盐酸纳络酮在儿科临床的应用

1概况 盐酸纳络酮(naloxone hydrochloride简称纳络酮,NX)是阿片受体拮抗剂,为羟二氢酮的衍生物.NX具有拮抗中枢性内阿片样肽(Eop)和某些中枢麻醉药的作用,它极易通过血脑屏障,较快地与内源性μ、к、δ 3种阿片受体起竞争性拮抗作用,属广谱内阿片肽拮杭剂,只能注射有效,其结构虽似吗啡,但不产生吗啡样的依赖性,戒断症状和呼吸抑制.     

盐酸纳络酮在儿科临床的应用

1概况盐酸纳络酮(naloxone hydrochloride简称纳络酮,NX)是阿片受体拮抗剂,为羟二氢酮的衍生物。NX具有拮抗中枢性内阿片样肽(Eop)和某些中枢麻醉药的作用,它极易通过血脑屏障,较快地与内源性μ、κ、δ3种阿片受体起竞争性拮抗作用,属广谱内阿片肽拮杭剂,只能注射有效,其结构虽似吗啡,但不产生吗啡样的依赖性,戒断症状和呼吸抑制。2药理作用纳络酮易溶于水和醇,不溶于醚,给药后吸收快,静脉和气管内给药1~3 m in产生效应,血浆半衰期90 m in,作用持续时间45~90 m in,通过血脑屏障的速度为吗啡的12倍,主要在肝脏内代谢,与葡萄糖醛酸结合后经…     

盐酸纳络酮在急诊应用中的体会

盐酸纳络酮(naloxone hydrochloride简称NX)1960年合成，1963年始用于临床，为阿片受体特异拮抗剂，对机体各型阿片受体亚型均有拮抗作用，而不产生对心血管及呼吸的抑制，因此，它能有效地拮抗β-内啡肽对机体产生的不良反应，过去NX仅用于吗啡类药物中毒，近年来随着临床和药理学的深入研究，还广泛应用于急性酒精中毒，有机磷农药中毒用于非阿片类中枢镇静催眠药如巴比妥、地     

盐酸纳络酮在我院临床急诊的应用

由北京四环制药有限公司生产的盐酸纳络酮注射液为阿片受体拮抗药,本身几乎无药理活性，但能竞争性拮抗各类阿片受体，对μ受体有很强的亲和力，而且能完全或部分纠正阿片类物质的中枢抑制效应如呼吸抑制、镇静和低血压等，即不具有其他阿片受体拮抗剂的“激动性”或吗啡效应,也未见耐药性。本品通过竞争相同受体位点拮抗阿片类物质效应，能有效地拮抗β一内啡肽对机体的不利影响。     

盐酸纳络酮治疗重度一氧化碳中毒

本院从2002年12月～2004年12月共收治重度一氧化碳中毒患者60例,经过盐酸纳络酮治疗后观察,取得显著疗效,现报告如下。     

盐酸纳络酮抢救急性重度有机磷中毒的应用

急性有机磷中毒虽有多种抢救方法，但重度中毒者病死率仍然较高。近三年来作者对这类患者除用常规方法外，辅以足量盐酸纳络酮治疗，疗效较好。现对20例病例的救治情况报告如下。     

纳络酮在儿科临床中的应用

纳络酮 (ｎａｌｏｘｏｎｅ ,ＮＸ)是羟二氢吗啡酮的衍生物 ,为阿片受体竞争性拮抗剂 ,与分布在脑干等部位的阿片受体结合后 ,能有效地阻断内源性阿片样物质 (ＯＬＳ)所介导的各种效应。临床研究证明 ,在儿科各种急危重症中 ,ＯＬＳ特别是 β 内啡肽 (β ＥＰ)释放增加 ,直接或间接的参与了这些急危重症发病机制和病理过程。临床应用ＮＸ可降低体内 β ＥＰ水平 ,解除其对呼吸及血管交感功能的抑制作用 ,并明显改善脑血流量 ,减轻脑水肿、昏迷等症状。近几年临床应用ＮＸ治疗多种儿科疾病 ,取得了可喜的进展。现综述如下。1　新生儿窒息杭杲…     

盐酸纳络酮用于危重患者全麻后催醒的临床观察

我们用国产盐酸纳络酮对20例重症休克病人全麻后催醒和拮抗哌替啶、芬太尼、安侬痛呼吸抑制效果进行了观察,现报告如下: 1 临床资料 1.1 一般资料:本组20例病人中,男15例,女5例,年龄18～65岁,均为重症手术,其中胸腹联合伤2例,胸外伤3例,脑外伤6例,肝脾破裂6例,四肢骨折3例。入院后均进行抗休克止血处理,5例因伤情严重、出血较多,休克难以纠正,遂送手术室抗休克治疗与手术同时进行。 1.2 麻醉诱导:10例用安定5～10mg,芬太尼0.05～0.1mg。5例加用氟哌啶2.5mg或氯胺酮20～30mg,口腔气管表面麻醉后气管插管,另5例因病情危重,仅行口腔、气管表麻后插管。     

