初始血压水平对青少年远期血压变化及高血压发生的影响

目的 探索初始血压水平对青少年远期血压变化及高血压发生的影响.方法 1987年在陕西汉中农村4623名6～15岁在校学生进行血压等相关因素调查的基础上,根据初始3次血压测量,收缩压持续稳定在该年龄、性别血压百分位数75以上者为血压偏高组,3次血压测量收缩压持续稳定在该年龄、性别血压百分位数50以下者为血压正常对照组.共有292名儿童进入队列(其中血压偏高组152名,血压正常对照组140名).2005年对该队列组样本进行随访.结果 总随访率70.2%,其中血压偏高组随访率70.4%,对照组随访率70.0%;基线血压偏高组,18年后随访不仅收缩压、舒张压仍显著高于基线血压对照组,而且前者发生高血压(≥140/90 mm Hg,1 mm Hg=0.133 kPa)的概率是后者的6.88倍(28.0%对4.1%,P＜0.01).结论 初始血压百分位偏高儿童,远期高血压发生率显著增加,是青年高血压发病重要易患因素.     

前瞻性护理干预对妊娠期高血压患者血压水平稳定及母婴结局的影响

目的 探讨前瞻性护理干预对妊娠期高血压患者血压水平稳定及母婴结局的影响。方法 将60例妊娠期高血压患者按密闭信封法分为两组,即对照组30例,采用常规护理;观察组30例,在对照组护理方案的基础上采用前瞻性护理干预;测定两组患者血压变化程度,观察两组母婴结局。结果 护理后观察组血压水平、分娩恐惧感低于对照组（P<0.05）,观察组剖宫产率（6.67%）低于对照组（33.33%）(P<0.05),两组妊娠并发症比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 前瞻性护理干预可维持妊娠期高血压患者血压的稳定性,改善母婴结局。     

妊娠期高血压疾病患者24h动态血压特征

目的探讨妊娠期高血压疾病患者24h动态血压特征。方法选择413例妊娠期高血压疾病患者（妊娠期高血压组）的动态血压,将其分成初产妇组（n=312）及经产妇组（n=101）．比较3组患者的昼夜均值、日间均值及夜间均值。分析妊娠期高血压组的血压特征分布规律,并与100例原发性高血压患者比较。结果妊娠期高血压疾病患者待产时的昼夜均值、日间均值及夜间均值（143．3±12．8／92．1±93mmHg、158．2±512／94．2±11．7mmHg、134．5±96／89．2±6．3mmHg）较出院后（123．2±9．8／74．5±6．7mmHg、133．6±11．3／78．1±7．2mmHg、118．4±7．8／68．9±5．7mmHg）的差异有统计学意义（P〈0．05）。初产妇组（142．4±11,1／91．4±8．4mmHg、149．8±138／89．2±9．7mmHg、132．6±8．9／87．4±6mmHg）与经产妇组（148．3±12．2／96．4±9．8mmHg、151．4±14．3／96．2±11．2mmHg、142．5±11．4／93．4±10．8mmHg）的差异无统计学意义（P〉0．05）。妊娠期高血压疾病患者的动态血压曲线以午间为高,呈“时段性”特点。结论妊娠期高血压疾病患者动态血压值与妊娠次数无关,而其动态特征呈“时段性”特征。     

妊娠期高血压疾病血压管理专家共识(2019)

妊娠期高血压疾病是妊娠与高血压并存的一组疾病,是导致孕产妇和胎儿死亡的重要原因。近年来,随着计划生育"两孩"政策的放开,我国高龄孕产妇比例增加,妊娠期高血压疾病患病率增加。由于其独特的病理生理机制,使其血压管理策略与非妊娠期不同。该共识制定了妊娠期高血压疾病诊断、评估体系和管理流程,内容包括诊断、分类、血压及靶器官损害评估、生活方式指导及药物治疗。以便于内科医师及广大基层医师规范化诊治妊娠期高血压疾病,最大程度保障妊娠期母婴安全。     

