帕罗西汀对伴有白大衣效应及焦虑抑郁高血压患者降压疗效观察

目的探讨帕罗西汀对伴有白大衣效应(WCE)及焦虑抑郁高血压患者降压疗效和血压昼夜节律的影响。方法 120例原发性高血压伴白大衣效应及焦虑抑郁症状患者,随机分为观察组(常规降压+抗焦虑抑郁剂帕罗西汀)和对照组(常规降压+安慰剂),并随访8周,观察两组治疗前后诊所血压、动态血压及血压昼夜节律变化情况以及焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)得分情况。结果观察组降压总有效率(73.7%)明显高于对照组(55.2%),差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后24h平均血压、白昼平均血压、夜间平均血压均较治疗前降低(P0.05或P0.01),但观察组较对照组更为明显,组间比较差异有统计学意义(P0.05),并且尤以观察组夜间平均血压降低更为明显(P0.01);观察组WCE值治疗后较前降低(P0.01),对照组无明显下降(P0.05),组间治疗后比较差异有统计学意义(P0.01)。观察组治疗后非勺型血压昼夜节律发生率明显降低(P0.01),对照组无明显变化(P0.05),组间治疗后比较差异有统计学意义(P0.01);观察组治疗后SAS、SDS评分明显下降(P0.01),对照组差异不明显(P0.05),组间治疗后比较差异有统计学意义(P0.01)。结论抗焦虑抑郁剂帕罗西汀有利于伴有白大衣效应及焦虑抑郁高血压患者焦虑抑郁情绪及血压的控制,改善白大衣效应和血压昼夜节律。     

社区综合干预治疗高血压患者焦虑、抑郁效果观察

目的观察社区综合干预治疗高血压合并焦虑、抑郁的效果。方法采用血压监测、用药指导、健康教育、心理疏导等综合干预措施治疗高血压合并焦虑、抑郁患者155例。采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评价患者治疗前后的焦虑、抑郁水平。结果 155例患者治疗后SAS评分、SDS评分分别为(48.73±8.82)分、(50.28±9.05),与治疗前的(58.95±9.53)分、(60.12±10.28)分相比,P均<0.05。结论社区综合干预可有效治疗高血压患者焦虑、抑郁。     

高血压病合并焦虑、抑郁的临床特点及其与心率变异性的关系探讨

目的探讨高血压病合并焦虑、抑郁患者的临床特点及其与心率变异性的关系。方法收集我院心血管内科病房和门诊收治的高血压病患者200例,根据是否合并有焦虑和抑郁,将所有患者分为焦虑抑郁组和非焦虑抑郁组,再根据是否抗焦虑抑郁治疗,将焦虑抑郁组患者分为试验组和对照组,对所有患者24h动态血压和心率变异性进行分析。结果 200例高血压病患者中存在焦虑70例(35.0%),抑郁65例(32.5%),焦虑抑郁组的焦虑自评量表(SAS)评分及抑郁自评量表(SDS)评分、24h平均血压、白昼平均血压和夜间平均血压明显高于非焦虑抑郁组(P0.05),而NN间期标准差(SDNN)、NN间期平均值的标准差(SDANN)、相邻NN间期差值的均方根(RMSSD)明显低于非焦虑抑郁组(P0.05)。多变量Logistic回归分析发现,SDNN和RMSSD减小是高血压患者合并焦虑抑郁的独立危险因素(P0.05);与对照组比较,试验组治疗前后SAS评分、SDS评分、24h平均血压、白昼平均血压和夜间平均血压、SDNN、SDANN和RMSSD的差值明显增大(P0.05)。结论与单纯高血压病患者比较,合并有焦虑和抑郁的高血压病患者有血压升高幅度大和心率变异性小的临床特点,心率变异性减低是导致焦虑和抑郁的危险因素,积极进行抗焦虑抑郁治疗可能更有利于降压效果和改善心率变异性异常。     

