16层螺旋CT血管造影诊断颅内动脉瘤

目的:探讨16层螺旋CT血管造影(MSCTA)诊断颅内动脉瘤的准确性。材料和方法:30例临床怀疑颅内动脉瘤的患者分别进行16层螺旋CT脑血管三维成像(3D-MSCTA)和数字减影血管造影(DSA),所有病例均完成多层面重建(MPR)、三维表面遮盖显示(SSD)、容积显示(VR)和薄层块最大密度投影(MIP),并对照手术或介入栓塞结果评估其诊断价值。结果:MSCTA共发现24例28个动脉瘤,其中22例为单个动脉瘤,2例为两个动脉瘤。动脉瘤直径最小2.7mm,最大35mm。MSCTA能清晰显示动脉瘤的瘤体大小、瘤颈、瘤轴指向、载瘤动脉及其动脉瘤与临近血管分支和骨性组织间的空间关系。23例与手术/DSA结果一致。结论:MSCTA诊断颅内动脉瘤有较高准确性,可部分取代DSA造影检查。     

16层螺旋CT血管成像在主动脉夹层动脉瘤诊断中的价值

目的：探讨多层螺旋CT血管成像（MSCTA）在主动脉夹层动脉瘤的诊断和临床治疗中的应用价值。方法：18例主动脉夹层动脉瘤患者均进行了16层螺旋CT胸腹联合增强扫描并将原始数据在Vitrea2工作站进行多平面重建（MPR）、容积重建（VR）、最大密度投影法（MIP）等后处理。结果：18例均很好地显示了主动脉全程及其分支，真腔、假腔、内膜片及夹层动脉瘤的部位、范围得到满意显示。结论：MSCTA是诊断主动脉夹层动脉瘤准确、快捷、有效的首选方法，具有较高的临床应用价值。     

多层螺旋CT血管造影在诊断颅内动脉瘤中的应用进展

颅内动脉瘤是神经外科常见病，破裂出血死亡率较高，需要早期诊断与治疗。多层螺旋CT血管造影操作简便，快速，经济，无创，准确性、敏感性高，能够准确地显示动脉瘤的位置、形状、大小，瘤颈与颅底骨结构、载瘤动脉的关系等，可作为临床诊断动脉瘤首选方法和术前确定手术方案重要参考。     

多层螺旋CT血管造影诊断颅内动脉瘤的应用探讨

1临床资料 1．1一般资料患者，男，40岁，因突发昏迷伴恶心、呕吐半天入院。体检：无阳性体征。     

三维CT血管造影在诊断颅内动脉瘤中的应用

目的 研究ＣＴ血管造影诊断颅内动脉瘤的原理、方法及临床价值。方法 选择ＤＳＡ证实为颅内动脉瘤患者５５例,行三维ＣＴ血管造影检查,应用强化螺旋ＣＴ扫描后将容积数据输入工作站,通过调整ＣＴ阈值和应用伪彩色技术,重建颅内血管三维图像,全部病例经手术证实。结果 ５５例患者检出率达９８％;三维ＣＴ血管造影可精确显示动脉瘤颈部的解剖关系,可演示模拟手术并吉进行仿真血管内窥镜检查。结论 三维ＣＴ血管造影是一种相     

多层螺旋CT血管成像诊断颅内动脉瘤的价值

目的:探讨多层螺旋CT血管成像诊断颅内动脉瘤的价值。材料和方法:对比分析21例颅内动脉瘤的多层螺旋CT血管成像(MSCTA)和数字减影血管成像(DSA)的表现。结果:21例中,MSCTA发现21个动脉瘤,DSA发现20个动脉瘤,其中1例双侧动脉瘤,DSA只发现1侧,另1例MSCTA及DSA均未发现病变;21个动脉瘤中18个为圆形或类圆形,3个为不规则形,平均最长径为6.9mm(2.2~15mm);21个动脉瘤1个位于后交通动脉,2个位于基底动脉,5个位于大脑前动脉,5个位于大脑中动脉,8个位于前交通动脉。结论:MSCTA对颅内动脉瘤的诊断具有较高价值,可以作为外科治疗或介入治疗颅内动脉瘤的筛选方法。     

