氧流量对七氟醚复合笑气排出的影响及与苏醒期的关系的研究进展

静吸复合全麻患者,麻醉苏醒的快慢主要取决于吸入麻醉药的排出速度.目前常用的方法是在手术结束后给予纯氧对回路内和病人体内的麻醉气体进行冲洗或辅助一些拮抗药加快苏醒,如果吸入纯氧流量不足,回路和病人体内麻醉气体排出速度缓慢,过多残余不仅可能导致病人烦躁、呕吐,甚至抑制呼吸.但一味追求排出麻醉气体速度而无限增大吸入纯氧流量不但会造成大量气源的浪费,而且可能使病人产生低碳酸血症,甚至造成呼吸性碱中毒以及苏醒期躁动和苏醒后再麻醉.本实验旨在寻找一个适当的纯氧流量可使病人既能迅速安全苏醒,又不造成气源的浪费.     

全凭静脉麻醉

1静脉麻醉的特点 麻醉药经呼吸道吸入而产生全身麻醉,称为吸入麻醉.吸入麻醉药依赖于呼吸道进入体内和从体内消除,因此它的可控性较静脉麻醉药好.吸入麻醉药首先在麻醉环路中达到一定浓度,然后经过肺脏进入血液循环,再经循环系统到达中枢神经系统发挥其麻醉作用,排除体内的过程则按相反的方向进行.增加吸入麻醉药的浓度和潮气量及呼吸频率,就可以通过增加肺泡内吸入麻醉药的浓度,加快麻醉药的吸收从而增加麻醉的深度.麻醉苏醒时停止给予吸入麻醉药,增加潮气量及呼吸频率,就可以加快吸入麻醉药从体内的排除,从而加速病人从麻醉中苏醒.因此,吸入麻醉的深度易于调控.另外,在达到平衡后,呼气末麻醉药的浓度等同于肺泡气中麻醉药的浓度,又与血中和脑中麻醉药的浓度是一致的,这样只要测定呼气末麻醉药的浓度,就能知道麻醉药作用部位脑中麻醉药的浓度.     

Julian麻醉工作站常见故障及维修

麻醉机是实施全身麻醉、供氧及进行辅助或控制呼吸的一种麻醉装置。要求提供的氧气及吸入麻醉药的浓度精确稳定且易于控制。麻醉机工作站除了具有一般麻醉机气路部分的基础构件外，还配备电脑检测控制、吸入呼出气体及病人生命体征监测等仪器，是一种高度集成化、智能型的麻醉装置。     

现代麻醉蒸发罐

麻醉蒸发罐作为麻醉机的核心部件,可以有效地蒸发麻醉药液,并能精确地将麻醉药按一定浓度输入麻醉呼吸回路.蒸发罐的精确与否,不但标志着麻醉机自身的技术水平,也关系到吸入麻醉的成败,直接涉及到患者的安危.现代麻醉蒸发罐要求操作方便,加药便捷,绝对安全,具备温度、流量、压力补偿,精确控制麻醉药蒸气浓度.     

谊安Glory Plus麻醉机实施低流量吸入麻醉的应用

目前,临床上吸入麻醉基本上以低流量麻醉重复吸入为主。与传统的中、高流量麻醉相比,低流量具有大幅减少麻醉气体和吸入麻醉药物的使用、减轻患者的医疗费用、减少环境污染、保护医护人员健康等多种优点。但是麻醉设备对于氧气供应、氧气流量、麻醉药物浓度输出等关键项目要求精确控制。     

julian麻醉机软故障检修2例

德尔格ｊｕｌｉａｎ麻醉机是气动电控型多功能麻醉机 ,它主要由电子气体输送系统、集成呼吸回路、一体化麻醉气体监测系统等组成。有自主、手动、ＩＰＰＶ、ＰＣＶ四种工作模式。气体输送采用电子流量管控制Ｎ２Ｏ、Ｏ２、Ａｉｒ气体流量 ,这是不同于其它麻醉机的一大创新。它具有耗氧量低、蒸发罐输出吸入麻醉药浓度准确 ,钠石灰吸罐容量大（１．５升）、能自动识别麻醉药 ,呼吸机和回路是一个完整而又可以拆卸的整体等优点 ,并备有一个完整的电气路报警系统 ,所有的传感器自动标定并时常自检 ,必要时所有的原始数据都可以在屏幕上显示 ,以…     

靶控输注异丙酚与吸入异氟醚-笑气复合硬膜外阻滞联合全麻的比

硬膜外阻滞联合全麻具有明显减少全麻药用量 ,减轻术中应激反应 ,苏醒迅速和术后镇痛便利等优点已被临床广泛采用 ,但全麻药物以吸入麻醉药或静吸联合为主。随着环保意识的不断提高 ,如何避免或减少吸入麻醉药的环境污染越来越受到麻醉医生的重视。靶控输注 (TCl)静脉麻醉药技术的出现弥补了以往静脉麻醉药使用不方便、不易调控麻醉深度的缺点 ,使静脉麻醉药深浅能象吸入麻醉药用标准挥发罐调节一样简便。本研究旨在比较上腹部手术靶控输注异丙酚与吸入异氟醚 笑气复合硬膜外阻滞的麻醉效果 ,并结合麻醉深度监测探索上腹部手术中复合硬膜…     

靶控输注异丙酚与吸入异氟醚-笑气复合硬膜外阻滞联合全麻的比较

硬膜外阻滞联合全麻具有明显减少全麻药用量,减轻术中应激反应,苏醒迅速和术后镇痛便利等优点已被临床广泛采用,但全麻药物以吸入麻醉药或静吸联合为主.随着环保意识的不断提高,如何避免或减少吸入麻醉药的环境污染越来越受到麻醉医生的重视.靶控输注(TCl)静脉麻醉药技术的出现弥补了以往静脉麻醉药使用不方便、不易调控麻醉深度的缺点,使静脉麻醉药深浅能象吸入麻醉药用标准挥发罐调节一样简便.本研究旨在比较上腹部手术靶控输注异丙酚与吸入异氟醚-笑气复合硬膜外阻滞的麻醉效果,并结合麻醉深度监测探索上腹部手术中复合硬膜外阻滞时为维持合适麻醉深度所需异丙酚的血药浓度,以供临床应用参考.     

从行为学看迷魂药

手术结束2小时了，病人还迟迟未醒，这是麻醉苏醒延长，以往很常见。现在，有了麻醉药浓度监测技术，以及最重要的麻醉“解毒药”（麻醉拮抗药）的应用，普通的病人在术后10多分钟就能清醒。     

Julian麻醉机软故障检修两例

德尔格Julian麻醉机是气动电控型多功能麻醉机,它主要由电子气体输送系统、集成呼吸回路、一体化麻醉气体监测系统等组成.有自主、手动、IPPV、PCV四种工作模式.气体输送采用电子流量管控制N2O、O2、Air气体流量,这是不同于其它麻醉机的一大创新.它具有耗氧量低、蒸发罐输出吸入麻醉药浓度准确、钠石灰吸收罐容量大(1.5升)、能自动识别麻醉药、呼吸机和回路是一个完整而又可以拆卸的整体等优点,并备有一个完整的电气路报警系统,所有的传感器自动标定并时常自检,必要时所有的原始数据都可以在屏幕上显示,以便很快分析引发报警的原因,并用文字提示在屏幕上,这给使用与维修带来很多的方便.