中国戒烟热线咨询方案的开发

吸烟是人类最大的可预防的致病致死因素,戒烟是降低吸烟对健康危害的唯一方法[1]。世界卫生组织(WHO)将提供戒烟服务作为遏制烟草流行的重要措施之一[2],并在其《烟草控制框架公约》中要求各国采取有效的措施,帮助吸烟者戒烟。戒     

戒烟方法的循证医学证据

[目的]了解日前戒烟方法的实际效果,以供戒烟者及指导戒烟者参考. [方法]复习全世界所有戒烟方法的相关研究,对Coehrane系统评价进行总结. [结果]证实有效的戒烟方法有:尼古丁替代疗法、1月以上的住院干预、个体电话咨询、对青少年戒烟的多种方法联合使用.面醋酸银、催眠及针刺疗法、社区干预和单纯防止向未成年人出售烟草等对戒烟无效.另外,医护人员的劝导、社会药房提供的咨询、传媒干预、行为治疗、厌恶疗法、锻炼疗法、可乐定和美加明等也可能有效,但需要进一步研究证实.[结论]有效的戒烟,需要高质量的循证医学证据支持下的多方法联合应用,同时需要社会各部门共同的努力.     

上海市徐汇区社区卫生服务中心医务人员吸烟相关情况调查

[目的] 了解社区卫生服务中心医务人员烟草使用情况及相关态度。 [方法]对徐汇区社区卫生服务中心的医务人员进行吸烟相关情况的问卷调查。 [结果] 吸烟率为14．0％;多数调查对象对无烟医院持赞同态度;经常劝导病人戒烟的医务人员占58．3％,其中能做到根据病人实际吸烟情况进行针对性劝导的仅25．1％;对吸烟和被动吸烟重度有害健康的认识分别为71．2％和74．3％。 [结论] 徐汇区社区卫生服务中心医务人员的吸烟率较低,但对烟草相关知识及劝导病人戒烟的意识仍需加强。     

医务人员劝告患者戒烟状况及影响因素分析

烟草危害是当今世界最严重的公共卫生问题之一,但该状况可以改变.鼓励烟民戒烟、劝阻年轻人不吸烟的政策,已得到全球普遍认同[1].医生的简短建议可提高戒烟率,护士提供的个别咨询也是有效的[2],因此,有必要提高医务人员的控烟劝告服务水平.为了解河南省三门峡市医务人员提供戒烟服务情况,我们于2008年1月对三门峡市医务人员提供戒烟服务现状及影响因素进行了调查,为今后医院开展戒烟服务及制定相关控烟策略提供科学依据.     

戒烟干预模式及方法研究的国内外进展

正吸烟是当今世界最严重的公共卫生问题之一,是癌症、心血管病和呼吸系统疾病第1位可预防的死亡危险因素。2008年世界卫生组织(WHO)全球烟草流行报告指出,20世纪已有1亿人死于烟草流行,每年因烟草导致的死亡达540万人,是结核、艾滋病和疟疾的总和,而戒烟可降低患病和死亡的风险[1-3]。由于烟草依赖是一种慢性、依赖性疾病,戒烟过程中,戒断症状重、复吸率高、常常需要反复干预和多种戒烟尝试。因此,除了积极宣传吸烟危害和戒烟益处、为吸烟者提供     

金乡县部分居民戒烟者戒烟成功与失败原因调查

[目的 ]了解戒烟成功和戒烟失败的原因 ,指导吸烟者戒烟。 [方法 ] 2 0 0 2年 11～ 12月抽取金乡县 3 42名不同职业、不同年龄、不同烟龄的戒烟者进行调查。 [结果 ]戒烟者的戒烟成功率为 19 3 % ;对吸烟危害健康的认识提高 ,树立戒烟恒心和认为吸烟引起或加重自身疾病者戒烟成功率较高。戒烟失败的原因主要是社会因素的影响。 [结论 ]戒烟者戒烟成功率不高 ,应增强社会禁烟意识 ,创造良好的戒烟环境 ,树立戒烟恒心 ,提高戒烟效果。     

厦门市中小学校控烟干预效果评价

<正>吸烟是导致肺癌、慢性支气管炎、冠心病等多种可预防疾病发生和死亡的主要原因之一,戒烟是降低烟草相关疾病发生和死亡的直接有效措施[1]。2002年全国行为危险因素监测结果显示,总体吸烟率较1996年下降1.8%,但是年轻人的吸烟率却呈上升趋势[2]。《2008年中国控制吸烟报告》显示,全国约1.3亿13~18岁青少年中吸烟者约有1 500万,尝试吸烟者不低于4 000万。控制烟草、预防青少年儿童吸烟     

