癌症患者心理痛苦筛查工具评价的研究综述

随着癌症诊治水平的进步,癌症的生存率随之提高,患者的社会心理问题日益引起肿瘤学界的关注.美国综合癌症网络(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)[1]指出,癌症相关的心理问题严重影响着患者的治疗依从性、治疗效果及生活质量.要发现患者的心理问题,临床医务人员经验判断存在较大偏差,借助于心理评估工具则更为有效[2].广泛使用的工具如住院患者焦虑抑郁量表(HADS)、18项简明症状问卷(BSI-18)等工具已经被充分验证,然而在实践中此类心理评估工具使用率较低,主要影响因素有[3]:医务人员没有足够的时间,且大多数没有经过专门训练,对心理评估操作缺乏自信心;而患者往往不愿主动暴露心理的问题[4].     

癌症患者心理韧性的研究现状及展望

心理韧性(resilience)是基于实证研究提出的概念,关注人的心理和精神中积极方面及人积极性的发挥[1],最初研究对象是弱势儿童和青少年,随着概念内涵的不断发展,癌症患者心理韧性也逐渐受到关注. 癌症作为重大负性生活事件,发病率和病死率居高不下,且呈上升趋势[2],严重威胁患者生命,癌症带来的生理、心理、家庭、经济负担,导致个体生活质量下降.大量关于癌症患者心理研究着重于调查和分析患者不良心理状况,忽略了心理适应良好的个体,而这部分个体所表现出的积极心理状态,正是心理韧性的关注所在.有研究[3]表明,积极态度与患者精神状态和生存质量有着显著的联系,适应良好的癌症患者能够成功应对压力,表现出积极、乐观的生活态度,获得更长的生存期,生活质量也更高[4].因此,从心理韧性的角度审视癌症患者的心理状态,对癌症患者心理健康有实际指导意义.     

癌症患者焦虑抑郁情绪的护理

近年来,恶性肿瘤(癌症)患者的生存期得以延长,但恶性肿瘤患者在患病后的心理状况及生活质量是影响患者健康的重要因素[1].一旦患了癌症,患者紧张、恐惧和焦虑的心情是不难理解的,他们比其他患者面临着更为错综的人际关系和更为复杂的心理活动[2].恶性肿瘤患者焦虑抑郁情感障碍发生率明显高于良性疾病患者[3].本文对癌症患者焦虑抑郁情绪的概念、特征进行分析并对护理措施进行综述.……     

老年患者常见心理问题及心理护理

随着社会和经济的不断发展,人民的生活水平提高了,人类的平均寿命延长了,我国目前逐步进入老龄化社会,老年人的心理健康问题也越来越受到医疗、护理工作的广泛关注,如何提高老年人的心理健康水平,使老年人在身心愉悦的状态下度过各自的晚年生活,已成为当今老年人心理护理的重要内容,解决老年人的心理问题.对于老年人能有一个健康的身体和良好的心情具有非常重要的意义,也成为当今老年人的心理护理的重要任务之一,这就要求我们护理人员在临床护理中必须了解老年人各方面的情况,不仅要帮助患者维护机体的健康,更要维护心理的健康[1,2].笔者对老年患者的心理问题及护理总结如下.     

心理护理对急性冠状动脉综合征病人焦虑抑郁情绪的改善作用

急性冠脉综合征病人的心理健康水平较低,有着诸多的心理问题,其焦虑、抑郁情绪最为突出,给临床护理工作带来困难[1].心理护理能有效改善急性冠状动脉综合征病人的心理健康水平,减轻躯体不适,稳定情绪,改善治疗质量等.本研究拟通过系统化的心理护理,观察其对病人焦虑、抑郁情绪的影响,以期寻找有效的干预途径.     

青少年癌症患者心理韧性的研究进展

＂心理韧性＂一词源于20世纪50年代,在护理领域,青少年心理韧性成为一个广义而实用的概念[1].对于患有癌症的青少年,疾病成为一个重大的负性生活事件,加强青少年癌症患者心理韧性不仅可促进其心理健康,也可提高其生活质量.为此,本文从概念、评价方法、影响因素、提高心理韧性的方法等方面对青少年心理韧性的相关研究进行综述,现报道如下.     

