新生儿特发性呼吸窘迫综合征临床X线诊断

新生儿特发性呼吸窘迫综合征（idiopathecrespirao一rydistresssyndrome,RDS），是新生儿呼吸系统早期严重的致死性疾病之一，国内相继有文献报告［1,2］。本文收集我院1986年7月～1997年4月有完整临床资料，经X线检查与尸检病理证实40例，现分析报告如下。1资料和方法1.1方法：应用南京产50mASX线机进行床边摄片，每例病人均有正位胸、胶片，其中35例有2次以上照片。1.2临床资料：本组男24例，女16例，入院年龄在0.5-18h之间（指出生以后进入新生儿监护病房时间）。孕期在25-40周之间，其中25-35周叨树，-38周8例，-40周2例。胎儿体重1.…     

50例新生儿呼吸窘迫综合征的X线胸片表现

目的 探讨新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的X线胸片表现及不同时间段的演变.方法 回顾性分析临床符合NRDS诊断的50例患儿的X线胸片表现并将其首次及复查X线胸片的表现进行对比分析.结果 50例患儿出生12 h内首次X胸片检查中,2例表现为肺纹理增多,边缘模糊不清;24例表现为肺野透过度减低,肺野内可见粗细不等的颗粒影;13例见弥漫性斑片状阴影;6例肺野磨玻璃样变,心界、膈肌模糊;5例白肺改变.24～48 h内复查X线胸片,25例病情加重.全部经呼吸机给氧及药物治疗,41例痊愈,7例好转,2例出现肺出血或气胸等并发症死亡.其中可见支气管充气征者共28例(占56.0%).结论 X线胸片检查是诊断NRDS的最客观的方法,其影像表现有特征性,可根据演变的过程指导临床治疗.     

新生儿呼吸窘迫综合征的X线诊断与并发症分析

新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)又称新生儿肺透明膜病(HMD),系指出生后不久即出现进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、吸气性三凹征和呼吸衰竭。主要见于早产儿,因肺表面活性物质不足导致进行性肺不张[1]。本文收集我院1995年5月至2005年5月有完整临床及X线资料的NRDS患儿30例,探讨其X线诊断及诊断中的注意事项。1材料与方法30例中,男22例,女8例。胎龄≤37周26例,最小28周,≥38周4例。出生体重最轻1600g,最重3200g,平均2540g。28例在出生后6h内发病,最迟12h发病。临床主要表现为进行性呼吸困难。所有病例在气管插管前做了胸部照片,其中普…     

新生儿呼吸窘迫综合征的X线诊断(附27例分析)

目的增强对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的影像认识,提高X线诊断、鉴别诊断能力。方法收集近年来有完整临床及X线资料的新生儿呼吸窘迫综合征病例27例,对其临床及X线表现进行分析。结果根据X线征象分度,其中轻度13例,中度10例,重度4例。典型X线征象为肺野透亮度降低,肺内广泛网状,颗粒状高密度影伴有多发支气管过度充分扩张。结论X线平片是协助临床诊断新生儿呼吸窘迫综合征的重要方法之一,应结合临床提高X线诊断能力。     

成人呼吸窘迫综合征的X线表现及演变过程

目的：分析成人呼吸窘迫综合征（ARDS）的X线表现及X线影像演变过程。方法：32例临床诊断符合ARDS住院病人,均行X线检查,其中17例行2次以上检查,最多者共行7次胸部X线检查。结果：初步检查胸片结果,无明显异常6例,仅肺纹理增强、呈间质性肺水肿样改变（网格状肺纹理）12例,毛玻璃状样改变13例,合并胸腔积液7例,复查显示随检查时间不同,上述肺内表现逐渐演变,数周后可以转归为网格状肺纹理甚至正常肺部改变。结论：胸部X线片对ARDS的诊断有重要价值,复查胸片对ARDS的诊断与病程的跟踪很有必要。     

新生儿呼吸窘迫综合征的X线表现与早期诊断

新生儿呼吸窘迫综合征（neonatal respiratory disdress syndrome,NRDS）由于组织切片镜检可见支气管壁上有嗜伊红膜,故病理上又称新生儿肺透明膜病。其主要临床表现为呼吸困难、紫绀、三凹征等,缺乏特征性,且并发症多,病程发展迅速,死亡率高。     

超声与胸部X线检查对新生儿呼吸窘迫综合征的诊断效能研究

目的 探讨超声与胸部X线检查对新生儿呼吸窘迫综合征的诊断效能以及成像特点.方法 回顾性分析山东省聊城市人民医院2018年4月至2020年4月收治的56例新生儿呼吸窘迫综合征患儿的临床资料,根据疾病严重程度分为轻症新生儿呼吸窘迫综合征组(轻症组)30例、重症新生儿呼吸窘迫综合征组(重症组)26例.分别对两组患儿进行超声检...     

肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征临床疗效及X线影像对比分析

新生儿呼吸窘迫综合征（neonatal respiratory distress syndrome，NRDS），又称新生儿肺透明膜病，多见于早产儿，主要由于肺发育不成熟，产生或释放表面活性物质不足，引起广泛的肺泡萎陷和肺顺应性降低所致。胎龄愈小发病率愈高。临床突出表现为呼吸困难进行性加重、呻吟、发绀、“三凹征”。临床上常继发各系统疾病，病程发展快，早期死亡率高。近年来，     

新生儿湿肺症X线诊断及动态观察分析

目的:探讨新生儿湿肺症的X线表现,以提高对新生儿湿肺症的X线诊断水平。方法:回顾性分析新生儿科住院的新生儿湿肺症108例的临床资料和X线表现。结果:本组108例新生儿湿肺症X线表现为:肺泡积液征98例,肺间质积液86例,肺血管扩张68例,胸膜及胸腔积液22例,肺气肿48例,心脏增大及纵膈增宽38例。胸片复查,出生后24 h内病变吸收者8例,48 h者24例,72 h者42例,>72 h者34例。结论:新生儿湿肺症主要X线表现为肺泡及肺间质积液,肺血管扩张和胸膜及胸腔积。短期复查X线征象变化快为其特征。     

42例新生儿肺透明膜病X线影像分析

目的:探讨新生儿肺透明膜病(hyaline membrane diseaas,HMD)X线影像特征。方法:对扬州市妇幼保健院新生儿病房42例确诊为HMD的患儿床边X线胸片进行分析,根据肺泡萎陷程度,HMD分为四级。结果:I级X线表现肺野透亮度略低,肺野内见细小颗粒影;II级X线表现肺野透亮度进一步降低,呈磨玻璃样改变,肺野内见密集分布均匀的细颗粒影,并见支气管充气征。III级X线表现肺内细颗粒影融合变大,边缘模糊,肺野透亮度明显降低,心膈模糊。IV级X线表现肺野密度均匀致密呈"白肺",心缘膈面完全消失。结论:HMD的X线影像具有特征性表现,X线胸片是诊断HMD的可靠检查方法。     

纤维支气管镜在新生儿呼吸系统疾病诊治中的应用

目的 探讨纤维支气管镜在新生儿呼吸系统疾病诊治中的应用。方法 选择2015年4月至2019年4月在安徽省儿童医院行纤支镜检查的50例新生儿作为研究对象,回顾性分析纤支镜检查结果、支气管肺泡灌洗结果以及手术前后相关指标的变化。结果 50例患儿中,18例（36.00%）表现为气促的新生儿肺炎和/或肺不张者,22例（44.00%）表现为持续喉喘鸣和/或吸气性呼吸困难者,10例（20.00%）表现为声音嘶哑和/或哭声低弱者。31例患儿进行支气管肺泡灌洗并送检病原学检测,其中,22例为阴性（70.97%）,9例为阳性（29.03%）。临床转归结果：痊愈2例（4.00%）,好转37例（74.00%）,无改善和/或加重11例（22.00%）。50例患儿术前、术中、术后的心率及血氧饱和度进行比较,差异有统计学意义（P<0.05）;术后第2天时,C反应蛋白（CRP）水平均较术前下降,差异有统计学意义（P<0.05）;术后1 h时,PO₂水平较术前升高,差异有统计学意义（P<0.05）。18例（36.00%）患儿出现低氧血症,2例（4.00%）发生支气管黏膜轻微出血,1例（2.00%）术后出现抽搐。结论 纤支镜在新生儿呼吸系统疾病中有较明显的诊治效果,术后预后较好,在该疾病的诊治中具有重要的应用价值。     