妊娠期高血压疾病相关因素及对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠期高血压疾病(HDCP)相关因素及对妊娠结局的影响。方法将2009-01~2015-12该院收治的HDCP患者82例作为研究组,同期选择健康孕(产)妇82名作为对照组,分析HDCP的相关危险因素,并对比分析两组妊娠结局。结果研究组年龄≥35岁、孕前体重指数(BMI)≥25 kg/m2、经产妇、高中以下、有高血压家族史所占比例均明显高于对照组,而家庭月收入、血清钙浓度则明显低于对照组(P0.05)。多因素Logistic回归分析显示年龄(OR=2.116,95%CI=1.207~3.618)、高血压家族史(OR=1.604,95%CI=1.305~2.573)、孕前BMI(OR=1.805,95%CI=1.298~2.324)、文化程度(OR=1.230,95%CI=0.716~1.815)为HDCP的相关危险因素。研究组剖宫产率以及低出生体重儿、新生儿窒息、早产、产后出血发生率均明显高于对照组(P0.05)。结论年龄、高血压家族史、孕前BMI、文化程度为HDCP的相关危险因素,而HDCP会对妊娠结局产生多种不利影响。     

妊娠期高血压对职业护士人群产后血压的影响

目的 探讨妊娠期高血压对职业护士人群产后血压的影响.方法 采用回顾性队列研究方法,纳入在2016年10月至2017年2月参加河北省护士高血压现患率调查的3351名有妊娠期高血压病史的护士作为妊娠期高血压组,以年龄匹配的6702名妊娠期血压正常的护士作为对照组.采用独立样本t检验比较两组人群产后血压水平.采用卡方检验比较...     

高血压患者血压水平对记忆功能的影响

目的探讨高血压患者血压水平对高血压患者记忆功能的影响,为进一步采取干预措施提供可靠依据。方法收集唐山市工人医院高血压患者196例为观察组,同期选取门诊体检的健康人群为对照组,应用英国Rivermead康复中心设计的行为记忆测验第2版(RBMT-Ⅱ)进行记忆功能测评。结果病例组患病率96.5%,高于对照组的69.2%,差异有统计学意义(P<0.01)。不同分级的高血压患者的记忆障碍程度随着血压水平的提高而加重,差异有统计学意义(P<0.01)。结论高血压患者记忆功能有明显减退,血压水平影响记忆功能,应加强血压水平的调节与控制,以维持和提高高血压患者的记忆功能。     

妊娠期孕妇高血压164例危险因素分析

目的探讨妊娠期孕妇发生原发性高血压（高血压）的危险因素,为该病的预防和治疗提供参考依据。方法选取2008年1月至2008年12月在杭州市余杭区妇幼保健院住院的164例妊娠期高血压孕产妇作为实验组,另外选择同时期收治于我院的164例正常妊娠孕产妇作为对照组,对两组孕产妇进行问卷调查,根据调查结果分析妊高症的危险因素。结果孕妇年龄（OR=1.075,95%CI1.164～7.379）、家庭收入（OR=2.232,95%CI1.145～4.357）、体质量指数（OR=1.363,95%CI1.040～1.782）、既往高血压病史（OR=1.651,95%CI1.378～1.969）、母亲妊高症史（OR=1.105,95%CI1.039～1.176）、不良情绪（OR=4.225,95%CI2.326～7.672）和营养状况（OR=2.574,95%CI1.427～4.683）等7个因素为妊娠期高血压发生的独立危险因素。结论在妊娠期高血压的防治工作中,既要关注患者的遗传因素,也要注意患者的饮食营养和心理情绪。     

老年高血压患者接受个体化护理后对其并发症和血压水平的影响

目的分析老年高血压患者在接受个体化护理后对其并发症和血压水平的影响。方法对我院2016年12月至2019年1月期间收治的56例老年高血压患者采用随机选号法将其分组,其中接受常规护理的28例患者为对照组,接受个体化护理的28例患者为观察组,观察组患者的并发症发生率和护理前后的舒张压、收缩压水平。结果观察组并发症总发生率为3.57%,低于对照组并发症总发生率(25.00%)(P<0.05);护理后,观察组的舒张压和收缩压水平明显优于对照组(P<0.05)。结论高血压患者在治疗期间接受个性化护理,可以减少并发症的出现,并可以降低患者的血压水平,值得被推广、应用。     

