外科住院病人睡眠质量调查及影响因素分析

[目的]了解病人住院期间的睡眠质量和影响因素。[方法]采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表和自编影响睡眠因素调查表，对外科164例住院病人进行问卷调查。[结果]住院病人PSQI总分为9.38分±4．93分，65．24％的病人有睡眠质量问题。主要影响因素为病房陌生感、急诊及同室病人的影响、害怕手术及担心预后、术后身体的疼痛不适、经济负担、环境噪音。[结论]住院病人睡眠质量总体水平介于正常人群与失眠症病人之间；外科住院病人的睡眠问题应引起医护人员的高度重视。     

足底按摩结合护理干预对失眠症患者睡眠质量的影响

目的观察足底按摩结合护理干预对失眠症患者睡眠质量的影响。方法将86例失眠症患者随机分为治疗组（n=46）和对照组（n=40）。治疗组用手法刺激与失眠有关的足底部脏腑器官的相应反射区,并针对其影响睡眠质量的因素给予相应的护理干预。对照组予常规药物治疗及常规护理,两组治疗前后同时进行匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）评定。结果治疗组治疗前后的PSQI各因子评分和总分及SAS、SDS评分均有非常显著性差异（P〈0．01）;两组治疗前后差值间的比较,PSQI各因子评分和总分及SAS、SDS评分有显著性或非常显著性差异（P〈0．05或P〈0．01）。结论足底按摩结合护理干预能有效地改善失眠症患者的睡眠质量。     

膝关节骨性关节炎患者睡日民质量和生活质量状况调查

目的调查膝关节骨性关节炎术前患者的睡眠质量及生活质量状况。方法采用匹兹堡睡眠指数量表（PSQI）和简明健康调查量表（SF-36）对102例膝关节骨性关节炎术前患者的睡眠质量和生活质量进行测评。结果102例患者中PSQI≤7分占60．7％,PSQI〉7分占39．3％,睡眠质量好患者SF-36得分高于睡眠质量差患者,其中睡眠质量差者生理功能得分为（38．06±27．60）分,睡眠质量好者得分为（67．87±21．42）分,差异有统计学意义（t=-5．078,P〈0．01）。患者的PSQI得分与SF-36中多数维度呈负相关（P〈0．05）,膝关节评分与SF-36量表除情感职能维度外其他维度均相关（P〈0．05）,膝关节功能评分与SF-36各维度相关（P〈0．05）,患者的年龄与SF-36量表除精神健康维度外均呈负相关。结论本组睡眠质量差的患者,生活质量也较差。而疾病本身、年龄、工作及文化程度也是影响生活质量的因素。     

外科住院病人睡眠质量调查及影响因素分析

[目的]了解病人住院期间的睡眠质量和影响因素。[方法]采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表和自编影响睡眠因素调查表,对外科164例住院病人进行问卷调查。[结果]住院病人PSQI总分为9.38分±4.93分,65.24%的病人有睡眠质量问题。主要影响因素为病房陌生感、急诊及同室病人的影响、害怕手术及担心预后、术后身体的疼痛不适、经济负担、环境噪音。[结论]住院病人睡眠质量总体水平介于正常人群与失眠症病人之间;外科住院病人的睡眠问题应引起医护人员的高度重视。     

呼吸内科住院患者睡眠质量状况调查及护理干预效果

目的：调查呼吸内科住院患者睡眠质量状况及护理干预效果。方法将294例呼吸内科患者随机分为两组,对照组147例患者予一般护理;干预组147例患者在对照组的基础上进行护理干预。采用匹兹堡睡眠质量指数量表（ PSQI）和自制睡眠质量影响因素量表调查患者睡眠质量和影响因素,并比较两组患者效果。结果294例患者中67．3％存在睡眠障碍;患者PSQI总分、睡眠质量、入睡时间、睡眠时间得分分别为（9．17±2．54）,（1．55±0．64）,（1．43±0．68）,（1．48±0．73）分,均高于国内常模,差异均有统计学意义（Z值分别为-15．563,-10．467,-7．856,-7．998;P＜0．01）;PSQI量表其他维度得分与国内常模比较差异有统计学意义（P＜0．01）;睡眠质量影响因素分析显示,躯体不适为主要影响因素,占38．4％;护理干预后,干预组患者PSQI总分低于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论呼吸内科住院患者存在睡眠障碍。通过消除陌生感、创造舒适的睡眠条件和环境、维持正常的睡眠周期、满足患者的睡眠习惯、健康教育、药物辅助促进睡眠等护理干预措施,能减轻患者的睡眠障碍,促进患者康复。     

