠瘘2例,盲肠瘘2例,胃瘘1例     

高流量肠外瘘两种局部处理方法效果的比较

目的比较高流量肠外瘘患者两种局部处理方法的效果,以为临床提供更有效的处理方法。方法把笔者所在医院于2000年1月至2010年6月收治的高流量肠外瘘63例患者,按时间顺序分为两组,前30例患者为对照组,采用传统肠外瘘局部处理方法;后33例患者为实验组,早期给予腹腔持续低流量并间断冲击性冲洗相结合的腹腔冲洗及持续低负压引流,同时腹部瘘口周围给予覆盖水胶体类敷料等皮肤保护措施,比较两组患者疗效。结果实验组患者肠瘘和腹腔感染被控制时间、瘘口周围皮肤并发症治愈效果明显优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．01）;实验组可有效减轻护理工作量。结论腹腔持续低流量并间断冲击性冲洗相结合的腹腔冲洗及持续低负压引流,能有效控制肠瘘和腹腔感染;皮肤覆盖水胶俸类敷料等皮肤保护措施能有效保护皮肤免受消化液腐蚀、治愈皮肤并发症,是高流量肠外瘘较好的局部处理方法。     

重症急性胰腺炎的术后双套管持续负压引流间断冲洗的护理

目的：探讨急性重症胰腺炎的双套管持续负压引流间断冲洗的应用及护理方法。方法：回顾分析47例重症急性胰腺炎患者,其中36例进行胰腺切开减压术,并放置双套管持续负压引流间断冲洗。结果：术后恢复良好,无一例发生腹腔脓肿、胰腺假性囊肿或继发性糖尿病,随访患者生活情况良好。结论：双套管持续负压引流、间断冲洗是重症胰腺炎患者综合治疗的重要措施。     

自制双套管引流在胰十二指肠切除术中的应用

目的 观察一种自制的双套管持续低负压吸引在治疗胰十二指肠切除术中的作用.方法 比较传统Child术式＋腹腔单腔管引流和Child术式＋腹腔自制双套管负压冲洗引流两组患者术后并发症的情况.结果 双套管组的胰瘘及其相关并发症均低于对照组.结论 自制的双套管持续低负压吸引能有效减少胰瘘所致并发症,具有良好的治疗价值.     

改良式自制腹腔双套管在肠瘘患者的应用护理

肠瘘是腹腔内手术后严重的并发症之一。一旦发生肠瘘,治疗难度大、恢复慢、死亡率较高。传统方式腹腔双套管易被堵塞,影响引流效果。为了进一步寻求肠瘘患者的腹腔双套管冲洗引流效果。2008年4月～2010年3月,对我院收治的47例肠瘘患者,采用了改良式自制腹腔双套管,进行腹腔持续冲洗负压吸引,取得了良好的治疗效果,现将观察及护理报告如下。