"社会化专科医师培训"综合评估模式探讨

医学本科生在完成学校基本医学教育毕业后仍然需要接受某一学科系统化、规范化的专业培训，才能使其掌握从事医疗活动所具有的诊疗知识和技能。自2003年卫生部启动“建立全国专科医师培养和准入制度研究”课题后，我院作为一家省级“三甲”医院，对住院医师培训进行积极的探索，并于2005年3月推出新型的管理模式——“社会化专科医师培训制度”，开创了浙江省内专科医师培训的新局面。     

强化"双基"训练提高实习教学质量

明确和落实临床教学工作在教学医院中的地位，制定临床教学质量评估标准，强化“双基”训练，提高临床教学质量和实习医师的实践技能。     

组织"执业医师实践技能考试"模拟考试提高毕业生的国家考试通过率

在对我校成人临床大专毕业生通过国家“执业助理医师实践技能考试”调查中发现,部分学生在毕业后第2年没有通过此考试,这样影响了学生的就业情况,也同时影响了我校的声誉。获悉此情况之后,我校特对以后的毕业生,在毕业之前进行“执业医师实践技能考试”相关培训和模拟考试,通过模拟考试后才准予毕业,这种努力明显地提高了我校毕业生的专业素质,提高了毕业生在毕业后第2年参加国家“执业助理医师实践技能考试”的通过率。     

从"中庸"的被误读谈学经典应攻原著

“中庸之道”自提出以后长期受到人们误解,因为看到一个“中”字,就以为是“折半以取中”,即“折中”的意思;看到一个“庸”字,就以为是平平常常的,不突出。据此认为遇事模棱两可,做事不偏不倚,既不求绝对,也不出错,便是“中庸”。这种观点常见于各处注家对孔子思想的解读之中。以至于最终形成了主流的观点。但“中庸”的含义真是如此吗?请让我们深入原著去体味。孔子谈到“中庸”时曾说:“极高明而道中庸”、“中庸之为德也,其至矣乎。”仔细研究《礼记·中庸》篇的全文,应当悟出:中,乃是正道,所谓不偏不倚;庸,是坚持的意思。“中庸”就是…     

维权与仿制,一对难解的"冤家"

上篇中国企业掉进“法国陷阱”10月4日,参加在巴黎召开的世界制药原料展览会(CphI Worldwide)的3家中国企业的6名代表,在参展期间被法国警方闯入酒店扣押。据了解,中国厂商代表在国外参展期间直接被扣押,尚属首次。这也将中国制药企业与跨国公司间关于知识产权的矛盾,引至一个高潮。法方起诉中方仿冒侵权10月19日,中国驻法国公使曲星确认,这6人已经被移送当地法院,并被正式起诉涉嫌侵占法国赛诺菲-安万特(Sanofi-Aventis)集团的新药利莫那班(Rimonabant)的知识产权,目前尚不清楚具体诉讼情况。但是他表示,中国驻法国使馆对此事非常重视,…     

"黑诊所"三大"黑招"

“黑招”一：拿“祖传秘方”蒙人。兰州医学院第二附属医院曾收治过一位病人。他从小广告上看到“祖传秘方专治疝气”，谁知这“祖传秘方”竟是用一根针头捅到他肚子里放气。医院给这位病人检查时发现，他的肠子已经被捅破了。称自己有“祖传秘方”专治疑难杂症，是“黑诊所”常用的骗人手段。他们主要是针对一些目前医学上还没有规范化治疗方案的病症，利用病人“病急乱投医”的心理骗其上当。     

"升"加词头后符号用"L"不用"l"

单位升是我国法定单位,其符号为“L ,(l)”。我国推荐采用“L”,“l”为备用符号。目前出版的科技书刊中升的符号几乎均选用“L”,因此加词头后其符号也应用“L”,即毫升应写作“mL”,不用“ml”;微升应写作“μL”,不用“μl”。“升”加词头后符号用“L”不用“l”@吴淑芬     

