早产合并胎膜早破105例分析

1临床资料1．1一般资料2000—01～2003—01我院分娩4512例，其中早产251例，发病率为5．6％，发生胎膜早破(PROM)105例，占早产总数的41．8％。本将早产并发胎膜早破作为观察组，早产未发生胎膜早破的146例作为对照组，两组孕妇年龄、胎产次及孕周相接近无统计学意义，未作比较。     

探讨早产胎膜早破的母婴预后和分娩时机

目的探讨早产胎膜早破（PPROM）的母婴预后及对不同孕周的PPROM孕妇最佳分娩时机的选择。方法对103例PPROM母婴的临床资料进行回顾性分析。结果孕28-34^＋6周PPROM的新生儿窒息率、缺氧缺血性脑病发生率、病死率均明显高于孕35-36^＋6周PPROM新生儿。孕28～34^＋6周PPROM在破膜48h内和48h后分娩的母婴预后差异无显著性。孕35-36^＋6周PPROM在破膜48h后分娩的胎儿窘迫、新生儿感染、硬肿症及缺氧缺血性脑病发生率均明显高于破膜48h内分娩者。PPROM中早产儿死亡与破膜孕周、分娩孕周、出生体重密切相关。结论孕28-34^＋6周PPROM的早产儿预后差，在保守期间应根据具体情况适时终止妊娠，而35-36^＋6周PPROM者建议在破膜48h内分娩，以减少早产儿并发症。     

死胎186例原因分析

199001／2006—12我科共分娩33939例，其中单胎、外表无畸形的死胎186例，占0．55％。分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 初产妇141例，经产妇45例，孕妇年龄20～41（平均27．2）岁，孕周21^＋4～42^＋3（平均36^＋1）周。     

孕≤34周胎膜早破的妊娠结局

目的：探讨孕≤34周早产胎膜早破的分娩方式对低体重儿的近远期影响及寻求早产胎膜早破的最佳分娩途径。方法：对22例孕≤34周胎膜早破剖宫产患者和33例阴道分娩患者的临床资料进行分析。结果：孕28～31^＋6周组的死亡率、极低体重儿出生率均明显高于孕32～34^＋6周组（P均〈0．005）；孕28～31^＋6周组的窒息率与孕32～34^＋6周组之间差异无统计学意义（P〉0.05）；剖宫产组的窒息率、死亡率、HIE发生率均低于阴道分娩组（P均〈0．05），剖宫产组的综合学习能力高于阴道分娩组（P〈0．05），剖宫产组的NRDS和目前身高与阴道分娩组之间差异均无统计学意义（P均〉0．05）。结论：随着NICU发展及新生儿救治水平的提高，剖宫产不是低体重早产儿的禁忌证。如合并胎膜早破，应及时行剖宫产，有利于预防早产儿近远期严重并发症的发生。     

早产合并胎膜早破96例临床分析

目的：探讨早产合并胎膜早破的易发因素及妊娠结局。方法：回顾性分析96例早产合并胎膜早破。结果；61．2％的早产合并胎膜早破有易发因素；孕28-34周与34^＋1～36^＋6周两组之间比较，前组新生儿发病率和死亡率明显高于后组；两组新生儿体重有显著差异（P〈0．01）；前组剖宫产率明显低于后组（P〈0．05）。结论：恰当处理早产合并胎膜早破是减少母儿并发症的关键。     

胎膜早破150例分析

对胎膜早破150例分析如下。 1 临床资料 1．1一般资料 本组孕妇年龄22～32（平均24）岁，孕29～41（平均38）周。其中孕29周1例，孕30周1例，孕31～36周12例，孕36周以上136例。本组均符合胎膜早破诊断标准。本组胎膜早破的原因：宫颈内口松弛30例，剧烈运动32例，胎先露与骨盆衔接不良57例，性生活6例，无诱因25例。     