16层螺旋CT血管成像诊断脾动脉瘤的价值

目的:探讨16层螺旋CT血管成像(16-MSCTA)诊断脾动脉瘤(SAA)的价值。材料和方法:回顾性分析17例SAA的16-MSCTA表现。后处理均采用容积再现法(VR)、表面覆盖法(SSD)、最大密度投影(MIP)、多平面重组(MPR)及曲面重组(CPR)等后处理技术,以VR作为诊断的主要依据,其它重组方法作为补充。结果:17例SAA41个瘤体中,25个位于脾门,15个伴瘤体钙化。单发7例和多发10例。VR、SSD、MIP、MPR及CPR均能显示SAA,以VR显示最佳。结论:16-MSCTA是一种有效的无创的检查手段,能准确地显示脾动脉瘤的存在及病理改变,是诊断和随访脾动脉瘤的首选方法。     

多层螺旋CTA检查在脑动脉瘤诊断中的应用

目的了解多层螺旋CTA在脑动脉瘤中的诊断价值。方法应用多层螺旋CT对38例患者行CTA检查，扫描后进行相应后处理成像，并与手术或数字减影造影术（DSA）颅内动脉瘤结果对照。结果38例CTA中共检出41个动脉瘤，单发35例，多发3例，有2个病灶较小，CT报告阴性；发病部位分布依次为基底动脉环27个，其中前交通动脉19个，后交通动脉8个；颈内动脉C1段5个；大脑中动脉M1段3个，M2段2个；大脑前动脉A1段1个，A2段2个；椎基底动脉脑段1个，小脑上动脉1个。脑动脉瘤多发生于脑基底动脉环，CTA的准确性为95．4％，DSA的准确性为97．7％。结论对蛛网膜下腔出血及疑脑动脉硬化并发脑动脉瘤患者应首选多层螺旋CTA筛查，恰当的后处理方法是更好地显示病变的关键。     

多层螺旋CT血管造影在假性动脉瘤的诊断、治疗及随访中的应用

目的:探讨多层螺旋CT血管造影(MSCTA)在假性动脉瘤的诊断和治疗中的应用价值.材料和方法:对4例假性动脉瘤患者进行MSCTA检查,将获得图像进行多平面重建(MPVR),最大强度投影(MIP),容积再现(VR)技术后处理重建.结果:2例假性动脉瘤位于腹主动脉,1例位于肾动脉,1例位于小腿动脉.瘤体直径2.5～6cm.肿瘤呈类圆形,边缘毛糙.1例肿瘤边缘血栓形成.1例瘤体完全血栓机化.3例用MPVR技术良好显示母血管开口大小.结论:MSCTA是一种简便、经济、准确的检查方法,能有效的显示假性动脉瘤的形态特征和动脉受损部位以及母血管开口大小,对临床诊断和选择治疗方法,以及治疗后的效果随访有重要价值.     

螺旋CT血管造影在内脏动脉瘤诊断中的临床应用和价值

目的 探讨螺旋ＣＴ血管造影（ＳＣＴＡ）在内脏动脉瘤诊断中的临床应用和价值。方法 ７例经手术证实的内脏动脉瘤患者进行了ＳＣＴＡ检查,成像技术为表面遮盖法（ＳＳＤ）和最大信号强度投影法（ＭＩＰ）其中２例同时做了血管造影检查。结果 ７例内脏动脉瘤患者术前均准确定性、定位,与手术结果完全一致。结论 ＳＣＴＡ作为一种无创性血管成像方法,在诊断内脏动脉瘤方面,具有分瓣率为、快速、准确、经济等优点,ＳＳＤ较ＭＩ     

