经胸超声心动图诊断心房占位性病变

目的 探讨经胸超声心动图对心房占位性病变的诊断价值。方法 回顾性分析79例超声心动图诊断为心房占位性病变患者,分析其超声心动图特征,并与手术病理结果进行对照。结果 79例中,左心房血栓47例（47/79,59.49%）,左心房黏液瘤23例（23/79,29.11%）,右心房黏液瘤3例（3/79,3.80%）,心内平滑肌瘤病为静脉内平滑肌瘤累及右心房4例（4/79,5.06%）,肺腺癌转移至右心房2例（2/79,2.53%）。术前超声心动图诊断与手术病理结果相符72例,2例诊断不足,误诊2例,漏诊3例。结论 超声心动图可作为诊断心房占位性病变的首选影像学检查方法,为临床治疗提供重要参考依据。     

经食管超声心动图对心房及瓣膜占位性病变的诊断价值

目的探讨经食管超声心动图对心房及瓣膜占位性病变的诊断价值,并与经胸超声心动图比较。方法收集经手术证实的心房及瓣膜占位的患者345例,其中35例同时行经食管超声心动图及经胸超声心动图。结果经食管超声心动图在评价占位性病变的大小、形态、内部结构、附着位置、活动幅度及毗邻关系方面均优于经胸超声心动图。结论经食管超声心动图对心房及瓣膜占位病变的大小、形态、内部结构显示清晰,尤其对小的占位病变较经胸超声心动图有更多的优势,对占位病变的性质提供更多的影像信息。     

超声心动图诊断双心房占位

目的探讨双心房占位病变的临床表现及超声心动图特征。方法回顾性分析双心房占位患者8例,分析其临床资料及超声心动图表现,并与术后病理相对照。结果双心房占位的8例患者中,双心房血栓5例,肿瘤3例,其中良性1例,恶性2例。6例表现为活动后胸闷憋气,2例为下肢水肿,1例为右胸痛。双心房血栓占位主要表现为基底部较宽,无蒂,较易附着于心房顶部、心房侧壁心耳开口处及心耳内血流缓慢处。良性肿瘤主要为黏液瘤,表现为多发,瘤体松散,活动度大,有较窄的蒂与心房壁或房间隔相连。恶性肿瘤占位主要表现为向心房壁或间隔壁浸润性生长,位置固定,宽基底并伴中-大量心包积液。结论应用超声心动图可探查双心房占位的原发病变,可为临床治疗方案提供依据。     

经食管超声心动图诊断降主动脉壁内血肿1例

患者男,65岁,既往高血压病史13年,18天前无明显诱因出现胸部剧痛半小时,以心前区为主,呈持续性,伴后背放射痛,大汗淋漓,外院予硝酸甘油静脉点滴、阿司匹林口服等药物治疗后胸痛仍无缓解.入院查体:心脏未见明显异常.心电图:窦性心律,V1～～V2 ST段上移0.2mV,V5～V9ST段上移0.05～0.10 mV,V5～V9T波倒置,左心室肥厚.经胸超声心动图:降主动脉内膜不光滑,增厚,呈不均质低回声,未见确切破口,未探及血流信号.     

心脏占位性病变超声心动图诊断及预后

目的 分析心脏占位性病变的超声心动图特征、病理诊断及预后情况。方法 回顾性分析心胸外科收治经胸超声心动图(TTE)诊断为心脏占位的343例患者,结合病理诊断结果进行对比并分析心脏占位特征,以及患者的生存情况。结果 共纳入心脏占位患者343例(男性157例,女性186例),其中良性肿瘤179例(黏液瘤占147例),原发恶性肿瘤24例,转移性肿瘤27例,血栓26例,感染性赘生物84例,特殊类型占位3例。TTE对319例病变性质做出正确判断,准确度为93%。其中良性肿瘤(6/179)、血栓(3/26)、感染性赘生物(4/84)及特殊类型占位(0/3)死亡及复发概率低,原发恶性肿瘤(10/24)和转移性肿瘤(12/27)的生存状况较差。结论 超声心动图对心脏占位性质的诊断具有重要作用,可为心胸外科术前诊断提供参考价值。     

经胸超声心动图联合经食管超声心动图诊断右房房壁瘤1例

正患者男,48岁,因“胸痛半小时”入院,疼痛部位为右侧第4肋间,范围约巴掌大小,向背部放射,伴紧缩感,持续半小时后缓解,自述近半年活动后感心累、气短。体格检查:各瓣膜区未闻及杂音,叩诊心浊音界向右扩大。X线示:心影增大,右心房部明显。心电图示:窦性心动过缓,电轴不偏,Ⅰ度房室传导阻滞,心脏顺钟向转位。     

经食管超声心动图诊断主动脉瘤

经食管超声心动图诊断主动脉瘤田家玮①王素梅孙艳李宝杰②赵长宏关振中杜云珍③王艳玲④邓建民⑤传统上诊断主动脉瘤的金标准是主动脉造影，经食管超声心动图（ＴＥＥ）的问世为无创性诊断主动脉瘤开辟了新途径。本文报告我院近３年来ＴＥＥ检出主动脉瘤２３例，初探ＴＥ...     

