卡维地洛在慢性肾性高血压中的疗效观察

目的:评价卡维地洛对慢性肾性高血压的降压效果。方法:2005年4月至2007年4月共58例使用美托洛尔联合降压的慢性肾性高血压患者,换用卡维地洛(金络)联合降压后,观察两种降压方法的血压达标率、血压波动情况,从而间接评价卡维地洛在慢性肾性高血压中的应用价值。结果:美托洛尔联合降压治疗时,有11例血压控制达标,血压控制达标率18.97%;换用卡维地洛联合降压治疗后,有19例血压控制达标,血压控制达标率32.76%。服用美托洛尔联合降压治疗时,血压波动值为(40.38±6.84)mmHg;当使用卡维地洛联合降压治疗时,血压波动值为(31.74±5.40)mmHg。结论:治疗慢性肾性高血压患者时,使用卡维地洛联合降压比使用美托洛尔联合降压治疗有更高的血压达标率和低的血压波动。     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的 观察卡维地洛治疗慢性心力衰竭临床疗效。方法 66例慢性心力衰竭患者按就诊顺序随机分为A和B两组，A组治疗组33例，卡维地洛20-40mg／d，同时给予强心、利尿剂及血管紧张素转换酶抑制剂，B组对照组33例，给予强心、利尿剂及血管紧张素转换酶抑制剂。两组治疗6个月定期门诊随访观察临床心功能状况。结果 卡维地洛使慢性心力衰竭患者心率减慢、Crackes评定标准评分降低，心功分级数降低，左室射血分数LVEF值提高，舒张末期内经和收结末期内径缩小。结论 在慢性心力衰竭患者治疗中，卡维地洛可使心功改善，生活质量提高。     

卡维地洛治疗高血压并慢性心力衰竭的疗效观察

目的:观察卡维地洛对高血压并慢性心力衰竭(CHF)患者的心功能影响及临床疗效.方法:选择高血压并高心病或冠心病82例,心功能Ⅱ～Ⅳ级的患者,随机分为两组,常规组(40例),给与控制血压、利尿、转换酶抑制剂(ACEI)、洋地黄治疗.卡维地洛组(42例),在常规治疗基础上加用卡维地洛(20mg Bid×180天).结果:卡维地洛组临床显效率(57.1%),总有效率(92.8%),较常规组显著提高(P＜0.05).卡维地洛组与常规组治疗前后,心率、血压、左室舒张末期直径、左室收缩末期直径、左室射血分数、心输出量、E/A、等容舒张期时间均有显著改善(卡维地洛组P＜0.01,常规组P＜0.05),且卡维地洛组上述指标改善更明显(P＜0.01或P＜0.05).结论:卡维地洛显著改善高血压并慢性心力衰竭患者的心功能,是一种安全有效的治疗方法.     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的:探讨国产卡维地洛对慢性充血性心力衰竭患者的临床疗效及安全性。方法:将78例患者随机分为A、B两组,在常规治疗的基础上,A组40例口服卡维地洛,从2.5mg开始,至最大剂量20mg,均2次/d;B组38例口服美托洛尔,从6.25mg开始,至最大剂量50mg,均2次/d。稳定剂量维持6个月。在治疗前及治疗后第3个月和第6个月对所入选患者进行详细体检,并分别行心脏超声检查测定左室收缩末期内径(LVSD)、左室舒张末期内径(LVDD)、左室射血分数(LVEF)、心率、血压。服药期间严密观察并记录不良反应。结果:与治疗前相比,两组心功能均有明显改善,两组在治疗后3个月和6个月,LVSD、LVDD明显缩小,LVEF明显增加,心率、血压明显下降,A组较B组更为明显,而不良反应的发生率两组无显著性差异。结论:卡维地洛与美托洛尔均能使心衰患者的临床症状及心功能得到改善,同时患者的LVSD、LVDD明显缩小,LVEF明显增加。患者的心率及血压明显下降,不良事件发生率低,卡维地洛在治疗心衰的同时可以更好地改善患者的运动耐量。     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的观察卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取2009年1月-2011年1月我院收治的106例慢性心力衰竭患者为研究对象,将其随机分为治疗组和对照组。对照组53例患者给予血管紧张素转换酶抑制剂、洋地黄以及利尿剂治疗,治疗组53例患者在对照组治疗的基础上辅加卡维地洛。对比两组治疗半年后的临床疗效,包括血压、心率、左室射血分数变化以及心功能级别。结果治疗组患者的各项指标得到了较大改善,且患者恢复良好,生活质量得到明显的提高。结论卡维地洛治疗慢性心力衰竭有良好的临床疗效,值得推广和应用。     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的：观察采用卡维地洛治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法：选取我院收治的慢性心力衰竭患者100例，随机分成观察组和对照组，对照组采取常规治疗，观察组在此基础上采取卡维地洛治疗，比较2组患者临床疗效。结果：观察组总有效率90％，对照组总有效率72％，观察组总有效率明显高于对照组，差异具有显著性，有统计学意义（P〈0．05）。结论：对慢性心力衰竭患者使用卡维地洛，可以有效改善患者的心功能，提高痊愈率。     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床疗效观察

