老年性鼻出血的治疗体会

老年性鼻出血患者常伴有高血压、动脉硬化、糖尿病等并发症，治疗时尽可能采用创伤小的局部止血。同时不可忽视患者气急，胸闷，胸痛的主诉，避免治疗过程中心脑血管疾病并发症的出现。     

鼻出血患者行鼻腔填塞的护理

鼻出血既是鼻腔疾病常见症状之一,也是某些全身性疾病或鼻腔邻近结构病变的症状之一。我科自1996年10月一2000年7月共收治200例鼻出血患者,我们对鼻出血患者行鼻腔填塞及止血药物应用,配合心理护理及症状护理等对策,收到较好的疗效,现报导如下。1 临床资料     

老年人鼻出血60例诊治体会

目的探讨老年人鼻出血的临床特点,提高治疗治效果。方法回顾性分析60例老年人鼻出血的临床治疗资料。结果首次止血治疗成功46例,2次止血治疗成功14例,本组病例无一例死亡。结论掌握老年人鼻出血的临床特点,运用鼻内镜可准确发现出血部位和局部情况,选择电凝止血、填塞压迫等综合性的治疗手段可明显提高治疗效果。     

鼻内镜下射频治疗鼻出血96例分析

鼻出血是耳鼻咽喉科门诊常见急诊,传统治疗方法以鼻腔填塞为主,对较深部及隐蔽部位的出血,填塞常有较大盲目性及填塞后仍出血不止等缺点,近年来随鼻内镜和射频在临床广泛使用,对鼻出血治疗显出很大优越性。我们从2002     

老年性鼻出血的护理体会

鼻出血是临床常见症状之一,老年人常因血管不同程度的硬化、管壁缺乏弹性而出现鼻出血,一旦出血,出血多而凶猛,且反复,老年人多数患有高血压,还有部分老年人因长期服用阿司匹林等药物更使鼻出血的患病率增加。我科对收治的鼻出血老年患者结合患者个人实际情况给予综合护理,取得了较好效果,现报道如下。     

止血绫在93例少量鼻出血患者中的应用

目的 总结S-100止血绫在少量鼻出血中应用效果,寻求更好的止血填塞材料.方法 2008年5月至2009年6月因鼻出血患者共157例,用S-100止血绫作为填塞材料93例,与凡士林油纱条填塞后的止血效果以及鼻腔反应进行比较.结果 止血绫组止血总有效率为97.94%,和油纱条组比较无统计学意义;鼻塞、鼻痛、咽干、溢泪、...     

耳鼻咽喉科学讲座（5） 鼻出血

鼻出血又叫鼻衄,是耳鼻喉科常见病之一。发病无性别差异,年龄范围也宽,幼儿至老年人均可发生。1 病 因引起鼻出血的原因很多,可因鼻腔本身疾病引起,也可因鼻腔剧围或全身性疾病诱发。1.1 局部原因 可因鼻腔解剖变异,粘膜病变,鼻腔肿物,外伤,异物等引起。1.1.1 鼻中隔偏曲或棘突形成者,在中隔凸侧或棘突处粘膜变薄,很易出血。     

强化降压并改良填塞治疗隐蔽部位高血压鼻出血150例病例分析

目的 探讨常规鼻内镜检查未发现明确的出血点的高血压鼻出血的有效治疗措施。方法 对150例鼻内镜未发现出血点的高血压鼻出血患者,采用短期强化降压治疗,其中48例患者加用改良前鼻孔填塞法。观察鼻出血的止血治疗效果、并发症及复发情况。结果 150例患者中140例一次性止血。5例拔出填塞物后再出血,重新填塞并延长填塞时间并强化降压后治愈,5例最后通过手术止血,均未出现心、脑血管等并发症。随访半年未鼻出血复发。结论 短期强化降压治疗并改良前鼻孔填塞法是治疗鼻内镜难定位的高血压鼻出血的安全有效的措施。     

颈外动脉结扎治疗老年性严重鼻出血的体会

我科自1993年～2000年间,对35例老年性严重鼻出血患者,行前后鼻孔填塞止血无效后立即施以颈外动脉结扎术,均获良好止血效果.现报道如下.     