16层螺旋CT血管造影在颅内动脉瘤中的应用价值

目的探讨16层螺旋CT血管造影(CTA)对颅内动脉瘤的诊断价值。方法28例疑有颅内动脉瘤患者均行16层CTA和DSA检查,对CTA的表现结合DSA和手术结果进行回顾性分析。结果本组28例经CTA共检出动脉瘤27个,其中25个经手术和DSA证实。1例CTA显示动脉瘤2个,DSA只显示1个,另1例CTA显示可疑动脉瘤2个,DSA显示正常。16层CTA诊断颅内动脉瘤的敏感性为89.2%,特异性为100%,准确性为96.4%。结论16层CTA在显示颅内动脉瘤方面可与DSA媲美,有重要临床应用价值。     

多层螺旋CT血管造影在诊断颅内动脉瘤中的应用价值探讨

颅内动脉管腔的局部异常扩张为颅内动脉瘤。是蛛网膜下腔出血的最常见原因，也是我国在脑血管疾病中致残及死亡率较高的疾病。既往诊断颅内动脉瘤主要靠脑血管造影（IXSA）。随着螺旋CT的应用，CTA开始应用于临床。多层螺旋CT因扫描速度快、Z轴分辨率高等优良性能使图像质帚显著提高。本研究的目的就是通过对比颅内动脉瘤多层螺旋CT血管造影（MSCTA）与DSA的结果，来探讨MSCFA作为颅内动脉瘤首选诊断方法和指导临床治疗两方面的价值。     

16层螺旋CT血管造影在颅内动脉瘤破裂中的临床应用

目的通过与DSA和手术对照,探讨16层螺旋CT血管造影（CTA）在颅内动脉瘤破裂的临床应用价值。资料与方法对33例动脉瘤性蛛网膜下腔出血（SAH）、脑出血患者进行回顾性分析,33例均使用16层螺旋CT进行了CTA检查,其中18例行DSA检查;6例DSA下介入治疗,27例开颅行动脉瘤颈夹闭术;将CTA与DSA和术中所见对照。结果33例中,CTA共发现动脉瘤36个,其中18例行DSA检查者中,CTA发现动脉瘤20个,DSA发现动脉瘤21个;CTA能够清晰显示动脉瘤瘤体（形态、指向、轮廓）、瘤颈的宽度、载瘤动脉及与颅骨之间的关系;与DSA和手术对照,CTA对动脉瘤的检出率为95．2％,对破裂动脉瘤的诊断敏感性和特异性均为100％。结论16层螺旋CT脑血管造影重组图像质量高,安全、快速、无创,可以作为颅内动脉瘤破裂首选的筛检方法。     

多层螺旋CT脑血管造影容积重建技术对颅内动脉瘤的诊断及临床应用价值

目的：探讨多层螺旋CT血管造影（MSCTA）容积重建（VR）技术对颅内动脉瘤的诊断及价值。方法：对37例临床怀疑颅内动脉瘤的患者进行MSCTA检查，其中6例另行DSA检查。全部患者CT扫描获得原始图像后采用VR技术对图像进行三维重建，10例同时采用最大强度投影（MIP）进行重建。结果：37例患者MSCTA共发现43个动脉瘤，其中多发动脉瘤5例（4例2个，1例3个）。VR图像上所测动脉瘤直径2.5—38mm。6例DSA患者发现6个动脉瘤，与CTA结果基本相符。结论：MSCTAVR技术是一种简便、微创而且相对可靠的诊断颅内动脉瘤的方法，对于指导手术或介入治疗颅内动脉瘤有重要价值。     

16层螺旋CT血管造影在肺动脉栓塞诊断中的应用

近年来，CT肺血管造影作为肺动脉栓塞诊断的首选方法而广泛采用。随着16层螺旋CT的普及应用，肺栓塞的检出率逐渐提高，肺栓塞已不再是以往被认为的少见病。本文对14例成功检出的肺栓塞的影像表现及16层螺旋CT肺血管造影诊断肺栓塞的应用价值进行探讨。     