医务人员控烟干预效果分析

烟草危害是当今世界最严重的公共卫生问题之一,国际<烟草控制框架公约>已经在我国生效,随着履约进程加快,帮助吸烟病人戒烟,必将成为医务人员提供戒烟服务必须的基本技能[1].而国际疾病分类标准(ICD-10)已把烟草依赖症列为一种疾病,要求医务人员把吸烟成瘾看成一种慢性疾病,和其他慢性病一样,应责无旁贷地劝告就诊的吸烟者戒烟[2].为探索在医院医务人员控烟及提供戒烟服务水平的有效措施,于2008年1-8月份,对河南省三门峡市准三级医院医务人员进行了控烟干预活动.结果报道如下.     

2006年中国国际戒烟竞赛及1月随访结果分析

[背景]国际戒烟竞赛(Quit & Win)是一个帮助众多吸烟者戒烟的积极方法.2006年是我国第6次参加国际戒烟竞赛,共有来自30个省(市、自治区)和1个特别行政区的95244人参加此次戒烟竞赛.参赛者分别通过各地卫生机构、互联网、报刊杂志、书信等途径报名.为评价参赛者戒烟效果,中国疾病预防控制中心慢病中心于2006年6月期间开展了竞赛一月随访.[方法]在戒烟竞赛开展1个月后,以5%的比例抽样对21个省(市)3,657人进行随访.[结果]1月戒烟率为56.2%;复吸的影响因素分析,24.3%的人受到烟草广告或烟草促销的影响.[结论]运用单因素和多因素分析,筛选对参赛者戒烟率有显著影响的因素:参赛目的对戒烟成功与否影响最大.     

福建省2006年国际戒烟竞赛1个月随访分析

[目的]分析福建省2006年国际戒烟竞赛的效果,探讨影响戒烟的因素,为今后目标人群进行戒烟行为干预提供依据。[方法]竞赛1个月后对全省4 619名报名参赛者进行等级抽样调查。[结果]1个月内戒烟率为51.9%,吸烟量比以前减少的为24.2%。复吸的主要原因有缺乏支持116人(28.9%)和周围人吸烟106人(26.4%);采用logistic回归分析显示,年龄、态度和参赛目的是影响戒烟成功的因子。[结论]国际戒烟竞赛是一项以减少吸烟的有效的群体性干预活动,为吸烟者控制吸烟行为、尝试戒烟到最终成功戒烟提供了有利环境。     

三门峡市医务人员吸烟及控烟现状分析

[目的]了解三门峡市医务人员吸烟及控烟现状,为开展医务人员戒烟活动、帮助吸烟者戒烟提供科学依据. [方法]在全市3个准三级医院中采用单纯随机抽样方法,问卷调查抽中的一线医务人员. [结果]医务人员的总吸烟率为7.80%,男性吸烟率为28.22%,女性为0.30%;82.53%的调查对象肯定医生应该为病人树立不吸烟榜样,如果病人在旁边吸烟,有52.06%的医务人员劝告病人戒烟,只有15.05%的医务人员曾建议吸烟病人用尼古丁替代疗法帮助戒烟. [结论]有必要在医务人员中开展控烟知识培训,医务人员率先戒烟,并且积极主动地为病人提供更专业的戒烟服务.     

中西医方法治疗烟草依赖研究进展

烟草依赖是严重的公共健康问题之一,也是引发呼吸系统、心脑血管系统、消化系统疾病的危险因素之一。戒烟是减轻吸烟危害的唯一方法,但不用任何干预仅靠个人戒烟的成功率极低。因此,寻求有效戒烟方式对提高戒烟率和降低烟草对人们的健康危害都有重要意义。目前,戒烟方法众多,设计复杂。通过整理文献记载,对各种中西医戒烟方法展开全面综述,以期为吸烟者选择戒烟方式提供思路,为临床工作者提供研究依据。     

