“三焦针法”治疗血管性痴呆的临床疗效研究

[目的] 观察"三焦针法"治疗血管性痴呆的临床疗效。[方法] 将符合条件的86例血管性痴呆患者随机分为观察组及对照组每组43例,在内科治疗的基础上,观察组采用"三焦针法"治疗,对照组采用传统针刺法治疗,分别于治疗前和治疗12周后,以简易精神状态检查表（MMSE）、日常生活自理能力量表（ADL）进行疗效评价,比较两组间的疗效差异。[结果] 1）入院前两组患者在性别、年龄、受教育情况、病程及类型等基线水平上无统计学差异（P>0.05）。2）各组患者治疗后与治疗前相比,MMSE评分均有所升高,观察组明显优于对照组（P<0.05）。3）各组患者治疗后与治疗前相比,ADL评分均有所改善（P<0.05）,但观察组患者与对照组相比ADL评分无显著性差异（P>0.05）。[结论] "三焦针法"治疗血管性痴呆具有肯定的临床疗效,能改善患者的认知功能及行为能力,且疗效优于传统针刺法。     

针药结合治疗轻中度血管性痴呆患者83例

目的 评价三焦针法结合黄地散方药治疗轻中度血管性痴呆患者的有效性,探讨优化治疗方案。方法 将270例轻中度血管性痴呆患者,随机分为综合治疗组、针刺组和西药组,各组90例。综合治疗组采用三焦针法与黄地散方药联合治疗;针刺组采用三焦针法治疗;西药组采用安理申治疗,共治疗12周,采用ADAS-cog、ADL进行评价,并比较3组临床疗效。结果 ①治疗后3组患者ADL评分均较治疗前有显著改善,差异均有统计学意义（P<0.05）;3组行为能力组间比较差异无统计学意义（P>0.05）;②治疗后3组患者ADAS-cog评分均较治疗前有显著改善,差异均有统计学意义（P<0.05）;3组治疗12周后,ADAS-cog评分、认知功能组间比较存在差异性（P<0.05）,其中综合组优于针刺组和西药组（P<0.05）,针刺组与西药组不存在统计学意义（P>0.05）。结论 三焦针法配合黄地散方药可改善血管性痴呆患者远期的认知功能且提升血管性痴呆患者日常生活能力,值得临床推广应用。      

康复训练改善血管性痴呆患者智能及生活能力的临床研究

将64例血管性痴呆患者随机分为治疗组（康复训练＋药物治疗）和对照组（药物治疗）,连续治疗12周,在治疗前和治疗第4、8、12周时进行简易精神状况检查法（MMSE）和日常生活能力量表（ADL）评分。治疗前后两组的MMSE和ADL评分均有显著改善（P〈0．05）,组间比较治疗组的改善优于对照组（P〈0．05）。     

“三焦针法”改善慢性肾脏病患者失眠症的临床观察

[目的] 通过"三焦针法"对慢性肾脏病合并不寐患者辨证施治，探讨"三焦针法"治疗慢性肾脏病患者失眠症的临床疗效。[方法] 对天津市第一中心医院慢性肾脏病管理中心长期随访的89例慢性肾脏病3、4期未透析患者以匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评价睡眠质量。筛选出失眠症患者为研究对象，并随机选取30例患者实施"三焦针法"针灸治疗，其余患者作为对照组给予综合治疗。针灸治疗总疗程为3个月，继续随访至6个月。全部患者治疗前、3个月疗程结束、6个月随访结束后记录患者一般情况、实验室指标、PSQI评分、中医症状评分、SF-36生活质量评分以及评估的肾小球滤过率（eGFR），评价干预前后上述各项指标的变化。[结果] 全部患者中男性占60.7%，平均年龄52.5岁，平均eGFR 48.9 mL/（min·1.73 m²）。至6个月随访结束，针灸治疗组PSQI评分与基线评分比较下降值明显高于对照组。针灸治疗组各项中医症状评分改善情况优于对照组，失眠缓解率明显高于对照组。两组之间eGFR及SF-36评分变化无明显差异。[结论] "三焦针法"可以显著改善CKD3、4期未透析患者的失眠症，各项中医症状也得到相应改善。     

康复护理在血管性痴呆患者中的应用

目的：探讨康复护理在血管性痴呆患者中的应用。方法：选取2013年1月至2013年12月期间我院收治的60例血管性痴呆患者,并将其随机分为观察组与对照组。对照组患者进行常规护理;观察组患者进行康复护理,对两组患者的认知能力及日常生活自理能力的改善情况进行观察。结果：护理前,两组患者的 CDR、WMS －RC、FMA、ADL、FAQ 等指标测评方面无明显差异;护理后,观察组患者的上述指标测评改善情况明显优于对照组患者,两组数据差异显著,结果具有统计意义（p ＜0.05）。结论：对血管性痴呆患者进行康复护理,可有效改善患者的认知能力及日常生活自理能力。该种护理模式值得在临床上广泛推广,以帮助更多患者受益。     