妊娠高血压综合征对远期高血压发生的影响

目的探讨妊娠高血压综合征（prengnancyinducedhypertensionsvndrome,PIH）对远期高血压发生的影响。方法自制调研问卷．针对恩平市人民医院2005年1月至2011年1月妇科就诊的符合入选条件的800例患者进行调查,PIH50例,列入PIH组,非PIH750例,列入非PIH组。调查两组远期高血压发生的情况。结果PIH组确诊高血压的患者比例明显高于非PIH组（36．00％US．5．73％．P〈0．05）,其高血压征兆患者比例明显高于非PIH组,差异均有统计学意义（24．00％vs1．47％,P〈0．05）。两组高血压发病率均随年龄增长而上升．但在三个不同年龄段中,PIH患者高血压发病率均明显高于非PIH组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论PIH可作为远期高血压发病的一个危险因素,对于分娩时发生PIH的妇女应加强高血压发病的预防。     

老年白大衣高血压与持续性高血压、正常血压人群基本情况比较

目的通过对老年白大衣高血压患者与持续性高血压、正常血压者基本代谢情况的比较,探讨三组人群代谢特点及差异,同时探讨三者在心血管疾病危险因素方面的差异。方法根据详细的询问病史、体格检查及血脂、肾功能等生化指标检测,分析三组人群之间的差异。结果1.三组病例基本生化指标无明显差异(P>0.05)。2.白大衣高血压组超重和高脂血症现象普遍存在,与正常血压组存在显著差异(P<0.05);白大衣高血压组中存在不良生活习惯发生率高于正常血压组和持续性高血压组。3.脑卒中发生率白大衣高血压组与正常血压组相近,而持续性高血压组的发生率是白大衣高血压的3.5倍。结论根据有限的观察病例数,较正常血压组和持续性高血压组,老年白大衣高血压不良生活习惯发生率、超重和高脂血症率均高,但脑卒中发生率明显低于持续性高血压组。     

预见性护理对妊娠期高血压疾病患者并发症的影响分析

目的:分析预见性护理应用于妊娠期高血压疾病患者对其并发症情况的影响.方法:选取84例2018年1月～2019年9月收治的妊娠期高血压疾病患者,分为两组,对照组实施常规护理,研究组给予预见性护理,比较两组血压控制效果及并发症情况.结果:研究组产前收缩压、舒张压与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).研究组并发症发...     

妊娠期发生高血压疾病的危险因素分析

正Analysis of risk factors of hypertensive disorder complicating pregnancy GUO Ling-ling,YANG Zhi-qing,WANG Hai-xing,et al. Medical Large Data Center,First Hospital of Shanxi Medical University,Taiyuan 030001,China     

维持性控制护理联合微信健康教育对妊娠期高血压孕妇血压控制及妊娠结局的影响

目的 探讨维持性控制护理联合微信健康教育对妊娠期高血压孕妇血压控制及妊娠结局的影响。方法 选取该院2021年2月至2022年2月收治的86例妊娠期高血压孕妇作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各43例,其中对照组采用常规护理措施,如给予产妇常规降压治疗,监测尿蛋白定量,给予常规饮食等,观察组在对照组基础上采用维持性控制护理联合微信健康教育。比较两组干预前后血压水平、干预后疾病知识认知度和妊娠结局。结果 干预后观察组收缩压（125.96±6.52）mmHg、舒张压（76.15±5.06）mmHg均低于对照组收缩压（136.52±6.47）mmHg、舒张压（86.15±5.29）mmHg(P<0.05)。观察组危险因素90.90%、发病机制88.37%、临床表现88.37%、并发症预防86.05%等疾病知识认知度均高于对照组危险因素72.09%、发病机制69.77%、临床表现65.12%、并发症预防67.44%(P<0.05)。观察组早产发生率6.98%、剖宫产率4.65%、子痫前期发生率0.00%均低于对照组早产发生率30.23%、剖宫产率27.91%、子痫前期...     