剖宫产硬腰联合麻醉的并发症及护理干预

对我院剖宫产硬腰联合麻醉的并发症及护理干预总结如下。 1临床资料 1．1一般资料选择无合并妊娠疾病的孕妇120例，年龄21～38（平均29．5）岁，孕36^＋～40^＋周。     

多胎妊娠相关因素与妊娠结局98例分析

对我院2004-2006年多胎妊娠相关因素与妊娠结局98例分析如下。 1临床资料 本组年龄21～38（平均26．52）岁，分娩孕周32～40（平均36．28）周；经产妇5例，余为初产妇；双胎96例，三胎2例；有家族史35例（35．7％），孕妇合并盆血63例（63．7％）；孕妇合并妊高征56例（57．1％），早产49例（50％）；     

早产合并胎膜早破的分娩方式选择及新生儿预后

目的探讨早产合并胎膜早破不同孕周、不同的分娩方式对新生儿预后的影响。方法回顾性分析2006年6月至2007年10月在我院产科收治的126例早产合并胎膜早破的临床资料。结果孕周28～34周组出现呼吸窘迫综合征（RDS）、新生儿感染、新生儿颅内出血明显高于孕周34～37周组，两组结果对比差异有显著性（P〈0．01）；但剖宫产、阴道助产、阴道分娩3种分娩分式分娩新生儿出现并发症组间比较差异无显著性（P〉0．05）。结论早产合并胎膜早破的孕周越小，新生儿并发症的发病率越高；不同的分娩方式选择对新生儿的预后无影响。     

胎膜早破合并早产213例临床分析

目的探讨胎膜早破合并早产的分娩方式和时机。方法对213例胎膜早破合并早产者的临床资料进行回顾性分析。结果 213例中孕28～34周新生儿发病率和死亡率明显高于孕34～36+6周者,不同孕周围生儿结局比较差异有统计学意义(P0.05)。结论对于孕28～34周者在胎膜早破时采取期待疗法,以减少新生儿病死率;对于孕周小者,尽量延长孕周至34周以上,以降低新生儿死亡率。胎膜早破合并早产宜于孕34周经阴道分娩为妥。     

妊娠期高血压疾病并腹水与围生儿预后探讨

本文回顾性分析我院收治的30例腹水型妊娠期高血压疾病的临床资料，探讨其临床特点及围生儿预后。 1对象和方法 1．1对象我院2004-01～2006-06住院分娩的妊娠期高血压患者200例，其中合并腹水30例，年龄21～40岁，孕周28～37周；无腹水组170例，年龄21～40岁，孕周28～38周，双胎1例，3胎1例。     

妊娠合并心衰剖宫产术40例围手术期处理分析

现将我院1997-01／2007-01收治的妊娠合并心衰40例剖宫产术围手术期处理分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组年龄23～35岁，平均28．5岁；孕龄36～36^＋6周10例，37～37^＋6周24例，38～39周10例。     

彩色超声显像技术与产前检查的相关性

对彩色超声显像技术与产前检查的相关性探讨如下。1对象和方法1．1对象观察组：2002—02～2005—12在我院行产前检查至住院分娩850例，年龄19～40岁，孕周20^＋～43^＋周，其中初产妇650例；对照组：2002—03～2005—10没有在我院进行产前检查至有特殊情况才进我院住院850例（包括晚期先兆流产、先兆早产、难免早产），年龄20～39岁，孕周21^＋～43周，其中初产妇632例。两组年龄、孕周比较差异无显著性（P〉0．05）。     

胎膜早破合并早产76例临床分析

目的胎膜早破合并早产是产科常见的并发症之一,本文旨在探索正确的处理方法,降低围生儿死亡率和病残率,提高产科质量。方法对本院2002年2月至2007年12月76例胎膜早破合并早产病例进行回顾性分析。结果妊娠28．34周新生儿发病率及死亡率明显高于妊娠34^＋1～36^＋6周者。结论对于妊娠28～34周胎膜早破合并早产的病例进行抑制宫缩、促肺成熟、预防感染的期待疗法,可降低新生儿发病率及死亡率。     

