赖脯胰岛素75/25治疗2型糖尿病的疗效观察

目的对比分析预混胰岛素类似物赖脯胰岛素75/25(优泌乐25)和预混人胰岛素(优泌林30R)治疗2型糖尿病对血糖的控制作用和安全性。方法选取2010年9月～2011年10月55例糖尿病患者随机分为两组:赖脯胰岛素75/25组(A组)26例,每日早、晚餐前5min皮下注射赖脯胰岛素75/25;优泌林70/30组(B组)29例,每日早、晚餐前30min注射优泌林70/30。治疗2周后观察患者血糖水平、血糖达标时间。随访3个月,观察HbA1c水平、低血糖发生率、日胰岛素用量等。结果治疗2周后,两组FBG、PBG-2h均有下降,组间比较,PBG-2h下降有统计学意义(P<0.05);达标时间A组低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访3个月后,两组HbA1c均有明显下降,A组降低值与B组比较,差异有统计学意义(P<0.05);低血糖发生率、日胰岛素用量两组比较无统计学意义。结论赖脯胰岛素75/25治疗2型糖尿病,可缩短达标时间,HbA1c水平更低,患者具有良好的安全性及依从性。     

赖脯胰岛素25联合马来酸罗格列酮用于磺脲类治疗2型糖尿病继发性失效的临床研究

目的探讨赖脯胰岛素25联合马来酸罗格列酮治疗磺脲类药物继发性失效（Sulfonylurca failure,SF）的2型糖尿病（T2DM）患者以评价其临床疗效。方法将60例用磺脲类药物继发失效的T2DM患者随机分为赖脯胰岛素25联合马来酸罗格列酮治疗组30例及分次皮下注射胰岛素对照优泌林R加优泌林N组30例,均连续用药两周,比较两组治疗前后血赖脯胰岛素25糖、糖化血红蛋白（HbAIC）、血糖达标时间、胰岛素用量及低血糖发生率的差异。结果联合马来酸罗格列酮显著降低患者血糖和HbAIC（P〈0.01）,与对照组比血糖达标时间短（P〈0.01）,胰岛素用量减少（P〈0.05）,低血糖发生率低（P〈0.01）。结论赖脯胰岛素25联合马来酸罗格列酮用于磺脲类治疗T2DM继发性失效能更有效地控制SF的T2DM血糖,减少胰岛素用量和低血糖的发生。     

阿卡波糖联合优泌乐25R治疗初诊2型糖尿病患者疗效观察

目的 探讨阿卡波糖联合优泌乐25R治疗初诊2型糖尿病患者的临床疗效.方法 选择80例初诊2型糖尿病患者随机分为治疗组（阿卡波糖联合优泌乐25R）40例,对照组（阿卡波糖联合磺脲类降糖药）40例,疗程12周,分别检测治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、空腹C肽、餐后2 h C肽,观察血糖达标时间、低血糖发生率,并进行比较.结果 与对照组比较,治疗组低血糖发生率较低（P〈0.05）,糖化血红蛋白明显下降（P〈0.01）,胰岛β细胞功能明显提高（P〈0.05）.结论 阿卡波糖联合优泌乐25R是初诊2型糖尿病患者理想的治疗方案.     

拜糖苹联合预混胰岛素治疗2型糖尿病的临床观察

为探讨预混胰岛素(诺和灵30R)联合拜糖苹治疗2型糖尿病临床疗效及安全性,将60例单用胰岛素治疗控制不佳的2型糖尿病患者分为A、B两组,A组用胰岛素治疗,B组在应用胰岛素基础上加服拜糖苹,治疗12周后分别检测两组治疗前后空腹及餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平并观察患者胰岛素用量及两组各发生低血糖的总人次。结果,治疗后2组血糖水平、糖化血红蛋白均较治疗前明显下降;B组餐后2h血糖及糖化血红蛋白下降较A组更加明显,低血糖发生率明显少于A组;2组胰岛素用量的比较差异有统计学意义(P<0.05)。认为预混人胰岛素与拜糖苹联合应用是控制2型糖尿病高血糖有效手段之一,能减少糖尿病患者胰岛素用量及低血糖发生。     

