轮状病毒感染与小儿腹泻的关系

目的通过对小儿腹泻患者的粪便进行轮状病毒(Rotavirus,RV)的检测,探讨不同季节、不同年龄段小儿腹泻患者与轮状病毒感染的相关性,为小儿腹泻病因的诊断提供一种手段,帮助更好的诊断、治疗腹泻。方法收集2011年7-12月中南大学湘雅医院儿科门诊初步诊断为腹泻的患儿(0~5岁)粪便标本(139例),采用A群轮状病毒诊断试剂盒检测样本中A群轮状病毒抗原。结果 139例腹泻患儿粪便,35例轮状病毒抗原检测阳性,阳性率为25.18%;其中7-8月份阳性率为21.79%(17/78),9-10月份阳性率为22.58%(7/31),11-12月份阳性率为46.67%(14/30);0~1岁患儿阳性率为28.41%(25/88),1~2岁患儿阳性率35.29%(12/34),2~5岁患儿阳性率为5.88%(1/17);男性患儿阳性率23.26%(20/86),女性患儿阳性率33.96%(18/53)。结论 A群RV引起的婴幼儿急性腹泻主要集中在秋冬季,1~2岁的婴幼儿为A群RV感染的高峰期。男女婴幼儿间的感染率差异无统计学意义(P>0.05)。     

深圳市龙岗区幼儿轮状病毒腹泻发病情况及经济负担的研究

[目的]通过对2009年深圳市龙岗区幼儿轮状病毒(Rotavirus,RV)腹泻发病情况及经济负担进行分析,为实施RV免疫规划提供依据.[方法]通过分析2009年深圳市龙岗区疫情监测系统中耍幼儿感染性腹泻的发病情况.采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测RV,同时调查分析门诊患儿和住院患儿的直接医疗费用和间接医疗费用,综合评价RV腹泻所致的经济负担.[结果]2009年调查地区各级监测医院共报告5岁以下感染性腹泻儿童5893例,其中RV阳性2303例,阳性率为39.1%.随着年龄增大,儿童RV阳性率逐渐减小,且差别有统计学意义(P<0.01).2009年全地区因5岁以下儿童RV腹泻多带来的总经济负担为7864755元,平均每名患儿为3415元.[结论]RV是深圳市婴幼儿秋冬季腹泻最主要的病原体,其所致的经济负担不容忽视,应进一步开展深入广泛的调查分析,为考核RV疫苗的成本与效益提供可靠依据.     

杭州市0～6岁腹泻儿童轮状病毒感染分析

目的了解杭州市2014年0~6岁腹泻儿童轮状病毒(RV)感染情况。方法采用免疫荧光法检测腹泻儿童粪便中的肠道病毒四项(轮状病毒、腺病毒、星状病毒和诺如病毒)抗原,并对RV阳性标本进行粪便常规和隐血试验。结果 2 488例腹泻患儿中,RV阳性921例,RV阳性率37.02%。男女童RV阳性率差异无统计学意义(P=0.235)。不同年龄组RV阳性率差异有统计学意义(P=0.000),其中1岁~组阳性率(44.50%)高于1岁组的28.18%和3~6岁组的19.39%(P=0.000)。1月、11月和12月RV阳性率较高,分别为36.08%、53.05%和57.94%。对RV阳性标本进行粪便常规镜检和粪便隐血试验,其中隐血199例(21.61%),少量白细胞77例(8.36%),白细胞并隐血阳性57例(6.19%)。结论本次调查的杭州市0~6岁的腹泻儿童,病原体主要为轮状病毒。11月、12月和1月份为轮状病毒流行高峰。     

