57例涉嫌暴力犯罪精神障碍患者的犯罪特征分析

目的探讨近十年纳入上海市刑事侦查总队的57例涉嫌暴力犯罪精神障碍患者的犯罪特征。方法采用自编调查表,对符合入组标准57例的犯罪学特征、人口学资料及疾病诊断资料进行收集与分析。结果男性多于女性,非婚状态多于在婚状态,初中及以下学历者多于高中及以上学历者,40岁及以下者多于40岁以上者,城市户籍多于农村户籍。37例定性为暴力犯罪,临时起意者多于有预谋者,且作案多无现实动机,暴力主要指向家人及熟人,且手段残暴者多见,同时又有近三分之一的暴力犯罪者将暴力指向自身。病种以精神分裂症居首,抑郁症或严重抑郁情绪者其次,应激相关障碍第三。结论精神障碍患者暴力犯罪具有无预谋性,突发及不可预测性,受疾病症状影响缺乏现实动机,自控力明显减弱,家人及熟人易成为其暴力指向对象,作案手段凶狠残暴,有慈悲杀人及过剩杀人、杀人后自杀现实。病种以精神分裂症居首,其次为抑郁症,再者为应激障碍,精神症状中以幻觉、妄想、抑郁、焦虑、易激惹危害为大。     

251例暴力犯罪案责任能力的多因素分析

目的探讨影响暴力犯罪案责任能力评定的重要因素。方法对251例暴力犯罪案例收集的资料用SPSS8.0统计包进行相关分析和逐步判别分析,筛选出对责任能力评定有重要影响的判别因子。结果辨认能力和控制能力的判别因子稍有差异,与责任能力三者相互之间呈高度相关;委托单位、动机、自我保护能力、感知觉障碍、思维障碍、情感障碍、自知力障碍和医学诊断为责任能力评定的判别因子,组内回代检验总正确率为80.3%,组外考核总一致率为86.67%。结论暴力犯罪案责任能力评定的多元判别方程具有较好的实用价值,从而有可能提高鉴定的客观性和科学性。     

精神障碍冲动攻击行为的神经生物学特征

本文从脑结构与功能、神经递质、神经内分泌和神经肽四个方面对有关精神障碍冲动攻击行为神经生物学特征的相关文献进行综述.     

中老年脑梗死首发精神障碍临床特征对照研究

目的 分析中老年首发脑梗死伴发精神障碍、阿尔茨海默病和精神分裂症的临床特征,寻找鉴别诊断依据。方法 首次门诊时进行深入调查,用MMSE、CT检查等进行观察并门诊随访。结果 脑梗死组发病年龄和精神病程较长,急性和亚急性、波动性发作、高血压史及意识障碍出现频度等明显不同于AD和精神分裂症,认知水平明显高于AD(P<0.05～0.001)。结论 注意了解病史和病程特点,详细的认知功能测定,必要的CT或MRI检测,有利于鉴别诊断。     

气功所致精神障碍患者的人格和心理特征对照研究

目的探讨气功所致精神障碍患者的人格和心理特征。方法对５５例气功所致精神障碍患者进行了ＭＭＰＩ评定,并与正常人进行对照。结果研究组ＭＭＰＩ的七个临床量表均分,无论在发病期和缓解期均高于正常对照组,而发病期和症状缓解后的临床量表均分比较无显著性差异。结论表明气功所致精神障碍患者存在明显的心理障碍和人格偏移。可能提示患者练气功前的人格和心理特征。     

精神病司法鉴定中无精神病者暴力犯罪对照分析

目的探讨精神病司法鉴定中无精神病者暴力犯罪的特点。方法将我院2003～2008年鉴定中的无精神病案例,分成暴力犯罪组和非暴力犯罪组,调查一般人口学、提请鉴定方面、犯罪学特征、精神检查等方面的资料,并对数据进行统计学检验。结果两组在年龄、性别、自己强调有精神病、前科次数、犯罪诱因、犯罪动机、犯罪后表现、拘禁反应的发生比例等方面存在显著性差异,其他方面差异无统计学意义。结论应加强对既往资料、犯罪学特点等多方面的分析,以提高精神病司法鉴定的准确性．     