阿卡波糖与胰岛素联合治疗2型糖尿病疗效观察

目的 观察阿卡波糖(拜唐苹)与预混胰岛素(诺和灵30R)联合治疗对2型糖尿病血糖控制的达标情况。方法 将确诊2型糖尿病需胰岛素治疗病人分为两组,分别给阿卡波糖(拜唐苹)、预混胰岛素(诺和灵30R)联合治疗,单用诺和灵30R做对照治疗。观察血糖控制达标情况。结果 联合治疗组治疗12周后,餐后2小时血糖(2hPG)达标明显优于对照组,空腹血糖(FPG)和糖化血红蛋白(HbAlc)达标无差异,低血糖事件明显少于对照组。结论 拜唐苹加诺和灵30R联合治疗2型糖尿病,餐后血糖控制更理想,低血糖事件明显减少,体重变化小。     

精蛋白锌重组赖脯胰岛素25R联合阿卡波糖治疗口服降糖药血糖控制不佳的老年2型糖尿病疗效观察

目的 观察精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合液25R(优泌乐25)联合阿卡波糖(拜唐苹)治疗老年2型糖尿病的疗效及安全性.方法 选择口服降糖药物血糖控制不佳的老年2型糖尿病患者80例,随机分为观察组和对照组,各40例.观察组患者每天早、晚餐前即刻皮下注射优泌乐25,餐时口服拜唐苹150 mg/d;对照组患者每天早、晚餐前30 min皮下注射即精蛋白锌重组人胰岛素混合液70/30(优泌林70/30).根据血糖水平,每3 d调整1次胰岛素剂量,以空腹血糖(FPG)＜8.0 mmol/L、餐后2 h血糖(2 hPG)＜10.0 mmol/L为治疗目标,共治疗12周.观察治疗前后两组患者FPG、2 hPG、糖化血红蛋白(HbA1c)水平,胰岛素用量及低血糖反应发生率.结果 治疗12周后,观察组患者3餐后2 hPG、HbA1c均较对照组显著下降,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者胰岛素用量为(28.3±6.4)U/d,显著少于对照组的(35.7±5.8)U/d,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组低血糖反应发生率为2.5%(1/40),显著低于对照组的20.0%(8/20),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于口服降糖药物血糖控制不佳的老年2型糖尿病患者,给予皮下注射优泌乐25联合口服阿卡波糖,能使患者的3餐后血糖、HbA1c控制更理想,所用胰岛素剂量更少,低血糖反应发生率更低,且比较安全.     

优泌乐50在2型糖尿病围手术期中的临床应用

目的探讨精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液（优泌乐50）在2型糖尿病围手术期的疗效与安全性。方法选择74例需行择期手术的2型糖尿病围手术期患者,随机分为两组,每组各37例。治疗组予优泌乐50于3餐前或餐后即刻皮下注射;对照组予优泌林R于3餐前30分钟,优泌林N睡前皮下注射,比较两组治疗前后的血糖控制水平、血糖控制达标时间、低血糖发生率、胰岛素用量及血糖波动情况的差异。结果两组患者治疗后的血糖较治疗前均明显降低,在血糖控制水平方面两组差异无显著性（P〉0．05）,但在血糖控制达标时间、血糖波动、低血糖发生率及胰岛素用量方面治疗组均明显优于对照组（P〈O．05）。结论优泌乐50在2型糖尿病患者围手术期能够快速、有效、平稳的控制血糖,使患者安全度过围手术期,是2型糖尿病患者围手术期控制血糖的良好方法。     