心理干预对老年高血压伴焦虑抑郁患者血压变异性、一氧化氮和内皮素的影响

目的探讨心理干预对老年高血压伴焦虑抑郁患者24 h动态血压变异性(BPV)、血浆中一氧化氮(NO)和内皮素(ET-1)的影响。方法选择2013年1月到2015年6月在吉林大学第一医院干部病房特诊就诊,2年内无并发症的高血压患者,采用自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对研究对象的焦虑抑郁情绪进行问卷调查和评定。高血压伴焦虑抑郁患者46例,分为心理干预组和对照组各23例,两组都给予相同药品及相同剂量的降压药及抗焦虑抑郁药治疗的基础上,对照组未进行心理干预,干预组给予心理和行为干预6个月。结果两组干预前SAS、SDS评分无统计学差异(P0.05),干预组干预6个月后与对照组比得分明显低于对照组(P0.01)。心理干预组干预后24 h SSD、24 h DSD、d SSD、d DSD、n SSD、n DSD及ET-1均明显低于干预前,NO明显高于干预前(P0.05,P0.01或P0.001);对照组治疗前后上述指标均无明显变化(P0.05)。结论心理干预对老年高血压伴有焦虑抑郁患者的24 h动态血压的BPV及血浆中的NO和ET均有影响,可以降低BPV各项指标的参数值,升高血浆NO水平,降低ET-1水平,从而调节动态血压的节律。     

益心舒胶囊治疗冠心病患者焦虑抑郁状态临床疗效

目的探讨益心舒胶囊治疗冠心病患者焦虑抑郁状态的疗效。方法采用Zung焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对68例冠心病并发焦虑抑郁障碍患者进行评分。随机分为治疗组(36例)和对照组(32例),两组均给予常规冠心病二级预防治疗和氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新)抗焦虑、抑郁治疗;治疗组同时加用益心舒胶囊,8周后再次进行SAS、SDS评分。结果治疗组焦虑、抑郁障碍均有明显改善,SAS由56.83分±5.15分降至35.72分±5.46分(P0.05),SDS由57.69分±5.91分降至38.92分±6.45分(P0.05),与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论益心舒胶囊可有效减轻冠心病患者焦虑抑郁障碍,提高患者的生活质量。     

降压药物联合帕罗西汀治疗老年原发性高血压伴焦虑抑郁患者的疗效

目的：探讨降压药物联合抗焦虑抑郁药物帕罗西汀治疗老年原发性高血压伴焦虑抑郁患者的疗效.方法：68例老年原发性高血压伴焦虑抑郁患者随机均分为常规治疗组（常规降压药物合并心理干预治疗）和帕罗西汀组（常规治疗基础上加帕罗西汀治疗）,比较治疗前后血压、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分情况并评价临床疗效.结果：帕罗西汀组临床降压疗效总有效率显著高于常规治疗组（91.2％比70.6％,P＜0.05）;与治疗前比较,治疗后两组患者的血压显著降低（P＜0.05）,且帕罗西汀组较常规治疗组血压[（133.1±37.1/82.7±17.1）mmHg比（137.9±24.4/85.4±23.8） mmHg]显著降低（P＜0.05）;与常规治疗组比较,治疗后帕罗西汀组HAMA[（13.1±7.7）分比（10.9±8.5）分]、HAMD[（13.5±5.5）分比（9.9±3.8）分]评分明显降低（P＜0.05）.结论：降压药物联合抗焦虑抑郁药物帕罗西汀治疗老年原发性高血压伴焦虑抑郁患者疗效肯定.     

心理疏导和药物干预对心肌桥患者焦虑抑郁的影响

目的:探讨心理疏导和药物干预对心肌桥患者焦虑抑郁的影响。方法:126例行冠脉造影确定为心肌桥的患者被分为:常规治疗组(62例)和心理干预组[64例,在常规治疗基础上给予心理疏导和氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新)和舍曲林治疗]。另选择40位冠脉造影正常者作为正常对照组,干预前后采用Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对三组进行焦虑抑郁评估,并进行统计学比较。结果:干预前常规治疗组和心理干预组之间SAS和SDS标准分无显著差异(P0.05),但均明显高于正常对照组[SAS:(50.38±7.10)分、(49.78±7.42)分比(25.70±3.80)分,SDS:(48.5±7.43)分、(47.67±8.12)分比(26.47±4.10)分,P均0.01]。干预后心理干预组患者的SAS和SDS标准分均比干预前明显降低(P0.01),且明显低于常规治疗组标准分[SAS:(40.84±6.23)分比(50.88±8.63)分,SDS:(39.82±5.84)分比(50.69±8.48)分](P均0.01)。结论:心理疏导加上药物干预可明显减轻或缓解心肌桥患者焦虑和抑郁情绪。     