目的:观察卡维地洛对慢性心力衰竭(心衰)的疗效.方法:选择80例慢性心力衰竭患者,按照纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级标准分组,随机分为常规治疗组(40例)和卡维地洛治疗组(40例),前者应用血管扩张剂、利尿剂、ACEI和强心剂纠正心衰,后者在常规纠正心衰治疗基础上联合应用卡维地洛,两组在治疗后6个月超声心动图测定左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD),并测定6min步行试验(6-MWT).结果:在常规纠正心衰治疗的基础上应用卡维地洛,LVEF明显增加,LVESD、LVEDD明显缩小,6-MWT明显提高,心功能的改善明显优于常规治疗组(P<0.05).结论:在进行慢性心力衰竭的常规临床治疗中联合应用卡维地洛,可有效纠正血流动力学异常,提高运动耐量,改善心功能.     

卡维地洛治疗老年慢性心力衰竭疗效观察

目的：观察慢性心衰病人及时应用卡维地洛的疗效。方法：41例老年人慢性心衰在常规治疗的基础上,应用卡维地洛,观察心功能,心率等变化。结果：治疗组与对照组对比,均有显著的临床效果。结论：卡维地洛明显改善慢性心衰病人的心功能,达到逆转、延缓,慢性心衰进展的目的。     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭临床疗效观察

目的 探讨卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法 将86例慢性心力衰竭患者随机分为实验组与对照组,每组各43例,实验组患者采用卡维地洛和厄贝沙坦治疗,对照组患者采用美托洛尔和厄贝沙坦治疗.结果 实验组患者的有效率为81.4％,对照组为72.1％,差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗组患者治疗后的左室舒张来内径、左室收缩末内径和左室射血分数均优于对照组,两组相比差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 卡维地洛治疗慢性心力衰竭能显著改善患者的心功能,临床效果好,值得推广.     

重症急性胰腺炎合并腹内高压的临床治疗及观察

目的:探讨重症急性胰腺炎合并腹内高压的临床治疗。方法:选取收治的重症急性胰腺炎合并腹内高压患者176例作为本次研究的对象,将患者随机分成对照组与研究组,对照组予以常规治疗,研究组在对照组基础上采用乌司他丁治疗。结果:治疗后研究组患者的IAP、DAO、Ig A、IL-6以及TNF-α水平改善情况要明显优于对照组与治疗前;研究组临床总有效率是97.73%,对照组临床总有效率是79.55%,组间临床疗效对比具有显著性差异。结论:重症急性胰腺炎合并腹内高压患者在常规治疗基础上辅以乌司他丁治疗,能够明显改善腹内高压,提高临床疗效,值得在临床上大力推广。     

慢性肾脏病患者高尿酸血症和高血压关系观察

目的:探讨慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者高尿酸血症和高血压之间的关系。方法:回顾性分析154例CKD患者住院期间的血压、临床生化指标。结果:CKD患者高尿酸血症患病率为46.10%,高血压患病率为55.84%。以血尿酸第一分位为对照组,第二、三、四分位尿酸水平人群发生高血压风险分别增加1.31倍、1.77倍、1.95倍。结论:CKD患者随尿酸水平升高,高血压风险增加,高尿酸血症是导致CKD患者高血压的独立危险因素。     

