2型糖尿病并发脑梗死相关预测因素的分析

目的 探讨2型糖尿病合并脑梗死的相关预测因素.方法 分别收集2型糖尿病无并发脑梗死组（DM组）和2型糖尿病并发脑梗死组（DM＋CI组）患者各56例,并对两组患者的性别、年龄、内生肌酐清除率、尿微量白蛋白排泄率、空腹血糖和糖化血红蛋白进行对照分析和Logistic回归分析.结果 两组比较,年龄、性别、内生肌酐清除率和空腹血糖差异无显著性（P＞0.05）,而DM＋CI组尿微量白蛋白排泄率和糖化血红蛋白分别为（27.89±6.42）mg/L、（7.98±0.69）%,较DM组升高且差异有显著性（P＜0.05）： Logistic回归分析结果显示尿微量白蛋白排泄率（OR：1.627,P＜0.05）和糖化血红蛋白（OR：29.213,P＜0.05）为2型糖尿病合并脑梗死的独立危险因素.结论 尿微量白蛋白排泄率和糖化血红蛋白是2型糖尿病合并脑梗死的危险因素,两者可作为2型糖尿病合并脑梗死的相关预测因素.     

初诊2型糖尿病患者微血管病变与相关危险因素分析

目的：分析初诊2型糖尿病患者微血管病变（周围神经病变、视网膜病变、糖尿病肾病）与其相关危险因素关系。方法：对120例新诊断的2型糖尿病患者进行神经传导速度、眼底荧光造影和尿微量白蛋白及相关指标测定,计算微血管病变的患病率,并对相关因素分析。结果：（1）初诊患者中糖尿病周围神经病变的患病率为34．6％,糖尿病视网膜病变的患病率为15．4％,糖尿病肾病的患病率为13．4％。（2）年龄、空腹血糖、餐后2h血糖、收缩压、舒张压、糖化血红蛋白、总胆固醇均为糖尿病周围神经病变的独立危险因素。（3）糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、收缩压为糖尿病视网膜病变独立危险因素。结论：初诊2型糖尿病患者有一定微血管病变患病率,应强化对血压、血糖、血脂相关危险因素的干预以控制和延缓糖尿病微血管病变的发生、发展。     

社区2型糖尿病患者影响糖化血红蛋白达标率因素分析

目的调查社区2型糖尿病患者糖化血红蛋白达标情况,探讨影响糖化血红蛋白达标的相关因素,为进一步改善2型糖尿病的控制效果、制定合理治疗方案提供理论依据。方法对716例2型糖尿病患者进行糖化血红蛋白检测、实验室常规生化项目检查,包含空腹血糖、餐后2h血糖、甘油三酯、总胆固醇、尿素氮、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、尿肌酐、尿酸、尿微量白蛋白等,同时收集患者一般资料、治疗方案信息,依据糖化血红蛋白<7%达标标准,按性别、年龄、病程、治疗方案等分组讨论影响因素。结果 716例2型糖尿病患者的糖化血红蛋白达标率是42.1%;糖化血红蛋白与糖尿病患者病程、治疗方案相关,具有统计学意义(P<0.05);糖化血红蛋白达标率与空腹血糖、餐后2h血糖以及尿微量白蛋白正常与否密切相关。结论合理控制糖化血红蛋白值,可有效控制糖尿病及并发症的发生和发展。     

2型糖尿病患者尿微量白蛋白与脂质、胰岛素和糖化血红蛋白的相关关系

目的探讨尿微量白蛋白与2型糖尿病并发各种心血管疾病的危险因素之间的关系。方法检测43例2型糖尿病患者血清空腹血糖及胰岛素、脂质和糖化血红蛋白的变化,观察2型糖尿病患者糖化血红蛋白与脂质、胰岛素和空腹血糖的关系。结果 2型糖尿病患伴随高尿微量白蛋白者与正常尿微量白蛋白组比较,前者存在高血糖、高糖化血红蛋白血症、高胆固醇血症、高三酰甘油血症和低高密度脂蛋白(P<0.05或0.01),其他项目检测结果之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论检测微量白蛋白尿,可作为2型糖尿病患者并发心脑血管疾病的诊断手段之一。     