成年男性暴力犯罪人员的三维人格特征及其与童年期创伤的关系

目的探讨暴力犯罪人员的三维人格特征和童年期创伤经历的特点及两者间的关系,为暴力犯罪的心理矫治及其犯罪行为的预防提供科学依据。方法采用三维人格问卷、童年期创伤史问卷（CTQ）及自行编制的在押服刑罪犯一般情况登记表对符合纳入、排除标准的400名对象的资料进行收集、整理。根据是否暴力犯罪者分为两组,对两组资料进行比较;最后将TPQ与CTQ各因子进行相关分析。结果暴力犯罪组寻求刺激维度及NS4因子高于非暴力犯罪组,奖赏依赖维度及RD1、RD3因子低于非暴力犯罪组,差异均有统计学意义（P〈0.05或0.01）,余维度及因子差异无统计学意义。暴力犯罪组童年期创伤史中的情感虐待、躯体虐待、性虐待、情感忽视及躯体忽视等因子分均高于非暴力犯罪组,差异均有统计学意义（P〈0.05或0.01）。三维人格量表寻求刺激维度和躯体虐待、情感虐待、性虐待、躯体忽视均呈正相关（P〈0.05或0.01））,躲避伤害维度和躯体忽视、情感忽视因子呈正相关（P〈0.05或0.01）,而奖赏依赖维度则和童年期创伤的五个因子均呈负相关（P〈0.05或0.01）。结论暴力犯具有冲动、探索、易变、兴奋、脾气急躁、外向和不守陈规等人格特征。童年遭受虐待可增加个体的冲动、攻击性,从而增加暴力犯罪的几率,因而暴力犯心理矫治时要了解其人格特征,结合其童年期的经历才能更加有的放矢。     

司法鉴定中不同程度颅脑损伤所致精神障碍的临床特征对照研究

目的探讨精神疾病司法鉴定中严重程度不同的颅脑损伤所致精神障碍的临床特征及鉴定工作须注意的相关问题。方法根据综合医院神经外科的诊断和格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分,把118例被鉴定人分为重型颅脑损伤(A组)、中型颅脑损伤(B组)和轻型颅脑损伤(C组)3组,将被鉴定人及亲属提供的病史、社会功能受损状况同精神检查和社会调查进行对照分析。结果轻、中度颅脑损伤所致的精神障碍以神经症样综合征最多见,重度颅脑损伤所致的精神障碍以智能损害为多,3组间有显著性差异(P<0．01)。3组中出现频度均较高的是躯体不适症状群和痴呆样症状群,3组间无著性差异(P<0．05)。在鉴定时,被鉴定人及亲属均有过分描述精神症状和社会功能受损严重程度的倾象。结论在精神疾病司法鉴定中,不同严重程度的颅脑损伤所致的精神障碍既有不同的临床现象学特征,也有共同的社会-心理学特点,应予以注意。     

产褥期精神障碍的临床特征与护理

产褥期精神障碍的临床特征与护理四川省南充市精神卫生中心（６３７０００）袁德菊，王兵，陈素清产褥期精神障碍是指在产褥期间发生的精神障碍。其临床表现及护理均有其特殊性，在护理上与其它精神疾病有着显著的不同。本文对５０例产褥期精神障碍的临床特征和护理问题分...     

39例酒精所致精神障碍司法鉴定

酒精中毒导致的违法犯罪行为,在世界各国都已成为日益严重的社会问题[1],我国也有急剧增加趋势.为探讨本症犯罪特点及责任能力的评定,对南京脑科医院司法精神病鉴定的案例中诊断为酒精所致精神障碍的案例进行分析,报告如下.     