醒脑化痰针法对血管性痴呆大鼠海马组织乙酰胆碱酯酶的影响

目的:探讨醒脑化痰针法对血管性痴呆大鼠海马组织乙酰胆碱酯酶(AChE)活性的影响。方法:采用4-血管阻断法反复夹闭大鼠双侧颈总动脉,造成一种慢性脑低灌注状态,使脑组织产生缺血缺氧性损害,尤其易损害海马、皮层等与认智功能有关的组织,从而形成血管性痴呆模型;处死大鼠测量海马组织乙酰胆碱酯酶(Ache)活性。结果:与假手术组比较,VD模型对照组大鼠大脑纹状体AChE活性明显降低,而皮层脑组织无明显变化;针刺及阳性药均能显著降低皮层、纹状体AChE活性,与模型对照组比较均有显著性差异(P0.01),阳性药组对皮层和纹状体AChE均无明显影响。结论:醒脑化痰针法对胆碱能神经元具有保护作用。     

血管性痴呆患者的临床护理

目的讨论血管性痴呆的护理。方法配合治疗进行护理。结论指导患者做必要的生活调整,劳逸结合,调整好脑力与体力劳动的关系,失眠者可适当应用催眠药,为防止耐药可几种催眠药交替间段使用,以改善睡眠。可通过个别与集体的心理护理使患者正确认识和对待疾病。耐心细致地了解致病的前因后果,消除精神顾虑,增强治愈的信心。     

调神益智针法联合康复训练治疗血管性痴呆患者的效果

目的：观察调神益智针法联合康复训练治疗血管性痴呆（VD）患者的效果。方法：选取100例VD患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组各50例。对照组给予康复训练治疗,研究组在对照组的基础上联合调神益智针法治疗,比较两组临床疗效,日常生活活动能力[改良Barthel指数（BI）]、认知功能[简易智能精神状态量表（MMSE）]评分,血液流变学指标水平,以及不良反应发生率。结果：研究组治疗总有效率为94.00%,高于对照组的78.00%,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,研究组BI和MMSE评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组全血黏度、血浆黏度及血细胞比容均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组治疗期间均未见明显不良反应。结论：调神益智针法结合康复训练治疗VD患者,可提高临床疗效和日常生活活动能力,改善其认知功能和血液流变学指标水平,其效果优于单纯康复训练治疗。     

血管性痴呆患者血小板活化因子及血小板功能改变

研究表明,血小板在缺血性脑血管病的发生和发展中发挥重要作用[1].在急性脑梗死病人血小板处于高度活化状态.有关血管性痴呆(vascular dementia,VD)患者血小板功能变化的报道较少.本工作自1999年1月起至2001年7月止,其主要目的是通过观察PAF和血小板功能的改变,探讨VD患者PAF和血小板功能变化的特点及与脑梗死面积、认知功能的相关性.现将结果报告如下.     

血管性痴呆患者的护理

血管性痴呆(VD)包括所有与血管因素有关的老年痴呆症,血管性因素主要是脑内血管本身的病变,造成与记忆、智能有关的结构破坏,导致与记忆有关的神经递质降低.相关脑结构主要有额叶,颞叶、丘脑和边缘系统.与记忆有关的神经递质主要为乙酰胆碱,还有单胺类递质如5-羟色胺、去甲肾上腺素等.这类老年痴呆症症在欧美占老年痴呆症症的15%～20%,而我国其比例高达60%且有逐渐增加的趋势,并可与老年性痴呆同时发生.其中预后相对好,治疗途径广,且在一定程度上可进行预防.     

血管性痴呆患者的护理干预

血管性痴呆（vascular dementia,VD）是指由脑血管病（包括出血性、缺血性、急性和慢性缺氧性脑血管疾病）引起的脑损伤所致的痴呆Ⅲ,临床表现为智力和认知功能障碍。脑血管病病程越长,发生痴呆的概率越大,且痴呆者脑血管病多次发作比率亦大。     

血管性痴呆患者康复训练的意义

血管性痴呆(VD)是脑血管病中好发的一种大脑退行性疾病。我院于2004年8月至2006年3月对72例住院的VD患者,分组对照开展了痴呆训练活动。我们通过创造一个温馨、和谐的生活环境,鼓励患者参与我们安排的语言、记忆、思维、定向能力的训练活动,并采取积极的措施加强个人训练,经过5个月的训练,患者的智能、体能、和自理能力方面均有不同程度的改善,对控制和延缓血管性痴呆的病情发展,大有好处。1临床资料本组患者均据头颅CT、MR I、SPE-CT等检查确诊,符合中华医学会精神疾病诊断标准CCMD-2,随机分为训练组40例,对着组32例,两组性别、年…     