2型糖尿病患者血清胆红素、胆汁酸水平与糖尿病视网膜病变的关系研究

目的 探讨2型糖尿病患者血清胆红素、胆汁酸水平与视网膜病变之间的相关性.方法 选取250例2型糖尿病患者为研究对象,根据入院眼底检查结果分为存在糖尿病视网膜病变(DR)组88例和无糖尿病视网膜病变(NDR)组162例.收集患者生化指标,并分别对男性DR和女性DR引入Logistic多元素回归分析.结果 2组按性别分层分析,男性患者中NDR组的糖尿病病程较DR短;收缩压、空腹血糖、尿微量白蛋白/肌酐水平较DR组低;血清总胆红素及间接胆红素水平较DR组高,差异均有统计学意义(P<0汉.05).女性患者中NDR组的糖尿病病程较DR组短,收缩压、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白/肌酐水平较DR组低,血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素以及总胆汁酸水平均较DR组高,差异均有统计学意义(P<0.05).Logistic多元素回归分析显示,男性DR患者,糖尿病病程和收缩压是危险因素.女性糖DR患者,糖尿病病程是危险因素,而血清胆红素、胆汁酸水平是保护因素(P<0.05).结论 2型糖尿病合并视网膜病变的患者的血清胆红素水平较低,而其中女性患者血清胆汁酸水平较低.     

2型糖尿病伴下肢血管病变的危险因素研究

目的探讨2型糖尿病伴下肢血管病变的危险因素。方法对我科2005～2008年收治的2型糖尿病患者随机抽取298例分成伴有下肢血管病变组和无下肢血管病变组进行统计学分析,结果两组间空腹血糖,糖化血红蛋白,总胆固醇,甘油三脂,高密度脂蛋白,低密度脂蛋白,血尿酸,血压,胰岛素敏感指数,体重指数,24h尿微量白蛋白及血浆同型半胱氨酸水平等存在显著性差异,结论糖肢血管病变相关危险因素除予空腹血糖,糖化血红蛋白,总胆固醇,甘油三脂,高密度脂蛋白,低密度脂蛋白,血尿酸,血压,低胰岛素敏感指数,24h尿微量白蛋白排泄率的增加及血浆同型半胱氨酸水平升高亦与病变的发生密切相关。     

HbAlc、尿mALB联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的应用

目的 探讨2型糖尿病患者尿微量白蛋白与血糖、糖化血红蛋白异常间的关系.方法 检测63例2型糖尿病患者尿微量白蛋白、血糖和糖化血红蛋白的变化,观察2型糖尿病高尿微量白蛋白患者和正常尿微量白蛋白患者的血糖、糖化血红蛋白的关系.结果 2型糖尿病患者伴高尿微量白蛋白组与正常尿微量白蛋白组比较,表现为高血糖、高糖化血红蛋白水平.结论 2型糖尿病患者,联合检测糖化血红蛋白和尿微量白蛋白可作为监测早期糖尿病发生和发展的指标之一.     

2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变的相关危险因素分析

目的 探讨2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变的相关危险因素.方法 收集310名2型糖尿病患者,根据其眼底情况分为无DR组及DR组,比较可能诱发DR的相关危险因素.结果 糖尿病家族史、病程、血糖、糖化血红蛋白和尿素氮在两组之间具有统计学意义.Logistic回归结果显示病程、糖化血红蛋白、BUN是DR发生的独立危险因素.结论 病程、糖化血红蛋白、BUN是DR发生的独立危险因素.     

2型糖尿病患者伴发骨质疏松症相关危险因素分析

目的探讨2型糖尿病（T2DM）伴发骨质疏松症（OP）的相关危险因素。方法根据患者的骨密度值将其分为OP组、非OP组,对比两组患者的年龄、体重指数（BMI）、病程、糖化血红蛋白、空腹血糖、空腹C肽、尿微量白蛋白、血清钙、血清磷、肝功能、血脂等指标的差异,并进行回归分析。结果与非OP组比较,OP组年龄大,病程长,BMI低,空腹C肽水平低,尿微量白蛋白高,血钙、谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）、谷氨酰转肽酶（GGT）低,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）高,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;回归分析显示：低BMI、空腹C肽、血AST、高尿微量白蛋白、年龄是伴发OP的危险因素。结论高龄、胰岛功能差、低BMI、低AST、合并糖尿病肾病是T2DM伴发OP的危险因素。     

2型糖尿病下肢血管病变相关因素分析及干预

目的:探讨影响2型糖尿病合并下肢血管病变的危险因素.方法:对40例2型糖尿病患者根据有无下肢血管病变进行分组分析.比较空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、血脂、年龄、病程、高血压及相关并发症等.结果:糖尿病有下肢血管病变组的年龄较无病变组明显升高(P<0.01)、病程明显延长(P<0.01)、糖化血红蛋白水平明显升高(P<0.01);血脂异常及收缩压(SBP)明显升高(P<0.05);而两组间的FBG、PBG、舒张压(DBP)无显著差异性(P>0.05).结论:糖尿病下肢血管病变的发生可能与年龄、病程、糖化血红蛋白、血脂水平、血压等多种危险因素综合作用有关.     

