生血宁与琥珀酸亚铁治疗围生期孕妇贫血效果及安全性比较

目的观察生血宁与琥珀酸亚铁治疗围生期孕妇贫血的临床疗效及安全性。方法将82例缺铁性贫血的围生期孕妇按入院顺序分为两组。观察组42例口服生血宁片0．5g,轻度贫血每天2次,中、重度贫血每天3次。对照组40例口服琥珀酸亚铁0．2g,每天2次。两组均治疗8周。结果治疗后,观察组血红蛋白、血清铁蛋白、总铁结合率等指标均好于对照组,差异有统计学意义;观察组临床总有效率为90．5％,高于对照组的67．5％,差异有统计学意义。结论生血宁与琥珀酸亚铁治疗围生期孕妇贫血都有效果,但生血宁效果更好,是妊娠中、后期缺铁性贫血的较好选择。     

右旋糖酐铁肌肉注射治疗维持性血液透析患者贫血20例

目的探讨肌肉注射右旋糖酐铁治疗维持性血液透析（MHD）患者贫血的临床效果及安全性。方法选择中国人民解放军总医院肾科血液净化中心41例MHD 3月以上的贫血患者，随机分为肌注组（n=20，于每次透析结束后给予右旋糖酐铁注射液100mg深部肌肉注射）和口服组（n=21，给予琥珀酸亚铁片200mg每日3次口服），共治疗12周。结果治疗12周后，两组血红蛋白（Hb）和红细胞压积（Hct）较治疗前均明显升高（P〈0．01），且肌注组显著高于口服组（P〈0．05）；两组血清铁蛋白（SF）、转铁蛋白饱和度（TS）较治疗前均明显升高（P〈0.01），且肌注组显著高于口服组（P〈0．05和P〈0．01）；两组患者均无严重不良反应发生，肌注组有5例患者出现注射部位轻度疼痛（25％），但胃肠道不良反应发生率明显低于口服组（P〈0．01）。结论与口服琥珀酸亚铁片相比，右旋糖酐铁（肌注）是治疗MHD患者贫血更为有效、安全的药物，特别适于口服铁剂不耐受的MHD贫血患者。     

琥珀酸亚铁叶酸片对孕晚期贫血孕妇临床效果及妊娠不良结局的影响

目的：探讨和分析琥珀酸亚铁叶酸片对孕晚期贫血孕妇临床效果及妊娠不良结局的影响。方法：实验选取本院2013年10月～2015年12月收治的480例孕晚期贫血孕妇作为研究对象,随机分组,对照组240例给予常规饮食辅导,治疗组240例在此基础上给予琥珀酸亚铁叶酸片,观察两组血液指标、临床效果及妊娠不良结局。结果：两组治疗后血清叶酸、血清铁蛋白、红细胞计数、血红蛋白等较治疗前均有明显改善,治疗组治疗后各项指标改善情况明显优于对照组,差异显著（P<0.01）;治疗组总有效率为96.67%,明显高于对照组83.33%（P<0.01）;治疗组治疗后早产儿、低体重儿、新生儿窒息、产后出血及妊娠期高血压征等比例明显低于对照组（P<0.01）。结论：琥珀酸亚铁叶酸片用于孕晚期贫血孕妇的治疗,可有效改善临床疗效,降低由贫血导致的妊娠不良结局发生率,安全可靠。     