盐酸纳络酮对神经危重症患者脑电双谱指数的影响

盐酸纳络酮是 β 内啡肽受体拮抗剂 ,可逆转 β -内啡肽介导的脑功能抑制 ,从而提高神经兴奋性 ,促进脑复苏[1] 。自 2 0 0 0年 3月～ 12月 ,我们用脑电双谱指数 (Ｂｉｓ ｉｎｄｅｘ)为指标 ,观察应用盐酸纳络酮后急性脑血管患者意识障碍的变化情况 ,现报道如下。1　资料和方法1.1　临床资料　经临床与头颅ＣＴ确诊的急性脑血管病患者共 2 0例 ,男 15例 ,女 5例 ,年龄 4 2～ 86岁。其中脑出血13例 ,脑梗塞 7例 ,均伴不同程度意识障碍。1.2　方法　用Ａ 10 0 0型脑电监护仪进行床旁实时脑电监护 ,静脉推注盐酸纳络酮 1.2ｍｇ后分别记录用药前…     

盐酸纳络酮治疗重症安眠药中毒呼吸衰竭34例

重症安眠药中毒患者常发生呼吸衰竭,此时病情凶险,治疗棘手。笔者自1988年10月～1998年6月,以盐酸纳络酮为主抢救该类患者34例,疗效满意,副作用小值得推广应用。现报道如下: 1 资料与方法 1.1 一般资料:34例均为本院住院病人,为治疗组。另采集资料齐全的同期住院的以尼可刹米为主救治的同类患者27例为对照组。两组61例均有明确的大量口服安眠药史,均有意识丧失及呼吸节律的恶化。治疗组34例,男10例,女24例;年龄37.2±10.7岁;服药至入院时间为1.1±0.7小时。对照组27例,男8例,女19例;年龄40.3±11.2岁;服药至入院时间为1.3±0.9小时。两组年龄、性别、服药至入院平均时间经检验无显著性差异,P>0.05。     

盐酸纳络酮在临床急症中的应用

目的观察盐酸纳洛酮在临床急症中的疗效。方法选择休克、脑梗死、急性酒精、镇静催眠药急性中毒、新生儿缺氧缺血性脑病、柞蚕蛹中毒性脑病。结果盐酸纳洛酮在治疗休克、脑梗死、急性酒精、镇静催眠药急性中毒、新生儿缺氧缺血性脑病、柞蚕蛹中毒性脑病有显著疗效。结论盐酸纳洛酮治疗某些临床急症疗效肯定,副作用小。     

早期应用盐酸纳络酮联合神经节苷脂治疗重型颅脑损伤38例临床观察

目的探讨早期应用盐酸纳络酮联合神经节苷脂对重型颅脑损伤昏迷患者的促醒作用及对预后的影响。方法将76例重型颅脑损伤昏迷患者随机分为对照组和治疗组各38例,对照组予以常规西医治疗,治疗组在对照组基础上早期应用盐酸纳络酮联合神经节苷脂治疗。两组治疗14d后观察GCS,3个月后按GOS预后评分评定预后,同时比较两组患者治疗后1个月意识恢复清醒情况及清醒时间。结果两组患者治疗后1个月意识恢复清醒情况及清醒时间比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗14d后GCS评分及3个月后GOS评分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论早期应用盐酸纳络酮联合神经节苷脂治疗对重型颅脑损伤昏迷患者有较好的促醒作用,且可促进患者脑功能的恢复,改善预后。     

盐酸纳络酮治疗急性意识障碍60例疗效观察

目的探讨盐酸纳络酮的临床疗效.方法急性意识障碍患者118例随几分成纳络疗组和常规疗组.结果纳络酮治疗组与对照组比较总有效率,有显著性差异.结论盐酸纳络酮是急性意识障碍早期救治方案中一种有效的治疗药物.     

盐酸纳美芬的临床应用

一、盐酸纳美芬的药理作用 自从20世纪70年代利用放射性受体分析法证实大脑组织内存在众多的阿片受体,主要是κ,μ和δ3种。并发现脑内同时存在内源性的配体亦称内源性的吗啡,主要是β-内啡肽和强啡肽,它在中枢神经系统中与阿片受体呈现镜像分布。     

纳曲酮的神经精神药理作用及其临床应用

纳曲酮是阿片受体拮抗剂，主要作用于μ，δ，κ三种阿片受体，有较强的阿片受体拮抗作用。动物研究表明，纳曲酮对学习记忆、生长发育应激反应以及摄食行为有一定影响。临床上的纳曲酮除用于防止阿片类依赖病人戒毒后复吸以外，还试用于治疗妇女下丘脑垂体性闭经、小儿孤僻症和食欲过盛等。