三焦针法对阿尔茨海默病免疫功能影响的研究

[目的]观察三焦针法对阿尔茨海默病（AD）的临床疗效及对患者免疫功能的影响。[方法]收集AD患者32例和健康老年人30例。AD组给予三焦针法,取穴膻中、中脘、气海、血海、足三里和外关,健康组不给予任何干预。利用简易精神状态检查表（MMSE）、临床痴呆量表（CDR）、老年性痴呆评估量表-认知分量表（ADAS-cog）和日常生活活动量表（ADL）评价AD患者针刺前后的认知功能、非认知功能和日常生活能力。应用流式细胞术和酶联免疫吸附法（ELISA法）检测外周血CD3⁺、CD3⁺CD4⁺、CD3⁺CD8⁺T细胞数量、CD4⁺/CD8+比例、免疫球蛋白（IgG）、白介素（IL）-1β、IL-2、IL-6、干扰素-γ（IFN-γ）的水平。[结果]针刺后AD组MMSE评分升高,CDR、ADAS-cog、ADL评分降低（P<0.05）。与健康组比较,AD组CD3⁺、CD8⁺T细胞数量减少,CD4⁺T细胞数量增加（P<0.05）,针刺后CD3⁺T细胞数量增加（P<0.05）。与健康组比较,AD组IL-1β、IL-2、IL-6、IFN-γ水平增加（P<0.05）,IgG未见明显改变（P>0.05）,针刺后以上细胞因子水平降低（P<0.05）。[结论]三焦针法可能通过调节AD患者的免疫功能而改善其痴呆状态。     

康复训练对血管性痴呆患者智能及生活能力的影响

目的:观察康复训练对血管性痴呆患者智能及生活能力的影响。方法:将64例血管性痴呆患者随机分为治疗组和对照组,每组各32例。治疗组患者给予康复训练+药物治疗;对照组患者只给予药物治疗。两组患者均连续治疗12周。治疗前和治疗第4、8、12周时,对两组患者进行简易精神状况检查法(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)评分,并比较。结果:治疗前后,两组患者的MMSE和ADL评分均有显著改善(P<0.05),组间比较治疗组患者改善程度优于对照组(P<0.05)。结论:在药物治疗基础上,给予康复训练有助于改善血管性痴呆患者智能及生活能力。     

康欣胶囊改善血管性痴呆患者智能的随访分析

目的 观察康欣胶囊对血管性痴呆患者智能的远期影响.方法 回访2000-2005年入选的福州地区血管性痴呆患者,根据原分组统计生存情况,并用量表评分和ET、NO、HCY、性激素检测.在体检中心选择相应年龄段无严重痰患老人20名作为正常组.结果 正式回访46人,其中治疗组25人,对照组21人;MMSE、ADL量表评分治疗组为(21.5±4.83)、(29.6±10.67),对照组为(20.8±3.10)、(28.1±7.01),二者无显著性差异,但治疗组肾虚血瘀评分显著低于对照组(P＜0.05);治疗组和对照组均存在高ET、高HCY、低NO的现象;经康欣胶囊治疗后,治疗组ET、HCY显著低于对照组,NO显著高于对照组(P＜0.05);治疗组和对照组性激素水平较同年龄段人群为低,但康欣胶囊治疗组男性睾酮、女性雌二醇较对照组为高(P＜0.05).结论 康欣胶囊能改善血管性痴呆患者肾虚血疼证候,改善血管性痴呆患者智能.     

松龄血脉康治疗血管性痴呆患者的疗效观察

目的:了解松龄血脉康治疗血管性痴呆的疗效和安全性。方法:将78例血管性痴呆(VD)患者随机分为研究组和对照组,每组各39例,两组患者均使用盐酸多奈哌齐片,研究组患者联用松龄血脉康,3粒/次,3次/d,饭后服用。治疗周期12周,使用简易精神状况量表(MMSE)和日常生活自理能力量表(ADL)评分,用MMSE、ADL评分变化了解松龄血脉康对血管性痴呆患者认知功能和日常生活自理能力的影响。结果:研究组患者治疗后MMSE总分高于对照组(t=2.34,P<0.05),记忆力评分高于对照组(t=2.55,P<0.05),治疗后研究组患者ADL评分低于对照组(t=2.57,P<0.05)。两组患者不良反应无明显差异。结论:松龄血脉康能改善VD患者的认知功能,提高患者的日常生活自理能力,使用安全。     

调神益智针法结合定志益聪方对血管性痴呆患者认知功能及肠道微生态的影响

目的 探讨调神益智针法结合定志益聪方对血管性痴呆患者的智能状态、认知功能以及肠道微生态的影响.方法 将符合纳入标准的64例血管性痴呆患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各32例.除基础治疗外,观察组患者接受调神益智针法联合口服定志益聪方,对照组患者口服盐酸多奈哌齐片.60 d为1个疗程.比较2组患者治疗前及治疗后...     

奥拉西坦治疗血管性痴呆患者的临床疗效观察

目的探讨奥拉西坦对血管性痴呆患者的临床疗效.方法将88例血管性痴呆患者随机分为观察组(奥拉西坦800mg/次,3/d)44例和对照组44例(脑复康0.8g,3次/d),共治疗3个月,在治疗前、治疗3月后进行简易状态量表(MMSE)及神经功能缺损量表(NIHSS)评定.结果 治疗后治疗组MMSE评分增高,NIHSS评分降低,与对照组比较,差异有显著性,P<0.05.结论 奥拉西坦能明显提高血管性痴呆患者的认知能力和生活自理能力.