脑脊液置换联合鞘内注射治疗结核性脑膜炎疗效观察

目的:观察脑脊液置换联合鞘内注射治疗结核性脑膜炎的临床疗效.方法:对照组单纯全身给药正规抗结核治疗,治疗组除全身给药正规抗结核治疗外加上脑脊液置换联合鞘内注射异烟肼和地塞米松治疗,比较两组的临床疗效.结果:治疗组能缩短结脑临床症状、脑脊液转阴恢复时间及住院时间,但远期疗效比较无统计学意义.结论:本疗法对结核性脑膜炎安全有效,近期疗效明显,远期疗效相仿.     

脑脊液置换联合鞘内注射治疗结核性脑膜炎疗效观察

目的：分析和研究脑脊液置换联合鞘内注射治疗结核性脑膜炎临床效果。方法选取结核性脑膜炎患者58例,按数字随机表法分为对照组与观察组（n=29）。对照组患者给予常规治疗;观察组患者在常规治疗基础上加用脑脊液置换联合鞘内注射方法进行治疗,将2组患者治疗效果进行对比。结果观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论将脑脊液置换联合鞘内注射方法应用于结核性脑膜炎患者治疗中,能够有效缓解患者头痛症状,加快脑脊液恢复速度,减轻炎症对脑神经系统损害程度,对提高治疗效果及患者生活质量均有重要作用。     

鞘内注射尿激酶治疗难治性结核性脑膜炎的疗效观察

结核性脑膜炎(简称结脑)是常见的神经系统结核病,由于结核杆菌的变异和耐药的增多,导致结核性脑膜炎的临床表现不典型,容易误诊,使患者失去了早期治疗的机会,而引发一系列并发症.     

地塞米松联合异烟肼鞘内注射治疗结核性脑膜炎临床疗效

目的研究地塞米松与异烟肼鞘内联合注射治疗结核性脑膜炎的临床效果。方法选取2017年3月～2018年3月于我院结核内一科入院的结核性脑膜炎患者120例,按随机数字表法分为观察组62例和对照组58例,两组均给予常规HRZE治疗方案强化治疗3个月,而后改成6个月的口服HR,对照组每周一次鞘内注射地塞米松5 mg,观察组每周一次鞘内注射异烟肼0.1 g及地塞米松5 mg。比较两组临床疗效及临床转归时间,记录两组患者治疗前后脑脊液常规,对比脑脊液生化指标改善情况,比较两组不良反应情况。结果治疗3个月后,观察组总有效率为85.48%,对照组总有效率为74.14%,观察组疗效优于对照组(χ~2=7.825,P=0.020)。观察组脑脊液氯化物和葡萄糖升高较对照组显著,细胞个数和蛋白质含量下降较对照组明显(P0.05),生化指标恢复时间明显少于对照组。观察组临床症状转归时间短于对照组,差异具有统计学意义(P0.01)。结论鞘内注射地塞米松联合异烟肼治疗结核性脑炎,可显著转归临床症状,改善脑脊液循环,提高临床疗效。     

脑脊液置换联合鞘内注射治疗结核性脑膜炎

目的:探究脑脊液置换联合鞘内注射用于诊治结核性脑膜炎的效果。方法:选取2010年2月至2012年12月收治的患有结核性脑膜炎病人共64例,随机分作对照组和试验组,每组32例,常规药物用来治疗这两组,而试验组额外附加脑脊液置换联合鞘内注射治疗。结果:比较两组患者总有效率,在差异上有统计学意义(P0.05);治疗前后两组病人的蛋白、糖、氯化物、白细胞、压力指标比较,差异均具有统计学意义(P0.05);诊治后试验组病人的蛋白、糖、氯化物、白细胞、压力指标明显比对照组好(P0.05)。结论:脑脊液置换方法联合鞘内注射使得患者脑脊液加快恢复,体征及临床症状得到好转,并发症的发生减少,有效率地提高治疗,因而是治疗结核性脑膜炎有效、安全的方法。     

