基于职业能力培养的临床护理综合实训课程建设初探

<正>高职护理专业作为高等职业教育的重要组成部分,担负着培养护理行业第一线高等技术应用性人才的重任。高职护理专业在实习前开设临床综合护理实训课程,是培养学生护理技术应用能力及职业素养的重要途径,对实现高职院校护理专业实训教学与岗位工作"零距离"对接具有重要的现实意义[1]。为此,我院组建了由专业教师、教学研究人员和临床护理专家组成的临床护理综合实训课程建设团队,对高职护理专业护理实训课程进行了改革,开发     

临床护理路径在内科护理综合实训中的应用研究

目的 将碎片化的知识有机融合，探讨基于核心胜任力的CNP（临床护理路径）内科护理综合实训的教学效果。方法 选取浙江省海宁卫生学校2016级中专护理专业1613、1614班两个班的学生为研究对象，其中1614班60人为试验组，采用基于核心胜任力的CNP设计的内科护理综合实训情境化教学模式，组织实施并观察其应用效果。1613班62人为对照组，内科护理综合实训采用常规教学模式。CNP实施前后参考文献自行设计量表调查试验组基于核心胜任力的CNP内科护理综合实训教学模式的教学效果。结果试验组护生期末理论考试成绩为（80.100±9.399）分，明显高于对照组的（76.750±9.205）分（P＜0.05）；CNP实施后临床实习后期试验组护生的个人特质、临床护理能力、人际沟通和支持能力、评判性临床思维能力、自我发展能力5个维度的平均得分均高于对照组，差异有统计学意义（均P＜0.05）。结论基于核心胜任力的CNP内科护理综合实训教学模式，能够提升中职护生护理核心胜任力。     

基于临床路径的高职高专内科护理综合实训模式的应用研究

目的建立一种贴近临床、适合高职高专内科护理综合实训的新模式。方法以2014级330名高职高专护理专业学生为试验组,在内科护理综合实训过程中,采用基于临床路径的护理综合实训模式;以2013级289名高职高专护理专业学生为对照组,采用传统实训模式。两组实训结束后均进行理论及实践技能考核,比较、分析、评价临床路径实训模式的效果;对试验组学生采用自制问卷进行调查,并对督导组成员及护理系教师进行访谈。结果试验组理论及实践技能考核平均成绩优于对照组(P0.01);问卷调查及访谈显示,临床路径实训模式能培养或提高护理专业学生的分析和判断能力、主动学习能力、临床适应能力、理论联系实际能力、沟通能力及团队协作精神等。结论临床路径实训模式有利于高职高专护理专业学生适应未来护理岗位需求,符合护理高职教育的人才培养目标。     

以能力为核心的护理教学模式在内科实习中的应用

目的运用以能力为核心的护理教学模式，提高护理本科生的临床能力。方法将护理本科生设为研究组和对照组；对照组采用传统临床带教方法，研究组采用以能力为核心的护理教学模式，运用护理本科生临床能力测评问卷及出科综合考核成绩进行评价。结果两组比较，研究组测评及考核得分均高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论以能力为核心的护理教学模式在内科实习中的应用是有效的，该教学模式有助于提高护理本科生的临床能力。     

《护理岗位能力综合实训》课程的开发与实施

[目的]通过开发并实施基于岗位能力的《护理岗位能力综合实训》课程,提高护生的临床综合能力。[方法]于实习前对2010级护理专业(三年制)468名护生开设60学时的《护理岗位能力综合实训》课程,课程开设前后采用统一的方式对护生进行护理综合技能考核;实习后采用问卷调查护生对课程实施效果的评价,并随机抽取160名临床带教老师对护生的临床综合能力进行评价。[结果]课程结束后,护生的护理综合技能较课程开设前明显提高(P0.01);护生对实训课程持肯定态度,除创新能力以外,其余各项指标的认同度均在90%以上;临床带教老师对护生综合能力的评价中,除应变能力外,其余各条目认可度均在90%以上。[结论]实习前开设基于岗位能力需求的《护理岗位能力综合实训》课程,激发了护生的学习兴趣,提高了护生的临床综合能力和适应能力,缩短了护生从学校到临床的距离。     

综合模拟实训在内科护理教学中的应用与效果

目的探讨综合模拟实训在内科护理教学中的应用效果。方法优选综合模拟实训项目,基于工作过程进阶式安排案例情境和工作任务难度。先由教师演示,然后师生共同参与演示,最后进阶到学生组内独立演示,每次演示后进行讲评。采用自行编制问卷调查课程效果评价,并对实训课程实施前后两个年级成绩进行比较。结果 2014级学生对进阶式综合模拟实训教学的总体满意的人数占72.6%。2014级学生的内科护理期末考试及格率67.95%,2012级学生的及格率为50.53%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论综合模拟实训有利于增强学生的学习信心,使其熟悉临床工作流程,巩固所学理论知识,将理论与实践相联系。     

病例讨论联合护理会诊对提升内科护士床边综合能力的作用

目的：探讨病例讨论联合护理会诊对提升内科护士床边综合能力的作用。方法：选取2020年1月—2020年12月接受常规培训干预的47名内科护士作为对照组,2021年1月—2021年12月接受病例讨论联合护理会诊干预的47名内科护士作为观察组,比较两组培训前后操作技能和理论考核得分、自身综合能力以及评判性思维特质测量表(CT...     