心理干预对脑血管疾病患者焦虑与抑郁情绪的影响

目的探讨心理干预对脑血管疾病患者焦虑与抑郁情绪的影响。方法收集2010年6月—2012年4月我院住院的脑血管疾病伴焦虑、抑郁情绪患者50例,将其随机分为对照组和干预组。对照组给予常规护理,干预组在常规护理的基础上增加心理干预。治疗前和治疗1个月后采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)对两组患者进行评分。结果治疗前两组患者SAS和SDS评分比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后干预组SAS和SDS评分均低于对照组(P0.05)。结论心理干预能明显改善脑血管疾病患者的焦虑、抑郁情绪。     

新型毒品依赖患者家属心理状况干预分析

目的探讨新型毒品依赖患者家属不良心理状况的干预方式。方法将症状自评量表(SCL-90)各项分值均大于2分的新型毒品依赖患者家属随机分成实验组(133名)和对照组(131名),实验组家属采用综合干预模式进行心理干预,对照组家属进行常规心理干预。比较干预前后两组患者家属的SCL-90、焦虑自评量表(SAS)以及抑郁自评量表(SDS)的评分情况。结果干预1个月后,两组患者家属SCL-90各因子评分及总分均显著低于干预前,差异有统计学意义(P0.05),实验组家属各项评分均低于对照组(P0.05);两组患者家属SAS及SDS评分均显著低于干预前,差异有统计学意义(P0.05),实验组家属各项评分均低于对照组(P0.05)。结论心理干预对改善新型毒品依赖患者家属的心理状况具有积极的作用。     

妊娠高血压综合症产妇行综合护理的效果探讨

目的评估综合护理干预应用于妊娠高血压综合征产妇中的效果。方法将96例妊娠高血压综合征产妇作为研究的对象,以所选护理方法的不同分为两组,各48例,分别采取常规护理与综合护理干预;对比两组护理效果及护理前后产妇焦虑(SAS)、抑郁(SDS)症状评分。结果观察组产妇护理总有效率(95.83%)明显高于对照组(72.92%),两组数据差异存在统计学意义(P0.05)。护理前,两组产妇SAS、SDS评分比较均无明显差异(P0.05);护理后,两组产妇SAS、SDS评分均有所下降,但观察组下降幅度明显大于对照组(P0.05)。结论对于妊娠高血压综合征产妇,行综合护理干预效果显著;能够使产妇血压恢复到正常水平,并改善焦虑、抑郁等不良心理;因此,值得采纳应用。     

妊娠高血压综合症产妇行综合护理的效果探讨

目的评估综合护理干预应用于妊娠高血压综合征产妇中的效果。方法将96例妊娠高血压综合征产妇作为研究的对象,以所选护理方法的不同分为两组,各48例,分别采取常规护理与综合护理干预;对比两组护理效果及护理前后产妇焦虑(SAS)、抑郁(SDS)症状评分。结果观察组产妇护理总有效率(95.83%)明显高于对照组(72.92%),两组数据差异存在统计学意义(P0.05)。护理前,两组产妇SAS、SDS评分比较均无明显差异(P0.05);护理后,两组产妇SAS、SDS评分均有所下降,但观察组下降幅度明显大于对照组(P0.05)。结论对于妊娠高血压综合征产妇,行综合护理干预效果显著;能够使产妇血压恢复到正常水平,并改善焦虑、抑郁等不良心理;因此,值得采纳应用。     

老年功能性消化不良患者的SAS、SDS及SCL-90评分调查分析100例

目的:探讨临床中老年功能性消化不良患者的心理状况,并分析其护理干预措施.方法:选取郑州大学第五附属医院2011-01/2013-12间的100例老年功能性消化不良患者为研究组,并且选取同期体检健康的100名人员为对照组,采取问焦虑自评量表(selfrating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)、症状自评量表对两组的对象心理进行评估,了解心理状况.结果:研究组SAS评分和SDS评分分别为53.1分±5.4分、57.8分±4.3分;对照组SAS评分和SDS评分分别为32.7分±3.4分、33.5分±3.2分;研究组vs对照组,SAS评分和S D S评分差异有统计学意义(P0.05);研究组vs对照组,躯体化、强迫、抑郁、焦虑评分差异有统计学意义(P0.05).研究组中,干预后SAS、SDS评分较干预前有明显的降低,差异有统计学意义(P0.05).结论:临床老年功能性消化不良患者存在不同程度的焦虑和抑郁等不良情绪,临床中应实施针对性的护理干预措施,从而改善患者的不良情绪.     

