丹溪滋阴学说在阳痿治疗中的应用

丹溪滋阴学说尊刘完素"火热论"、易理及自然法象等,以滋阴保精为治病之要,观临床阳痿之因机证方,尤从丹溪滋阴学说。通过文献梳理,总结滋阴学说在阳痿治疗中的应用原理与方法,提出以下观点:阳痿发病多系肾中阴精之盛衰,分肾阴不足致相火妄动及阴损及阳致命门火衰。前者以二地鳖甲煎滋阴降火,后者以还少丹填精益阴,温补肾阳。以滋阴学说指导阳痿治疗,另当以清心淡泊、节欲保精、惜养真阳为要。     

糖尿病性阳痿的证治体会

糖尿病性阳痿是指糖尿病所并发的阳痿,属继发性阳痿。余曾运用自拟的益肾活血汤治疗该病,疗效尚满意。今结合临床谈自己在这方面的证治体会,以求正于同道。1 起痿重在填精以助阳生与多数阳痿不同,糖尿病性阳痿以肾之阴阳俱损为主。既可有阳事不举,畏寒肢冷,腰膝酸冷,夜尿频多等肾阳虚表现,又常有头晕耳鸣,手足心热,盗汗,失眠,口干咽燥,脉沉细等肾阴虚症状。但其本当是阴精亏损。所谓“精盛则阳强,精衰则阳痿”。由于这类患者既有阴精亏甚,又有肾阳虚损,故多无夜间熟睡后阴茎     

探析奇恒之腑与阳痿的关系

关于阳痿的病位历代医家研究颇多,理论丰富,各树一帜,在五脏多责之于肾、肝、脾;在六腑多归于膀胱与胃。奇恒之腑是中医学藏象学说的重要部分,其形态似腑、功能似脏,但鲜有医家提及其与阳痿的之间的关系。研究发现,脑的元神逆乱或脑络受损;髓虚督脉亏或督脉瘀阻;骨不固筋;脉络瘀阻;胆失决断、胆火匮乏或少阳枢机不利;邪阻精室等均可导致阳痿的发生,说明奇恒之腑在阳痿的发生、发展和转归中存在一定的关系。探析奇恒之腑与阳痿的关系,不仅可丰富中医学阳痿病因、病机、病位的理论,更为中医药治疗阳痿提供了新的思路。     

男子性功能障碍证治

徐福松(江苏省中医院) 余观古今医家,对于性功能障碍的治疗,常从肝肾立论,不无道理。而于脾胃一层,每多忽略。余以为在某种意义说,性事亦当以胃气为本。宗筋聚于阳明,阳明主润宗筋,治痿独取阳明,自当包括阳痿在内。胃为五脏六腑之海,有生之后,必以食为天,精生于谷,精     

从“以通为用”探讨阳痿的辨治

《黄帝内经》首提“以通为用”，在治疗六腑和奇恒之腑疾病时应注重顺应其以通利为要的生理特性，后世医家在此基础上不断完善和拓展。男子精室亦属奇恒之腑，具有“以通为用”的特点。男子性功能与精室关系密切，故“以通为用”的学术理念可广泛应用于阳痿在内的泌尿男科疾病。阳痿的病机多为湿浊、瘀血等有形之邪累及精室，伤及宗筋，而虚、郁可贯穿本病发展的始终。基于此，以祛湿、化瘀、解郁为大法，通利精室局部，或以补助通，灵活辨证，遣方用药，临床每获显效。     

再谈阳痿辨治

阳痿之因繁多,病情复杂,然以劳伤心脑、抑郁焦虑、逸淫失摄、脾胃紊乱或虚弱以及虚实之火扰动精室型等最为常见,就其理法方药进行了细致地分析阐明。     

阳痿诊治点滴

阳痿诊治点滴徐剑豪（上海市奉贤县庄行镇卫生院奉贤２０１４１５）关键词阳痿肾气虚损肝气郁结湿热下注阳痿一症以中老年患者居多，但年轻者也有之，究其因，中老年患者肾气渐虚，精气不足，无以振奋阳道，或后天失调，心脾两虚，化源不足，肾衰精少，故宗筋萎软或临房不...     