602例腹泻患儿轮状病毒检测及回顾性分析

目的:分析腹泻患儿中轮状病毒(RV)的感染情况。方法:收集602例腹泻患儿粪便标本,利用胶体金标法快速诊断试剂盒检测腹泻患儿粪便轮状病毒抗原,并分析结果。结果:602例腹泻患儿送检标本中检测到203例轮状病毒抗原阳性,阳性率为33.7%。6个月～2岁婴幼儿是轮状病毒感染的高发年龄组,检测阳性率为40%。轮状病毒发病的高峰季节是10～12月份。母乳喂养及接种疫苗患儿感染轮状病毒阳性率较低。结论:轮状病毒是婴幼儿腹泻的主要病原体,6个月～2岁患儿是易感人群,以秋冬季节(10～12月份)为流行季节。母乳喂养及接种疫苗可降低发病率。     

广州地区儿童腹泻轮状病毒的流行病学研究

目的了解广州地区儿童腹泻中轮状病毒(RV)感染的情况,为临床诊断和治疗提供可靠实验数据。方法收集某院2010年1月至2012年12月住院和门诊的腹泻儿童粪便标本1 878,采用免疫层析双抗体夹心法进行A组轮状病毒(RV)抗原检测,并比较分析检测数据。结果 1 878例腹泻标本中[年龄范围在(1.99±2.37)岁],有616例RV结果阳性,阳性率为32.80%;其中0~1岁组腹泻患儿童阳性率可达36.21%(构成比69.48%),其次为1~2岁年龄组腹泻儿童占31.92%(构成比15.91%),2~3岁年龄组腹泻儿童占33.74%(构成比9.09%),可见0~3岁年龄段腹泻儿童(构成比共占94.48%)年龄段为高发期。以每年秋冬季节10、11、12和1月份(4个月构成比为82.46%)为发病高峰。结论轮状病毒是本地区儿童腹泻(0~14岁)的主要病原,0~3岁儿童是轮状病毒的易感人群,以秋冬季节10、11、12和1月份为流行高峰。     

柳江县婴幼儿腹泻轮普煤状病毒感染情况分析

目的了解我县5岁以下人群轮状病毒性腹泻的流行情况和发病率,为考核轮状病毒疫苗免疫保护效果提供基本资料。方法以我县辖区内所有医疗卫生机构作为腹泻病例监测点,回顾性分析2009年12月-2010年4月间监测范围内98例5岁以下儿童腹泻发病情况,采用ELISA双抗体夹心法对患儿粪便标本进行轮状病毒检测,并建立调查报告,制定针对性干预措施。结果本组98例5岁以下儿童腹泻患儿中,共37例患儿大便检测出RV,RV检出率37.8%;3-4月份为婴幼儿腹泻轮状病毒感染高峰期;不同性别间的RV检出率无显著性差异(P>0.05);0-5岁中各年龄组患儿的大便均检测出RV,其中以6-24个月年龄组分布较多(21.5%),0-6个月组次之(9.2%),2-5岁组最低(7.1%)。37例RV感染患儿中,以黄色水样便和稀汁便最为多见共28例(75.7%)。结论轮状病毒是引起冬春季节5岁以下儿童腹泻的主要致病因子,3-4月份感染几率率最高,以6个月-2岁年龄患儿显著。进行准确的婴幼儿腹泻轮状病毒检测,可为临床医生提供可靠的诊疗依据。     

阿拉尔市儿童腹泻的轮状病毒感染的研究

目的:了解阿拉尔市腹泻儿童中轮状病毒感染的情况。方法:从阿拉尔医院儿科2008年1月至2014年12月住院的腹泻儿童中收集粪便标本1617份,采用金标斑点渗滤法检测轮状病毒。结果:1617份粪便标本中,653份检测到轮状病毒,阳性检出率为40.4%,对653份检测到轮状病毒阳性标本的患儿进行分析显示,平均发病年龄19.6月,5岁以下儿童占651例(99.7%),3月-2岁儿童583例(89.3%)。7年间以秋冬季发生率高,秋季9月份至11月份轮状病毒阳性检出率平均达到50%以上。大便呈水样便占531例(81.3%),发热者占348例(53.3%),呕吐者占358例(54.8%)。结论:轮状病毒是阿拉尔市5岁以下住院儿童腹泻病的主要病原,3月龄至2岁婴幼儿是轮状病毒的易感人群,以秋季9月份至11月份为流行高峰,大便性状以水样便、发热、呕吐为本病特征表现。     