骨肿瘤患者疾病不确定感、社会支持和生活质量的相关性分析

生活质量是评价患者健康状态和医疗护理工作效果的主要目标之一[1].目前癌症患者社会心理行为方面的状况越来越受到人们的关注[2],国内研究[3]结果发现,社会支持是影响癌症患者生活质量诸多因素中主要的因素之一.骨肿瘤患者普遍存在着疾病不确定感的体验,从而使患者产生负面情绪.     

乳腺癌患者的心理分析与护理对策

目的 探讨乳腺癌患者的心理问题及护理对策.方法 将乳腺癌患者(54例)设为病例组,将病人健康家属和探视人员设为对照组(58例),用《心理健康调查表》进行调查,并实施干预.结果 患者存在求知、焦虑、悲观失望、恐惧、怀疑与否认、依赖、自私等心理问题(p＜0.01).心理护理明显改善了患者的情绪,增强了患者战胜疾病的信心,增进了身心健康,提高了患者及家属对护理工作的满意度.结论 科学有效的心理护理是促进患者身心健康的重要措施.     

舒适护理在癌症患者中的应用研究

近年来由于种种原因致使癌症患者日益增多,据wHO调查统计,全世界每年约有1000万癌症患者,每天约有500万癌症患者遭受着癌症的痛苦折磨[1].我国每年新发展的癌症患者约为160万人,其死亡率城市居首位,在农村居第2位[2].许多癌症患者在晚期都要遭受生理和心理上的巨大痛苦.近年来,护理人员将舒适护理运用于癌症患者,有效地减轻了癌症患者的痛苦.舒适护理指的是护理人员在护理患者的过程中,运用护理专业技能和其他相关知识,使被护理对象在生理、心理、社会、灵魂上达到最佳状态的一种护理模式[3].这种护理模式得到了大多数医、患及家属的认可.现对癌症患者的舒适护理做综述如下.     

家庭成员护理心理干预对癌症患者心理健康和生存质量的影响

目的 揭示家庭成员护理心理干预影响癌症患者心理健康和生存质量的内在关系.方法 采用症状自评量表(Symptom Checklist-90,SCL-90)及简明健康状况调查表(36-item Short Form Health Survey,SF-36)测评健康对照组、仅针对癌症患者干预组(单纯干预组)和进行癌症患者和家庭成员共同心理干预组(共同干预组)心理干预前后心理健康和生存质量水平.结果 ①癌症患者和家庭成员均存在心理健康和生存质量水平下降;②护理干预治疗后,共同干预组、单纯于预组患者心理健康及生存质量水平均优于对照组,而共同干预组较单纯干预组患者心理健康及生存质量水平为高.结论 癌症患者和家庭成员均存在心理健康及生存质量问题;针对恶性肿瘤患者和家庭成员共同护理干预有利于改善癌症患者心理健康水平,并有利于提高其生存质量,提高综合疗效.     

肿瘤化疗患者心理护理的研究进展

随着医疗模式的转变,心理因素对癌症的发生、发展、治疗及转归日益受到重视[1].恶性肿瘤一旦查出会对个体的心理形成严重的冲击,导致系列剧烈的情绪和行为反应[2].因此,在癌症患者的护理过程中.肿瘤患者的心理护理占有一定的位置,甚至会起到相当重要的作用.     

新疆维汉两族非霍奇金淋巴瘤化疗患者不同疗程心理健康状况的差异性比较

2003年国际抗癌研究中心资料显示,每年全球范围非霍奇金淋巴瘤(NHL)发病率均呈明显的上升趋势[1].中国NHL发病率也呈上升趋势,据统计NHL在中国常见恶性肿瘤中占第8位[2].有研究表明,不同种族人群的心理健康状况存在显著的差异,文化背景是影响心理健康的重要因素[3-4].新疆是一个多民族自治区,维吾尔族与汉族在文化背景和生活习惯上存在着异同,两民族NHL化疗患者的心理健康是否相同尚无此方面的研究.本研究于2010年10月至2011年12月采用判断抽样方法对新疆医科大学附属肿瘤医院NHL化疗患者98例进行间卷调查,了解新疆维吾尔族、汉族NHL患者化疗不同疗程后心理健康状况并比较异同,为新疆维吾尔族、汉族NHL化疗患者的心理护理提供参考依据,现报道如下.     