还原型谷胱甘肽对使用静脉铁治疗肾性贫血的MHD患者微炎症状态的影响

目的：观察还原型谷胱甘肽对使用静脉铁治疗肾性贫血的维持性血液透析（MHD）患者微炎症状态的影响。方法：选择2009-2011年于我院就诊的MHD患者60例,采用前瞻性、随机对照研究,随机分为口服补铁组（I组,20例）、静脉补铁组（Ⅱ组,20例）、静脉补铁＋还原型谷胱甘肽组（Ⅲ组,20例）,观察各组用药前后血红蛋白浓度（Hb）、红细胞压积（Hct）、血清铁、血清铁蛋白（SF）等疗效指标以及血清中丙二醛、过氧化物歧化酶等氧化指标,以及血清c反应蛋白、白介素6、肿瘤坏死因子q等炎症指标的变化,并监测不良反应。结果：用药8周后,3组患者的Hb、Hct、SF水平较用药前均有显著升高（P〈0．01）,且Ⅱ组较I组升高更显著（P〈0．05）,Ⅲ组较Ⅱ组升高更显著（P〈0．01）。应用铁剂后I、Ⅱ组的氧化应激和炎症指标均较治疗前显著升高（P〈0．05）,但Ⅲ组升高不明显（P〉0.05）,用药后3组组间比较有显著性差异（P〈0．01）。结论：静脉补铁较口服补铁可有效改善MDH患者贫血及缺铁,但在一定程度上增加了体内的氧化应激和微炎症反应,使用还原型谷胱甘肽能有效改善使用静脉铁注射的MHD患者的氧化应激和微炎症状态。     

蛋白琥珀酸铁口服液治疗小儿缺铁性贫血临床疗效观察

目的观察蛋白琥珀酸铁口服液治疗缺铁性贫血临床疗效及其副作用。方法将缺铁性贫血88例患儿,随机分为口服琥珀酸铁的治疗组和口服富马酸亚铁的对照组,观察治疗后两组的血清学变化和不良反应的发生率,进行对比分析。结果治疗后两组患儿血红蛋白（Hb）和血清铁蛋白（SF）检测值均上升,与治疗前比较差异显著（P〈0.05）,以治疗组变化更明显,治疗后两指标值与对照组比较,差异也具有统计学意义（P〈0.05）,但治疗组不良反应发生率明显低于对照组。结论对于缺铁性贫血的患儿,蛋白琥珀酸铁口服液的治疗临床疗效优于富马酸亚铁,能有效缓解小儿缺铁性贫血的临床症状和实验室指标,且有副作用少、耐受性好、安全可靠、经济实惠、吸收好等优点,值得临床推广。     

静脉用蔗糖铁与口服琥珀酸亚铁治疗维持性血液透析肾性贫血患者的临床观察

目的探讨规律血液透析患者不同途径补铁后铁的情况及血红蛋白水平的变化。方法选择60例稳定血透患者,每周透析时间大于等于12h。所有患者血红蛋白（Hb）〈90g／L,大于60g／L,Hct 18％-27％,血清铁蛋白小于300ng／L,转铁蛋白饱和度小于20％,皮下注射促红细胞生成素（EPO）100U·kg^-1·周^-1。将上述患者随机分为两组（口服组和静脉组）,分别采用静脉输注蔗糖铁和琥珀酸亚铁口服,检测治疗前后的血清铁指标和红细胞相关指标。结果静脉补铁及口服补铁均可使Hb,Hct、SF和TSAT升高（P〈0．05）,蔗糖铁组从上升幅度及上升速度明显优于琥珀酸亚铁组（P〈0．05）。结论纠正肾性贫血时静脉应用铁剂安全可靠,疗效优于口服铁剂,并且可以减少EPO用量。     