父母高血压史对子女高血压患病率及血压水平的影响

目的：探讨高血压家族史对人群血压的影响。方法：利用1991年全国血压抽样调查的940323人的资料，分析父母高血压史与血压水平和高血压患病率的关系。并分析不同民族人群的遗传背景与血压水平的关系，利用多因素Logistic回归调整年龄，体重指数，吸烟饮酒状况及文化程度，探讨高血压家族史与高血压患病之间的关系。结果：高血压家族史阳性率均为19．3％，有高血压家族史者比家族史者的血压水平和高血压患病率明显升高（P＜0．01），而父母双亲均有高血压者的血压水平和高血压患病率又比父母一方有高血压者明显升高（P＜0．01），父母双亲均有高血压史者的高血压病率为无家族史者的2倍。父亲有高血压与母亲高血压均值及高血压患病率没有显著差异。多因素Logistic回归显示，有高血压家族史者患高血压病的危险是无高血压家族史者的1．79倍。结论：遗传因素在中国人群的高血压发病中起重要作用。     

妊娠高血压综合征对远期血压水平的影响

目的 通过比较妊娠高血压综合征(妊高征)妇女和非妊高征妇女远期原发性高血压的发病情况及血压水平,探讨可能影响妊高征妇女远期血压水平的危险因素.方法 采用回顾性队列研究设计,收集1976年10月至2001年8月期间在开滦林西医院住院分娩的782例孕妇资料,根据是否患妊高征分为妊高征组与非妊高征组.随访5～34年,于2006年7月至2007年9月收集研究对象原发性高血压发病情况及相关资料进行分析.结果 (1)妊高征组和非妊高征组的原发性高血压累积发病率分别为29.87%和18.87%,妊高征组高于非妊高征组(P=0.022).(2)随访5～34(18.8±5.3)年后,随访时妊高征组和非妊高征组腰围分别为(86.06±10.15)cm和(83.07±8.19)em(P=0.015),体质指数(BMI)分别为(24.83±4.01)kg/m~2和(23.50±3.39)ke/m~2(P=0.006),血胆固醇分别为(5.11±0.88)mmol/L和(4.89±0.94)mmol/L(P=0.045),空腹血糖分别为(5.57±1.78)mmol/L和(5.20±1.38)mmol/L(P=0.010),差异均有统计学意义.(3)校正年龄、BMI等影响因素后,妊高征对收缩压水平有一定的影响(P=0.048),空腹血糖也与收缩压水平相关,而年龄、BMI、白细胞计数和尿酸对远期收缩压和舒张压均有影响.结论 妊高征妇女远期原发性高血压累积发病率高于非妊高征者;校正年龄、BMI等影响因素后,妊高征与远期收缩压水平相关.BMI、空腹血糖和胆固醇水平升高可能是妊高征患者远期血压水平升高的危险因素.     

心率与血压及高血压危险因素的关系

目的 探讨心率与血压及高血压危险因素的关系,以及性别与年龄对这种相关性的影响.方法 测定4 501 例在本院行健康体检的人群的心率、血压、血糖、血脂,按年龄及性别分组后行心率与血压及高血压危险因素的相关性分析.结果 ≥65 岁组和＜65岁组的血压均随心率的增快而增高.偏相关分析显示＜65 岁组的心率与性别、血压及血糖呈显著正相关,与年龄呈显著负相关.≥65岁组的心率仅与收缩压、舒张压呈显著正相关.经多因素回归分析显示＜65岁组中性别、年龄、收缩压、舒张压及血糖与心率的关联差异均有显著统计学意义(均P＜0.01).≥65岁组分析仅发现收缩压及舒张压与心率的关联差异有统计学意义(P＜0.05).结论 老年人的血压随心率的增快而升高,提示老年高血压患者同样存在交感活性的增加,对此类老年高血压患者使用RAS 抑制剂与β受体阻剂同样是合理的.     