胰岛素泵在初诊2型糖尿病围手术期的临床应用

胰岛素泵治疗是采用人工智能控制的胰岛素输入装置,通过持续皮下输注胰岛素的方式,模拟胰岛素的生理性分泌模范从而控制高血糖的一种胰岛素治疗方法[1]。是目前强化血糖控制的最先进、最有效方法。在初诊2型糖尿病血糖较高者应用胰岛素泵连续皮下胰岛素输注（CSII）进行强化治疗疗效确切,可改善β细胞功能,特别是需手术治疗,收益更为明显。本文以多次皮下注射（MSII组）预混赖脯人胰岛素（优泌林70/30）或预混赖脯类似物（优泌乐25）与胰岛素泵使用优泌乐常规型（CSII组）探讨在初诊2型糖尿病围手术期中的疗效和安全性。     

胰岛素联合非磺脲类药物治疗磺脲类药物失效的2型糖尿病40例临床分析

目的:观察人胰岛素联合非磺脲类口服药物治疗口服磺脲类药继发失效的2型糖尿病的临床效果。方法:选择2型糖尿病磺脲类药物继发失效病人40例,随机分3组:A组采用优泌乐25单纯胰岛素治疗;B组采用优泌乐25加二甲双胍;C组采用优泌乐25加拜糖苹,治疗后观察4周。结果:3组治疗后空腹和餐后2小时血糖较治疗前显著降低(P均<0.05);B组、C组血糖达标的时间及最后每日胰岛素用量与A组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在人胰岛素治疗时,联合应用非磺尿类口服药有利于血糖控制、减少胰岛素用量和缩短血糖达标时间。     

优泌乐25联合拜糖平治疗2型糖尿病疗效观察

目的:探讨优泌乐25联合拜糖平治疗2型糖尿病(T2DM)的临床疗效。方法:将2008年12月~2012年6月我院收治的124例T2DM患者随机分为治疗组和对照组,每组各62例。治疗组采用优泌乐25联合拜糖平治疗,而对照组单用优泌乐治疗,疗程均为12周。观察两组治疗前后血糖水平、血糖达标时间、胰岛素总用量及低血糖发生情况。结果:治疗后,两组FBG、2hBG及HbAlc均较治疗前显著下降(P<0.05),而治疗组FBG、2hBG及HbAlc显著低于对照组(P<0.05);两组血糖达标时间、胰岛素总用量比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组低血糖发生率为4.8%,显著低于对照组19.4%(P<0.05)。结论:优泌乐25联合拜糖平治疗T2DM安全有效,总体血糖控制较好,低血糖事件发生少,患者的依从性高。     

优泌乐25、来得时和诺和锐30治疗2型糖尿病临床疗效分析

目的：观察优泌乐25、来得时和诺和锐30治疗2型糖尿病的临床疗效。方法：将97例经口服药治疗无效的2型糖尿病患者,随机分为3组,分别给予优泌乐25（34例）、来得时（30例）和诺和锐30（33例）,优泌乐25及诺和锐30早、晚餐前注射,来得时睡前注射1次联合口服拜唐苹,均治疗12周,观察3组患者空腹血糖（fasting plasma glucose, FPG）、餐后2 h 血糖（2-hour postprandial blood glucose,2hPG）、糖化血红蛋白（hemoglobin A1c,HbA1c）、血清糖化白蛋白（glycated albumin,GA）、胰岛素用量、血糖达标时间、体质量指数（body mass index, BMI）、低血糖的发生情况等各项指标的变化,并比较治疗效果。结果：3组患者治疗后FPG、2hPG、HbA1c、GA水平均明显低于治疗前（P＜0.05）;来得时组较其他2组治疗后HbA1c水平更低,胰岛素用量少,低血糖发生率低,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：来得时联合拜唐苹治疗2型糖尿病,能在保持患者血糖平稳的同时降低低血糖的发生率,且能减少胰岛素用量,是目前治疗2型糖尿病的较佳方案,值得临床推广应用。     

持续皮下输注胰岛素及其类似物对新诊断2型糖尿病疗效比较

目的比较胰岛素泵持续皮下输注速效胰岛素类似物(赖脯胰岛素,优泌乐)和短效人胰岛素(优泌林R)治疗新诊断的2型糖尿病的疗效差异。方法 86例住院需胰岛素治疗的新诊断2型糖尿病患者,随机分为两组:优泌乐组和优泌林R组,胰岛素泵治疗2周,比较两组患者治疗过程中每日3餐前后和睡前血糖、血糖达标时间、胰岛素量、低血糖发生率及胰岛素泵相关的副作用。结果优泌林R组和优泌乐组空腹血糖达标时间分别为(5.77±1.41)d和(3.17±1.36)d(P<0.01),餐后血糖达标时间分别为(8.64±2.39)d及(5.07±1.47)d(P<0.01);2周后3餐前和睡前血糖下降两组间差异无统计学意义(P>0.05);餐后血糖控制情况,优泌乐组优于优泌林R组(P<0.05),优泌乐组胰岛素用量较少,但差异无统计学意义。优泌乐组低血糖发生率低于优泌林R组(P<0.05)。结论胰岛素泵输注优泌乐及优泌林R均能使新诊断的2型糖尿病患者血糖得到良好控制,但优泌乐对餐后血糖控制更理想,血糖达标时所需时间更短,低血糖发生率更低。     

赖脯胰岛素的临床应用研究

目的：评价赖脯胰岛素（Lispm）对糖尿病患者的疗效与安全性。方法：2007年1-11月对我院的57例糖尿病患者用赖脯胰岛素治疗前后测定血糖、糖化血红蛋白，并记录赖脯胰岛素用量、低血糖发生率。结果：治疗3个月后，患者的空腹血糖、餐后2h血糖、HbA1c均明显下降；赖脯胰岛素日总量与治疗前重组人胰岛素相同或略减少，低血糖发生率明显减少。结论：赖脯胰岛素在改善糖尿病患者的血糖控制的同时低血糖发生率低，安全而且患者依从性好。     

吡格列酮联合优泌乐25治疗2型糖尿病观察

目的观察胰岛素增敏剂盐酸吡格列酮联合优泌乐25治疗2型糖尿病（T2DM）的疗效。方法将36例T2DM患者随机分为两组,治疗组优泌乐25加用吡格列酮,对照组单用优泌乐25不加用吡格列酮,随访8周,观察治疗前后变化。结果优泌乐25加用吡格列酮治疗组空腹血糖FPG,餐后2 h血糖2hPG,糖化血红蛋白HbA1C,血脂均较对照组有明显下降（P〈0.05）。结论吡格列酮联合优泌乐25治疗2型糖尿病能有效降低血糖,血脂及HbA1C。     

胰岛素泵中应用赖脯胰岛素和重组人胰岛素治疗2型糖尿病疗效对照

目的比较赖脯胰岛素（优泌乐）与重组人胰岛素（优泌林R）在胰岛素皮下持续输注治疗（CSII）2型糖尿病中的疗效。方法选取67例2型糖尿病患者,随机分成优泌乐组35例,给予优泌乐胰岛素泵持续皮下注入;优泌林R组32例,给予优泌林R胰岛素泵持续皮下注入,根据血糖水平调节胰岛素剂量,直至血糖达标。结果两种方法均能有效控制高血糖,两组问胰岛素平均剂量没有差异（P〉O．05）,但优泌乐组能够更快的达标,而且低血糖的发生率更低,两组间比较有统计学差异（P〈O．05）。结论使用优泌乐可以更快的控制血糖,安全性更高。     

赖脯胰岛素75/25对初诊2型糖尿病血糖控制的临床观察

目的观察赖脯胰岛素75/25治疗初诊2型糖尿病（T2DM）的疗效和安全性。方法对30例初诊T2DM患者进行4周的赖脯胰岛素75/25治疗,比较分析治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hBG）、糖化血红蛋白（HbA1C）、空腹C肽（FC-P）、餐后2hC肽（2hC-P）的变化及不良反应。结果治疗后,FPG、2hBG、HbA1C均较治疗前明显下降（P〈0.01）,FC-P、2hC-P值较治疗前显著升高（P〈0.01）。无严重低血糖事件及其他严重不良反应。结论赖脯胰岛素75/25治疗能显著改善初诊T2DM患者的血糖及胰岛功能,且不良反应少。     

