关于医院封闭管理期间新型冠状病毒肺炎医院感染防控应急处置流程优化的思考

2021年1月20日,某市两所三级医院同时在医院例行全员新型冠状病毒肺炎核酸检测主动筛查中各发现了1例新型冠状病毒肺炎确诊病例。其中1例患者为医院工勤转运人员,1例患者为病区的护工。依据国家卫生健康委员会公告,将2019-nCoV感染的肺炎纳入乙类传染病,采取甲类传染病的预防、控制措施[1]。根据市级新型冠状病毒肺炎防控指挥中心的要求,立即将此2例患者转诊至市新型冠状病毒肺炎诊治定点医疗机构,1月21日对两所医院实施封闭管理。患者确诊当日下午即委派市新型冠状病毒肺炎疫情防控工作领导小组组织由市级管理、医疗、医院感染防控专家及疾控专家组成的工作组和专家组进驻医院,协同医院共同做好各项疫情防控工作。     

四川大学华西医院消化内镜中心新型冠状病毒肺炎 院内感染防控经验

新型冠状病毒肺炎疫情暴发后,四川大学华西医院快速制定内镜中心新型冠状病毒肺炎院内感染防控策略,及时成立专项防控小组,进行全员培训,快速启动应急机制,调整工作量和模式,建立患者三级筛查机制,加强职业防护,改进防护技术。疫情期间四川大学华西医院内镜中心未停止接诊患者,共完成筛查及诊治患者2138例。其中筛查发热患者12例,排查出无症状新型冠状病毒肺炎患者1例;未发生院内新型冠状病毒肺炎感染。对医护患三方进行全面检测与防护,通过"早发现、早诊断、早隔离"等多项措施为患者提供了安全的就医环境,实现了新型冠状病毒肺炎院内零感染。     

新型冠状病毒肺炎疫情防控机制对结核病防治的启示

我国采取的各项积极应对措施在新型冠状病毒肺炎疫情控制中发挥了巨大的作用,并已取得了阶段性成效。学习新型冠状病毒肺炎疫情防控及救治的各项措施并汲取经验,对于改进结核病防治工作现状、促进与改善我国目前结核病防控措施均具有十分重要的意义,必将加速实现终止结核病流行的宏伟目标。     

凉山州一起新型冠状病毒肺炎聚集性疫情分析

目的通过对2例新型冠状病毒肺炎患者的流行病学调查分析,探讨新型冠状病毒肺炎的传播规律和防控措施。方法运用描述性流行病学方法对凉山州甘洛县2例新型冠状病毒肺炎进行流行病学调查分析。结果首例病例A为输入性病例,本地病例B为密切接触A导致发病,属于一起聚集性疫情。因两名患者互相隐瞒接触史导致本地病例B在本应被隔离而未被隔离期间产生了21名密切接触者,加大了疫情传播风险。结论在新型冠状病毒肺炎疫情防控工作中,现场流行病学调查要注重传统流行病学调查技巧与大数据技术的结合应用,排查患者可能接触的所有人员,避免漏掉密切接触者,同时加强对相关单位的培训及对公众的知识宣传。     

老年人新型冠状病毒肺炎的中医药预防策略

我国新型冠状病毒肺炎疫情防控形势严峻,老年患者是新型冠状病毒疾病危重症患者的主要群体,因此做好老年人群的预防工作非常重要和紧迫。已有报道表明中医药治疗新型冠状病毒肺炎疗效显著,本文重点回顾了中医药治疗疫病的历史及对本次疫情的认识,针对老年人群具有的生理特殊性和疾病复杂性,提出了老年人新型冠状病毒肺炎的中医药预防要点和应对策略。     

新型冠状病毒肺炎疫情对湖南省血吸虫病防控影响的调查及对策分析

目的 分析新时期血防工作所面临的难点和挑战,探讨本次新冠疫情后血防工作中应优先关注或加强的方向,并对今后血防工作重点提出建议,为推动湖南省血吸虫病消除进程提供决策依据和技术支撑。 方法 根据新型冠状病毒肺炎疫情形势下湖南省血吸虫病防治工作的实际情况和消除目标任务,分阶段对 16 个血防任务及新冠疫情均较重的县(区)以问卷调查、访谈和视频会议等方式开展调查,分析新冠肺炎疫情对血吸虫病防治相关工作的短期与长期影响。 结果 在新冠肺炎疫情应急式防控期间,调查地区所有血防机构均参与新冠疫情防控工作,对血防工作产生了明显的短期影响,并以人群血吸虫病查治病、健康教育和疫情监测 3 项工作受影响最为突出(计划完成率各项指标均<20%)。 在疫情防控常态化期间,延后的工作计划大部分得以弥补完成,大多数被调查者认为血吸虫病防治的任务目标和执行力不会改变,血防经费不会削减,到年底任务预计依然能顺利完成。 结论新型冠状病毒肺炎疫情对湖南省血吸虫病防控工作产生了明显的短期影响。 血吸虫病防控工作者应以新冠肺炎疫情防控为鉴,努力提高应对重大突发公共卫生事件的能力和水平,加强监测预警能力体系建设。     

