经硬膜囊前间隙注入罗哌卡因、康宁克通A，胶原酶盘外溶解术治疗腰椎间盘突出症

目的：探讨罗哌卡因，康宁克通－A和胶原酶治疗21例腰椎间盘突出症的治疗效果，方法：经骶管裂孔穿刺并置入带钢丝的硬膜外管达突出的腰椎间盘，并分别注入罗哌卡因，康宁克通－A和胶原酶，通过视觉模拟评分法以观察治疗效果。结果：治疗后评分为0分的15例，1－3分为5例，3－6分1例。结论：罗哌卡因，康宁克能－A和胶原酶治疗腰椎间盘突出症疗效确切可靠。     

俯卧位骶管注射治疗腰椎间盘突出症

目的　观察俯卧位骶管注射药物 (0 .5 %布比卡因 2ml+康宁克通A 40mg +生理盐水 7ml)治疗腰椎间盘突出症的效果。方法　将 5 0例腰椎间盘突出症患者随机分为俯卧位骶管注射治疗组 (2 6例 )和腰大肌间沟注射治疗组 (2 4例 ) ,比较观察两组治疗效果。结果　俯卧位骶管注射治疗效果明显优于腰大肌间沟注射治疗。两组比较有显著性差异 ,χ2 =5 .888,P <0 .0 5。结论　俯卧位骶管注射药物治疗腰椎间盘突出症有较好的效果     

骶管注射丹参、肌苷、罗哌卡因等镇痛复合液在治疗腰椎间盘突出症中的应用

腰椎间盘突出症是骨科临床的常见病、多发病,是成人腰腿痛的重要原因之一。目前治疗腰椎间盘突出症的方法主要有非手术和手术两种方法,而近80％～90％的腰椎间盘突出症患者可通过非手术疗法治愈。在非手术疗法中,骶管注药法具有直接作用病变部位、起效快等优点,是解除腰椎间盘突出症患者痛苦的一种重要治疗手段。近年来,我院采用骶管注射丹参、肌苷、罗哌卡因等镇痛复合液治疗腰椎间突出症取得明显效果,现报告如下。     

硬膜外腔灌注罗哌卡因复合液治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的探讨硬膜外腔灌注罗哌卡因复合液治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法将32例腰椎间盘突出症患者随机分为2组,观察组：硬膜外腔灌注罗哌卡因复合液（200-250 mL）16例;常规组：硬膜外注射（25-35 mL）16例,2组均7 d 1次,连续2次治疗为1个疗程。临床疗效采用MacNab评分及VAS评分,分别评价术后1,5,7 d治疗效果。结果 1,5,7 d的有效率分别为：观察组：86%,92%,94%;常规组：77%,83%,83%,组间比较有显著差异。结论硬膜外腔灌注罗哌卡因复合液治疗腰椎间盘突出症,方法简单、安全可靠、有效率高、远期效果好、不良反应少,可使脊柱的各节段有病变的部位同时得到治疗,能使颈、胸、骶部的症状和体征同时消失或减轻,易被患者接受,值得临床推广应用。     

对比不同剂量罗哌卡因在腰椎间盘突出症手术麻醉中的应用效果

目的 探讨不同剂量的罗哌卡因在腰椎间盘突出症手术麻醉中的应用效果.方法 整群选择该院2014年10—12月间进行腰椎间盘突出手术的患者75例,随机分成3组,每组25例,均选择硬膜外麻醉,分别给予不同剂量的罗哌卡因.结果 A、B、C 3组感觉起效时间分别为(4.42±1.06)、(2.30±0.81)、(2.14±1.10)min,P<0.05,差异有统计学意义.结论 浓度为0.75%,用量为15 mL的罗哌卡因是腰椎间盘突出手术中的最佳剂量.     

硬膜外腔注射结合物理疗法治疗部队官兵腰椎间盘突出症的疗效分析(附210例报告)

目的 调查部队官兵军事训练或长期固定姿势工作致腰椎间盘突出症的情况,分析硬膜外腔注射康宁克通合剂并结合物理治疗的疗效.方法 对我院2008年1月至2010年1月收治的210名患有腰椎间盘突出症的官兵硬膜外腔注射康宁克通合剂并进行物理治疗,观察疗效.结果 康宁克通合剂硬膜外腔注射结合物理疗法治疗的总有效率达92%.结论 ...     