超声心动图在心脏占位性病变中的诊断价值

目的探讨心脏占位性病变的超声心动图表现及超声心动图对其诊断价值。方法对50例心脏占位性病变的超声心动图表现及临床资料进行回顾性分析，并与手术、病理或临床观察结果相比较分析。结果本组心脏占位性病变以黏液瘤、血栓、赘生物最常见。黏液瘤及血栓主要发生于左心房，超声易于检出。黏液瘤多为低回声，有蒂连于心内壁，活动度大；血栓多为较强回声，一般无蒂，活动度低；赘生物主要发生在二尖瓣和主动脉瓣，多有感染性心内膜炎病史，易影响到瓣膜功能，引起相应的超声表现，超声可监测其治疗效果及转归。结论超声心动图是目前检出和评价心脏占位性病变的首选工具，常规超声心动图检查能准确描述病变的部位、大小、数量、形状、活动性及其与周邻组织结构的关系，多普勒超声心动图能评价占位性病变所致的血流动力学改变。     

右心系统占位性病变的超声心动图诊断价值

目的探讨超声心动图在右心系统占位性病变中的诊断价值。方法对28例右心和(或)肺动脉主干及其分支占位性病变患者,进行声像图回顾性分析,并与占位性病变的病理结果进行对比。结果 (1)恶性肿瘤20例,占71.4%(20/28),超声定性诊断符合率95%(20/21);血栓5例,占17.9%(5/28),超声定性诊断符合率80%(4/5);黏液瘤3例,占10.7%(3/28),超声定性诊断符合率100%(3/3)。(2)右心系统占位性病变,恶性肿瘤比例高,恶性程度高,肿瘤来源复杂。(3)心脏恶性肿瘤心包积液发生率为60%(12/20)。结论超声心动图能够观察右心系统占位性病变形态学特点,结合其他影像学检查能够做出较为准确诊断。     

经食管三维超声心动图诊断左上肺静脉变异1例

正患者男,64岁,因发作性心悸10年,加重1周入院。既往阵发性心房颤动(以下简称房颤)病史5年。体格检查:体温36.5℃,心跳93次/min,呼吸18次/min,血压114/81 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。听诊未闻及心脏杂音。动态心电图提示阵发性房颤。术前经胸超声心动图示左房增大。遂行房颤射频消融术,术前常规经食管超声心动图示:左房未见血栓形成,左上肺静脉     

经食管超声心动图诊断的配合

经食管超声心动图诊断的配合李丽娜双平面经食道超声心动图检查，弥补了经胸超声心动图诊断的不足，它避开了肺气干扰，进一步提高了心血管疾病的诊断率。对左房左心耳血栓、肺静脉畸形引流，冠状动脉血流检测，房室间隔缺损、心脏术中监护、人工瓣膜功能评价、瓣周漏的检...     

经食管超声心动图诊断四叶式主动脉瓣1例

经食管超声心动图诊断四叶式主动脉瓣１例山东医科大学附属医院心内科钟敬泉，张运，张薇，张梅，赵玉霞，姚桂华四叶式主动脉瓣是罕见的先天性主动脉瓣病变，与单叶式或二叶式主动脉瓣相比，这种疾病十分少见，在一个对２５６６６例尸体进行解剖的系列报告中，四叶式主动...     

经食管超声心动图诊断主动脉-左室通道1例

患男，24岁。自幼发现心脏杂音，来我院就诊。主诉：无活动后心悸、胸闷及气促等不适。入院检查：无紫绀及杵状指，双下肢无水肿，肝、脾肋下未角及。听诊：双肺未闻及干、湿罗音。心率80次/min、律齐。血压110/75mmHg(14.67/1000kPa）。胸骨左缘第3～4肋间可闻及舒张期Ⅲ级杂音。     

经食管超声心动图诊断左上肺静脉内血栓形成1例

患者女．46岁。因有“风湿性心脏病”史10余年．心慌、气促．伴夜间半卧困难1周入院．经胸超声心动图检查所见：左房明显增大，约101mm×74．1mm，余房室腔内径正常，二尖瓣环及瓣叶明显增厚．回声增强．以瓣尖为明显，二尖瓣开放受限．最大开放幅度约9．1mm．轨迹法测得瓣口面积约0．82cm^2：M-型见二尖瓣前后叶吴同向城墙样改变，     

经阴道超声对宫腔内占位性病变的鉴别诊断价值

目的：为探讨子宫腔内占位性病变的经阴道超声鉴别诊断价值。方法：采用经阴道超声观察57例宫腔内占位性病变的回声类型、内膜病变与肌层的状况，结果与病理对比分析。结果：12例内膜息肉、24例黏膜下肌瘤、21例子宫内膜癌患的子宫内膜病变及蠕动情况各有特点。超声诊断符合率为93．0％(53／57)。指出子宫宫腔线消失，病变与肌层分界不清是内膜癌的主要声像特点，特别强调操作过程中子宫内膜区蠕动消失是内膜癌的另一特征。结论：经阴道超声检查对子宫腔内占位性疾病的鉴别诊断有十分重要的意义。     

经食管超声心动图诊断主动脉缩窄

经食管超声心动图诊断主动脉缩窄潘文明，沈学东，施月芳，姜楞经食管超声心动图（简称ＴＥＥ），对主动脉缩窄的诊断有其独特之处，本文总结ＴＥＥ诊断主动脉缩窄的初步研究。研究对象为１９９０年２月～１９９２年６月，经胸超声心动图（ＴＴＥ）疑有主动脉缩窄或显示不...