心理及健康教育对癫痫患者生活质量及焦虑抑郁状况的影响

目的探讨心理及健康教育对癫痫患者生活质量及焦虑抑郁状况的影响。方法选取癫痫患者130例,根据干预方案分为观察组(n=67)和对照组(n=63),两组均给予常规治疗,其中观察组给予个性化心理及健康教育,观察两组服药依从性,采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评估患者抑郁、焦虑状况,中文版癫痫患者生活质量评定量表(QOLIE-31)评价患者生活质量。结果观察组服药依从性显著优于对照组(P0.05);观察组干预后SDS和SAS评分明显低于对照组(P0.05);观察组干预后发作担忧、情绪状况、认知功能、社会功能和总体健康评分明显高于对照组(P0.05)。结论心理及健康教育有助于提高癫痫患者服药依从性,减轻焦虑抑郁情绪,改善生活质量。     

心理干预联合健康教育对老年肺癌患者生存质量和负性情绪的影响

目的探讨心理干预联合健康教育对老年肺癌患者生存质量和负性情绪的影响。方法选取2014年1月至2015年1月收治的老年肺癌患者110例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组55例,对照组给予常规干预措施,研究组在对照组的基础上给予心理干预联合健康教育,应用焦虑自评量表(SAS)评价患者焦虑情况,采用抑郁自评量表(SDS)评价患者抑郁情况,并应用生存质量评分来评价患者生存质量。结果干预前两组SDS评分和SAS评分比较均无统计学意义(P0.05),干预后研究组SDS评分和SAS评分均显著优于干预前,且显著优于对照组(P0.05),对照组干预前后SDS评分和SAS评分无显著变化(P0.05);干预后研究组角色功能、情绪功能、躯体功能、认知功能以及整体功能均显著优于对照组(P0.05)。结论心理干预联合健康教育对老年肺癌患者具有较好效果,能显著改善患者的负性情绪,提高患者的生存质量。     

人性化护理干预对原发性高血压患者心理、生活质量的影响

目的探讨人性化护理干预对原发性高血压患者焦虑抑郁心理、治疗依从性及生活质量的影响。方法将100例原发性高血压患者随机分为两组,每组50例,在基础治疗的基础上,对照组患者行常规对症护理干预,干预组予人性化护理干预,观察比较两组患者干预前后的负性心理评分,干预后的治疗依从性和生活质量。结果干预后两组患者SAS、SDS评分显著降低(P0.05),干预组SAS、SDS评分低于对照组(P0.05);干预组患者治疗依从率(98.00%)明显高于对照组(74.00%),差异有统计学意义(P0.05);干预组患者总体健康、生理功能、躯体职能、活力、社会功能、情感职能、精神健康的生活质量各项评分显著高于对照组(P0.05)。结论将人性化护理管理应用于原发性高血压患者,可以减轻患者的焦虑抑郁心理,提高治疗依从性并改善患者的生活质量。     

心理干预对老年白血病患者负性心理的影响

目的:探讨老年白血病(AL)患者存在的负性心理反应及实施心理干预的效果.方法:将50例患者随机分为对照组(25例),观察组(25例).对照组给予常规的护理措施,观察组在此基础上给予有针对性的心理干预.采用Zung编制的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)量表进行效果评估.结果:老年AL患者存在焦虑、抑郁情绪,通过实施心理干预后,观察组SAS、SDS评分较治疗前显著降低(t=3.51,3.64均P＜0.01),且观察组干预后SAS、SDS评分与对照组比较,差异有统计学意义(t=3.24,2.72均P＜0.01).结论:实施有针对性的心理干预可减轻患者负性心理,积极配合治疗,从而延长生存时间,提高生存质量.     