任务工单和项目综合实训在外科护理教学中的应用

目的：探讨任务工单和项目综合实训在外科护理教学中的应用效果.方法：在同一专业同一年级随机抽取1个班为试验组,1个班为对照组.对照组外科护理采用传统模式教学,试验组应用自编的任务工单和项目综合实训.学期末,对两班给予相同难度的理论考试,并进行问卷调查.结果：试验组外科护理理论考试成绩高于对照组（P＜0.05）,在调查问卷各项目中评价效果也高于对照组（P＜0.01）.结论：在外科护理教学中应用任务工单和项目综合实训有利于培养护理专业学生的综合职业能力.     

护理核心能力教学模式在内科护理教学中的应用

[目的]探讨护理核心能力教学模式在内科护理教学中的应用效果。[方法]将2003年级护理本科生140人，随机分为实验组和对照组各70人，对照组采用传统的教学方法，实验组采用护理核心能力教学模式，即病案教学法、小组讨论教学法、情境教学法。[结果]实验组理论考核成绩（t=3．778，P〈0．01）、护理核心能力（t=2．443，P〈0．05）显著优于对照组。[结论]运用护理核心能力教学模式进行内科护理学教学有利于提高学生的理论成绩及护理核心能力。     

在岗位职业能力训练中开展综合性实训的探讨

目的:探讨综合性实训项目在岗位职业能力实训教学中的应用及教学效果。方法:通过明确综合实训思路、编写实训方案、设计实训考核标准和组织学生选取病例、实训方案以及开展学生讨论交流、教师点评等方法尝试进行。结果:临床教师及学生都认为综合性实训教学是一项很好的教学改革措施,应继续推广应用。结论:综合性实训因其课程间的知识交叉渗透特点十分的显著,通过综合性实训的开展,在培养学生学习兴趣、评判性思维及团结协作意识、增强语言表达能力、提高解决实际问题能力和综合素质等方面大有益处。     

以岗位胜任力为导向的机动护士在职培训实践

目的探讨机动护士在职培训的方法与效果。方法成立机动护士培训小组,制订培训计划,对进入机动护士库的护士采取"一对一"导师带教,注重实践训练和急危重症护理与应急能力训练,定期予以理论及实践技能考核,同时采取护士和科室双向评价的方式评定培训效果。结果机动护士专科理论、专科技能考核成绩提高(P0.01);急危重症理论考核、全院性"三基"理论、"三基"技能考核合格率均达100.00%。临床综合能力良好及以上为97.78%,职业态度及工作质量良好及以上均为100.00%。结论以岗位胜任力为导向的机动护士在职培训可以提高机动护士的临床综合能力以满足岗位需求。     

职业化培训对提升护士人文素养的效果研究

目的 将护士人文素质培养融入护理职业化培训中,从而提高护士的人文素养和护理质量.方法 选择2009年5月至2010年5月我院工作年限在6年以内的护士进行职业培训.通过开展非职业性阅读、指定教材阅读、多媒体讲座等系列活动,尤其通过读书报告会的提炼和精华,在强化培训和潜移默化中将人文知识和人文关怀意识内化为个人品德、言行、修养、气质.分别于护士职业化培训前后选择其护理的患者进行满意度调查.结果 培训后患者满意度显著提高.护士对读书报告会的评价满意度显著上升.结论 将护士人文素质培养融入护理职业化培训,可以提高护士的人文素养和护理质量.使护士的职业形象日渐规范,整体素质和服务质量得到提升,全心全意为患者服务的思想也越来越牢固.     

护理综合训练在本科《内科护理学》教学中的应用效果

目的 通过在本科《内科护理学》教学中开展护理综合训练,探讨提高护生临床护理综合能力的教学方法及效果.方法 选择2009级护理本科生2个班为研究对象,1班48名为对照组,2班49名为实验组.对照组采用传统的纯理论教学方法,实验组则在每个系统理论教学后增加了护理综合性训练的实验教学.在课程结束后,分别对两组护生进行理论考核、实验技能考核和综合能力评价.结果 实验组护生成绩明显优于对照组(P＜0.05).结论 护理综合训练可调动护生自主学习的积极性、提高护生理论联系实际的能力、提高护生的综合能力,并有利于促进教师的自身发展.     