新型冠状病毒肺炎疫情防控期间ERCP 诊疗专家共识

为降低新型冠状病毒肺炎疫情防控期间经内镜逆行胰胆管造影术（endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP）诊疗工作中医患感染的风险,国家消化内镜专业质控中心联合中国医师协会内镜医师分会、中华医学会消化内镜学分会组织相关专家制定了《新型冠状病毒肺炎疫情防控期间ERCP诊疗专家共识》,旨在规范诊疗流程、防控与洗消措施,确保医患双方的诊疗安全。     

由新型冠状病毒肺炎疫情引发的关于口腔感染控制的思考和建议

口腔诊疗过程中患者口、鼻全程暴露,操作中易产生飞沫、气溶胶,治疗医务人员与患者近距离、长时间接触等特殊性,均给新型冠状病毒肺炎疫情期间防控工作带来极大的困难和挑战。基于疫情防控部门及口腔各级专业学会陆续出台的疫情期间口腔感染控制建议及口腔医务人员个人防护指南,并结合传染病医院口腔科工作经验,本文从诊室布局、工作服穿脱流程、防护装备及诊疗关键细节等的改进方面进行思考,为今后口腔医疗机构接诊普通患者、传染病患者,尤其是在应对突发公共卫生事件时做到有效控制感染提出相关参考建议。     

我国境外输入性疟疾防控策略对当前新型冠状病毒肺炎防控工作的启示

目前,我国新型冠状病毒肺炎本地传播已得到有效控制,但境外新型冠状病毒肺炎疫情形势日趋严峻。因此,我国新型冠状病毒肺炎防控工作面临境外输入的新挑战。疟疾曾在我国广泛流行,自2010年启动消除疟疾行动计划后,我国不仅阻断了疟疾本地传播,对每年3000例左右境外输入性疟疾病例的防控也卓有成效。本文通过对当前我国新型冠状病毒肺炎和疟疾疫情形势及流行特征的比较分析,结合我国境外输入性疟疾防控的成功经验,探讨当前新型冠状病毒肺炎疫情防控的策略和措施,为有效应对境外输入、巩固防控成果提供借鉴。     

疫情防控模式下消化道息肉日间手术的安全管理

本文探讨了新型冠状病毒肺炎疫情期间及防控常态化下太钢总医院消化内科和新安国际消化内科实施日间手术的情况,旨在为在特殊时期的临床工作提供安全及有效性的依据.我们医院消化内镜中心按照卫生行政部门及医院防控要求,结合科室工作特点,制定了一系列防控管理措施并准确落实,使临床工作在安全防护的基础上取得良好的效果.2020-2021消化内镜中心共完成日间手术2000余例,无疑似手术感染和新型冠状病毒肺炎病例.严格的疫情防控及高质量的管理为该中心日间手术的积极开展发挥了积极有效作用;安全优化的诊疗流程,让患者及家属安心;医务人员严格执行防护措施,保证了手术的安全和工作效率的流畅高效.     

State of knowledge of helminth fauna of freshwater fishes of Poland

A total 89 fish and lamprey species has been recorded from Polish freshwater habitats. Twenty-seven of them (30.3%) have not been surveyed for parasitic helminthes. Some of the latter fishes are either rare or not easily accessible. Other live only in specific habitats in scattered localities. An important obstacle for studying parasite faunas of some fishes may be their status on an endangered species. Among the non-surveyed fishes, are those which have been relatively recently introduced to Poland or migrated there on their own. The present paper attempts to review all hitherto not studied helminthologically fish species, their habitats, localities and current protection status.     

高血压降压治疗目标的再认识

根据传统的高血压水平的定义,1993年WHO高血压治疗指南提出血压控制目标为<140/90mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),但是并非所有患者都必须将血压降至同一水平,而应根据患者情况进行个体化治疗。Framingham进行的一项长达10～12年的心血管事件研究发现,第5年后,正常上限血压[收缩压(SBP     

Lack of correlation of degree of villous atrophy with severity of clinical presentation of coeliac disease

BACKGROUND AND AIM: Both the clinical presentation and the degree of mucosal damage in coeliac disease vary greatly. In view of conflicting information as to whether the mode of presentation correlates with the degree of villous atrophy, we reviewed a large cohort of patients with coeliac disease. PATIENTS AND METHODS: We correlated mode of presentation (classical, diarrhoea predominant or atypical/silent) with histology of duodenal biopsies and examined their trends over time. RESULTS: The cohort consisted of 499 adults, mean age 44.1 years, 68% females. The majority had silent coeliac disease (56%) and total villous atrophy (65%). There was no correlation of mode of presentation with the degree of villous atrophy (p=0.25). Sixty-eight percent of females and 58% of males had a severe villous atrophy (p=0.052). There was a significant trend over time for a greater proportion of patients presenting as atypical/silent coeliac disease and having partial villous atrophy, though the majority still had total villous atrophy. CONCLUSIONS: Among our patients the degree of villous atrophy in duodenal biopsies did not correlate with the mode of presentation, indicating that factors other than the degree of villous atrophy must account for diarrhoea in coeliac disease.