腹腔化疗在胃癌根治术后的应用观察

目的探讨腹腔化疗在胃癌根治术后的应用观察。方法对1998年10月～2001年10月,胃癌获得根治切除术的患者70例,在术后早期应用5-氟脲嘧啶（5-Fu）进行腹腔化疗351例次。结果无一例发生腹腔出血、脏器穿孔、肠梗阻、腹腔化脓性感染、吻合口瘘、十二指肠残端瘘等并发症,腹腔化疗对全身尤其骨髓毒性作用小,随访3年以上,3年生存率为75．7％。结论腹腔化疗应成为胃癌根治术后辅助化疗的首选给药途径,提示加强腹腔化疗的观察护理,帮助患者顺利完成化疗,减少各种并发症的发生,提高生存质量。     

胃癌根治术结合腹腔动脉置泵化疗治疗进展期胃癌

胃癌根治术是治疗胃癌的首要方法。术后全身治疗已广泛应用于临床，但疗效并不满意。术后肝转移及腹腔转移是治疗失败的主要原因。自1999年1月～2003年1月间我们在行胃癌根治术的同时采用腹腔动脉置泵化疗的方法治疗进展期胃癌20例，取得较好的疗效。     

分析新辅助化疗联合腹腔镜辅助胃癌根治术治疗进展期胃癌的效果

目的 分析新辅助化疗联合腹腔镜辅助胃癌根治术治疗进展期胃癌的效果.方法 回顾分析本院2017年6月至2019年6月收治的90例进展期胃癌患者的临床资料,将行腹腔镜辅助胃癌根治术治疗的45例患者临床资料归为对照组,应用新辅助化疗联合腹腔镜辅助胃癌根治术治疗的45例患者临床资料归为观察组.比较两组手术相关指标、KPS评分及...     

力尔凡联合DF小剂量持续给药方案用于胃癌根治术后化疗效果观察

目的：观察力尔凡联合DF小剂量持续给药方案用于胃癌根治术后的临床疗效。方法：将112例研究对象分为观察组和对照组各56例。观察组采用力尔凡联合DF小剂量持续给药方案化疗,对照组则只单独采用DF小剂量持续给药化疗。28d为1个周期,观察近期疗效、化疗前后免疫功能的变化以及化疗前后血常规白细胞计数的变化。结果：观察组近期疗效明显优于对照组,两组化疗前后免疫功能及白细胞的变化比较有显著性差异和非常显著性差异。结论：胃癌根治术后采用力尔凡联合化疗,可减轻抗癌药物对全身的毒副作用,既可抑制和杀伤肿瘤细胞,又可以提高和保护机体免疫功能。     

康艾注射液联合化疗治疗胃癌的临床观察

我科于2002年8月～2004年10月应用抗肿瘤中药康艾注射液联合化疗治疗胃癌,并与单纯化疗胃癌进行对照观察,现报告如下.     

胃癌根治术后早期行腹腔热灌注化疗联合静脉化疗治疗胃癌的效果观察

目的:观察胃癌根治术后早期行腹腔热灌注化疗联合静脉化疗治疗胃癌的效果。方法:选取68例行胃癌根治术的胃癌患者作为研究对象,依据就诊顺序将其分为观察组和对照组各34例。对照组术后给予常规静脉化疗,观察组在对照组基础上术后早期行腹腔热灌注化疗。两组均随访2年,统计并比较两组1年、2年生存情况及不良反应的发生情况。结果:两组1年生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05);但观察组2年生存率、1年无进展生存率及2年无进展生存率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组骨髓抑制和消化道不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对胃癌根治术患者术后早期行腹腔热灌注化疗联合静脉化疗治疗,效果显著,能提高患者2年生存率,且不会增加明显不良反应,值得临床进一步研究与应用。     