南京市高一学生父亲烟草使用及子女劝阻干预的效果研究

[目的]了解高一学生父亲的烟草使用情况与子女劝阻的作用,为开发家庭控烟干预提供依据。[方法]采用分层整群抽样的方法,抽取了南京市4城区7所高中的443名高一学生父亲进行问卷调查。[结果]父亲的吸烟率为76.5%,约40%的吸烟者吸烟不回避子女。偶尔吸烟者比规律吸烟者更可能因"烟草对其家人和自身的健康风险"而考虑戒烟,差异具有统计学意义(P0.001)。3/5的吸烟者不担心自己吸烟可能会导致子女吸烟。83.8%的调查者子女劝阻过父亲戒烟,其中72.5%的父亲能听取劝阻意见。偶尔吸烟者以考虑戒烟为主,规律吸烟者主要做出减少吸烟量和不在子女面前吸烟的让步。[结论]父亲的控烟干预应引起重视。子女劝阻可以起到积极作用,但方式方法需要得到指导和训练。     

福建省成人吸烟的流行病学调查

[目的]了解福建省成人吸烟现状及影响因素,为控烟工作提供依据。[方法]采用多阶段分层随机抽样的方法,抽取18～69岁成人3780例进行问卷调查。[结果]18-69岁人群总吸烟率、现在吸烟率、常吸烟率、重型吸烟率分别为34．0％、28．3％、26．6％和16．7%,标化率分别为37．3％,32．2％、29．9％和16．9％;男性吸烟率为76．1％,女性为1．8％,标化率为71．3％和1．4％,男性高于女性;平均开始吸烟年龄为21．2±7．0岁;现在戒烟率为11．5％;被动吸烟率为32．5％。性别、年龄、地区、职业和文化程度是吸烟的主要影响因素。[结论]我省的控烟形势不容乐观,应扩大烟草危害的知识普及、加强戒烟抟巧的培训和促讲公其场所禁烟法律的宴施．     

效果评价及其在烟草控制项目中的应用

效果评价[impact evaluation(assessment)]是指系统地收集项目活动、特征及产出结果方面的信息,进而综合判断项目实施效果的一种评价方法,通常在项目结束后用来评估项目的作用,证实项目的价值,进而为改善项目方案和获取后继支持提供依据[1]。有关效果评价的描述最早出现在20世纪60年代,Suchman[2]提出要对项目进行评价以判断项目的有效性,最初主要应用于公共服务和教育领域[3]。20世纪90年代以后,随着大量以社区和人群为对象的公共卫生项目的出现[4],效果评价开始逐渐应用于公共卫生领域。近年来,随着人们对烟草危害认识的逐步提高,国内外开展了形式多样的烟草控制项目,如美国的社区戒烟干预项目[5],澳     

2008年山东省戒烟竞赛活动半年随访调查

[目的]了解2008年山东省戒烟竞赛活动的效果,探讨科学有效的戒烟方法。[方法]2009年1月（戒烟竞赛活动开展半年后）,从参赛人员中抽取10%进行电话随访调查。[结果]调查790人,其中医务人员315人,普通大众475人。全部调查对象中,获取戒烟竞赛信息的渠道,40.63%通过疾病预防控制中心,28.48%来自报刊;戒烟支持来自家人的占62.91%,来自朋友或同事的占55.57%,来自医务人员的占40.25%;戒烟的有效措施是自我控制的占33.04%,找医务人员及戒烟热线帮助的占28.23%,使用戒烟药物的占10.76%,未采取明确措施的占27.97%;完全戒烟者占36.58%;戒烟不成功的主要原因是周围有人吸烟的占37.33%,是饮酒时吸烟的占25.35%,有戒断症状的占13.37%。[结论]戒烟竞赛效果明显,要进一步扩展控烟信息传播渠道,创造良好的支持环境,开展必要的技术服务。     

上海市青少年吸烟行为及其影响因素分析

[目的]了解上海市青少年吸烟行为,并分析探讨影响其吸烟行为的认知因素,为制定防控措施提供依据.[方法]2007年1～3月,在上海市19个区(县)各抽取初中、高中、职业学校一所,每所学校随机抽取约160名学生进行问卷调查(匿名自填).共发调查表9347份,有效调查表9239份(98.8%). [结果]尝试吸烟率为19.5%.其中,男生为28.2%.女生为10.1%,差异有统计学意义(X2=524.887,P＜0.01);不同类型学校之间,学生吸烟率以中等职业学校的最高,其中男生尤为突出,达47.1%.所有吸烟学生中,认为应该戒烟的占45.7%;尝试过戒烟的占43.9%.影响吸烟行为认知因素的Logistic回归分析结果表明:不认同"吸烟有害健康"、"教育学生停止吸烟是教师责任",认为"吸烟与新生儿死亡没关系",赞同"父母吸烟"、"成年男性吸烟",不同意"公共场所禁烟"和"禁止向未成年人售烟"法规,以及不知道或不了解<烟草控制框架公约>8项因素,均可使吸烟行为发生的危险性增高(OR＞1,P＜0.05). [结论]上海市青少年吸烟状况比较严重,中等职业学校学生是控制吸烟行为的重点人群.在对烟草危害认知水平上还存在不少盲点和误区,应开展有针对性的健康教育工作,同时应为青少年戒烟提供更多的帮助.     