生血宁片与蛋白琥珀酸铁在防治极低体重儿贫血的临床疗效比较

目的 比较生血宁片与蛋白琥珀酸铁在防治极低体重儿贫血中的临床疗效.方法 将80例极低出生体重儿随机分为两组,生后2周开始持续分别给予生血宁片及蛋白琥珀酸铁1个月,并在用药前、用药10 d、用药20 d、用药30 d抽血比较两组患儿的血红蛋白量（Hb）、红细胞压积（HCT）、网织红细胞数目（Ret）、血清铁含量（SF）、总铁结合力（TIBC）等血液学指标,比较两组患儿的输血次数和输血量,比较两组用药前后的肝肾功能和胃肠道反应的发生率,比较两组患儿住院期间口服两类药物费用及输血费用.结果 （1）治疗组和对照组贫血临床痊愈率分别为92.5％、87.5％,差异无统计学意义（P＞0.05）;（2）治疗后10、20、30 d两组患儿血常规各项指标均显著改善,但组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）;（3）两组患儿治疗20、30 d后ST显著升高、TIBC显著降低,组间差异无统计学意义（P＞0.05）;（4）治疗组和对照组输血率分别为20.0％、22.5％,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）;（5）治疗组和对照组胃肠道不良反应发生率分别为2.5％、17.5％;（6）治疗组费用明显低于对照组（P＜0.05）.结论 生血宁片与蛋白琥珀酸铁治疗极低体重儿贫血的临床疗效基本相同,但生血宁片具有胃肠道不良反应发生率低、花费较少等优点,更适于临床广泛应用.     

蛋白琥珀酸铁治疗妊娠期缺铁性贫血疗效观察

摘 要 目的： 观察蛋白琥珀酸铁治疗妊娠期缺铁性贫血的疗效。方法: 128例妊娠期缺铁性贫血患者随机分为对照组与观察组各64例。观察组给予维生素C片联合蛋白琥珀酸铁口服溶液治疗,对照组给予维生素C片联合葡萄糖酸亚铁糖浆治疗。疗程均为8周。比较两组患者治疗前,治疗后2周、4周、6周、8周的血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、红细胞压积(HCT)、网织红细胞(Ret)百分比,血清铁及铁蛋白水平,评价两组临床疗效和药品不良反应。结果: 治疗后,两组患者Hb、RBC、血清铁及铁蛋白水平均较治疗前明显改善(P<0.05),且观察组较对照组改善更显著(P<0.05)。观察组临床总有效率为96.9%,明显高于对照组的84.4%(P<0.05)。观察组药品不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论: 蛋白琥珀酸铁治疗妊娠期缺铁性贫血安全,能显著改善患者血常规,提高血清铁及铁蛋白水平,疗效优于葡萄糖酸亚铁。     

纯红细胞再生障碍性贫血5例

纯红细胞再生障碍性贫血５例山西省人民医院（０３００１２）吴文君获得性纯红细胞再生障碍性贫血是一种少见疾病，是红细胞祖细胞受损、衰竭而导致红细胞系统受抑制而发生的一种贫血。我院自１９８４年以来共收治５例，现报告如下。临床资料５例中男３例，女２例；年龄２２～６２岁；病程３～７月；临床均有不同程度贫血症状，肝脾均不大。其中２例接触汞史，２例有感染史，无诱因可查１例。血象：Ｈｂ３０～６０ｇ／Ｌ，ＷＢＣ４～１３×１０９／Ｌ网织红细胞０．００４～０．００６，血小板计数１００～１５０×ｌ０９／Ｌ，嗜酸细胞计数０～７；骨髓象：增生低下１例、活跃３例、明显活跃１例，粒系０．６６～０．８２，红系１例为０．００４，其余为０，淋巴系０．ｌｌ～０．３０，巨核系４～２３个／１．５×３ｃｍ２；血清铁蛋白２００～５００ｓ／Ｌ；免疫球蛋白正常；抗核抗体、ｘ线查胸腺瘤均为（一）；血沉４０～１７０ｍｍ／ｈ。治疗与转归：其中４例单用强的松４０～６０ｍｇ／日，ｌ例用强的松３０ｍｇ／日与康力龙６ｍｇ／日。除合用康力龙１例因经济原因在１个月后好转自动出院外，其它４例均在用药后４～６周Ｈｂ上升到１００ｇ／Ｌ出院。讨论本病病因与发病原理目前欠明。本组有明确     