老年性自发性鼻出血126例临床分析

目的评价鼻内镜治疗老年性自发性鼻出血的方法和效果。方法对126例自发性鼻出血患者采用鼻内镜下电凝、膨胀海棉堵塞、可吸入性网状止血纱布、美乐胶等方法止血。结果术后随访1～2个月,鼻黏膜均修复,未发生再出血。结论鼻内镜下多种材料联合使用治疗自发性鼻出血,创伤小、复发率低、有效。     

重症鼻出血的急救护理体会

目的探讨重症鼻出血急救和护理方式。方法对10例严重症鼻出血护理经过回顾性分析。结果所有患者经抗休克、止血、治疗原发疾病等，均治愈出院。结论准确的判断病情，积极配合医生止血。准确估计失血量，积极抗休克治疗是救治成功的关键。     

鼻出血病人的心理护理体会

现将我院2000年1月～2002年12月收治鼻出血患者79例进行心理护理总结如下。1 临床资料 本组79例均为住院病人,男57例,女22例。年龄10～90岁,平均住院9天。除有明显出血点的4例行鼻腔烧灼法外,其余的病例无论手术与否,都采取了鼻腔凡士林油纱条填塞压迫止血。2 病人的心理特征2.1 紧张和恐惧:是鼻出血病人最常见的心理状态。认为血     

鼻内镜下治疗鼻出血的临床分析

目的观察鼻内镜下治疗鼻出血的临床分析。方法首先应用鼻内镜下云南白药＋鼻腔微型填塞,直接或者进一步应用鼻内镜下电凝＋鼻腔微型填塞治疗鼻出血。结果60例鼻出血,1次治愈57例（95％）,2次治愈3例（5％）,治愈率为100％。患者痛苦小,随访1个月未再次出血。结论鼻内镜下云南白药＋鼻腔微型填塞对治疗鼻腔前段、静脉性鼻出血就能有显效。鼻内镜下电凝＋鼻腔微型填塞治疗鼻腔较深部位、动脉性出血是最佳的选择。根据鼻出血不同的部位、出血量的多少及难易程度选择有效的方法止血能尽可能减轻患者的痛苦,降低反复鼻出血的概率。     

三种鼻腔填塞材料治疗鼻出血的疗效观察

目的:探讨三种鼻腔填塞材料在治疗鼻出血时的疗效。方法:将150例鼻出血患者随机分为三组,根据鼻腔填塞后鼻腔胀痛、头痛程度,取出填塞后再次出血程度等评价疗效。结果:凡士林纱条组,鼻腔重度痛56%;Gel-Knit组,18%;Merocal组,30%,三组比较差异非常显著(P<0.01)。取出填塞后再次出血分别为30%、2%、16%,三组比较差异非常显著(P<0.01)。结论:凡士林纱条止血效果确切、经济,但鼻腔胀痛、头痛严重,患者难以接受,且取出填塞后再次出血率高。Gel-Knit疗效确切,不良反应少,是理想的鼻腔止血材料,其缺点在于价格昂贵。Merocal疗效介于两者之间,使用方便,仍为广泛使用。     

颅脑外伤合并严重鼻出血的鼻科处理

目的探讨颅脑外伤合并严重鼻出血的部位及鼻腔处理。方法回顾性分析1998年10月～2004年10月,我院ICU收住的20例颅脑外伤合并严重鼻出血而邀请我科作鼻腔处理的患者的临床资料。结果20例患者中,作单侧鼻腔填塞的7例,作双侧鼻腔填塞的有11例,作单侧前、后鼻孔填塞的有2例;死亡3例。结论颅脑外伤合并严重的鼻出血时,在明确出血部位的前提下作相应的鼻腔填塞,仍有应用价值,但并发严重的颅内出血时,则无应用价值。     

鼻腔无填塞在鼻出血电凝止血术后的应用

目的：探讨鼻出血患者电凝止血术后鼻腔无填塞的应用效果。方法：将45例行局部电凝止血术后的鼻出血患者分为对照组(22例)和观察组(23例)。观察组患者术区无填塞仅行前鼻孔堵塞,对照组患者鼻出血部位纳吸棉填塞同时前鼻孔堵塞。7 d后复查清理鼻腔渗出物,14 d来院复查局部愈合情况,观察两组术后局部愈合、再出血及鼻腔粘连情况。结果：两组患者局部愈合、再出血及鼻腔粘连情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：鼻出血术后术区无填塞不仅可以减轻因局部填塞所致不适,也避免因清理术区填塞物造成创伤。     

凝胶止血气囊在鼻出血中的应用价值探讨

目的评价凝胶止血气囊在鼻出血中的临床应用价值。方法选择近年来在本院就诊的鼻出血患者594例,所有患者均行凝胶止血气囊止血。结果 594例中542例在门诊、急诊中行凝胶止血气囊止血有效,总有效率为91.25%。结论凝胶止血气囊在鼻出血治疗中疗效显著,迅速、安全,有广泛的临床应用价值。     

鼻内镜治疗老年性鼻出血142例临床分析

鼻出血是耳鼻咽喉科的常见急症之一,常见的鼻出血治疗方法包括化学烧灼、电烧灼、鼻腔填塞、动脉结扎或栓塞等^[1]。随着鼻内镜技术的发展,目前鼻内镜下止血术已成为治疗鼻出血的首选方法。我院耳鼻咽喉科2006年10月至2014年12月对142例老年性鼻出血患者行鼻内镜下止血术,取得良好效果,报道如下: