冠状动脉内皮功能障碍患者胆固醇流出异常,高密度脂蛋白颗粒物浓度降低

正冠状动脉内皮功能障碍(endothelial dysfunction,ED)是动脉粥样硬化早期标志,增加心血管事件发生风险。该研究假设胆固醇流出容量和高密度脂蛋白颗粒浓度(high-density lipoprotein particle concentration,HDL-PIMA)较高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)更能预测ED。     

高密度脂蛋白的蛋白质组学在冠心病中的研究进展

由于高密度脂蛋白胆固醇（high-density lipoprotein cholesterol, HDL-C）和心血管病事件之间的关联尚存在争议,高密度脂蛋白（high density lipoprotein, HDL）的蛋白质组学分析逐渐受到关注。HDL可经超速离心、免疫亲和层析、尺寸排阻色谱、金属螯合色谱等技术从血浆中分离出来,随后可利用鸟枪法、多反应监测、平行反应监测、非数据依赖性采集等质谱技术分析HDL蛋白质组分。对HDL蛋白质组学的研究有助于发掘与冠心病发生、发展及预后相关的生物标志物,探究HDL的功能,评估心血管事件发生风险,并指导冠心病的诊断和治疗。     

高胆固醇的健康女性缺血性卒中的风险增高

美国哈佛医学院布莱根妇女医院预防医学科的Kurth等在一个表面上健康的女性大型队列中，对总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇（low-density lipoprotein cholesterol，LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（high-density lipoprotein cholesterol，HDL-C）、总胆固醇（total cholesterol，TC）／HDL-C比率以及非HDL-C与缺血性卒中风险之间的联系进行了评价。     

高密度脂蛋白胆固醇/载脂蛋白A-Ⅰ增大与心血管和全因死亡率增加相关

<正>已知高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)和载脂蛋白A-Ⅰ(apolipoprotein A-Ⅰ,Apo A-Ⅰ)是心血管危险因素,但两者浓度的比值对心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)和其他疾病的影响尚不清楚。该研究旨在探索HDL-C、Apo A-Ⅰ及HDL-C/Apo A-Ⅰ对CVD、癌症及全因死亡的影响。方法:纳入2002-2009年包含     

高密度脂蛋白与冠心病

本文所用略语:HDL high-density lipoprotein 高密度脂蛋白LDL low-density lipoprotein 低密度脂蛋白VLDL very low-density lipoprotein 极低密度脂蛋白CM chylomicron 乳糜微粒Apo apoprotein 载脂蛋白LACT lecithin cholesterol acyl transferase卵磷脂-胆固醇乙酰转移酶过去20多年中,对血浆脂蛋白在冠心病发病机理中的作用认识有了很大的进展,但主要集中于 VLDL 和 LDL 在动脉粥样硬化形成中的作用,而对 HDL 的研究较少。近年来随着对冠心病病因病理的深入探讨,发现 HDL 与     

PLR与MHR预测绝经后女性STEMI患者PCI治疗效果及近期预后的价值

目的 探讨血小板与淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio,PLR)及单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)比值(monocyte to HDL-C ratio,MHR)预测绝经后女性ST段抬高型心肌梗死(ST-...     

餐后血脂与冠状动脉病变程度的关系

目的探讨餐后血脂浓度与冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者冠状动脉病变严重程度的关系。方法选取昆明医科大学第二附属医心血管内科二病区2014年12月至2015年6月163例行冠状动脉造影检查的患者,住院期间测定常规饮食情况下空腹及早餐后4 h的血清三酰甘油(triacylglycerol,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、非高密度脂蛋白(non-high-density lipoprotein,non-HDL)、脂蛋白a[lipoprotein a,LP(a)]、载脂蛋白(apolipoproteins,Apo)A及Apo B浓度;对患者行冠状动脉造影术检查冠状动脉病变情况,根据造影结果进行Syntax评分再评估冠状动脉病变严重程度;统计分析餐后血脂浓度与冠心病患者冠状动脉病变程度的相关性。结果冠心病患者餐后血清TG及HDL-C浓度均明显高于空腹状态,差异有统计学意义(P0.05);随着Syntax评分的增加,餐后血清HDL-C、LP(a)及Apo A浓度逐步降低,差异有统计学意义(P0.05);血清TC、TG、LDL-C及non-HDL浓度则随着Syntax评分的增加而升高,但差异未达到统计学意义(P0.05)。餐后Apo A及HDL-C与Syntax评分呈负相关(r=-0.207、-0.157;β=-14.373、-7.533;P0.05)。结论冠心病患者餐后Apo A及HDL-C与冠状动脉病变严重程度(Syntax评分)呈负相关,可能跟空腹状态一样对冠状动脉具有保护作用。Syntax     