精神疾病患者家庭暴力行为的预测因素分析

目的:研究精神疾病患者家庭暴力行为相关因素。方法:应用人口学资料、既往史、简明精神病评定量表(BPRS)、明尼苏达多相人格调查表(MMPI),人格诊断问卷(PDQ4 )早年不良家庭环境问卷等对38例具有家庭暴力行为和40例无家庭暴力行为的精神疾病患者进行对照研究。结果:两组以下各项差异显著:有既往攻击行为史及酒滥用史,早年不良家庭环境,精神分裂症、抑郁症病史,BPRS总分、敌对猜疑、焦虑抑郁,PDQ4 中人格障碍等因素。结论:精神病理症状、心理社会因素和病理性人格障碍与家庭暴力行为明显关联,可作为其主要预测因子。     

不同精神疾病社会功能量表的比较研究

目的比较不同精神疾病社会功能恢复的差异。方法采用住院精神病人社会功能评定量表(SSFPI)于入院后第二、六周分别对123例精神分裂症、35例酒精所致精神障碍、31例情感障碍、22例应激障碍和22例器质性精神障碍患者进行评定,比较总分和因子分。结果入院后第二、六周器质性精神障碍患者的SSFPI各因子及总分低于其它四组(P0.01),精神分裂症患者的SSFPI总分和日常生活自理能力分低于应激障碍、酒精所致精神障碍和情感障碍患者(P0.05)。结论器质性精神障碍患者社会功能最差,其次是精神分裂症。     

Fear of crime and related factors in relatives of individuals with mental disorders

This study was conducted to investigate the fear of crime among relatives of individuals with mental disorders. The study was a cross-sectional epidemiological study. The sample consisted of 545 people. A questionnaire to collect data was developed by the researchers using the literature. 11.0% of the women and 19.4% of the men stated that their exposure to crime had decreased. Patients’ relatives felt that the most disturbing behavior of other people towards their relatives was stigmatization (47.3%), while what made patients’ relatives happiest was when other people talked and chatted to the patient (80.3%). The fear of crime in family members of individuals with mental disorders was found to be greater in women. The family members who participated in the study were found to fear their relatives being victims of crime due to stigmatization and social exclusion.     

Gender- and violence-related prevalence of mental disorders in prisoners

Objectives To clarify the prevalence of mental diseases including personality disorders in a sample of German prisoners regarding delinquency and gender specificity. Method Crime history, present state and lifetime mental disorders, as well as personality disorders, were assessed amongst 415 inmates and compared regarding gender and type of delinquency. Results Female offenders more often committed homicide while male offenders more frequently committed assault and robbery. Men had a higher prevalence of alcohol abuse and dissocial PD while women more often showed depression, anxiety disorders and Borderline PD. Violent offences were related to a higher prevalence of alcohol abuse and dissocial PD, as well as higher comorbidities of mental disorders. Conclusion Results emphasize the complexity of the needs and requirements of imprisoned offenders. Our findings reveal an urgent need for psychiatric–psychotherapeutic services to provide suitable care to inmates in order to contribute to a more favorable legal prognosis.     

精神科住院患者白细胞变化与医院内感染

目的 :了解精神科患者住院期间白细胞 (WBC)变化与医院内感染 (NI)的关系。　方法 :调查 1996年 3月～ 1999年 2月精神科出院病历。将感染前 2周内或住院期间 WBC<5 .0× 10 9/L列为 A组 ,≥ 5 .0× 10 9/ L列为 B组 ,研究其感染率和人均感染日的差异。　结果 :调查 6 6 7份出院病历 ,医院内感染率 2 6 .7% ;A组感染发生率 (6 4.8% )远高于 B组 (2 0 .7% ) (P<0 .0 0 5 ) ;NI患者人均感染日 A组 (15 .4± 2 .1天 )也高于 B组 (10 .3± 1.2天 ) (P<0 .0 5 ) ,均有显著差异。　结论 :精神科住院患者 WBC<5 .0× 10 9/ L 时 ,易发生医院内感染     

住院精神疾病患者药物治疗临床分析

目的:分析目前住院精神疾病患者所接受的药物治疗是否规范.方法:采用自行设计的问卷,调查湖南省7所精神病院住院病人658例用药情况.结果:62.6%的病人为单一用药.精神分裂症治疗最常用药物是氯氮平(41.9%),最常用的联合用药为氯氮平 舒必利;情感障碍治疗最常用药物是碳酸锂(41.8%),最常用的联合用药是碳酸锂 氯氮平.结论:多数精神病院的住院病人的用药是规范的,但也存在不合理用药的现象.     