新生儿缺氧缺血性脑病的影像诊断价值

目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病的CT和MRI表现及诊断价值。方法:回顾性分析38例有围产期窒息史患儿的CT和MRI表现及追踪其复查CT和MRI的表现。结果:38例中,初诊头部CT和MRI均有不同程度HIE征象。CT表现为脑实质内范围大小不一的低密度灶,灰、白质分界模糊,甚至消失。表现为:灰、白质信号差别消失或一个或多个脑叶白质区呈片状T1低信号及T2高信号灶,或伴有基底节区可见点状异常T2低信号灶。追踪复查CT和MRI,20例CT和MRI表现正常,4例放弃治疗死亡,余14例中,CT表现为低密度灶无明显改善,甚至遗留脑软化灶。MRI表现为脑萎缩伴随基底节区异常T2信号或脑水肿征象。结论:CT和MRI相结合,对HIE有客观反映,能弥补超声诊断空白,对HIE早诊断和预后评估、脑损伤监测有一定实用价值。     

痛风性关节炎的X线诊断

目的分析痛风性关节炎的X线诊断。方法对我院被确诊为痛风性关节炎患者的X线片进行分析。结果痛风性关节炎的X线表现为手足小关节的骨质破坏缺损。结论痛风性关节炎的X线表现为手足小关节发病,但以第1跖趾关节常见。     

创伤性支气管断裂的X线和CT诊断分析

目的探讨创伤性后支气管断裂患者的CT和X线表现,分析其原因,创伤类型和CT、X线应用价值及优劣势。方法对14例支气管断裂患者的临床资料、X线平片、CT片进行分析、总结。结果创伤性支气管断裂的主要影像学表现：①支气管截断征;②肺不张与肺坠落征;③胸腔积液、积气;④纵隔、皮下气肿;⑤胸廓多发骨折;⑥合并创伤性湿肺等。结论对于创伤性支气管断裂,结合X线摄片和CT检查可以早期明确诊断。     

新生儿肺透明膜病的DR诊断

目的探讨新生儿肺透明膜病（HMD）的直接数字化X线摄影（DR）表现,以期提高其早期诊治水平。方法收集资料完整的HMD患儿35例,对其临床及DR表现进行综合分析。结果根据DR征象可分为四个阶段,分别为全肺野呈毛玻璃改变,无支气管充气征;全肺野满布网状粟粒状阴影,出现支气管充气征;以上两个阶段病征更明显,同时有小片状肺实变和局部肺萎陷阴影,心影模糊隐约可见;大片或整叶肺实变和萎陷,呈普遍均匀,致密白色的完全不透明阴影,谓之“白色肺”,心影轮廓消失,横膈向上移位或模糊,而支气管充气征仍然可见。结论DR是诊断HMD最重要的影像检查方法。     

粘多糖贮积症的X线诊断及其临床表现

目的 探讨粘多糖贮积症的X线诊断要点.方法 回顾分析粘多糖贮积症的影像特点及临床表现.结果 异常的粘多糖可沉积于体内不同的组织和器官,形成不同类型的粘多糖贮积症,各型的影像和临床表现均有一定特征.粘多糖在骨组织沉积可致成骨发育障碍和变形,在关节沉积可引起关节硬化;在动脉壁沉积可形成假粥样硬化斑;在脑组织沉积致使智力低下.结论 粘多糖贮积症的影像表现有一定的特异性,但进一步准确分型应对尿中粘多糖类型及组织细胞培养作酶学分析或进行基因密码检测.     

肺炎性肿瘤的X线诊断

目的：通过对14例肺炎性假瘤的X线（包括CT）表现的分析，以期提高对本病的诊断水平。方法：收集在我院诊治手术后病理证实的14例肺炎性假瘤患者的临床一般资料及X线检查资料，对年龄、性别及X线表现进行分类统计。结果：14例病灶均为单发，上叶3例，下叶8例，中叶3例。10例病灶呈类圆形肿块，3例呈片状，1例呈肺不张。8例有相邻膜增厚，5例有毛刺征，3例有桃尖征。8例有局部肺纹理粗密改变。结论：肺炎性假瘤好发肺尖后段、下叶背段及后基底段。病灶多呈圆形肿块。胸膜增厚征、桃尖征及粗毛刺征为其特征改变。局部肺纹理粗密的改变亦有助于诊断。     

咽期吞咽困难的X线检查和诊断(附102例分析)

目的 探讨咽期吞咽困难的X线检查和诊断方法.方法 对所收集的102例咽期吞咽困难病例的X线检查和诊断方法进行回顾性分析.结果 102例患者经X线录像检查均发现异常,其中吞咽延缓77例,钡剂偏流68例,咽滞留62例,小口吞咽40例,钡剂漏溢28例.结论 X线录像检查是目前诊断咽期吞咽困难的最好方法.