纤维支气管镜在急危重症中的应用

<正>目前纤维支气管镜不仅广泛应用于肺部疾病的诊治,而且在急危重症领域中日益受到人们关注。1支气管异物的钳取纤支镜对气道异物的钳取并不次于硬质气管镜,Cunanan报道300例气道异物,其中采用纤支镜者占89%。     

纤维支气管镜在急危重症中的临床应用

目的 提高纤维支气管镜在急危重症患者抢救治疗中起着重要的作用认识。方法对108例急危重症患者其中96例经纤支镜引导下经鼻气管插管开放气道,共进行272次床边纤支镜吸痰及肺泡灌洗治疗。结果其中96例行纤支镜引导下鼻气管插管,插管时间均少于30秒,108例急危重症患者纤支镜吸痰及灌洗,术后患者血氧饱和度升高,血气分析氧分压提高,二氧化碳分压下降,氧和指数明显升高,治疗后体温降低,白细胞、中性粒细胞降低至正常,胸片示病灶吸收好转,所有患者气道分泌物均明显减少,呼吸道症状均有所改善。结论纤维支气管镜在急危重症患者抢救治疗中起着重要作用,值得临床重视及广泛应用价值。     

纤维支气管镜在40例急危重症患者治疗中的临床研究

目的：探讨针对急危重症患者采用纤维支气管镜治疗后的临床效果。方法选取该院2010年11月至2012年11月急危重症患者40例,利用纤维支气管镜以及有关的配套附件对其进行治疗。具体步骤为从患者的口腔、鼻腔以及患者的气管切开部位将套管嵌入,采用常规的方法对患者发生病变的部位以及患者支气管的相关情况进行密切观察,之后对其进行认真清洗,研究针对急危重症患者,应用纤维支气管镜起到的效果。结果针对40例急危重症患者,医疗人员在临床上全部将纤维支气管镜成功导入。对患者进行有效治疗后,患者的体温有所降低,并且体内的白细胞数量以及中粒细胞数量恢复正常。对患者进行X线片检查,病灶得到了显著好转,患者气道产生的分泌物也有所减少,患者呼吸道在临床上表现的诸多症状全部得到了显著好转。对比患者治疗前及治疗后动脉血气情况、血氧饱和度及呼吸频率等诸多指标,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论针对急危重症患者采用纤维支气管镜进行治疗后,疗效显著,临床上具有推广价值。     

床旁纤维支气管镜在急危重症患者中的应用

纤维支气管镜(简称纤支镜)在急危重症患者抢救治疗中起着重要作用,有学者认为对于危重特别是存在严重低氧血症者进行纤支镜操作具有相当程度的危害,但也有学者认为,只要操作人员技术熟练,应急抢救设备到位的前提下,纤支镜治疗无绝对禁忌证[1].我们对本院2003年9月至2005年12月间,床旁应用纤支镜抢救危重病患者及治疗疑难病155例进行分析,观察应用范围,探讨禁忌证,现总结如下.     

经纤维支气管镜治疗肺不张52例临床护理

2006年7月～2007年10月，我们对52例肺不张患者行经纤维支气管镜机械通气，经精心护理，效果满意。现报告如下；     

经纤维支气管镜治疗肺不张52例临床护理

近年来,我们对64例急性呼吸衰竭患儿进行机械通气辅助治疗,经精心护理,取得满意效果.现报告如下.     

经纤维支气管镜治疗肺不张52例临床护理

2006年7月～2007年lO月,我们对52例肺不张患者行经纤维支气管镜机械通气,经精心护理,效果满意.现报告如下.     

纤维支气管镜在急危重症中的应用（附60例次分析）

1988年1月～1994年12月,我们进行了60例次 床边急诊纤维支气管检查及灌洗术,临床效果显著,无 1例发生并发症及死亡,提高了对急危症患者抢救成 功率,现将临床情况报告如下: 临床资料 1 一般资料 60例次中男性38例次,女性22例次,最大年龄 65岁,最小年龄18岁,平均年龄40.5岁。     

纤维支气管镜治疗成人支气管异物6例体会

目的:探讨成人支气管异物的诊治经验。方法:对6例支气管异物的诊断与取出病例进行回顾性分析。结果:纤维支气管镜成功取出花生仁、瓜子皮、鸡骨、项链坠等异物。结论:支气管异物救治成功的关键是早期诊断、早期治疗,纤维支气管镜疗效明确,无后遗症。     