达格列净与二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效比较

目的 比较达格列净与二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 354例2型糖尿病患者,随机分为对比组和观察组,各177例.对比组使用二甲双胍进行治疗,观察组则使用达格列净进行治疗.比较两组患者临床疗效,糖化血红蛋白、空腹血糖和餐后2 h血糖水平,体重和血压水平,尿酸和尿微量白蛋白水平,病死率和低血糖发生率.结果 观察组治...     

糖化白蛋白在糖尿病及糖尿病肾病诊断中的临床意义

目的探讨血清糖化白蛋白(GA)水平及其他代谢产物与糖尿病(DM)及糖尿病肾病(DN)的相关性及其临床意义。方法 50例糖尿病患者作为糖尿病组, 50例糖尿病肾病患者作为糖尿病肾病组,50例健康人作为健康对照组,将100例糖尿病组和糖尿病肾病组患者根据尿微量白蛋白水平不同分为尿微正常组(58例)及尿微增高组(42例)。检测并比较各组间的空腹血糖(GLU)、血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)、GA水平。结果健康对照组、糖尿病组和糖尿病肾病组的TC、LDL-C水平两两比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。健康对照组的HDL-C(1.52±0.47)mmol/L高于糖尿病组的(1.17±0.54)mmol/L及糖尿病肾病组的(1.09±0.52)mmol/L,差异均具有统计学意义(P<0.05);糖尿病组及糖尿病肾病组的HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。糖尿病组和糖尿病肾病组的GLU、BUN、Cr、TG、HbA1c、GA水平均高于健康对照组,糖尿病肾病组的GLU、BUN、Cr、TG、HbA1c、GA水平均高于糖尿病组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。尿微正常组和尿微增高组的TC、LDL-C水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。尿微增高组的GLU、BUN、Cr、TG、HbA1c、GA水平均高于尿微正常组, HDL-C水平低于尿微正常组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 GA可为糖尿病及糖尿病肾病的诊断及治疗提供重要的临床依据。     

糖尿病视网膜病变的相关因素与临床预防的探讨

目的 探讨糖尿病患者视网膜病变的相关因素与临床预防的相关策略.方法 回顾性的分析2010年6月至2011年12月我院慢病管理中的74例2型糖尿病患者的临床资料,依据有无发生糖尿病视网膜病变进行分组,发生糖尿病视网膜病变的为观察组(28例),无糖尿病视网膜病变的作为对照组(46例),同时对吸烟史、相关病史、血糖、血脂、白内障等相关危险因素进行研究.结果 通过观察组和对照组的数据统计表明,患者的病程、甘油三酯、尿素氮、舒张压、高血压病史等有明显的统计学意义(P<0.05).结论 积极对糖尿病患者采取抑制空腹血糖、甘油三酯等措施,可以相对的减少糖尿病视网膜病变的发生率.     

阻塞性睡眠呼吸障碍低通气综合征与2型糖尿病的相关性探讨

目的分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)与2型糖尿病之间的相关性。方法分别检测56例确诊为OSAHS患者与52例正常人的空腹血糖、餐后2h血糖、胰岛素、糖化血红蛋白。结果 OSAHS组和对照组在BMI,空腹血糖、餐后2h血糖、胰岛素、糖化血红蛋白间比较差异显著(P<0.05)。结论 OSAHS与2型糖尿病相关,可能互为危险因素。     

2型糖尿病大血管病变40例临床观察

目的了解2型糖尿病大血管病变与血糖、血脂、糖化血红蛋白、病程、年龄、体重的关系为其防治提供依据。方法对2型糖尿病患者有周围大血管病变40例,分别检侧空腹血糖、餐后2 h血糖（PGZh）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）和低密度脂蛋白（LDL-C）、糖化血红蛋白、病程、体重等指标与同期的40例无周围大血管病变的2型糖尿病患者进行配对分析。结果 2型糖尿病有大血管并发症的空腹及餐后2 h血糖显著高于无血管并发症患者,二者之间差异有统计学意义（P〈0.05）。血脂测定显示有大血管并发症患者TG、糖化血红蛋白和TC显著高于无大血管并发症者,二者之间差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 2型糖尿病大血管病变与血糖、血脂、糖化血红蛋白、关系密切,临床治疗的重点不仅要放在降低血糖上,而且不应忽视对血脂、糖化血红蛋白的,这对防止2型糖尿病血管并发症具有重要的意义。     