Surgical treatment of secondary hyperparathyroidism due to chronic kidney disease

It is a great honour for me to have this opportunity to present a review about surgical treatment of secondary hyperparathyroidism (2HPT) due to chronic kidney disease (CKD). Uppsala is a historical place concerning the parathyroid gland, because it was here that Ivar Sandstr?m in 1877 initially discovered the small organs, Glandulae Parathyroideae, existing around the thyroid gland in human beings. This finding led to intensive studies of the parathyroid glands, focusing on their histopathology, pathophysiology, clinical diagnosis, and medical and surgical treatment (1) and investigations are still continuing in Uppsala today. I had the privilege to stay in Uppsala during 1989 to study the surgery and pathology of parathyroid glands and it was a pleasure to share clinical and basic research about these small and charming organs with my colleagues in Uppsala.     

卡维地洛治疗高血压病的临床研究

目的：评价卡维地洛治疗各级原发性高血压病的临床疗效、安全性及副作用,并汉族、哈萨克族（哈族）两民族患者的临床疗效进行对照分析。方法：选择汉、哈族各级原发性高血压病患者各34例．均服用卡维地洛（10mg／d）进行降压治疗，2周后疗效不满意即加量至50mg／d，服药2、4、8、12周后分别观察血压、心率及副反应情况。结果：治疗12周后，汉族患者收缩压及舒张压的降压幅度分别为18．5％、16．3％．哈族患者收缩压及舒张压的降压幅度分别为19．5％、17．3％，与用药前相比差异有统计学意义（P〈0．01）。治疗8周后汉族患者心率不再变化，哈族患者心率呈进一步下降趋势，12周后两者心率变化差异有统计学意义（P〈0．01）。汉族和哈族患者用药前后血糖、血脂、肝肾功能均无明显变化。结论：卡维地洛对汉、哈族患者各级原发性高血压均有较好治疗作用，副作用少．但哈族患者应用时应注意监测心率变化。     

他汀类药物对慢性肾脏病的保护作用

目的：分析他汀类药物治疗慢性肾脏病的临床疗效,并探讨他汀类药物非降脂作用对慢性肾脏病的防治。方法以60例慢性肾脏病伴脂代谢紊乱病人为研究对象,按随机分组法将其分为观察组和对照组各30例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础之上加阿托伐他汀治疗,分别监测研究对象治疗前、治疗后12个月血胆固醇、血肌酐、24 h尿蛋白定量。结果治疗12个月后,观察组血胆固醇、血肌酐、24 h尿蛋白定量明显低于治疗前及对照组(<0.05)。结论观察组的治疗对肾脏保护作用显著优于对照组,表明他汀类药物具有肾脏保护作用,这种保护作用为非降脂依赖的。     

慢性肾病患者颈动脉多普勒超声应用及临床价值

目的:评价慢性肾病(CKD)患者颈动脉多普勒超声表现及临床价值。方法:入选CKD患者46例随机分成3组:多囊肾(ADPKD)组(12例)、腹膜透析(PD)组(14例)和血液透析(HD)组(20例);同时选择普通志愿者23名作为对照组。比较各组颈动脉多普勒超声检查的测量参数,包括:颈总动脉内中膜厚度(IMT)、收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)。结果:CKD患者中HD组右侧颈总动脉和PD组及HD组左侧颈总动脉的IMT均较对照组明显增厚(P<0.01);ADPKD组、PD组和HD组颈总动脉及ADPKD组与PD组颈内动脉PSV均较对照组明显增高(P<0.01);CKD患者中PD组和HD组左侧颈内动脉的EDV均较对照组与ADPKD组明显增高(P<0.01),而PD组和HD组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:颈动脉多普勒超声的测量可以定量评价CKD患者动脉粥样硬化程度及血流动力学状况,为临床心脑血管事件的防治提供依据。     