纤维支气管镜引导在困难胃管置入术的应用52例分析

临床上常因重症患者无法进食需插胃管以给予胃肠内营养,但由于患者不能配合,常导致胃管难以置入,或误置人气管。本科自2002年以来,采用纤维支气管镜（简称纤支镜）引导,在直视下将引导胃管送人食管,顺利解决了困难胃管置入的问题,现总结报道如下。     

纤维支气管镜应用于急危重症合并严重肺部感染患者的治疗效果

目的探讨急危重症合并严重肺部感染患者运用纤维支气管镜治疗的临床效果。方法选择2015年1月至2016年12月我院收治的急危重症合并严重肺部感染患者90例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组45例。对照组给予常规治疗,观察组在此基础上采用纤维支气管镜治疗。比较两组患者治疗效果、C反应蛋白(CRP)及动脉血气分析各指标水平和各临床症状改善时间。结果观察组的CRP、SaO_2、Pa CO_2及Pa O_2水平均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。观察组患者的肺部啰音消失、体温降至37.5°C以下、痰菌培养转阴及痰液减少时间均明显短于对照组(P<0.05)。结论纤维支气管镜应用于急危重症合并严重肺部感染治疗,临床效果显著。     

急危重症患者纤维支气管镜检查及体会

该院采用OlympusBF-B3R型及其配件对49例急危重症患者行床边纤支镜检查，针对各种重症患者采用各种急救措施配合行纤支镜检查。通过术前各项周密准备，熟练的术中操作，术后做好护理，积极病因治疗。患者病情明显好转，通气功能改善良好，效果令人满意，无1例发生并发症及死亡。故认为，行床边纤支镜抢救急危重症是非常有效的急救手段之一，在临床上值得推广应用。     

应用纤维支气管镜治疗急性肺不张

纤维支气管镜(简称纤支镜)在临床上具有重要的诊断价值.近年来在治疗上的应用也越来越广泛,尤其是在呼吸道急诊中的应用更显示出它的优越性。我们应用纤支镜治疗急性肺不张12例.取得了显著疗效,现报道如下。     

纤维支气管镜镜检护理体会

纤维支气管镜(简称支纤镜)的应用,对提高呼吸系统疾病的诊断和鉴别诊断有其重要的意义,特别是对X线照像仍无法确定的疾病,其诊断价值更有特别重要的意义。我室自开展支纤镜镜检以来,没有发生医疗护理差错和并发症。现将我们的休会总结如下。一.做好术前准备工作 1.在检查前要对患者做好解释工作,说明检查目的、过程和可能产生的不适感觉,使患者消除顾虑,很好配合。 2.术前5-6小时禁食、禁水、禁口服药,防止术中因呕吐造成误吸入气管等意外。     

纤维支气管镜治疗胸部外伤后21例肺不张的体会

自1995年8月～2002年8月我院采用床旁纤支镜吸引胸外伤后肺不张21例，现报告如下。     

纤维支气管镜在临床应用中的一些体会

目的探讨纤维支气管镜在临床应用中的一些体会.方法采用咽喉喷雾器接氧气流喷雾麻醉应用于纤维支气管镜检查;纤维支气管镜镜体末端加小气囊应用于纤维支气管镜下肺叶灌洗,治疗尘肺和大叶性肺炎;带气囊引导管应用于纤维支气管镜替代胸腔镜胸腔检查术.结果咽喉喷雾器接氧气流喷雾麻醉与经环甲膜穿刺法麻醉效果相当;肺叶灌洗治疗尘肺和大叶性肺炎效果良好;经改良后的纤维支气管镜代胸腔镜胸腔检查术操作简便,安全实用.结论以上的几种方法拓宽了纤维支气管镜在临床中的应用,使纤维支气管镜检查操作简便、安全实用.     

纤维支气管镜临床应用体会--附3 137例报告

目的：探讨采用超声雾化吸入法行纤维支气管镜(纤支镜)术前局部麻醉的效果，并与传统的环甲膜穿刺法比较；探讨纤支镜在危重症诊治中的临床应用。方法：结合文献及临床资料，回顾分析本组病例。结果：超声雾化吸入法在麻醉效果方面与环甲膜穿刺法的差别无显著性，并且无痛苦，操作简便；在充分术前准备下，纤支镜应用于危重症患者的诊治，解决了往常因病情危重不能搬动及常规方法不能进行的检查和治疗，成功地救治了一部分危重症患者。结论：超声雾化吸入法是一种较理想的纤支镜术前局部麻醉方法；纤支镜对危重症的患者行床旁边检查术和镜下治疗有助于危重症患者的诊治。