鞘内注射加常规抗痨药物治疗老年结核性脑膜炎疗效观察

目的:探讨鞘内注射加常规抗痨药物治疗老年结核性脑膜炎临床疗效。方法:病例随机分为治疗组与对照组,治疗组采用鞘内注射加正规抗结核疗法,对照组采用正规抗结核疗法。结果:治疗组12例,治愈9例,治愈率为75%,对照组9例,治愈3例,治愈率为33%,治疗组治愈率较高,主要症状消失时间及脑脊液恢复正常时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规抗结核治疗基础上加用异烟肼及地塞米松鞘内注射可降低老年结核性脑膜炎病死率,提高疗效及缩短病程。     

异烟肼、地塞米松鞘内注射联合全身化疗治疗结核性脑膜炎的疗效观察

目的 探讨分析异烟肼、地塞米松鞘内注射联合全身化疗治疗结核性脑膜炎的临床疗效.方法 选取我院于2009-03~2012-02间收治的68例结核性脑膜炎患者,将所有患者随机分为实验组与对照组各34例.对照组接受常规的抗结核治疗与对症治疗,实验组在对照组的基础上接受异烟肼、地塞米松鞘内注射,比较两组患者治疗前后脑脊液的生化指标、治疗效果及患者的临床转归.结果 经过治疗,实验组脑脊液细胞计数、蛋白定量、葡萄糖及氯化物水平均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);实验组的总有效率要显著优于对照组(88.2%与67.6%,χ2=4.191,P=0.040);实验组与对照组死亡率的差异比较无统计学意义(2.9%与2.9%,χ2=0.000,P=1.000);实验组残障率要显著低于对照组(8.8%与29.4%,χ2=4.660,P=0.031).结论 异烟肼、地塞米松鞘内注射联合全身化疗治疗结核性脑膜炎临床疗效显著,并改善了疾病的转归,值得在临床推广.     

脑脊液置换联合鞘内注射药物治疗结核性脑膜炎的疗效分析

目的:探讨脑脊液置换联合鞘内注射药物治疗结核性脑膜炎的疗效分析。方法:收集2003年2月至2013年1月经郑州市第六人民医院收治的46例结核性脑膜炎患者,随机分为对照组(常规治疗)和治疗组(脑脊液置换联合鞘内注射药物治疗),每组各23例,对两组临床疗效、脑脊液细胞、蛋白恢复时间,进行观察和比较。结果:与对照组相比,治疗组总有效率显著升高,脑脊液细胞和蛋白恢复正常的时间均明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脑脊液置换联合鞘内注射药物治疗结核性脑膜炎的疗效明显提高,显著改善了患者的预后质量,值得临床推广。     

脑脊液置换联合鞘内注药治疗结核性脑膜炎疗效观察

目的探讨脑脊液置换联合鞘内注药治疗结核性脑膜炎的临床疗效。方法设治疗组和对照组,对照组采用正规抗结核疗法,治疗组采用脑脊液置换联合鞘内注药疗法,比较两组的临床疗效。结果治疗组治愈26例,治愈率为86.67%,对照组治愈11例,治愈率为55.00%,两组的临床疗效之间差异有显著性(P<0.05)。结论本疗法对结核性脑膜炎安全有效,能进一步提高治愈率。     

鞘内注药治疗老年中晚期结核性脑膜炎的临床疗效观察

研究脑脊液置换和鞘内注射异烟肼、糖皮质激素、尿激酶和胞二磷胆碱对老年中晚期结核性脑膜炎患者的疗效。方法于2007年10月1日至2012年3月31日住院的86例老年中晚期结核性脑膜炎患者,按是否鞘内注药分为治疗组(46例)和对照组(40例)。对照组给予常规药物治疗和置换脑脊液治疗;治疗组在常规药物治疗的基础上,给予脑脊液置换并鞘内注射异烟肼、糖皮质激素、尿激酶和胞二磷胆碱。根据2组脑脊液变化和临床疗效进行比较分析。结果治疗组治愈32例,有效10例,无效4例;对照组治愈16例,有效8例,无效16例。治疗组治疗效果明显高于对照组(P<0.05),且未发现与脑脊液置换加鞘内注药相关的并发症。结论在常规药物治疗的基础上,鞘内注射异烟肼、糖皮质激素、尿激酶和胞二磷胆碱可提高老年中晚期结核性脑膜炎患者的临床疗效。更多还原     