我国首次成立医学专业技术资格准入考试机构——"中华人民共和国卫生部内镜专业技术考评委员会"开始评选各地"全国内镜专业技术考试中心"王羽、张阳德任命为该委员会主任

这是我国政府首次成立的医学专业技术资格准入考试的正式机构。近百万内镜医技人员将培训考试，首开中国专科医师技术准入考试、执证上岗。我国保险公司对考试合格执证上岗的内镜医师、首开受理我国“医师职业保险”先河。启动该保险，医师患者受益亦减少院内医疗纠纷。660位各内镜专科的专家完成了对全国190所（含澳门建立四个基地）内镜培训基地的现场评价验收工作。现开始评选各地全国内镜专业技术考试中心。     

论"天人相应"与"天人合一"观之异同

“天人相应”是关于人与自然界关系的命题，《内经》一书在儒家“天人合一”思想的影响下，提出“人与天地相应也”，从而形成了“天人相应”自然观。笔者将《内经》与《春秋繁露》两书中有关内容作一比较分析，其结果表明：“天人相应”与“天人合一”观基本涵义相同，与先秦儒家“天人合一”思想是一脉相承的；但两书在运用该观点时，对“天”和“人”的认识却有本质的区别。《内经》的“天人相应”观着重从生命科学和医学科学角度研究和论证人与自然界息息相应的关系，其“天”专指自然界；“人”则指人的生命活动及其对自然环境的各种生理反应。而《春秋繁露》的“天人合一”观着重从社会学角度论述人事活动与“天”——神的关系，扩大了“天”的内容。因此，从哲学角度说两者有唯物主义与唯心主义的本质区别。     

国际化"冲动"

“沐浴着改革开放的春风。”这似乎是80年代的学生在写作文时经常提到的词组,不过,就是这阵“春风”才使得中国的企业得以在世界各个国家遍地开花。告别了“出口创汇”这个早期中国企业“国际化”的目的,当国内企业大打价格战的时候, 中国的企业家们并没有忘却常提起的经济全球     

封杀"黑诊所"

“黑诊所”如同致命毒瘤，滋生在社会各个角落，对人民的健康构成极大的威胁，同时也扰乱了医疗行业应有的秩序。“查封”、“端掉”、“捣毁”黑诊所的新闻，年年月月不绝于报端、视屏。黑诊所黑在何处?如何治理?自2004年开始，一场严厉打击非法行医、整顿和规范医疗服务市场的专项整治在全国范围内深入展开。2005年，打击非法行医的脚步继续急速前行，这次打击的重点直指恶名昭著的“黑诊所”。     

定制乡医执业"身份证"舆论呼吁放宽乡医执业的限制

本刊2007年3月上旬刊刊发了关于河南省卫生监督所副所长刘宏兆提出乡医资格问题的长篇报道《刘宏兆:谋划“乡医”时代》之后,引起了强烈反响,在有关领导的关注下,4月22日,由本刊和《中国现代医生》杂志社会同有关单位,以刘宏兆的“乡医”设想为出发点,在人民大会堂召开了“乡镇医生执业资格问题研讨会”,进一步地探讨农民“看病难、看病贵”、乡镇卫生院医生执业资格、医师管理等诸多问题。     

"陷而卒"浅析

对“陷而卒”，特别是“陷”字的意义作出分析，以澄清错误解释。认为景侯之死并非死于“陷厕”，而是拉稀暴脱而死。文中之“陷”绝非普通的文言词语，而是中医学专业术语，此“陷”乃“中气下陷”之“陷”，而非“陷落”之“陷”。历来以讹传讹．究其原因，是因为把“陷”字当成一个普通的文言词语来理解了。因此，要正确领会医古文的意思，除了厘定文理，还得稍通医理。     