保胎孕妇住院期间睡眠质量及相关因素分析

目的了解保胎孕妇住院期间睡眠质量及其影响因素。方法采用匹茨堡睡眠质量指数量表（Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI）和自编影响睡眠因素调查表对118例产科住院／〉3d的保胎孕妇分别在人院时和住院3d后进行调查,睡眠质量影响因素采用多元线性回归法分析。结果保胎孕妇住院期间的PSQI得分为（9．38±0．14）分,67．8％保胎孕妇存在睡眠障碍,主要影响睡眠的因素为心理因素、经济压力、环境因素、疾病的症状、夜间医源性操作及药物不良反应（P〈0．01）。结论保胎孕妇住院期间睡眠障碍发生率高,应根据影响睡眠质量的因素．采取措施提高保胎孕妇的睡眠质量,促进治疗效果改善。     

北京市部分离退休老年人睡眠质量调查分析

目的：调查老年人睡眠状况，为老年失眠症的研究提供更多依据。方法：396例年龄〉65岁的军队离退休老年人（老年组）与100例年龄18—20岁青年人（正常组）进行匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）的测查和睡眠特征分析。结果：与正常组比较，老年组睡眠质量差（PSQI〉7分）占72．7％，其中确诊为失眠症的占32．6％；总体睡眠质量与性别、年龄、生活环境无显著相关性。PSQI各单项目中，睡眠效率及日间功能评分，住院患者差于社区老人（P〈0．05，P〈0．01），男性差于女性（P〈0．05）；入睡时间及睡眠时间评分，女性差于男性（P〈0．01，P〈0．05），男女均存在因夜尿多影响睡眠的状况。结论：老年人失眠的发生率较高，男女性睡眠不良有各自特点，治疗以调整心理因索，适当运动及中医补肾温阳等为主，可能改善睡眠。     

鼻腔填塞住院患者睡眠质量及影响因素分析

目的探讨住院患者鼻腔填塞期间患者睡眠质量及影响睡眠的因素,以制定针对性的护理对策。方法采用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSOI）,对160例鼻腔填塞住院患者进行调查,并对其中122例PSQI〉7分的患者采用自行设计的住院患者鼻腔填塞期间影响睡眠质量因素的调查表进行问卷调查。结果160例住院患者填塞期间PSQI得分（10．56±3．61）分。鼻腔填塞后引起的不适症状是影响患者睡眠质量最主要的因素,其次是患者担心疾病预后及患者受外界环境因素影响。结论住院患者填塞期间存在睡眠质量问题,护理人员应针对影响因素采取有效的护理措施。     

对冠状动脉介入治疗患者睡眠质量及影响因素的调查

目的 了解冠状动脉介入治疗(PCI)患者的睡眠质量及影响因素.方法 采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表和影响睡眠因素调查表,对96例择期PCI患者进行调查.结果 PCI患者术前、术后分别有61.46%、87.08%存在睡眠问题,PSQI总分分别是(9.82±4.51)和(12.11±3.99),总分及各成分得分与国内常模相比、术前PSQI总分及各成分得分与术后相比,差异有统计学意义(P<0.05).术前主要影响因素有手术焦虑、噪音、病房陌生感、经济负担、病床不适;术后主要影响因素有体位不适、腰背酸痛、噪音、夜间查房及治疗护理、排尿困难等.结论 PCI患者睡眠质量较差,以术后为甚,应采取积极的护理措施,控制各种影响因素,提高睡眠质量.     

护理干预对维持性血液透析睡眠障碍患者的影响

目的调查维持性血液透析患者睡眠质量、焦虑和抑郁情况,探讨认知行为护理干预措施的效果。方法采用匹兹堡睡眠指数量表（PSQI）、抑郁自评量表、焦虑自评量表,对77例维持性血液透析患者进行问卷调查,对52例睡眠障碍患者给予认知行为干预和渐进性肌肉放松训练,比较干预前后睡眠质量、焦虑抑郁情况。结果本组77例维持性血液透析患者中发生睡眠质量差（PSQI〉5分）,中至重度焦虑（SAS〉60分）,中至重度抑郁（SDS〉60分）者共52例,总发生率67．5％。干预前PSQI总分为（8．60±2．69）分,干预后为（5．08±1．95）分,干预前后比较差异有统计学意义（t=7．643,P〈0．01）,焦虑评分、抑郁评分在护理干预后均有改善,与干预前比较差异有统计学意义（t分别为9．732,8．977;P〈0．01）;匹兹堡睡眠指数量表7个因子中主观睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠持续性、习惯睡眠效率、使用睡眠药物、白天功能紊乱6个因子在护理干预前后差异有统计学意义（t分别为2．127,3．371i5．674,6．399,2．255,2．039;P〈0．05或P〈0．01）。结论认知行为干预方法结合渐进性肌肉放松训练能降低维持性血液透析患者焦虑、抑郁水平,提高睡眠质量。     