富马酸亚铁治疗孕妇贫血24例

目的观察富马酸亚铁治疗孕妇贫血的临床疗效。方法选择2011年1月至2012年6月收治的贫血孕妇48例,随机分成两组,各24例。对照组给予口服硫酸亚铁片,2片／次,3次／d,疗程为16周;治疗组给予1：7服富马酸亚铁,2粒／次,3次／d,于饭后服用,疗程为16周。观察两组临床疗效及治疗前后血常规各项指标变化情况。结果对照组临床总有效率为83．33％,治疗组总有效率为95．83％,两组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）;两组患者治疗后血常规各项指标均有所改善,治疗组改善情况显著优于对照组（P〈0．05）。结论富马酸亚铁治疗孕妇贫血疗效显著,可有效改善缺铁性贫血,值得临床推广。     

血液红细胞参数检验在贫血鉴别诊断中的价值分析

目的分析贫血鉴别诊断中血液红细胞参数检验的价值。方法选取72例贫血患者作为观察组,另选取同期体检健康者72例作为对照组。两组均进行血液检验。对比两组红细胞参数[红细胞计数(RBC)、红细胞体积分布宽度(RDW)、平均红细胞体积(MCV)、血红蛋白(Hb)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)]和血清铁蛋白、血清铁、血清铁转蛋白受体水平。结果观察组RBC、MCV、MCH、Hb均低于对照组,RDW高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组血清铁为(21.50±2.41)μmol/L,高于轻度贫血的(9.32±1.46)μmol/L、中度贫血的(5.29±1.64)μmol/L及重度贫血的(2.18±0.72)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);对照组血清铁蛋白为(47.60±5.64)μg/L,高于轻度贫血的(12.46±2.68)μg/L、中度贫血的(4.95±1.46)μg/L、重度贫血的(1.06±0.65)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05);对照组血清铁转蛋白受体为(32.08±7.61)nmol/L,低于轻度贫血的(51.34±4.72)nmol/L、中度贫血的(62.34±6.55)nmol/L、重度贫血的(80.22±8.94)nmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论贫血患者进行疾病诊断时采用红细胞参数分析可有效确定疾病类型,临床应用价值显著。     

琥珀酸亚铁缓释片配合生血宁片对妊娠期缺铁性贫血的疗效探讨

目的:探讨琥珀酸亚铁缓释片配合生血宁片对妊娠期缺铁性贫血的疗效及安全性.方法:收集妊娠期缺铁性贫血孕妇80例,随机分为对照组40例和治疗组40例.对照组口服力蜚能胶囊,1次/d,2粒/次.治疗组口服琥珀酸亚铁缓释片,1～2片/次,1次/d;生血宁片,轻度贫血者,2片/次,2次/d;中、重度贫血者,2片/次,3次/d.比较两组血液学水平和铁代谢变化及临床疗效.比较两组不良反应发生率.结果:治疗后,治疗组的红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)水平显著高于对照组(P<0.01).治疗组的总有效率为97.5％,显著优于对照组的81.08％(P<0.05).治疗组的不良反应发生率为10％,对照组为5.41％,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论:琥珀酸亚铁缓释片配合生血宁片对妊娠期缺铁性贫血的疗效显著,且安全性好.     

左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血临床观察

目的：探讨左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血的临床疗效。方法：56例血液透析（hemodialysis,HD）伴有肾性贫血的尿毒症患者随机分为治疗组与对照组,每组28例。全部患者均应用促红细胞生成素（EPO）4000u,皮下注射,每周2次。治疗组于HD结束后静脉注射左卡尼汀1．0g,每周2次,疗程12周。所有患者分别记录治疗前和治疗开始后12周的血红蛋白、红细胞压积、C-反应蛋白。结果：两组患者经治疗后,贫血指标均得以改善,但治疗组升高的幅度更明显（P〈0．05）,炎症指标CRP水平均较治疗前下降,但治疗组下降的幅度更明显（P〈0．05）。治疗组总有效率达到92．85％,亦明显高于对照组（P〈0．05）。治疗组2例患者出现轻度恶心。结论：左卡尼汀可加强EPO的疗效。左卡尼汀联合EPO治疗肾性贫血安全有效。     