16层CT血管造影在颅内动脉瘤诊断及术后评价中的应用

目的探讨16层螺旋CT血管造影(CTA)对颅内动脉瘤的诊断价值,以及对动脉瘤夹闭术后评价其指导价值.资料与方法回顾性分析23例临床怀疑为颅内动脉瘤,并进行了16层CTA和DSA检查的病例,以DSA作为参考标准,评价16层CTA诊断价值.搜集6例动脉瘤钛夹夹闭病例进行术后评价,术前术后均进行了CTA检查,通过比较两次CTA结果评价动脉瘤夹闭情况.结果根据DSA资料及手术结果,16层CTA发现颅内动脉瘤的敏感性为81.5%,特异性为100%,准确性为84.4%.6例动脉瘤钛夹夹闭术后CTA随访中,与术前CTA相比,颅内大血管均未见狭窄或闭塞,但1例可见较为明显的瘤体残留.结论 16层CTA诊断颅内动脉瘤具有较好的特异性和敏感性,以及较好的三维显示能力,具有一定的临床应用价值.但对颈内和椎动脉动脉瘤,CTA仍然存在着一定困难.在动脉瘤夹闭术后评价方面,CTA能够清楚地显示瘤夹位置及载瘤动脉的通畅程度,但对于判断瘤颈及瘤体残留方面,其准确性有待DSA的进一步证实.     

颅内动脉瘤夹闭术前后16层螺旋CT血管成像的应用价值

目的:探讨16层螺旋CT血管成像(CTA)诊断颅内动脉瘤夹闭术前后的临床应用价值.材料和方法:48例(51个)被夹闭颅内动脉瘤患者均行16层螺旋CT检查,并用最大密度投影和容积再现后处理技术评价动脉瘤的形态、大小和位置,以及夹闭术后的残留和载瘤动脉的开放.结果:37个动脉瘤呈囊状、9个动脉瘤呈不规则形和5个动脉瘤呈梭形.动脉瘤最常见的部位是大脑中动脉(31%),其次是后交通动脉(29%).全部动脉瘤平均直径为6.9mm、瘤体平均大小为5.5mm、瘤颈平均大小为3.4mm.49个动脉瘤需要1个钛夹夹闭,2个动脉瘤需要2个钛夹夹闭.16层CTA检出3个夹闭动脉瘤有残留,靠近钛夹的全部载瘤动脉可以被准确评价.结论:16层螺旋CTA为诊断颅内动脉瘤夹闭术前和术后的改变具有很高的准确性和临床应用价值,应作为动脉瘤夹闭术前后的首选影像检查.     

16层螺旋CT肺血管造影在肺动脉栓塞诊断中的应用

目的　研究 16层螺旋CT肺血管造影在肺动脉栓塞诊断中的应用价值。方法　使用 16层螺旋CT扫描机 (SiemensSensation 16 )对临床拟诊肺栓塞的 4 9例患者进行前瞻性研究。采用层厚 3mm行胸部增强扫描。利用原始数据行层厚 1mm的轴面及多平面重建 (MPR)。比较层厚 3mm、1mm的轴面图像及MPR图像。结果　CT诊断肺栓塞 4 2例。病变共累及肺动脉 35 2支。对于主肺动脉及肺叶动脉栓塞 ,三种图像检出结果一致。但对于肺段及亚段动脉栓塞 ,层厚 1mm较 3mm显示率高 ,差异有显著意义 (P <0 0 1) ,1mm的MPR较轴面图像显示率高 ,但差异无显著性意义 (P >0 0 5 )。结论　 16层螺旋CT肺血管造影无创、快速、敏感性高 ,应当作为肺栓塞的首选检查方法。     

16层螺旋CT静脉血管造影的影像分析

多层螺旋CT（multi-slices CT,MSCT）在血管成像方面的应用已经取得了很大的进展,16层螺旋CT进一步提高了时间分辨率和空间分辨率,使图像更加清晰。MSCT在静脉血管方面的研究罕见报道,笔者就其静脉血管造影的体会报告如下。     

西门子16层螺旋CT冠状动脉血管造影的临床应用

随着多层螺旋CT及心电门控技术的问世，尤其是随着16层螺旋CT的出现，冠状动脉多层螺旋CT血管造影(MSCTA)已成为现实。作为微创性检查，具有广阔的应用前景，我院新近引进的西门子十六层螺旋CT，使CT对冠状动脉心脏病的诊断成为可能。本文对冠状动脉扫描病例进行了小结，希望与同道交流，并请指教。