连续护理对改善社区慢性癌痛患者睡眠质量的研究

目的评价连续护理对改善社区慢性癌痛患者睡眠质量的效果。方法将74例慢性癌痛患者分为干预组和对照组。干预组进行3个月的疼痛管理社区连续护理,对照组给予常规疼痛护理。干预前后采用匹兹堡睡眠质量指数量表进行测量。结果癌痛患者匹兹堡睡眠质量指数量表总分为(14.78±3.17)分,存在睡眠障碍。干预后干预组在主观睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠持续性、睡眠紊乱、日间功能紊乱及匹兹堡睡眠质量指数量表总分较对照组有明显改善(P0.01或P0.05)。干预组自身前后对照结果显示,主观睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠紊乱、日间功能紊乱及匹兹堡睡眠质量指数量表总分均较干预前改善(P0.01或P0.05);对照组患者主观睡眠质量和睡眠紊乱两个因子较干预前恶化(P0.05)。结论对社区癌痛患者进行社区疼痛管理的连续护理可以改善睡眠质量。     

老年高血压患者睡眠状况及其影响因素分析

目的了解老年高血压患者睡眠状况及其影响因素。方法采用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）及自行设计的影响因素调查表对100例老年高血压患者进行调查分析。结果76％老年高血压患者存在睡眠障碍，在PSQI总分、睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物及日间功能障碍各项评分均显著高于国内常模（P〈0．01）。环境（陌生环境、吵闹），生理病理（疾病痛苦、夜间上厕所次数多），心理（对疾病的恐惧、担心医疗费用）和药物（利尿剂的使用、使用某些降压药引起的不良反应）是影响其睡眠质量的重要因素。结论老年高血压患者睡眠质量较差，并与多种因素有关，应及早采取有效的护理措施控制影响睡眠的各种因素，提高患者睡眠的质量。     

维持性血液透析患者睡眠质量、抑郁和生活质量相关关系的研究

目的探讨维持性血液透析患者睡眠质量、抑郁与生活质量之间的关系。方法收集符合标准维持性血液透析患者71例,采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评估睡眠质量,以简明健康状况调查表（SF-36量表）和BECK抑郁自评问卷（BDI）分别评估生活质量和抑郁情况。记录年龄、性别、婚姻、干体重、血红蛋白、铁蛋白、转铁蛋白饱和度、钙、磷、全段甲状旁腺激素、白蛋白、C-反应蛋白、透析前及透析后血肌酐、尿素氮。结果睡眠质量较差（PSQI评分〉5）的血液透析患者占76.1%;睡眠质量较好组患者的生活质量总分、生理及心理健康总分均高于睡眠质量较差组（P〈0.01）,睡眠质量较差组的抑郁评分高于睡眠质量较好组（P〈0.05）;中-重度抑郁患者（BDI评分≥8分）占63.4%,该组患者生活质量总分、生理及心理健康总分均低于非中-重度抑郁组（P〈0.01）,且睡眠质量差（P〈0.01）;SF-36生活质量总分、生理健康总分及心理健康总分和睡眠质量及抑郁相关（P〈0.01）,睡眠质量和抑郁是生活质量独立的危险因素。结论维持性血液透析患者睡眠质量较差、抑郁较为常见,睡眠和抑郁之间相互影响,并且降低了患者的生活质量。     

疼痛管理对全髋关节置换术患者睡眠质量的影响

目的探讨全髋关节置换术后疼痛管理对缓解患者疼痛和改善睡眠质量的效果。方法将80例行初次单侧全髋关节置换术患者用Excel电子表格随机分为实验组和对照组,每组40例。实验组术前给予口服塞来昔布200mg,术后6h口服塞来昔布200mg,2次／d;VAS评分〉3分,给予肌内注射盐酸哌替啶50mg。对照组术前不给药物,术后按需给予口服塞来昔布200mg。分别于术前和术后采用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）和视觉模拟评分法（VAS）比较两组疼痛和睡眠质量。结果两组患者术前PSQI、VAS评分比较差异均无统计学意义（P〉0．05）;实验组患者术后24h的VAS疼痛评分为（2．13±1．28）分,PSQI评分为（1．83±0．84）分,对照组分别为（4．90±1．38）分和（5．55±1．40）分,观察组均低于对照组,组问比较差异有统计学意义（t值分别为5．286,7．674;P〈0．01）。结论在全髋关节置换术后实施疼痛规范化管理,可以减轻患者的疼痛,提高睡眠质量,对患者获得早期康复提供有利条件。     