健脾益肾化浊方治疗慢性肾脏病3 期临床疗效观察古剑 衢州市中医院,浙江,衢州324000

目的 观察健脾益肾化浊方治疗慢性肾脏病 3 期的临床疗效。方法CKD3期患者42例 ,随机分为治疗组和对照组各21例。对照组予常规药物治疗 ,治疗组予上述治疗基础上加服健脾益肾化浊方;疗程3 个月,观察治疗前后患者血肌酐( Scr) 、尿素氮( BUN) 、估算肾小球滤过率( eGFR)水平。结果 治疗后,治疗组总有效率为71.43%;对照组总有效率为52.38%,两组疗效差异有统计学意义(P< 0.05)。治疗组Scr、BUN的下降比较治疗前差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比有统计学意义(P<0.05)。治疗组GFR值增加较治疗前差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比有统计学意义(P<0.05)。 结论 常规治疗基础上合用健脾益肾化浊方治疗 CKD3 期患者可以起到显著的疗效。     

曲美他嗪联合卡维地洛对高血压心脏病慢性心力衰竭患者的影响

目的探讨曲美他嗪联合卡维地洛对高血压心脏病慢性心力衰竭患者的影响情况。方法分析我院2016年1月~2017年6月内科收治的100例高血压心脏病慢性心力衰竭患者临床资料,依据治疗方式不同进行分组,对照组(卡维地洛治疗)50例和联合治疗组(曲美他嗪联合卡维地洛治疗)50例,观察两组患者治疗前后左室射血分数(Left ventricular ejection fractions,LVEF)、左室舒张末期容积(Left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、左室收缩末期容积(left-ventricular end systolic volume,LVESD)、6 min步行距离(6-min walking distance,6MWD)、血浆氨基末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-pro BNP)、心肌钙蛋白(cardiac troponin I,cTnI)、脂联素(adiponectin,APN)、纤维蛋白原(fibrirlogerl,FG)、甘油三酯(Triglyceride,TG)、总胆固醇(Total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白胆固醇(High-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(Lowdensity lipoprotein cholesterol,LDL-C)情况,观察两组患者临床疗效情况。结果两组患者治疗前LVEF、LVEDD、LVESD、6MWD、NT-pro BNP、cTnI、APN、FG、TG、TC、HDL-C、LDL-C比较,差异均无统计学意义(P0.05),治疗后对照组和联合治疗组LVEF、6MWD、HDL-C均高于治疗前,NT-pro BNP、cTnI、APN、FG、LVEDD、LVESD、TG、TC、LDL-C均低于治疗前,联合治疗组治疗后LVEF、6MWD、HDL-C均高于对照组,NT-pro BNP、cTnI、APN、FG、LVEDD、LVESD、TG、TC、LDL-C均低于对照组,联合治疗组患者临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论曲美他嗪联合卡维地洛治疗高血压心脏病慢性心力衰竭患者,可以提高心功能,改善心衰敏感指标,降低血脂水平,提高临床效果,值得临床推广应用。     

成都市高血压人群慢性肾脏病流行病学调查研究

目的探讨成都市高血压人群中慢性肾脏病的患病情况及相关危险因素。方法从2009～2010年在成都铁路分局医院健康体检的资料中,取有完整资料的1156例高血压人群列入本次研究,根据相关疾病诊断标准对资料进行分析。结果①高血压人群清蛋白尿的患病率为23.79%,血尿的患病率为2.94%,肾功能下降的患病率为4.76%。该人群中慢性肾脏病的患病率为27.78%,知晓率为4.05%。②收缩压每升高20mmHg、舒张压和平均动脉压每升高10mmHg,清蛋白尿的患病率均明显增加。收缩压、舒张压和平均动脉压与尿微量清蛋白/尿肌酐值均呈正的直线相关,舒张压和平均动脉压与eGFR值均呈负的直线相关。高血糖、高尿酸、血压未控制和高血压知晓率是清蛋白尿的独立危险因素;女性、年龄、高尿酸和高血糖是GFR下降的独立危险因素,饮酒与GFR下降呈负相关;女性是血尿的独立危险因素。结论成都市高血压人群中,慢性肾脏病的患病率较普通人群高,与血压的水平有关。控制血压、血糖和尿酸可减少CKD的发生和发展。