血府逐瘀汤加味治疗阳痿的体会

<正> 阳痿一病,临证易见,尤以青壮年居多,医家多以阳衰精亏,寒湿阻滞,湿热下注,肝失条达等分而治之。而以阳衰精亏论治最多,笔者临证多年,细心研究,另避蹊径,从瘀血入手论治,用之于临床,每获良效,今就其理法方药进行探讨。 阳痿之病,绝非纯虚,青壮之年,阳气最盛,何言亏虚?     

中医“国标”内科病名的出处（续完）

9.2 6　黑疸 :名出《金匮要略·黄疸病脉证并治》,“酒疸下之 ,久久为黑疸。”10 .17　遗精 :名出《济生方·遗浊》,“遗精白浊二证脉息多涩 ,伤精脉也。”10 .17.1　梦遗 :名见《景岳全书·杂证谟·遗精》,“梦遗精滑 ,总皆失精之病……因梦而出精者 ,谓之梦遗。”10 .17.2　滑精 :名见《景岳全书·杂证谟·遗精》,“不因梦而精自出者 ,谓之滑精。”10 .18　早泄 :《辨证录·种嗣门》谓 :“男子有精滑之极 ,一到妇女之门 ,即便泄精 ,欲勉图欢不可得 ,且泄精甚薄。”10 .19　阳痿 :名见《景岳全书·杂证谟·阳痿》,“凡男子阳痿不起 ,多由命…     

痰湿与阳痿

痰湿与阳痿武汉市第一医院（４３００２２）马定品历代医家论及阳痿，多责之于肾之阳或阴，如明·张景岳曰：“凡男子阴痿不起，多由命门火衰、精气虚治，或以七情劳倦损伤生阳之气，然有火无火脉证可别，但火衰者十居七八，而火盛者仅有之耳”。清代医家韩善微在《韩氏医...     

老年性阳痿的中药治疗

老年性阳痿的中药治疗湖南中医学院附属一院陈其华（４１０００７）关键词老年性阳痿精室瘀滞中药治疗随着增龄，男性５０岁以后阳痿逐渐增多，其中有生理原因，而与因精室瘀滞（前列腺液瘀滞导致前列腺炎）亦有关。本人在临床上用补肾养阴、清热活血的加味知柏地黄汤治...     

刘东汉从五脏辨治阳痿经验

刘东汉主任医师出身于中医世家,在我院从事中医临床教学40余年,擅长男科疾病的治疗。笔者现将刘老师从五脏辨治阳痿经验介绍如下。阳痿是男子性功能障碍疾病中最为常见的病症,表现为阴茎临房不举或举而不坚、或举坚时短,以致难以交合的一组症候群。刘师认为,阳痿病位在宗筋,病因病机涉及五脏六腑以及情志、气血、外邪、内伤等诸多因素。阳痿总括为虚,但虚中有实,虚实夹杂,兼有湿、热、痰、火、气滞血瘀、精瘀等。五脏之虚可单见也可数脏并见。临证要整体辨证,权衡阴阳,对证下药才能收到理想的效果。1肾虚阳痿肾为先天之本,水火之宅,宗筋为肾…     

金匮肾气丸新用3则

金匮肾气丸是张仲景治肾名方,主要治疗肾阳不足之腰痛脚弱,小便不利,以及阳痿精冷,脐腹疼痛等.笔者在临床中用于治疗慢性肠炎、慢性溃疡性结肠炎、更年期综合征,取得了满意效果,现介绍如下.     

试述六经辨证与阳痿论治

阳痿之病 ,病因多种 ,病机复杂 ,概言之 ,病位有上、下、内、外之分 ,病机有寒热虚实之辩 ,治疗有扶正祛邪之异。而运用六经辨证明其病位 ,分其虚实 ,辨其寒热 ,定其法则 ,用药便可见成效。1　太阳论治　太阳统摄营卫 ,主一身之表 ,固护于外 ,为六经之藩篱 ,外邪侵袭 ,太阳首当其冲 ,正气向外抗邪 ,太阳经气运行受阻 ,正气不能温分肉 ,司开阖 ,正邪交争 ,故见头痛 ,发热 ,汗出 ,恶风 ,脉浮等症。阳痿一病 ,古今医家多从少阴论治 ,但太阳营卫之气不和亦可导致阳痿、遗精等病症。仲景在《金匮要略·血痹虚劳病篇》阐述男子“失精”、“阴头寒…     