基于工作过程的综合实训教学法在手术室护理强化训练中的应用

目的探讨基于工作过程的综合实训教学法在手术室实习前强化训练中的应用效果。方法抽取2010级护理1班、涉外1班共95人为观察组,采用基于手术室工作过程的综合实训法;2010级护理2班、涉外2班共95人为对照组,采用传统教学法。比较两组理论＋实践＋角色扮演综合评分,并设计问卷调查学生满意度。结果观察组考核成绩为（84．29±7．58）分,对照组考核成绩为（77．55±10．24）分,两组比较差异有统计学意义（t=3．76,P〈0．01）。问卷调查结果提示100．0％的学生接受基于工作过程的综合实训法。结论基于工作过程的综合实训教学法用于实习前强化训练,可缩短与临床手术室护理的差距,可使学生在实习期间尽快适应手术室临床实习工作。     

专业集中规范培训对提高骨科新护士综合能力的效果

目的探讨专业集中规范培训对提高骨科新护士综合能力的效果。方法选取2012—2013年入职于陕西省人民医院的骨科新护士20名,分两期进行骨科专业集中规范培训,每期10名,每期培训时间1个月,比较新护士培训前后综合理论和技能、专科基础理论知识和基本操作技能、骨科康复技能、护理用具以及仪器使用的情况。结果专业集中规范培训后,新护士的综合理论和技能、骨科基础理论知识和基本操作技能的掌握均有较大程度提高;骨科康复技能、护理用具和仪器使用考核成绩,培训前后比较,差异有统计学意义(P0.001)。结论专业集中规范培训有助于骨科新护士综合能力的提高,为骨科护理专业的发展提供临床参考。     

北京地区部分ICU护士专业能力现状调查分析

目的了解目前ICU护士的专业能力状况及影响能力发展的因素,以期对今后的ICU护士专科培训及继续教育课程设置提供一定的参考依据。方法采用自设问卷,对北京地区194名ICU护士进行问卷调查。结果ICU护士整体专业综合能力处于良好水平,其中临床探究能力最为薄弱,教学能力次之,专科技能较专科理论掌握程度好;综合能力与理论水平、技能水平、学习方式、学习时间、技术职称之间存在线性相关关系。结论目前ICU护士专业能力发展受到主、客观多种因素的影响,提示护理教育者应改进继续教育内容和方式,探索有效的ICU专科培训模式;也提示护理管理者针对影响因素,创设有利于ICU护士专业成长的氛围,促进其专业能力提高。     

综合实训课程运用混合式教学对护生安全护理能力的影响

目的 将“线上+线下”相结合的混合式教学模式应用于高职中低年级护理专业学生的综合实训课程中,探讨其对护生安全意识和能力的影响。方法 2021年3月至2022年4月采取整群随机抽样法,从天津医学高等专科学校护理系二年级22个班级中选取4个班级护生作为研究对象,2个班的护生进入试验组（91人）,2个班的护生进入对照组（89人）,于第四学期开始护理综合实训教学。对照组采用传统教学模式,试验组运用“线上+线下”相结合的混合式教学模式,比较两组护生在患者安全感知能力、实习护生患者安全态度和职业素养、综合实训考核等方面的得分情况。结果 与课程开始时相比,实训课程结束时对照组护生患者安全能力感知量表测评得分无统计学差异（P＞0.05）,试验组患者安全能力感知量表测评得分显著提高（P＜0.01）,同时其得分也明显高于同期对照组得分（P＜0.05）。护生安全知识和行为得分、综合实训总结性评价总分,试验组得分明显高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。临床实习结束时,试验组护生在患者安全态度和职业素养方面的表现效果显著高于对照组（P＜0.001）。结论 运用“线上+线下”相结合的混合式教学模式开展护理综合实训教学,有效提高了护生安全意识和行为能力。     

综合性情景模拟演练在护理本科生实习前护理培训中的应用

目的:探讨综合性情景模拟演练在护理本科生实习前护理培训中的应用效果。方法:将120名2011级护理本科生随机等分为试验组和对照组,实习前对照组接受常规的护理培训,试验组接受综合性情景模拟演练。培训结束后,比较两组学生的护理理论与护理技能的考核成绩,应用自主学习能力测评量表比较两组学生的自主学习能力;问卷调查试验组学生对综合性情景模拟演练的认可程度。结果:试验组学生的护理理论和护理技能考核成绩高于对照组(P0.05),自主学习能力总分以及自我管理能力、信息能力、合作能力得分均高于对照组(P0.05)。分别有98.33%,96.67%和93.33%的试验组学生认为综合性情景模拟演练有利于提高临床护理决策能力、促进对护理理论的理解与应用以及激发学习兴趣。结论:综合性情景模拟演练能提高护理本科生在实习前护理培训中的教学效果,为学生进入临床实习奠定了坚实的基础。     

"对口高职"本科护理学专业培养模式初探

本文根据“对口高职”本科护理学专业学生的特点和培养要求,提出了培养目标应突出“实用性”;课程体系应突出“整体性”;教学内容应突出“新颖性”;教学方法应突出“创新性”;评价体系应突出“科学性”的培养模式,对中专毕业后继续教育进行了改革和探索,收到了较好的效果。