中国六城市医务人员戒烟服务的效果评价

目的评价6个城市医务人员提供戒烟服务的实施效果,探讨我国医务人员戒烟服务的工作模式。方法在北京、上海、天津、长沙、深圳和濮阳6个城市7个社区的所有医疗机构负责人和医务人员做戒烟服务研究,进行现场问卷调查。结果干预后共有25家医疗机构开展戒烟服务。医务人员对烟草危害相关知识的知晓率增加了12.8%(P<0.05),掌握戒烟方法和技巧的比例增加了9.2%(P<0.05),主动向病人提供戒烟服务的比例增加了7.3%(P<0.05)。结论培训不但是提高医护人员烟草相关知识和促进医护人员主动提供戒烟服务的有效措施,而且是其获得戒烟方法和技能的有效途径。     

“海绵篇”控烟广告对昆明市青壮年人的影响状况调查

[目的]了解昆明市"海绵篇"控烟广告播出的宣传效果,为今后采取更有效的控烟宣传,提高市民对吸烟危害的认知提供依据。[方法]采用户外拦截调查,使用世界肺健基金会专为本次活动评估设计的问卷,对540名18岁～45岁的昆明市居民进行面对面访谈。[结果]被访者中37.2%的人看过"海绵篇"控烟公益广告,其中83%的人通过电视及公交车看到该广告。看过广告的吸烟者中67.8%表示这则广告令他担心吸烟的问题,有24.1%表示想马上戒烟。看过与未看过"海绵篇"广告的吸烟者在戒烟打算上存在统计学差异(χ2=15.458,p0.05),看过广告的吸烟者戒烟意愿较强。[结论]通过公交车播放控烟广告,警示烟草危害是行之有效的途径,但单一途径宣传涉及的人群范围仍较局限,将来的宣传应注重广告内容和形式,并长期使用更多色彩鲜明、冲击力强的广告来吸引公众、提高影响力。     

海南省某企业职工烟草暴露特征

[目的]分析海南省某企业职工烟草暴露特征,为探索企业员工戒烟干预方法和措施提供依据。[方法]采用整群分层随机抽样方法,于2017年2—3月对海南省某光伏制造企业一线员工进行问卷调查,调查内容包括五部分:个人信息,吸烟情况,戒烟情况,二手烟暴露情况和烟草暴露相关知识知晓、态度、行为情况。组间比较使用χ~2检验、趋势χ~2分析,烟草使用影响因素分析采用二分类logistic回归方法。[结果]共调查企业员工660人,回收有效问卷633份,问卷有效率95.9%。该企业职工现在吸烟率为33.8%,其中男性和女性的现在吸烟率分别为43.5%和2.7%,现在吸烟率随着年龄增长而下降(χ_(趋势)~2=21.073,P0.05)。成功戒烟率为13.4%,随年龄的增长而上升(χ_(趋势)~2=21.073,P0.05)。现在吸烟者中,过去6个月尝试戒烟率和未来6个月打算戒烟率分别为24.3%、39.7%。二手烟暴露率在公共场所最高(70.4%),其次是家中和工作场所(34.8%、31.3%);男性在工作场所和公共场所二手烟暴露率较女性高(χ~2=7.824,P0.05;χ~2=8.752,P0.05);其中工作场所二手烟暴露率随年龄增长而下降(χ_(趋势)~2=8.965,P0.05)。职工对主动吸烟引起中风、心脏病发作、阳痿的知晓率分别为44.5%、46.8%、32.5%,对二手烟引起成人心脏疾病、儿童肺部疾病、成人肺部疾病的知晓率分别为49.6%、71.4%、77.6%。logistic回归分析结果显示,男性、父亲吸烟是该企业职工吸烟的危险因素,OR(95%CI)分别为24.844(8.979~68.741)、1.578(1.090~2.284)。[结论]该企业员工吸烟率与二手烟暴露率严重,男性及父亲吸烟者应为控烟重点人群。