TNF-α基因多态性与2型糖尿病患者轻度认知功能障碍的相关性

目的:探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)-308A/G基因多态性与2型糖尿病(T2DM)患者轻度认知功能障碍(MCI)的相关性,及T2DM合并MCI的相关危险因素.方法:选择T2DM合并MCI患者40例,T2DM非MCI患者80例,应用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测TNF-α-308A/G的基因多态性,依据病程、血糖、血脂、体质量指数等临床资料,进行非条件Logistic回归分析T2DM合并MCI的危险因素.结果:TNF-α2等位基因的频率在T2DM MCI组高于非MCI组,差别有统计学意义(P＜0.01).T2DM合并MCI组与非MCI组差别有统计学意义的指标为年龄、病程、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、体质量指数、糖尿病家族史、高血压、糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变、TNF-α基因,其中TNF-α基因型、糖尿病周围神经病变、视网膜病变、年龄和餐后2 h血糖为T2DM合并MCI的危险因素.结论:TNF-α2等位基因与T2DM合并MCI有关,糖尿病患者的年龄、血糖控制和微血管并发症均与认知功能有关.     

空腹血糖联合糖化血红蛋白检测在糖尿病临床诊断中的价值

目的探讨空腹血糖联合糖化血红蛋白检测在糖尿病临床诊断中的价值。方法选取100例糖尿病患者作为观察组,另选取同期96例健康体检者作为对照组。比较两组受检者的一般资料(包括性别、年龄、空腹血糖、糖化血红蛋白);比较单纯空腹血糖检测、单纯糖化血红蛋白检测、空腹血糖联合糖化血红蛋白检测诊断糖尿病的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果观察组年龄大于对照组,空腹血糖、糖化血红蛋白均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。单纯空腹血糖检测诊断糖尿病的灵敏度为75.00%,特异度为92.71%,阳性预测值为91.46%,阴性预测值为78.07%,单纯糖化血红蛋白检测诊断糖尿病的灵敏度为92.00%,特异度为100.00%,阳性预测值为100.00%,阴性预测值为92.31%,空腹血糖联合糖化血红蛋白检测诊断糖尿病的灵敏度为99.00%,特异度为100.00%,阳性预测值为100.00%,阴性预测值为98.97%。联合检测的灵敏度、阴性预测值均高于单纯空腹血糖检测及单纯糖化血红蛋白检测,单纯糖化血红蛋白检测的灵敏度、阴性预测值均高于单纯空腹血糖检测,联合检测及单纯糖化血红蛋白检测的特异度、阳性预测值均高于单纯空腹血糖检测,差异均具有统计学意义(P<0.05);联合检测与单纯糖化血红蛋白检测的特异度、阳性预测值对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论空腹血糖联合糖化血红蛋白检测在糖尿病临床诊断中具有较高的适用性,可获得可靠的诊断结果,使糖尿病的早期诊断效率与准确率提升,便于早期糖尿病的治疗干预。     

糖尿病糖化血红蛋白测定200例临床分析

目的 探讨糖化血红蛋白的检测在糖尿病诊断及监控中的意义.方法 选取按WHO诊断标准诊断的糖尿病200例,健康对照组78例,用DS5型糖化血红蛋白仪检测HbA1c.结果 糖尿病组空腹血糖糖尿HbA1c明显高于健康对照组,有显著统计学意见(P＜0.01).空腹血糖水平越高,HbA1c含量越高.糖化血红蛋白和空腹血糖之间存在着正向相关关系.结论 检测血液中糖化血红蛋白对糖尿病患者诊断及治疗具有临床意义,是评价血糖控制方案的金标准.     

两种糖尿病药物联合应用对2型糖尿病者血糖影响及研究

目的观察与研究两种糖尿病药物联合应用对2型糖尿病者血糖影响,从而筛选一种更加合理及有效的联合用药方案。方法随机选取56例2型糖尿病者且给予二甲双胍联合罗格列酮控制血糖水平作为观察组,另外再选取55例以往仅单纯给予二甲双胍治疗的2型糖尿病者作对比研究,即对照组,对两组患者空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平加以观察和数据的处理分析。结果观察组患者空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平改善情况优于对照组（P〈0．05）。结论以二甲双胍为基础联合罗格列酮对2型糖尿病者血糖调控具有显著作用,值得进一步推广。