生血宁片联合蛋白琥珀酸铁口服溶液治疗妊娠期缺铁性贫血的临床研究

目的研究生血宁片联合蛋白琥珀酸铁口服溶液治疗妊娠期缺铁性贫血的临床疗效。方法选取2018年6月—2019年6月在天津市宝坻区人民医院治疗的67例妊娠期缺铁性贫血患者,将所有患者随机分为对照组(34例)和治疗组(33例)。对照组患者饭前口服蛋白琥珀酸铁口服溶液,1瓶/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服生血宁片,2片/次,3次/d。两组患者接受4周治疗。观察两组的临床疗效,比较两组血液学指标、铁代谢指标、贫血发生率、早产率和产后出血率。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为76.47%、93.94%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清铁(SI)、转铁蛋白饱和度(TSAT)显著升高(P0.05),且治疗组SI、TSAT明显高于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、平均红细胞体积(MCV)、平均血红蛋白浓度(MCHC)均显著升高(P0.05);且治疗组Hb、RBC、MCV、MCHC均高于对照组(P0.05)。治疗后,治疗患者贫血发生率、早产率、产后出血率明显低于对照组(P0.05)。结论生血宁片联合蛋白琥珀酸铁口服溶液治疗妊娠期缺铁性贫血具有较好的临床疗效,能够改善血液学指标和铁代谢指标,降低贫血发生率、早产率、产后出血率,值得在临床上推广应用。     

小剂量间歇补铁治疗小儿缺铁性贫血的疗效分析

目的探讨小剂量间歇补铁治疗小儿缺铁性贫血的临床疗效。方法将120例缺铁性贫血患儿分为观察组和对照组,各60例,均口服复方枸橼酸铁铵糖浆,观察组剂量为3mg／（kg·d）,连服5d,间歇2d;对照组剂量为5mg／（kg·d）,连续服用,观察两组疗效。结果两组血红蛋白、血清铁蛋白、血清运铁蛋白饱和度较治疗前均有显著性提高（P〈0.05）;两组患者治疗后各指标及临床疗效比较无显著差异（P〉0.05）;观察组不良反应发生率明显低于对照组（P〈0．05）。结论小剂量间歇补铁治疗小儿缺铁性贫血与常规剂量的疗效基本相同．但小剂量治疗安全性较高．值得临床推广应用。     

小儿营养性缺铁性贫血的临床治疗分析

目的了解小儿营养性缺铁性贫血的临床治疗方法,总结营养性缺铁性贫血的临床治疗经验。方法选择营养性缺铁性贫血患儿60例,其中轻度贫血,中度贫血和重度贫血各20例,分别根据实际情况施以相应的治疗方案,然后观察血红蛋白（Hb）,红细胞数（RBC）,血清铁（SI）,总铁结合力（TIBC）,血清铁蛋白（SF）的值然后分析其疗效。结果治疗前后,患儿的Hb,RBC,SI,TIBC,SF的值差异有统计学意义,P〈0.05。其中轻度贫血,中重度贫血治疗后1个月和3个月的治愈率分别为：70.0%和100%,45.0%和57.5%。结论服用铁制剂仍是临床治疗营养性缺铁性贫血最有效的方法。     

重组人促红细胞生成素治疗食管癌癌性贫血的临床观察

目的观察重组人促红细胞生成素（rhEPO）治疗食管癌癌性贫血的最佳时间。方法67例轻度贫血食管癌患者,化疗前基础血红蛋白（Hb）为100～120g／L。将其随机分为两组,早使用组31例患者在入组与化疗时同时使用rhEPO,晚使用组36例患者在Hb降低至〈90g／L时使用rhEPO。rhEPO剂量为150U／kg,3次／周,皮下注射。治疗期间发生铁缺乏、疗效不明显的患者加用琥珀酸亚铁0．1g口服,3次／d。结果早使用组和晚使用组患者Hb基础水平分别为（110．0±0．7）g/L和（112．0±0．9）g/L。早使用组患者的Hb及血细胞比容（HCT）显著增加（P〈0．05）。晚使用组患者的Hb和HCT值有所下降（P〈0．05）,用药5～8周时与化疗前相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论早使用重组人促红细胞生成索能显著提高患者的Hb水平,改善食管痛痛忡贫向患者的牛活质量．     