ST段抬高型心肌梗死患者血清胆固醇外流能力与死亡率的关系

<正>血清胆固醇外流能力在反向胆固醇转运初始步骤中具调节作用,其独立于高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)水平,与动脉粥样硬化相关。该研究评估血清胆固醇外流能力对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)住院患者死亡率的预测作用。研究共纳入1609例AMI患者,测定血清胆固醇外流能力、胆固醇酯转运蛋白(cholesteryl ester     

高密度脂蛋白胆固醇的前世今生和未来

<正>高血压、糖尿病、高血脂症、吸烟是冠状动脉性心脏病(冠心病)的主要危险因素。在各项血脂指标中,总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)等具有致动脉粥样硬化作用,而高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)可能具有抗动脉粥样硬化作用。一些流行病学研究表明血浆HDL-C浓度与     

CETP、CETP抑制剂与动脉粥样硬化

血脂异常促进动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)已为既往的临床研究所证实。除低密度脂蛋白胆固醇(low-densitylipoprotein cholesterol,LDL-C)外,低水平的高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)亦是AS的危险因素之一。有研究表明,升高HDL-C,可以延缓AS进展,机制尚不十分明确,可能与其促进胆固醇逆装运、抗氧化和抗炎作用有关[1]。目前用于升高HDL-C的常用药物为烟酸类制剂和他汀类药物。但即使烟酸和他汀联合使用,亦仅能将HDL-C升高约30%。因此,寻找和开发能明显升高HDL-C的药物,可能为进一步预防和…     

茶叶摄入与中国成年人高密度脂蛋白胆固醇浓度纵向变化的关系

正茶叶摄入与高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)浓度的年龄相关变化之间的关系仍不清楚。该研究目的是探索茶摄入量与HDL-C浓度纵向变化之间的关系。研究人员通过调查问卷评估基线(2006年)的茶叶消费量,并在2006、2008、2010和2012年测量了未患有心血管病或癌症,或在基线(2006年)和随访期间(2006-2012年)     

对于升高高密度脂蛋白药物胆固醇酯转运蛋白抑制剂的研究进展及其机制的探讨

高密度脂蛋白(HDL)通过其特有的胆固醇逆转运功能起到了抗动脉粥样硬化及冠心病的作用。大量临床及流行病研究已证实高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的含量水平与心血管风险呈负相关,因此如何提高HDL-C水平已成为了各方关注的焦点,但升高HDL-C药物的研发却屡屡受挫。进一步探讨HDL的结构,功能有助于分析升高HDL-C药物失败的可能原因及机制,对于临床和基础研究有着重要的意义。     

高密度脂蛋白功能改变对心血管疾病和围手术期心血管保护的影响

高密度脂蛋白(HDL)成分复杂,功能容易发生变异。正常HDL是一种保护性脂蛋白,有保护心血管的功能。但最近研究发现HDL成分和功能不但在冠心病、心脏瓣膜病变、动脉瘤、心功能不全等心血管疾病状态下发生改变,而且在心血管手术围手术期也发生改变。正常人的HDL趋炎指数很低,但心血管疾病状态下HDL趋炎指数变得很高,损伤血管内皮功能,影响心脏手术后血流动力学的稳定。载脂蛋白A-Ⅰ模拟肽、辛伐他汀等可部分改善HDL功能。如何改善HDL的功能,使其恢复保护心血管的作用,预防心血管疾病和增强围手术期心血管保护是将来的研究方向。     

辛伐他汀国产与进口制剂调脂的疗效和安全性对比

目的观察比较辛伐他汀(simvastatin)国产制剂(商品名理舒达)与进口制剂(商品名舒降之)对老年高脂血症患者在强化调脂下的疗效和安全性。方法将100例老年高脂血症患者以随机数字表法分为理舒达组(n=50)及舒降脂组(n=50),分别口服理舒达或舒降脂,剂量40mg/d。观察用药2周、4周及8周患者的血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol HDL-C)及甘油三酯变化。结果两种辛伐他汀制剂均能显著降低总胆固醇(P<0.01)、LDL-C(P<0.01)和甘油三酯(P<0.01);理舒达作用等效于舒降脂(P>0.05);两种辛伐他汀制剂均能升高HDL-C水平,差异无统计学意义(P>0.05)。患者耐受性良好。结论辛伐他汀国产制剂理舒达强化调脂疗效肯定、副作用小,与其进口产品舒降脂比较疗效基本相同。     