"夜诊"喜忧参半

自今年3月28日北京301医院首开先河,如今夜间门诊在北京迎来了第一个夏日。记者近日获悉,上海、杭州等地自进入7月份以来,由于持续的高温天气,医院纷纷在晚上迎来第二个看病高峰,一些患者为了避开白天高温开始“赶晚集”,而下午反而成了医院接诊的“淡季”。面对着北京的桑拿天气,“夜门诊”会如何应对?会不会也出现“赶晚集”现象?是否能够发挥它“白加黑”的优势?“夜诊”:虽有“先锋”但供不应求在解放军301医院门诊部门口有这样一张通告:为了方便患者就医,本院于3月28日起每周一至周四晚6时半至9时开设夜间门诊,坐诊的都是主治医师以上…     

警惕医疗纠纷处理的"国"退"民"进

最近,云南、河南、湖南、广东等地纷纷爆出“医闹”的新闻报道,这些人每天穿梭于各大医院寻找“商机”,专门帮组帮助那些出现医疗事故的患者及患者家属,以各种“闹”的形式寻衅滋事,替他们要挟医院,甚至借助暴力殴打医生、毁坏医院财物、干扰医院正常运作、讨要赔偿。     

情志"致"不寐与情志"治"不寐

阐述情志因素与不寐在病因病机和防治方面的关系。在病因病机方面，中医学认为“喜、怒、忧、思、悲、恐、惊”7种情志因素过于激烈或持续时问长久就会导致七情失调，从而引起阴阳失调、气血不和、脏腑功能失常而产生不寐，究其主要情志改变有恼怒、喜极、思虑、悲忧、惊恐5种因素，总属真阴精血不足、阳不入阴而神有不安。在防治方面，认为中医情志疗法可采用“以情胜情疗法”、“移情易性疗法”、“宁神静志疗法”，这些疗法对治愈情志因素引起的不寐疗效较为显著。     

应用"双质控法"、加强"即刻法"室内质控

目的应用“双质控法”,加强、完善“即刻法”室内质控,并用于抗-HIV抗体检测的质量监控.方法采用ELISA法进行HIV抗体检测.每次更换试剂时,使用原试剂和新批号试剂同板检测3次,并采用同一质控血清.原试剂的质控结果参与原数据组按“即刻法”分析,新试剂的质控结果参与原试剂数据组按“即刻法”分析,3次均不向负值偏移至告警或失控时,从第3次开始新数据组用“即刻法”分析.更换质控血清时,两种质控血清同板检测3次,即在同一试剂板中分别加入原质控血清和新质控血清;原质控血清的检测结果参与原数据组按“即刻法”分析,新质控血清的检测结果从第3次开始新数据组用“即刻法”分析.结果采用“双质控法”较好地解决了“即刻法”开始几次检测结果无法控制的状况.结论 “双质控法”进一步加强、完善了“即刻法”在ELISA检测中的质量监控作用.     

取消药品加价的"利"与"弊"

聚焦在备受关注和争议的“看病贵”问题上,5月底媒体报道了全国人大副委员长韩启德在接受中央电视台《决策者说》节目专访时,透露了卫生部即将推出的重大决策:“现在卫生部已基本决定,要取消药品加价。”一石激起千重浪,此重大举措一经报道,立即受到社会、媒体、制药企业、医药商业、医院以及相关组织的高度关注。为此,笔者就此新政的实施,对医院未来经营管理和“药品链”的运行实操,提出下述利与弊的思考:     

"暗物质"激发理论初探

中医认为人体的生命过程是一个不可任意分割、生生不息的“过程流”，而调控这个“过程流”的就是在人体这个“黑箱”中存在着的、到目前为止尚不能用现代科学完全“破译”的巨大的“信息流”——元气(即由肾气激发的机体内在综合潜能)；元气这种“暗物质”的激发作用，促进机体生命活动的有序进行，随着“元气”之盛衰的调控，人体亦出现了生长壮老已的生命轨迹。     

浅议医院"绿色通道"

“绿色通道”从字面上可理解为方便、快捷的通道，但医院“绿色通道”却被赋予更广泛、更深刻的内涵。