中医药治疗精浊病和阳痿病理论与临床创新研究进展

以阳痿病(从肝论治、阳痿阴亏论、阴茎中风学说)和精浊病(辨体辨病辨证诊疗模式、精室理论、从疮疡论治、微观辨证)为例,介绍现代中医男科学在理论和实践创新研究方面取得的主要成果,为广大中医男科学者提供参考。     

阳痿从五脏论治

阳痿一病,医家多责于肾阳虚衰,以温补肾阳立法。然临床之中,补肾壮阳并非是唯一的治则。笔者临证之时,从五脏辨证立法,也多获效验。 肾阳虚衰之阳痿,医家论治方药颇多,但肾阴虚所致阳痿也并非少见。肾之精气盛满是阳道振奋的物质基础。若房事不节,恣情纵欲,肾精亏虚,精不化阳,则命门火衰,精气虚冷而阳事不振,或因肾阴亏损,阴虚而化源不足,精力疲惫而终致阳痿。其特点是阴茎举而不坚,形软而疲,不能完成房事。治以滋阴充形为法,常用左归丸、六味地黄汤之类,重用熟地至100g～150g,以补肾填精。     

郁证发微(八)——郁证阳痿论

探讨郁证性阳痿的病脉证治。认为对阳痿的辨治不能僵执"肾亏命门火衰"之教条,举凡忧思、焦虑、抑郁、惊恐、厌恶、胆怯、失志失意、精神紧张、心理压力、心肝火旺、慢性疲劳、亚健康甚至环境不良,亦是导致阳痿发生的常见原因。此类由情志变化因素所导致的阳痿在临床中更为多见,概属郁证性阳痿,与现代医学心因性勃起功能障碍其理相通。古代中医对有关的病脉证治论述既详且丰,惜未引起今人足够重视。临床诊治之际,需经问诊和闻诊详细了解发病原因和经过,更需见症知人、洞察内心,从临床表现识别郁证形态;治疗切不可一味填精滥补,更毋忘解郁、疏肝宽心、健脾壮胆、条畅气机。     

五子衍宗丸在妇科中的应用

<正> 五子衍宗丸出自《丹溪心法》,方由菟丝子、枸杞子、覆盆子、五味子,车前子组成。原为治疗肾气不足,阳痿早衰,精寒无子而设。笔者根据异病同治之理,凡遇肾虚精亏所致妇科诸疾,选用此方出入,每能得心应手,常收良效。兹举数案,以资交流。     

通阳起痿法治疗阳痿

阳痿一病,多责之于命门火衰所致,温补肾阳、填养肾精为其治疗大法。笔者在临床实践中发现近年来“阳痿”的发病,大部分为痰温阻滞宗筋、阳气不能畅达经脉而引起,拟以化痰利湿、通阳起痿之法治疗,每收功效。1 典型病例 张×,42岁,干部,患阳痿两年余。初病时,每有性欲萌动,阴茎尚勉强勃起,但不满意,后愈来愈重,以至完全痿废。此期间展转求医,曾口服鹿茸精、龟灵集、东方神力等壮阳中成药无效,反心烦,胸闷,腹满,不思饮食。患者十分苦恼。 诊之,形体肥胖,腹大加囊,阳事不举,小便溺后,余沥不尽,舌苔腐腻,脉见沉滑,细询,辨之:患者嗜酒如癖,每天都活动在肉山酒海之中,过食醇酒厚味,故     

张敏建教授应用酸甘化酒饮治疗男性酒病经验

酒病指饮酒过度所致的疾病,是一种全身性疾病,而酒毒及其所致损害失治,延误用药良机导致男性特有的疾病称为男性酒病,包括阳痿、精浊、精癃、精少无子等。张敏建教授认为男性酒病发生发展的内因是脾胃虚弱,外因是长期大量饮酒,致使酒毒生痰生湿,伤脾碍胃,升降失常,或痰湿郁久化火损伤肝胆,肝胆疏泄异常而出现阳痿、精浊、精癃、精少无子等各种症状。张教授治疗男性酒病常采用酸甘化酒饮以疏肝利胆,健脾和胃,祛湿化痰,清解酒毒,同时针对不同的酒类致病,根据中医辨证适当加减,疗效甚佳。酸甘化酒饮取材为药食两用之品,即可常饮又可佐餐饮用,安全性高,适合患者长期服用调治。