高密度脂蛋白胆固醇与动脉粥样硬化性心血管疾病

血高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平与动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)发生、发展相关,然而提高患者血浆HDL-C水平的药物未能降低ACSVD风险。研究发现,HDL-C亚类HDL3-C以及HDL-C的胆固醇外排能力(CEC)在ASCVD发生、发展过程中对心脏起重要保护作用,这为预测心血管事件风险及指导调脂治疗策略提供了新思路。     

冠心病患者高敏感性C反应蛋白可能是高密度脂蛋白功能异常和结构重塑的标志物

目的探寻冠心病(coronary atherosclerotic heart disease, CHD)患者中能反映高密度脂蛋白(high-density lipoprotein, HDL)介导的胆固醇流出能力(cholesterol efflux capacity, CEC)的指标。研究对象连续纳入2018年6月至7月在中南大学湘雅二医院心血管内科住院且经冠状动脉造影确诊的冠心病患者(CHD组)36例和同期非冠心病患者(非CHD组)61例。干预措施采集患者入院次日晨起空腹血, 离心全血后获得血浆样本。将血浆样本分装后冻存于-80 ℃冰箱用于CEC和HDL结构的检测。CEC的检测主要有以下5个步骤:以肝素锰沉淀法获得HDL、巨噬细胞荷脂、上调胆固醇流出通道蛋白的表达、胆固醇流出及检测同位素含量。使用核磁共振波谱技术(nuclear magnetic resonance spectroscopy, NMRS)检测HDL的结构。观测指标及测量方法收集研究对象的基线特征、常规生化指标, 并检测CEC和HDL的结构参数。应用Pearson相关分析寻找与CEC相关的变量, 并以多重线性回归分析进...     

残余胆固醇与非糖尿病人群颈动脉内膜–中膜厚度的相关性

目的探讨残余胆固醇(residual cholesterol, RC)与非糖尿病人群颈动脉内膜–中膜厚度(carotid intima-media thickness, cIMT)的相关性。方法回顾性纳入2018年1月1日至2021年12月31日期间在南京大学医学院附属鼓楼医院接受健康检查的非糖尿病人群。根据颈动脉超声结果分为cIMT增厚组(≥1 mm)和非增厚组(<1 mm)。根据总胆固醇(total cholesterol, TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol, LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol, HDL-C)计算RC水平。应用多变量logistic回归分析确定RC与cIMT的相关性。结果共纳入1 803例非糖尿病受试者, 年龄(58.3±15.6)岁, 男性1 100例(61.0%);cIMT增厚组916例(50.8%), 非cIMT增厚组887例(49.2%)。与非cIMT增厚组相比, cIMT增厚组男性、高血压、高脂血症、心房颤动、既...     

老年冠心病患者同型半胱氨酸浓度与血脂浓度的关系

目的探讨老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease,CAD)患者血清中同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)浓度与血脂浓度的相关性。方法选取广西壮族自治区人民医院老年冠心病患者60例纳入CAD组,于健康饮食后3d清晨空腹采血,检测血清中Hcy、三酰甘油(triacylglycerol,TG),总胆固醇(total cholesterol,TC),低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C),高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、脂蛋白a[lipoprotein a,LP(a)]浓度。同时选取我院健康体检者60名纳入对照组,检测相应指标,与实验组进行对比分析。结果 CAD组血清Hcy、TG、TC、LDL-C、LP(a)浓度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);HDL-C浓度明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。CAD组中Hcy与LP(a)呈明显的正相关趋势(r=0.779,P=0.001),与HDL-C存在明显的负相关(r=-0.704,P=0.001;对照组人群Hcy值与各项指标之间均不存在明显的相关性。结论患者血清Hcy、Lp(a)浓度越高,发生CAD的风险越大,会进一步使体内HDL-C浓度降低。因此,高Hcy,高Lp(a)和低HDL-C浓度对患CAD的风险警示有着重要意义。     

高密度脂蛋白功能改变可能是动脉粥样硬化形成的危险因素

高密度脂蛋白(HDL)是由1000多种脂质和几十种脂蛋白组成的复合体,因此,功能复杂、容易变异。正常HDL具有保护心血管的作用,可以抑制动脉粥样硬化形成。但近年来发现在某些疾病下,正常HDL可以转变为趋炎(或氧化)HDL,失去保护心血管的作用,甚损害心血管功能。因此,HDL可能成为心血管疾病的形成原因和治疗靶点。     

SR-BI Associates with ABCG1 and Inhibits ABCG1-mediated Cholesterol Efflux from Cells to HDL3

Reverse cholesterol transport(RCT)is assumed to play a critical role in the pathogenesis of atherosclerosis.Cellular cholesterol efflux,by which cholesterol is transported from peripheral cells to high-density lipoprotein(HDL)acceptor