分级心理护理对心胸外科手术患者术后焦虑、抑郁及睡眠质量的影响

目的：探讨分级心理护理对心胸外科手术患者术后焦虑、抑郁及睡眠质量的影响。方法选择82例接受心胸外科手术治疗的患者,按照随机数字表法随机分为对照组与研究组各41例,两组患者均给予常规护理,对照组在常规护理的基础上给予常规心理护理,研究组在常规护理的基础上给予分级心理护理。采用焦虑自评量表（ SAS）、抑郁自评量表（ SDS）评价两组患者手术前后的心理状况;同时用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评价两组患者手术前后的睡眠质量。结果术后15 d,研究组SAS评分和SDS评分分别为（37．68±3．41）、（38．12±3．17）分,分别低于对照组的（41．23±3．07）、（41．82±2．64）分,差异有统计学意义（t值分别为4．954,8．847;P＜0．05）。术后15 d,研究组PSQI总分为（6．99±0．86）分,对照组为（9．02±1．21）分,差异有统计学意义（t＝8．756,P＜0．05）;PSQI睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物及日间功能障碍各维度评分研究组均显著低于对照组,差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论分级心理护理能够改善心胸外科手术患者术后焦虑和抑郁心理,同时能提高患者术后睡眠质量,值得临床推广和普及。     

同伴教育对高龄产妇睡眠质量及心理的影响

目的探讨同伴教育对高龄产妇睡眠质量及心理的影响。方法将112例高龄产妇随机分为对照组和试验组,每组各56例,对照组采用常规健康教育方法,试验组在对照组基础上开展同伴教育,时间8周。干预前后采用匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgr sleep quality index,PSQI)与焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)进行调查,比较两组患者PSQI和SAS评分情况。结果两组患者干预前PSQI和SAS评分比较,均P0.05,差异无统计学意义;两组患者干预前后组内PSQI和SAS评分比较,均P0.01,差异具有统计学意义,干预后明显优于干预前;两组患者干预后组间PSQI和SAS评分比较,均P0.01,差异具有统计学意义,试验组明显优于对照组。结论同伴教育可以提高高龄产妇睡眠质量及改善产妇不良心理状况,值得在临床推广应用。     

乳腺癌化疗患者睡眠质量的调查分析

目的 了解乳腺癌化疗患者睡眠质量及睡眠障碍的原因.方法 采用匹兹堡睡眠质量指数量表对70例乳腺癌化疗患者进行测评.结果 患者的睡眠质量总分为(9.99±3.70)分,与国内常模比较,差异具有统计学意义(P＜0.01).74.29%的患者存在睡眠障碍,主要睡眠问题为入睡时间长和睡眠效率低.躯体症状、心理压力及生活节奏的改...     

舒适护理对癌痛患者止痛效果及睡眠质量的影响

目的探讨舒适护理对晚期癌痛患者止痛效果及睡眠质量的影响。方法选择2012年1-10月海军总医院收治的癌症患者108例,患者住院期间给予舒适护理,采用疼痛评估量表以及匹兹堡睡眠质量指数量表(Pillsburgh sleep quality in-dex,PSQI)评估患者的疼痛情况及睡眠质量。结果经舒适护理干预后,患者的疼痛评分及暴发痛次数、PSQI总分及睡眠质量、入睡时间、睡眠障碍、安眠药物和日间功能等各因子均分均较干预前降低,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论将舒适护理渗透于各项护理行为中,使癌痛患者感受到医护人员、家庭及社会的关爱,以愉快的身心状况配合癌痛治疗,能显著提高患者的睡眠质量。     

综合性心理干预对老年心衰患者负性情绪和睡眠质量的影响

目的:探讨综合性心理干预对老年心衰(HF)患者焦虑、抑郁等负性情绪和睡眠质量的影响。方法:老年HF患者80例,随机分为干预组与对照组各40例。2组均给予常规治疗和护理,干预组加用心理疏导、认知疗法、加强社会和家庭支持系统、指导辅助睡眠等综合性心理干预。干预前后应用焦虑量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评定。结果:干预3周后,干预组的SAS、SDS评分显著低于干预前及对照组干预后(P<0.01)。干预组PSQI总分及分项中睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍评分均较干预前及对照组干预后显著下降(P<0.01)。结论:综合性心理干预能够有效改善老年HF患者焦虑、抑郁情绪等负性情绪,提高患者的睡眠质量。