优泌乐与优泌林R在初诊2型糖尿病胰岛素泵治疗中的疗效对比

目的:比较胰岛素泵输注赖脯胰岛素(优泌乐)与重组人胰岛素(优泌林R)治疗初诊2型糖尿病的疗效及安全性。方法:选择45例本院初诊2型糖尿病患者行胰岛素泵强化治疗,并按随机数字表法分为优泌乐组和优泌林R组,比较两组各点血糖、血糖达标时间、血糖达标时胰岛素用量及低血糖发生率。结果:优泌乐组的血糖达标时间较优泌林R组短,胰岛素用量也较少,餐后血糖值更低,差异均有统计学意义(P0.05);但两组餐前血糖及睡前血糖比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:用胰岛素泵输注优泌乐和优泌林R均能安全、有效的控制初诊2型糖尿病高血糖状态,但优泌乐组血糖达标时间更短,餐后血糖控制更佳,所需胰岛素量更少。     

赖脯胰岛素25治疗2型糖尿病100例临床观察

目的 观察人胰岛素类似物赖脯胰岛素25的降血糖效果、控制血糖达标时间及低血糖发生率.方法 选择经口服降血糖药物血糖控制不佳的2型糖尿病病例100例,随机分为治疗组和对照组各50例;治疗组给予赖脯胰岛素25腹壁皮下注射1d2次;对照组给予人胰岛素甘舒霖301d2次腹壁皮下注射,观察、对比2组临床控制血糖的疗效.结果 2组都能有效控制血糖,但治疗组在控制血糖达标时间、低血糖发生率、胰岛素使用剂量等方面均低于对照组（P ＜0.05或P＜0.01）.结论 赖脯胰岛素25可有效地控制高血糖,并且明显缩短血糖达标时间,减少低血糖发生率,同时还可以减少控制血糖稳定达标所需的胰岛素使用剂量.     

预混胰岛素联合长效胰岛素与三速一长方案治疗初诊2型糖尿病的对比观察

目的观察早晚餐前预混胰岛素联合睡前长效胰岛素的注射方案(两预混一长)与三餐前速效胰岛素联合睡前长效胰岛素的注射方案(三速一长)对伴有明显高血糖的初诊2型糖尿病患者的降糖效果以及安全性。方法将60例初诊伴有明显高血糖的2型糖尿病患者随机分为I、Ⅱ两组,每组30例。I组三餐前皮下注射赖脯胰岛素联合睡前皮下注射甘精胰岛素;Ⅱ组早晚餐前皮下注射精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液25联合睡前皮下注射甘精胰岛素。比较空腹血糖、三餐后2小时血糖、胰岛素用量、达标时间以及低血糖发生人次。结果治疗后两组患者血糖、达标时间、低血糖发生率差异无统计学意义(>0.05),每日胰岛素用量Ⅱ组较I组明显减少(<0.05)。结论预混胰岛素联合长效胰岛素与三速一长方案治疗治疗效果、安全性相当,胰岛素用量减少。     

甘精胰岛素联合格列美脲与优泌乐25治疗2型糖尿病的疗效比较

目的 比较甘精胰岛素联合格列美脲与优泌乐25治疗口服降糖药未达标的2型糖尿病患者的疗效.方法 135例血糖控制未达标的2型糖尿病患者,随机分为甘精胰岛素联合格列美脲组(68例)与优泌乐25治疗组(67例),观察两组治疗前后血糖及HbA1c变化,以及低血糖的发生率.结果 两组各监测点血糖及HbA1c,治疗后与治疗前比较均明显下降( P <0.01),治疗后两组间比较无明显差异;低血糖发生率无明显差异( P >0.05).结论 甘精胰岛素联合格列美脲与优泌乐25都能有效控制血糖,两组低血糖发生率低且相近.