脑脊液置换联合鞘内注射治疗结核性脑膜炎效果分析

目的研究脑脊液置换联合鞘内注射治疗结核性脑膜炎的效果。方法选取紫金县人民医院2010年1月至2015年8月收治的结核性脑膜炎患者80例,随机分为对照组与观察组,各40例。对照组行常规治疗,观察组采取脑脊液置换联合鞘内注射治疗。观察两组治疗效果及满意度。结果观察组治疗总有效率、患者满意度高于对照组(P<0.05)。结论脑脊液置换联合鞘内注射治疗结核性脑膜炎的临床效果较为显著,可帮助患者早日康复,具有较高的临床推广价值。     

心理干预在结核性脑膜炎鞘内注射治疗中的应用

目的探讨心理干预在结核性脑膜炎(简称结脑)鞘内注射中的应用效果。方法将50例患者随机分成观察组(25例)和对照组(25例),均给予常规药物治疗和常规护理;观察组同时给予心理干预;比较两组患者头痛、焦虑和回避等发生率。结果观察组患者头痛、焦虑和回避等发生率明显降低。结论心理干预的实施在结核性脑膜炎行鞘内注射治疗中能有效稳定患者情绪,减轻头痛不适,提高患者治疗依从性,从而有利于结脑患者疾病的恢复。     

结核性脑膜炎采用脑脊液置换联合鞘内注射应用效果

目的分析结核性脑膜炎采用脑脊液置换联合鞘内注射应用效果。方法收集我院2016年3月~2017年3月间结核性脑膜炎患者共118例,根据随机分组原则分为常规组(n=59)和实验组(n=59),常规组接受常规药物治疗,实验组接受脑脊液置换联合鞘内注射治疗,比较两组患者疗效。结果实验组患者治疗总有效率为96.61%(57/59);常规组患者治疗总有效率为81.36%(48/59),实验组患者治疗总有效率显著高于常规组,差异有统计学意义(P0.05);实验组患者症状缓解时间明显短于常规组,差异有统计学意义(P0.05)。结论除了常规药物治疗外,采用脑脊液置换联合鞘内注射能够缩短患者的症状缓解时间,提升整体治疗效果,临床中值得推广使用。     

鞘内注射加脑脊液置换加常规抗痨药物治疗老年结核性脑膜炎疗效观察

目的：分析探讨采用鞘内注射加脑脊液置换加常规抗痨药物治疗老年结核性脑膜炎的临床疗效。方法回顾性分析老年结核性脑膜炎患者80例临床资料,根据患者治疗方式将患者分为对照组35例与观察组45例,对照组患者给予常规抗痨药物治疗,观察组患者则给予鞘内注射+脑脊液置换+常规抗痨药物治疗,治疗2个月后,对比观察两组患者的临床疗效、主要临床症状消失时间、脑脊液恢复时间等。结果观察组总有效率为93.33%;对照组总有效率为68.57%,观察组显著高于对照组（P＜0.05）。观察组主要临床症状消失时间为（15.6±6.8）d,脑脊液恢复时间（20.2±8.2）d,与对照组比较,均显著缩短,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对老年结核性脑膜炎患者在常规抗痨药物治疗基础上给予鞘内注射+脑脊液置换治疗,其疗效显著高于单纯常规抗痨药物治疗,可缩短脑脊液恢复时间,促进患者恢复,具有临床推广应用的价值。     

抗结核药物联合不同剂量糖皮质激素治疗晚期结核性脑膜炎的临床研究

目的 观察抗结核药物联合不同剂量糖皮质激素治疗晚期结核性脑膜炎的临床研究.方法 将本科收治的70例晚期结核性脑膜炎患者随机分为观察组和对照组各35例,两组患者均给予正规的抗结核疗法,对照组加用地塞米松20 mg/d,静脉滴注,待患者症状明显改善后减量;观察组给予甲基强的松龙500 mg/d,静脉滴注,冲击治疗5 d后,改为80 mg/d,并逐渐减量至维持剂量,两组疗程均为3个月,比较两组的疗效及不良反应发生情况.结果 观察组患者的临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者意识障碍和体温恢复时间、GCS评分,脑脊液白细胞计数、脑脊液蛋白含量、脑脊液氯化物及葡萄糖含量的变化差异亦有统计学意义(P<0.01);观察组和对照组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于晚期结核性脑膜炎,大剂量的糖皮质激素进行治疗疗效显著,可迅速改善患者的症状和体征,并且不良反应无明显增加,适合临床广泛应用.     

脑脊液置换联合鞘内注药治疗结核性脑膜炎疗效观察

目的探讨脑脊液置换联合鞘内注药治疗结核性脑膜炎(TBM)的临床效果。方法 149例TBM患者分为对照组和观察组,对照组67例患者给予常规抗结核药物治疗,观察组82例患者在此基础上给予脑脊液置换和鞘内注药联合治疗,对2组患者的治疗效果、临床症状、脑脊液蛋白含量、脑脊液白细胞计数及脑脊液压力进行比较。结果观察组患者治疗有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组患者发热和头痛消失时间、脑脊液压力及脑脊液蛋白含量和脑脊液白细胞计数恢复时间、住院时间均显著短于对照组(P<0.05);2组患者治疗后脑脊液蛋白含量、脑脊液白细胞计数和脑脊液压力均显著低于治疗前(P<0.05);治疗后观察组患者脑脊液蛋白含量、脑脊液白细胞计数和脑脊液压力均显著低于对照组(P<0.05)。结论脑脊液置换联合鞘内注药治疗TBM效果显著,可快速改善患者的临床症状及脑脊液生化指标。     

鞘内注药治疗儿童中晚期结核性脑膜炎

结核性脑膜炎（TBM）（以下简称结脑）是儿童结核感染的严重类型,早期症状不典型,中、晚期症状严重,病死率高,后遗症多,治疗困难,疗效不理想,近年来我院采用脑脊液置换并鞘内注射抗结核药治疗中晚期结核性脑膜炎获得较满意效果,现将我院收治的92例结核性脑膜炎报告如下。     

脑脊液置换联合鞘内注药治疗中晚期结核性脑膜炎临床疗效分析

目的观察脑脊液置换联合鞘内注药治疗中晚期结核性脑膜炎的临床疗效。方法选择2013年1月—2016年7月河北省胸科医院急诊科、呼吸科、结核科收治的中晚期结核性脑膜炎患者125例作为研究对象,采用数字表法随机分为3组,对照组41例,给予常规抗结核治疗;观察1组42例,在常规治疗基础上进行蛛网膜下腔注药治疗,2~3次/周;观察2组42例,在常规治疗基础上给予脑脊液置换加蛛网膜下腔注药治疗,2~3次/周。治疗2个月后,观察3组疗效,比较3组临床症状恢复时间和颅压恢复时间,并对3组的脑脊液蛋白、葡萄糖、氯化物及细胞数的恢复情况进行比较,观察患者的脑脊液DNA阳性率及脑电图恢复情况。结果观察2组总有效率为95.24%高于观察1组88.10%高于对照组70.73%(P<0.05或P<0.01)。3组临床症状缓解时间及颅内压恢复时间比较均有统计学差异(F=4.093、6.003,P<0.05),治疗2个月后3组脑脊液细胞数、蛋白、葡萄糖、氯化物比较均有显著差异(F=3.407、9.429、8.599、14.950,P<0.05)。与治疗前比较,观察2组脑脊液结核菌DNA阳性率降低(P<0.05),观察1组、2组脑电图均恢复,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑脊液置换联合鞘内注药治疗中重度结核性脑膜炎能促进症状的缓解,颅压、脑脊液生化指标改善,改善患者预后。