精神免疫对癌症患者护理的启发

在癌症的发病原因中,心理、社会因素占有重要地位,它们与致癌物质、放射线、遗传因素或病毒感染等因素共同构成了癌症的病因[1].作为护理人员,除了对癌症患者进行常规护理外,应注重对患者的心理护理.     

ICU患者家属身心状态及护理干预研究进展

ICU收治的患者大多病情重、变化快、预后差,家属在ICU患者支持系统中起着重要作用[1].而ICU患者家属常因担心患者病情产生焦虑、危机感、压力感,使其潜在的应对能力下降,影响其正确判断,导致产生各种生理和心理问题,严重影响其身心健康和家庭生活的正常秩序[2].为了更好地了解重危患者家属的心理状态,探讨恰当的护理干预措施,我们就ICU患者家属的心理问题和目前国内外的护理干预研究进展综述如下.     

类风湿关节炎的心理健康状况及护理

类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA)是一种常见的、病因不明的慢性炎性全身免疫性疾病[1-2],其病情常反复迁延,无特异疗法,严重威胁人们的生活质量[3],影响患者的心理健康.RA患者在接受治疗时护理人员为患者传递精神情感,注重了护理理论与实践的结合[4].因此,对患者进行及时有效的护理是确保治疗成功的关键[5].     

78例体外受精胚胎移植患者的心理支持及效果分析

不孕与心理因素密切相关,而不孕妇女在进入体外受精胚胎移植治疗周期后,更要面对各种各样的治疗操作,实际上已构成了不孕妇女一项重大的生活危机事件,从而造成精神上和情绪上的不稳定,影响了不孕妇女的生活质量和体外受精胚胎移植治疗的成功率[1].国外多项研究显示,通过护理干预等心理支持,可有效改善患者心理健康状态及治疗结局[2-4].本中心对78例行体外受精胚胎移植治疗患者提供一系列的心理干预措施,使不孕妇女的心理健康状态和治疗结局得到改善,报告如下.     

癌症患者肠内营养支持与护理进展

营养不良是癌症患者的常见并发症(40%～80%的患者在疾病过程中因疾病或治疗而发生不同程度的营养不良),是患者病情加重及死亡的重要原因[1].对癌症患者进行营养支持治疗最重要的目的在于:不仅逆转而且要预防营养缺乏;尽可能减少营养相关性副作用;保存瘦体重;改善肿瘤临床进程;最大限度地提高生活质量[1].近年来越来越被重视,无论是理论、技术、制剂还是护理都取得了较大的进展,本文主要对癌症患者EN支持及相关护理进行综述.     

癌性疼痛对生活质量的影响及护理

当今时代,4人中有1人将死于癌症,这种倾向短期内不会有大的变化[1].因此,缓解癌症病人的症状是现代医学的重要课题,而疼痛是癌症最主要的症状之一[2],也是影响患者生活质量(QOL)的主要因素,以最大可能缓解疼痛,提高患者QOL是癌症患者护理的主要目标之一.在过去十年多中,国内外学者进行了一系列疼痛对QOL影响的研究,现概述如下.     

临床护理带教老师职业压力及心理健康的研究

许多研究表明,教师职业是一个高压力的职业.近几年来,国家心理健康教育课题组对国内部分地区教师进行心理调查显示,约50%以上的教师存在大小不等的心理问题[1].而作为临床护理带教老师(简称带教老师),同时扮演着教育者与照顾者双重角色[2],其心理健康状况又如何呢?就这一问题对192名带教老师进行了调查.现介绍如下.     

妇科癌症50例心理问题及护理

妇科癌症患者不仅需要承受疾病以及治疗带来的痛苦和不适,而且还要承受不同程度的心理和社会压力,往往出现焦虑、恐惧、回避、期盼、敌对、悲观失望等心理反应,这些不良情绪严重影响患者的生活质量.有效的心理护理可减少癌症患者的不良心理反应,促进患者康复.2007年1月～2009年12月,我们对50例妇科癌症患者的心理状态进行了调查,了解其存在的心理问题并采取相应的护理对策,效果满意.