重庆市计划妊娠妇女高血压与正常高值血压流行情况及危险因素分析

目的了解重庆市计划妊娠妇女高血压及正常高值血压流行情况及危险因素。方法采用按比例多阶段分层整群随机抽样方法,抽取计划妊娠妇女11 953人进行问卷调查、体格检查并采集静脉血。结果调查对象11 953人中,高血压1086例,检出率9.09%;正常高值血压4301人,检出率35.98%。多因素非条件Logistic回归分析表明,超重(OR=3.22)、肥胖(OR=8.44)、糖尿病(OR=2.43)、35~40岁(OR=1.23)、≥40岁(OR=2.65)、渝东南地区(OR=1.30)是高血压的危险因素;高中(OR=0.73)、大学(OR=0.55)是高血压的保护因素。超重(OR=2.03)、肥胖(OR=2.74)、35~40岁(OR=1.43)、≥40岁(OR=1.35)、经常被动吸烟(OR=2.01)和生活压力很大(OR=1.34)是正常高值血压的危险因素;大学(OR=0.58)是正常高值血压的保护因素。结论重庆市计划妊娠妇女高血压检出率处于一般水平,正常高值血压检出率较高;高血压及正常高值血压的主要影响因素有超重、肥胖、年龄和文化程度等。     

血尿酸水平与血压水平及高血压相关性的研究

目的：通过研究血尿酸与高血压的相关性,探讨血尿酸水平与高血压之间的关系.方法：以北京市20万自然人群中35 ～64岁的随机分层抽取横断面调查资料为基础,通过对其中未服降压药物的1 021例进行分析,并于2004年对1999年调查人群中进行了复查,本研究通过对两次收集的资料进行分析,探讨血尿酸与血压水平、高血压患病率及发病率的相关性.结果：血尿酸和血压水平存在相关（收缩压r =0.220,P＜0.001;舒张压r=0.291,P＜0.001）,血尿酸水平与血压水平的上升方向一致,血压水平随血尿酸水平的升高而上升,血尿酸水平与高血压患病率相关,随着尿酸分层上升,高血压患病率及相对危险呈上升趋势.调整了年龄、TC、TG、HDL-C和BMI后,其相关性及趋势依然存在.基线血清尿酸水平与5年间新发高血压相关,5年间高血压的发病率随基线血清尿酸水平的升高而呈上升趋势.结论：血尿酸和血压水平存在关联,血尿酸水平与高血压患病率相关.高血压患病率及发病率随尿酸水平的升高而增加.     

妊娠期高血压疾病孕妇产后2年继发慢性高血压的预测因素

目的探讨妊娠期高血压疾病(HDP)孕妇产后发生继发性慢性高血压(SCH)的临床危险因素,并建立预测模型,为产后的管理及预防SCH提供合理建议。方法选取2015年1月至2017年1月分娩的孕妇515例。产后均随访2年,根据产后是否发生SCH,将纳入对象分为SCH组(n=63)及非SCH组(NSCH组,n=452)。收集孕妇一般临床资料。通过单因素及多元Logistic回归分析产后SCH发生的独立危险因素。根据产后独立危险因素建立4种预测模型,应用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)探讨最佳预测模型的效果。结果单因素Logistic回归分析显示,年龄、吸烟、高血压家族史、妊娠前体质量指数(BMI)、妊娠期最高收缩压、妊娠后BMI、妊娠后最高收缩压是SCH发生的危险因素,教育(大学)是保护因素(均P0.05)。多元Logistic回归分析结果显示,高血压家族史、妊娠前BMI、妊娠期最高收缩压、妊娠后BMI是SCH发生的独立危险因素(P0.05),教育(大学)是保护因素(均P0.05)。随着模型的调整,模型4(高血压家族史、妊娠前BMI、妊娠期最高收缩压、妊娠后BMI)AUC最大(AUC:0.912,95%CI 0.845～0.957)。结论高血压家族史、妊娠前BMI偏高、妊娠期最高收缩压、妊娠后BMI偏高是HDP孕妇产后SCH发生的独立危险因素。