A multinational study of mental disorders, marriage, and divorce

Breslau J, Miller E, Jin R, Sampson NA, Alonso J, Andrade LH, Bromet EJ, de Girolamo G, Demyttenaere K, Fayyad J, Fukao A, Gălăon M, Gureje O, He Y, Hinkov HR, Hu C, Kovess‐Masfety V, Matschinger H, Medina‐Mora ME, Ormel J, Posada‐Villa J, Sagar R, Scott KM, Kessler RC. A multinational study of mental disorders, marriage, and divorce. Objective: Estimate predictive associations of mental disorders with marriage and divorce in a cross‐national sample. Method: Population surveys of mental disorders included assessment of age at first marriage in 19 countries (n = 46 128) and age at first divorce in a subset of 12 countries (n = 30 729). Associations between mental disorders and subsequent marriage and divorce were estimated in discrete time survival models. Results: Fourteen of 18 premarital mental disorders are associated with lower likelihood of ever marrying (odds ratios ranging from 0.6 to 0.9), but these associations vary across ages of marriage. Associations between premarital mental disorders and marriage are generally null for early marriage (age 17 or younger), but negative associations come to predominate at later ages. All 18 mental disorders are positively associated with divorce (odds ratios ranging from 1.2 to 1.8). Three disorders, specific phobia, major depression, and alcohol abuse, are associated with the largest population attributable risk proportions for both marriage and divorce. Conclusion: This evidence adds to research demonstrating adverse effects of mental disorders on life course altering events across a diverse range of socioeconomic and cultural settings. These effects should be included in considerations of public health investments in preventing and treating mental disorders.     

精神分裂症患者发病前犯罪行为特征分析

目的：探讨早期精神分裂症犯罪暴力行为特征。方法：采用一般情况调查表和司法鉴定评估表,对28例精神分裂症罪犯与32名精神正常罪犯进行回顾性对照分析。结果：两组在职业、作案动机、作案预谋、作案性质、辨认、控制能力、作案后果判断能力、自我保护能力和刑事责任能力方面差异具有统计学意义。结论：早期精神分裂症发病前作案的行为特征表现为无明显的作案动机、无预谋准备、缺乏有效的自我保护能力、对作案行为及其后果的分析判断能力明显削弱,虽辨认能力大部分存在,但控制能力基本削弱。早期精神分裂症犯罪应加强识别,预防犯罪。     

酒精中毒致精神障碍患者脑内神经递质功能研究

目的利用脑涨落图仪检测酒精中毒所致精神障碍患者脑内多种神经递质功能,探讨酒精中毒所致精神障碍的发病机制。方法筛选符合《中国精神障碍分类及诊断标准(第3版)》(CCMD-3)酒精所致精神障碍的诊断标准的患者为实验组,健康人员为正常对照组,对两组人员均进行脑涨落图仪检测,比较分析两组人员的检测结果。结果与正常组对比,实验组的9种神经递质功率均降低,差异有统计学意义(P0.05)。实验组的NE相对功率显著低于对照组(P0.05)。实验组的全脑总功率、运动指数和血管舒缩指数均显著低于对照组(P0.05)。结论酒精中毒所致精神障碍患者脑内多种神经递质功能降低,尤其是NE功能降低更为明显,同时还有脑血管舒缩功能障碍。脑涨落图仪能够检测分析脑内神经递质的功能和脑神经细胞的供血情况,对研究酒精中毒所致精神障碍发病机制有帮助。