音乐疗法联合氨氯地平治疗老年高血压合并焦虑抑郁效果探讨

目的探讨音乐疗法联合氨氯地平治疗老年高血压合并焦虑抑郁的效果。方法选取2014年2月—2016年3月在陕西省延安市延长县人民医院心血管内科住院的老年高血压合并焦虑抑郁病人51例。根据简单随机化分组法将病人分为对照组和试验组。对照组25例,单纯使用降压药物氨氯地平控释片治疗,年龄65岁~85岁(73.30岁±6.41岁);试验组26例,音乐疗法联合降压药物氨氯地平控释片治疗,年龄65岁~86岁(74.50±6.59岁)。将两组病人分别用焦虑自评量表和抑郁自评量表进行测试,对比治疗前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)。结果两组病人在治疗前SBP、DBP、SAS和SDS方面均无统计学意义(P0.05)。治疗后SBP和差值均存在统计学意义(t=2.85,P0.05;t=-2.67,P0.05),SBP试验组低于对照组,差值试验组高于对照组。治疗后DBP存在统计学意义(t=2.75,P0.05),DBP试验组低于对照组。治疗后SAS和SDS均存在统计学意义月(t=4.05,P0.05;t=3.92,P0.05),SAS和SDS均是试验组低于对照组。结论音乐疗法联合氨氯地平控释片对老年性高血压降压和缓解焦虑抑郁状态均效果显著。     

不稳定型心绞痛患者焦虑抑郁情绪和综合性护理干预疗效

目的观察不稳定型心绞痛(UAP)患者焦虑抑郁情绪及综合性护理干预的疗效。方法选取2011年1月—2013年11月我院收治的UAP患者146例,其中伴发焦虑和/或抑郁情绪者98例,将其随机分为干预组(58例)和对照组(40例),对照组给予常规治疗及护理,干预组在对照组基础上给予综合性护理干预,观察干预前后两组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分以及临床疗效。结果干预前两组患者SAS和SDS评分比较,差异均无统计学意义(P0.05);干预后干预组SAS和SDS评分均低于对照组(P0.05)。干预组总有效率为93.1%(54/58),高于对照组的77.5%(31/40)(P0.05)。结论 UAP患者大多存在焦虑抑郁情绪,综合性护理干预可显著改善其焦虑抑郁情绪及提高临床疗效,是UAP患者治疗与康复的有效干预措施。     

心理疏导和药物干预对冠脉旁路移植术患者焦虑抑郁的疗效

目的:探讨心理疏导和药物干预对冠脉旁路移植术(CABG)患者焦虑抑郁的疗效。方法:115例行CABG患者随机被分为联合干预组(60例)和常规护理组(55例),在围手术期联合干预组在常规护理基础上给予心理疏导和氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新)和舍曲林。从社区中选择25位相匹配的正常人作为正常对照组,在手术前后评价三组Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)得分,并进行比较。结果:干预前联合干预组和常规护理组之间SAS和SDS标准分差别无统计学意义(P>0.05),但均明显高于正常对照组(P均<0.01)。术后联合干预组SAS和SDS标准分均明显低于术前(P均<0.01),且明显低于常规护理组[SAS:(41.31±6.13)分比(51.35±8.95)分,SDS:(40.20±5.80)分比(51.22±8.78)分,P均<0.01]。结论:心理疏导加上药物干预可明显减轻冠状动脉旁路移植术病人术后患者焦虑和抑郁情绪,有助于改善术后预后。     

抗焦虑抑郁治疗对“双心”疾病患者抗血小板出血风险的意义

目的:探讨抗焦虑抑郁治疗能否减少冠心病伴焦虑抑郁患者常规抗血小板治疗后出血事件发生率。方法:选择冠心病伴焦虑抑郁患者134例,随机分为A组(常规抗血小板,63例)和B组(常规抗血小板+抗焦虑抑郁,71例),分别观察两组3个月和12个月的出血情况。结果:3个月A组出血发生率28.57%(18/63),SAS(SDS)量表平均得分(68.23±11.45);B组出血发生率9.86%(7/71),SAS(SDS)量表平均得分(61.17±10.64);均差异有统计学意义(均P<0.05)。12个月A组出血发生率33.33%(21/63)例,SAS(SDS)量表平均得分(70.01±8.28);B组出血发生率12.68%(9/71),SAS(SDS)量表平均得分(56.98±9.76);均差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:抗焦虑抑郁治疗能显著减少冠心病伴焦虑抑郁患者常规抗血小板的出血事件发生率。