肱骨近端骨折的手术治疗进展

<正>肱骨近端骨折是指肱骨外科颈以远1～2 cm至肱骨头关节面的骨折。国内报道其发生率占全身骨折的2.5%[1],国外文献报道为4%～5%或更高[2]。其中大部分无移位或轻度移位骨折采用传统保守疗法,治疗效果较为满意。对于移位较明显的骨折脱位患者多需手术治疗。根据国内外文献对肱骨近端骨折近年常用治疗方法综述如下。     

肱骨近端骨折20例手术疗效分析

肱骨近端骨折是临床上常见的骨折,肱骨近端骨折是指肱骨外科颈以远1～2cm至肱骨头关节面之间的骨折,包括肱骨头、大结节、小结节、肱骨干近端等结构的骨折。国内文献报道其发生率占全身骨折的2.5%,国外文献报道占全     

LPHP治疗老年骨质疏松患者肱骨近端骨折1例

老年人由于骨质疏松，轻微外伤则易导致骨折，在治疗上较困难，现结合文献报道及我院以肱骨近端锁定钢板（LPHP）治疗老年骨质疏松患者肱骨近端骨折1例进行综合分析如下。     

肱骨近端骨折治疗进展

肱骨近端骨折是指包括肱骨外科颈在内及其以上部位的骨折,国内文献报道其发生率占全身骨折的2.5%[1],国外文献报道占全身骨折的4%～5%[2].     

肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折

<正>肱骨近端骨折是指包括肱骨外科颈在内及其以上部位的骨折,约占全身骨折的4%～5%,占肩部骨折的26%,以60岁以上老年人群多见。因保守治疗效果不佳,大多数学者主张对于不稳定及粉碎性肱骨近端骨折应采取手术治疗。2009年3月-2010年10月我院应用肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折41例,效果满意,现报告如下。     

锁定钢板固定治疗老年肱骨近端骨折疗效分析

目的探讨肱骨近端锁定钢板(LPHP)固定治疗老年肱骨近端骨折的疗效。方法 2008年3月～2010年3月应用锁定钢板固定治疗28例老年肱骨近端骨折,其中二部分骨折8例,三部分骨折16例,四部分骨折4例。同时与25例老年肱骨近端骨折非手术治疗患者进行疗效对比分析。结果术后随访,LPHP固定治疗组中27例骨折全部愈合,无骨折再移位、感染等并发症发生;1例三部分骨折出现肱骨头缺血坏死。按Neer肩关节功能评分标准评定:优16例,良7例,可4例,差1例,优良率82.1%。而25例非手术组的优良率为56.0%。结论 LPHP固定治疗老年肱骨近端骨折固定可靠,并发症少,可早期进行功能锻炼,疗效满意,特别是对于老年骨质疏松的患者尤为适用。     

复杂肱骨近端骨折的手术治疗

肱骨近端骨折是指包括肱骨外科颈在内及其以上部位的骨折,国内文献报道其发生率约占全身骨折2.5%,国外文献报道占全身骨折4%～5%,其中80%～85%为无移位或轻度移位骨折,仅15%～20%需手术治疗[1-3].     

锁定钢板治疗肱骨近端骨折的初步临床观察

肱骨近端骨折占所有骨折的4%~5%[1],尽管大多数(85%)的肱骨近端骨折移位很少或骨折稳定,保守治疗,早期轻柔活动即可治愈[2]。但对于肱骨近端三部分、四部分和不稳定骨折还是建议采用各种形式的内固定方法进行手术治疗[3-4]。我院2010年5月—2013年3月应用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折22例,疗效满意,报道如下。1临床资料本组共22例,男10例,女12例,年龄22~78     

锁定钢板联合骨水泥治疗老年肱骨近端Ⅲ、Ⅳ型骨折的疗效分析

目的探讨肱骨近端锁定钢板联合骨水泥治疗老年肱骨近端Ⅲ、Ⅳ型骨折的疗效。方法采用该方法治疗18例老年肱骨近端Ⅲ、Ⅳ型骨折患者。结果本组18例患者均达骨性愈合,肩关节优良率88.9%。结论肱骨近端锁定钢板联合骨水泥治疗老年肱骨近端Ⅲ、Ⅳ型骨折临床效果满意。     

肱骨近端骨折的手术治疗进展

肱骨近端骨折是一种较常见的骨折类型，国内文献报道其发生率约占全身骨折的2．5％，国外文献报道为4％～5％，甚至更高。年轻患者通常由高能量创伤所致；而对于骨质疏松的老年患者，不太严重的创伤即可引起明显损伤。随着社会的老龄化，这种骨折的发生率也逐渐增加。近年来，     

肱骨近端锁定接骨板治疗老年肱骨近端骨折

目的:探讨肱骨近端锁定接骨板治疗老年肱骨近端骨折的临床疗效。方法:采用切开复位肱骨近端锁定接骨板(LPHP)内固定术治疗老年肱骨近端骨折12例。结果:12例患者随访9~14个月,骨折全部愈合,采用N eer评分标准进行评估:优8例,良2例,可2例,优良率83.3%。结论:LPHP治疗肱骨近端骨折具有操作简易、固定牢靠、能早期功能锻炼、并发症少等优点,尤其适用于老年骨质疏松患者。     

锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折

目的 探讨锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折的疗效.方法 自2007年5月～2009年8月对21例老年肱骨近端二部分以上骨折采用切开复位肱骨近端锁定钢板内固定治疗.结果 骨折均得到了愈合,根据Neer评分优良率为85.71%.结论 肱骨近端锁定钢板对老年肱骨近端骨折具有固定可靠,并发症少,骨折愈合良好,便于早期功能锻炼等优点.     