胃癌根治术后腹腔热灌注化疗联合XELOX方案的临床效果观察

目的观察胃癌根治术后腹腔热灌注化疗联合奥沙利铂(OXA)+卡培他滨(Xeloda)(XELOX方案)辅助化疗的临床疗效与安全性。方法 2011年1月—2012年3月收治胃癌术后患者112例,按术后治疗方法分为观察组(54例)和对照组(58例),观察组术后给予腹腔热灌注化疗(顺铂+5-氟尿嘧啶)2~3次,2周后予XELOX 4周期化疗方案;对照组术后仅予XELOX 4周期化疗方案。比较2组化疗期间药物毒性反应,化疗结束后30 d采血检测肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖蛋白抗原19-9(CA19-9)]水平,随访观察患者复发率、转移率与3年生存率。结果观察组化疗后30 d CEA水平为(4.2±2.0)μg/L,CA19-9水平为(19.7±6.5)U/ml,对照组分别为(7.1±3.1)μg/L、(37.4±15.1)U/ml,均显著低于治疗前(P<0.01),且治疗后观察组水平明显低于对照组(U=5.923、8.153,P<0.01)。观察组特异性毒性反应主要为腹膜刺激症状40例(18.5%),明显高于对照组的2例(3.4%)(x~2=6.639,P=0.010),其余药物毒性反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组随访期内复发率为13.5%、远处转移率为19.3%,均低于对照组的32.1%、30.4%,其中复发率差异有统计学意义(x~2=5.267,P=0.022)。观察组3年生存率为77.8%,明显高于对照组的58.6%(x~2=4.705,P=0.030)。结论胃癌根治术后在行XELOX方案辅助化疗基础上,联合行腹腔热灌注化疗能进一步杀灭脱落癌细胞,降低肿瘤复发与远处转移率,延长远期生存时间,不良反应轻微可控。     

胃癌扩大根治术治疗胃癌的临床效果

目的：分析胃癌扩大根治术治疗胃癌患者的临床效果。方法将收治的56例胃癌患者随机分为胃癌扩大根治术治疗组（观察组）和传统胃癌根治术治疗组（对照组）,每组28例,比较两组治疗后的临床疗效。结果两组的手术时间和手术中出血量,组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。对照组患者首次排便时间为（110.5±6.7）h、排气时间为（124.6±16.5）h,观察组患者首次排便时间为（66.7±10.6）h、排气时间为（89.6±12.6）h,对照组明显大于观察组,组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组术后并发症发生率为7.14％（2/28）,对照组术后并发症发生率为25.00％（7/28）,观察组术后并发症发生率明显低于对照组（26.2％）,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采取胃癌扩大根治术治疗胃癌患者临床疗效确切,术后并发症发生率低。     

胃癌根治术后辅助腹腔化疗的临床意义

本文通过对腹腔化疗与静脉化疗的随访对比,分析胃癌根治术后辅助腹腔化疗的临床意义。１材料和方法１．１临床资料１９９３年１０月至１９９６年１０月,我院进展期胃癌获得根治性切除手术的患者共１５２例,随机分为两组：腹腔化疗组７０例及静脉化疗对照组８２例。两组...     

Ⅲ期胃癌根治术后腹腔化疗临床观察

目的观察腹腔化疗对Ⅲ期胃癌根治术后预防肝、腹腔淋巴结转移的疗效和毒副反应。方法1998年1月至2002年12月对159例根治性手术治疗的Ⅲ期胃癌患者随机分为腹腔化疗组74例和全身化疗组85例,两组方案均按MFP方案联合IL-2治疗。21d为一周期,连用6个周期。结果Ⅲ期胃癌根治术后腹腔化疗组和全身化疗组的有效率分别为75.7%和47%,统计学处理,χ2=10.5,P<0.01;3年生存率分别为67.6%和42.4%,统计学处理,t=3.28,P<0.01;Ⅲ、Ⅳ度胃肠道反应发生率分别为40%(34/85)和19%(14/74),χ2=8.37,P<0.01;Ⅲ、Ⅳ度骨髓抑制分别为35%(30/58)和14.5%(10/74),χ2=9.97,P<0.01。结论Ⅲ期胃癌根治术后腹腔化疗可显著降低肝、腹腔淋巴结转移,近期疗效和3年生存率明显优于全身化疗,而毒副反应低于全身化疗组。     