早产合并胎膜早破对产妇和早产新生儿的影响

目的:探讨早产合并胎膜早破对产妇和早产新生儿的影响。方法:选取我院2015年8月~2016年12月收治的80例胎膜早破孕妇及120例早产但未伴有胎膜早破孕妇为研究对象。80例早产合并胎膜早破孕妇中,孕周28~33+6周50例,34~36+6周30例;120例早产孕妇中,孕周28~33+6周48例,34~36+6周72例。观察孕妇及新生儿的临床结局。结果:孕28~33+6周胎膜早破和同孕周早产新生儿NRDS、窒息率及死亡率高于孕34~36+6周胎膜早破和同孕周早产新生儿(P<0.05),且28~33+6周合并胎膜早破组新生儿NRDS、窒息率及死亡率显著高于同孕周早产组(P<0.05);两组孕妇产褥感染、产后出血、胎盘剥离发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论 :早产合并胎膜早破对产妇及新生儿的危害较大,新生儿并发症发生率高,应积极预防胎膜早破,加强产前宣教和临床检查,适当延长保胎时间,改善母婴结局。     

早产胎膜早破181例临床分析与护理

【目的】探讨早产胎膜早破（preterm premature rupture of membrane,PPROM）的病因、治疗处理、分娩方式及对母儿的影响,总结护理经验。【方法】对181例PPROM进行回顾性分析。[结果]82．87％的PPROM有危险因素存在,流产引产史为最重要的原因。孕28-34^＋6周与35-36^＋6周PPROM的分娩方式比较,无显著差异性（P〉0.05）。孕28-34^＋6周PPROM新生儿发病率与母产褥病率明显高于35-36^＋6周者（P〈0.01）。【结论】应对不同PPROM患者采取不同治疗方案,给予正确护理,以尽可能减少母儿并发症。     

未足月妊娠胎膜早破196例分析

1995-01～20011-01在我院住院分娩16314例．同期胎膜早破482例，而妊娠28周～36^＋6周胎膜早破者196例，未足月胎膜早破占同期住院分娩总数的1．2％。分析如下。     

早产胎膜早破307例分析

胎膜早破(PretermPrematureRuptweofMembranes,PPROM)的处理是产科的棘手问题,其围产儿病率和死亡率高。本文对307例早产胎膜早破的孕妇的治疗和母婴预后进行回顾性分析,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料2002年9月～2004年9月在我院住院分娩的孕妇12274例,同期胎膜早破1601例,其中妊娠28～36 6周胎膜早破307例,平均年龄29岁。占同期住院分娩总数的2.50%,占整个胎膜早破的1.91%。1.2诊断标准早产指妊娠28足周至不满37足周之间终止妊娠者[1]。PPROM是指在此孕周范围内的胎膜早破。1.3治疗方法采用宫缩抑制剂、地塞米松及抗生素。适时…     

佩尔地平治疗妊高征降压效果观察

我院2005-01～2005-12对重度妊高征患者采用佩尔地平降压治疗，效果较好，总结如下。 1 对象和方法 1．1 对象 实验组：重度妊高征患者30例，年龄22～43（平均29．33）岁;孕龄26^＋3～39^＋3周；初产妇24例，经产妇6例，双胞胎1例，其他情况基本相同。对照组：重度妊高征患者35例，年龄19～37（平均27．55）岁；孕龄26^＋3～41（平均36）周；初产妇26例，经产妇9例，双胞胎4例。     

妊娠合并心脏病4例的护理

2003—01／2007—12在我院分娩的产妇共3123例,其中妊娠合并心脏病4例护理体会如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组初产妇3例,经产妇1例,年龄24～33岁,孕周34-37^＋2周。分娩方式：剖宫产3例,阴道分娩1例。足月儿1例,早产儿3例。新生儿体重2400～3200g。新生儿阿氏评分：7分轻度窒息1例,8～10分3例。妊娠前自觉症状较轻,妊娠后乏力、心悸、胸闷等症状渐进明显,1例伴明显双下肢水肿。