肱骨近端骨折治疗进展

肱骨近端骨折是临床上常见的骨折之一,国内报道其发生率占全身骨折的2.5%,国外文献报道为4%～5%或更高.年轻患者通常由高能量创伤所致;而对于骨质疏松的老年患者,可引起明显损伤.肱骨近端骨折类型复杂,预后较差,治疗中存在难点.根据国内外相关文献资料,笔者复习了肱骨近端解剖、各种临床分型、治疗方法及其优缺点.主张对肱骨近端1部分和移位不大的2部分骨折行保守治疗.移位大的2、3、4部分骨折行手术治疗.强调微创技术,保护骨折周围软组织及血运,修复肩袖,固定坚强,早期练功,锁定接骨板手术和肩关节置换手术是目前治疗严重肱骨近端骨折的主要手段.     

锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折56例

目的 观察锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折的疗效.方法采用肱骨近端锁定钢板锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折56例.结果 肩关节功能按照Neer评分标准,功能优34例,良16例,可5例,差1例,优良率为89.2%.结论 肱骨近端锁定钢板对老年肱骨近端不稳定骨折固定可靠,并发症少,骨折愈合良好,便于早期功能锻炼.     

锁定钢板治疗肱骨近端骨折26例疗效分析

目的 探讨肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效.方法 应用AO锁定钢板治疗肱骨近端骨折26例,其中男11例,女15例;年龄29～81岁,平均5.根据Neer分型,二部分骨折8例,三部分骨折12例,四部分骨折6例.结果 21例获随访,骨折均愈合.根据Neer肩关节功能评分标准评定:优13例,良6,2例.优良率90.5%.结论 肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折固定可靠,并发症少,可早期进行功能锻炼,疗效满意,特别是对于老年骨质疏松的患者尤为适用.     

老年性肱骨近端骨折的外科治疗研究进展

肱骨近端骨折是老年人群发病率较高的骨折,由于其解剖学特点及骨质疏松等因素,临床上治疗比较困难。老年肱骨近端骨折保守治疗,效果往往并不理想,需外科手术治疗,以及早期正确的功能康复锻炼。现结合近年来国内外相关文献,从骨折的临床分型、外科手术方法、功能康复等方面,对老年性肱骨近端骨折的外科治疗的研究进展予以综述。     

锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折

[目的]观察锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折的疗效。[方法]采用肱骨近端锁定钢板治疗32例老年肱骨近端骨折,平均随访7个月。[结果]术后无创口感染、骨折不愈合和内固定松动发生。肩关节功能按照Neer评分标准,功能优12例,良14例,可5例,差1例,优良率为81.25%。[结论]肱骨近端锁定钢板对老年肱骨近端骨折固定可靠,并发症少,骨折愈合良好,便于早期功能锻炼等优点。     

老年肱骨近端骨折手术治疗的选择

目的探讨老年肱骨近端骨折手术治疗的方法及疗效。方法根据患者年龄、骨折Neer分型及骨折部位骨质质量对36例老年肱骨近端骨折患者行肱骨近端切开复位内固定（25例）或人工肱骨头置换术（11例）治疗,术后早期进行系统的功能锻炼。结果36例均成功手术,按Neer评定标准,术后肩关节功能优16例,良14例,可4例,差2例,优良率为83.3%（30/36）。结论对于老年肱骨近端骨折的治疗,应根据患者年龄、骨折部位的骨质量及骨折Neer分型情况可采用切开复位内固定或人工肱骨头置换术,术后早期应积极的功能锻炼。     

肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折

目的探讨锁定钢板治疗老年人肱骨近端骨折的临床疗效。方法从2007年4月至2010年4月,应用肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折13例。其中,Neer二部分骨折4例,三部分骨折7例,四部分骨折2例。结果术后平均随访6个月,所有病例无骨折不愈合,Neer肩关节功能评分：优5例,良4例,优良率为69.2%。结论肱骨近端锁定钢板内固定可靠,利于术后早期功能锻炼,为老年骨质疏松病人肱骨近端骨折治疗的良好选择。     

锁定钢板治疗老年肱骨近端不稳定骨折疗效分析

目的:探讨采用锁定钢板治疗老年肱骨近端不稳定骨折的临床疗效。方法:运用肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端不稳定骨折,并对老年肱骨近端骨折30例患者进行随访,行肩关节功能评分。结果:30例患者均获得随访,平均随访6个月。疗效:优14例,良9例,可5例,差2例,优良率76.7%。结论:锁定钢板治疗老年肱骨近端不稳定骨折效果良好,骨折愈合良好,很少破坏肱骨头血运,较少发生螺钉松动和内固定失效。