芬太尼、罗哌卡因腰硬联合麻醉用于分娩镇痛的临床观察

目的观察芬太尼、罗哌卡因用于分娩镇痛的可行性。方法选ASAⅠ～Ⅱ级,初产妇30例,L2～3向蛛网膜下腔注入芬太尼5μg,头端置管3cm后用0.15%罗哌卡因负荷量6～10mL,之后以每小时6～12mL泵入。随机选取30例经阴道自然分娩者作为对照组。结果产妇注入芬太尼后疼痛VAS评分立即下降,产程中疼痛VAS评分均小于3分。有效率100%,正常分娩25例,胎吸4例,臀位剖宫产1例。结论芬太尼、罗哌卡因腰硬联合麻醉用于分娩镇痛起效快,效果好,值得推广。     

鼓室内注射康宁克通—A治疗分泌性中耳炎

目的 :探讨鼓室内注射康宁克通 -A治疗分泌性中耳炎的效果。方法 :回顾分析鼓室内注射康宁克通 -A治疗分泌性中耳炎 2 0例、2 1耳的疗效。结果 :治疗后症状消失 ,耳检查均示正常 ,随访 1～ 2年未见复发。结论 :鼓室内注射康宁克通 -A治疗分泌性中耳炎简便易行 ,效果好     

康宁克通硬膜外分次注射治疗腰椎间盘突出症

康宁克通是一种长效类固醇激素 ,用于硬膜外封闭治疗腰椎间盘突出症时 ,传统采取一次注射法。我们尝试将相同剂量康宁克通分两次注射 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :非中央型腰椎间盘突出症患者 6 3例 ,男 4 1例 ,女 2 2例 ,年龄 2 6～ 6 5岁 ,左侧腰腿痛38例 ,右侧腰腿痛 2 3例 ,双侧痛 2例 ,均在Ｘ线或ＣＴ下确诊。病程 3周～ 2年 ,发作时行走困难 ,多经过理疗或口服药治疗 ,无明显好转。1 2　治疗方法 :患者侧卧位 ,患侧在下 ,选椎间盘突出的上一个椎间隙穿刺 ,达硬膜外腔后朝下留置导管 3～ 4ｃｍ。将 6 3例…     

罗哌卡因复合氯胺酮硬膜外麻醉在小儿术后镇痛中的应用

①目的　探讨小儿下腹部手术术后理想的镇痛方法。②方法　将 78例ASAⅠ～Ⅱ级择期手术病儿随机分为 3组 ,每组 2 6例。氯胺酮组术中间断静脉推注氯胺酮 1 .0 0～ 1 .50mg/kg维持和加深麻醉 ;罗哌卡因组骶部硬膜外注入罗哌卡因 1mL/kg(2 .5～ 3 .0g/L) ;罗哌卡因加氯胺酮组骶部硬膜外注入罗哌卡因 1mL/kg(2 .5～3 .0 g/L) ,氯胺酮 0 .2 5mg/kg。采用修改的客观疼痛评分法 (OPS)评定术后的镇痛效果 ,Ramsay法评定术后镇静效果。③结果　罗哌卡因加氯胺酮组术后 1、4、1 2、2 4hOPS评分明显低于氯胺酮组 ,差异有显著性 (F =5 .960～31 .555 ,q=4.72 6～ 1 0 .0 95 ,P <0 .0 1 ) ;罗哌卡因加氯胺酮组术后 1 2、2 4hOPS评分明显低于罗哌卡因组 ,差异有显著性 (q =6 .699、3 .42 5 ,P <0 .0 5、0 .0 1 )。氯胺酮组术后 1 2、2 4hRamsay评分明显低于罗哌卡因组、罗哌卡因加氯胺酮组 ,差异有显著性 (F =2 0 .41 1、2 7.845 ,q =7.657～ 9.699,P <0 .0 1 )。 ④结论　罗哌卡因复合氯胺酮骶部硬膜外注入用于小儿下腹部手术术后镇痛效果好 ,安全 ,无不良反应