子痫前期患者超敏C-反应蛋白和D-二聚体检测的临床意义

目的：探讨子痫前期患者血清超敏C-反应蛋白（hs-CRP）和D-二聚体（DD）检测的临床价值。方法：选择子痫前期孕妇62例（其中病情为轻度34例,重度28例）,正常妊娠晚期孕妇35例,以及体检健康非孕妇女32例（对照组）,分别对入选对象进行血清hs-CRP和DD水平的测定。结果：子痫前期重度组、轻度组和正常妊娠组血清hs-CRP和DD水平均显著高于对照组（P〈0.01）,子痫前期重度组、轻度组血清hs-CRP和DD水平显著高于正常妊娠组（P〈0.01）,而子痫前期重度组血清hs-CRP和DD水平显著高于轻度组（P〈0.01）。结论：子痫前期患者血清hs-CRP和DD水平增高,二者可以作为诊断及判定病情严重程度的敏感指标。     

蛋白琥珀酸铁口服溶液联合益血生胶囊治疗妊娠期缺铁性贫血疗效评价

目的探讨蛋白琥珀酸铁口服溶液联合益血生胶囊治疗妊娠期缺铁性贫血(IDA)的疗效及对铁代谢指标和免疫功能的影响。方法选择2018年1月至12月医院收治的妊娠期IDA患者198例,按随机数字表法分为对照组和观察组,告99例。对照组患者给予蛋白琥珀酸铁口服溶液治疗,观察组患者在此基础上加用益血生胶囊治疗。两组均连续治疗4周。结果观察组临床总有效率为97.98%,明显高于对照组的77.78%(χ2=18.966,P=0.000)。治疗后,两组红细胞平均体积(MCV)、平均血红蛋白量(MCH)、血红蛋白(Hb)均明显高于治疗前(P<0.05)红细胞体积分布宽度(RDW)均明显低于治疗前(P<0.05),且观察组以上指标均明显优于对照组(P<0.05);两组血清铁蛋白(SF)、血清铁(SI)水平均明显高于治疗前(P<0.05),血清转铁蛋白受体(sTFR)、总铁结合力(TIBC)水平均明显低于治疗前(P<0.05),且观察组以上指标均明显优于对照组(P<0.05);两组外周血CD4+水平和CD4+/CD8+均明显高于治疗前(P<0.05),外周血CD8+水平均明显低于治疗前(P<0.05),且观察组以上指标均明显优于对照组(P<0.05)。观察组治疗期间的不良反应发生率为4.04%,与对照组的3.03%相当(χ2=0.148,P=0.700)。结论蛋白琥珀酸铁口服溶液联合益血生胶囊治疗妊娠期IDA的临床疗效显著,能明显改善贫血症状,提高机体免疫功能,且安全性较好。     

2553例孕产妇贫血情况调查

目的 调查和研究孕产妇早期贫血的表现,以便提出早期干预措施。方法 对2553例孕产妇不同时期的血细胞检查,判断贫血类型及贫血程度。结果 孕期缺铁性贫血占16．53％,其中轻度贫血占13．59％,中度贫血占2．74％,重度贫血占0．20％。主要发生在孕中、晚期占17．96％,孕早期贫血占13．19％。产后42天贫血占8．42％,主要为轻度贫血占7．01％,其次中度贫血占1．4l％,无重度贫血。结论 孕妇应从13周根据红细胞形态改变,如红细胞压积（HCT）〈0．35,红细胞体积（MCV）〈82fI或血红蛋白（HB）〈105g/L时开始补铁预防。