胃癌根治术区域性化疗29例分析

目的　探讨胃癌根治术区域性化疗的疗效。方法　对 2 9例胃癌行根治性切除 (D2、D3)并作术中化疗 ,术后腹腔化疗。术中化疗包括切除前从胃网膜右动脉注入丝裂霉素 (MMC) 10～ 12mg ;切除后用 5 -氟尿嘧啶 (5-Fu) 75 0～ 10 0 0mg注入胃周区域性淋巴结转移部位。术后腹腔温热化疗以 5 -Fu、MMC、顺铂 (DDP)为主。结果　1、2、3年生存率分别为 89 7% (2 6 / 2 9)、72 4 % (2 1/ 2 9)、6 2 1% (18/ 2 9) ,2、3年复发率分别为 2 9 0 % (10 / 2 9)、4 4 8%(13/ 2 9)。 17例单纯根治手术组 1、2、3年生存率分别为 82 4 % (14 / 17)、5 2 9% (9/ 17)、2 9 4 % (5 / 17) ,2、3年复发率分别为 6 4 7% (11/ 17)、76 5 % (13/ 17)。 3年生存率与 2、3年复发率差异均显著 (P <0 0 5 )。有 12例患者于腹腔化疗期间感轻微腹部不适 ,其中 12例感腹胀 ,8例有恶心、呕吐。全部病人均无严重不良反应。 3例病人分别于术后3个月、6个月、11个月出现肝、腹膜后转移 ,其中 1例并发直肠转移。结论　胃癌根治术区域性化疗明显减少局部复发率 ,尤其是胃周区域性淋巴结转移或腹膜种植转移明显下降。     

腹腔镜胃癌根治术治疗进展期胃癌临床疗效观察

目的 观察腹腔镜胃癌根治术治疗进展期胃癌临床疗效.方法 40例患者根据肿瘤情况分别行腹腔镜根治性全胃切除术、腹腔镜远端胃癌根治术及腹腔镜近端胃癌根治术.探查确定病变部位,有无淋巴结及腹腔转移等情况,根据术式切除胃及肿瘤,并清扫淋巴结.结果 40例患者全部完成腹腔镜胃癌根治术.手术平均时间:全胃切除(324.2±20.1)min,近端胃切除(254.6±18.9)min,远端胃切除(243.7±19.5)min;术中出血量:全胃切除(341.3±18.2)ml,近端胃切除(227.6±30.2)ml,远端胃切除(143.5±29.5)ml;清扫淋巴结数目为15～29(21.7±2.5)枚.术后有3例患者出现十二指肠残端瘘,5例患者出现切口感染,3例患者术后出现胃肠无力症,2例患者出现肺部感染,均经相应对症支持治疗后痊愈.结论 腹腔镜胃癌根治术治疗胃癌创伤小,并发症少,能够取得良好的近期疗效.     

胃癌根治术后辅助性化疗期间的营养护理

胃癌根治术后行辅助性化疗是胃癌综合治疗的主要组成部分。但由于胃切除术后病人胃容量变小 ,加上化疗导致胃肠道反应使病人食欲下降 ,进食量减少 ,影响了病人化疗的顺利进行。为了保证术后化疗的顺利实施 ,笔者对 6 4例胃癌根治术后行化疗病人 ,加强了营养护理 ,提高了病人对化疗的耐受性 ,改善了病人的营养状况 ,减轻了化疗副反应。1　临床资料1.1　一般资料　自 1995～ 1999年我院共收治 6 4例胃癌根治术后行辅助化疗病人 ,其中男 48例 ,女 16例。均为进展期胃癌 ,术后开始化疗时间为 3～ 4周 ,其中Ｒ2 根治术 5 2例 ,Ｒ3根治术 10例 ,全…     

92例进展期胃癌根治术后早期腹腔化疗的临床效果观察

为了观察进展期胃癌根治术后早期腹腔化疗的临床效果，本院自2004年1月至2007年12月，采用温蒸馏水和化疗的协同作用杀灭腹腔游离癌细胞和残存的微小癌灶的方法，对92例进展期胃癌术后患者进行术中术后早期腹腔化疗，并作近期随访，取得良好效果，现报告如下。     

局部进展期胃癌根治术后同期放化疗与单纯化疗的临床效果比较

目的：比较局部进展期胃癌根治术后同期放化疗与单纯化疗的治疗效果。方法选取收治的局部进展期胃癌患者188例,将患者随机分为观察组94例和对照组94例。其中观察组使用术后同期放化疗治疗方案,对照组使用术后单纯化疗治疗方案。结果观察组患者3年生存率为91.5%,高于对照组的80.1%,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者5年生存率达82.0%,显著高于对照组的66.0%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论局部展期胃癌根治术后使用同期放化疗的治疗效果优于单纯化疗,能够提升患者的治疗效果,延长患者的生存时间,降低不良反应情况,值得在临床上普及推广。