东莞地区儿童腹泻病轮状病毒感染的研究

[目的]了解东莞地区腹泻儿童中轮状病毒（rotavirus,RV）感染的情况,为临床诊治提供参考依据.[方法]收集东莞市人民医院2003年1月～2005年12月收治的腹泻病患儿粪便标本1 599份,采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测RV.[结果]1599份粪便标本中检测到RV阳性标本782份,阳性率48.9%.阳性标本主要来自6月龄～2岁儿童;：男女比例为2.1：1;发病的高峰期在每年的11月至次年的2月.[结论]RV是东莞地区儿童腹泻病的主要病原,6月龄～2岁是RV腹泻的高发人群,每年11月至次年2月应注意防范.     

北京市5岁以下腹泻输液儿童病毒病原学分布及相关因素分析

目的 了解北京市5岁以下腹泻输液儿童的病毒病原学分布,探索病毒性腹泻相关因素.方法 2012年7月～ 2013年7月,应用横断面研究方法,在北京市3家儿童专科医院采集476份便标本,分别进行4种急性胃肠炎病毒检测,并对病原学分布及检测结果阳性的相关因素进行分析.结果 北京市5岁以下腹泻输液儿童急性胃肠炎病毒总阳性率为54.0％,4种急性胃肠炎病毒阳性率依次为轮状病毒28.8％,杯状病毒18.3％,肠道腺病毒10.7％,星状病毒4.0％.在高发季节发病,有呕吐症状,粪便性状非脓血便,非粘液便,便常规检测无白细胞,年龄在6个月以上的腹泻输液儿童,粪便检测出急性胃肠炎病毒的可能性较大.结论 儿童病毒性腹泻发病率不低于细菌性腹泻,值得关注.临床医生在秋冬季节发现无明显炎症反应,有呕吐的腹泻儿童,应首先考虑病毒性腹泻,少用或不用抗菌素.     

甘肃武威市门诊腹泻儿童轮状病毒和诺如病毒腹泻流行特征分析

目的 分析武威市5岁以下儿童轮状病毒和诺如病毒腹泻的流行病学特征。方法 收集武威市两所哨点医院2012-2014年门诊腹泻患儿粪便标本,采用酶联免疫吸附实验(ELISA)法检测轮状病毒(RV)抗原,检出的阳性标本用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)进行G/P基因分型;采用RT-PCR检测诺如病毒(NoV),分析流行病学特征。结果 共采集182份粪便标本,A组RV抗原阳性率为29.12%,男女性别差异有统计学意义(χ²=182.000,P<0.001);2岁以下儿童为RV 高发人群,高发与低发年龄段RV阳性率差异有统计学意义(χ²=219.576,P<0.001);发病高峰出现在5月、11月,5月份阳性率最高,高发与低发月份阳性率差异有统计学意义(χ²=279.000,P<0.001 )。RV G、P分型,以G9、G3、P[8]型为主要流行株,G、P型组合模式分析显示:最常见的是G9+P[8],其次是G3+P[8]。NoV抗原阳性率为15.93%,病例年龄均为2岁以下儿童;发病也呈现两个高峰,分别为4月最高峰和12月次高峰,高发与低发月份阳性率差异具有统计学意义(χ²=159.641,P<0.001);对NoV阳性标本进行分型,GI型占55.17%,GII型占44.83%。A组RV和NoV混合感染阳性率为6.04%。结论 RV和NoV是武威市5岁以下儿童腹泻的主要病原体,应根据流行特征做好预防工作。     

瑞安市婴幼儿病毒性腹泻病原监测结果

目的探讨瑞安市5岁以下婴幼儿病毒性腹泻病原分布以及主要病原流行病学特点。方法采集瑞安市3家医院儿科门诊2012—2013年5岁以下急性腹泻患儿粪便标本,采用聚合酶链式扩增(PCR)及Taq Man荧光探针技术同时进行引起病毒性腹泻的5种主要病毒检测。结果 236份标本中有120份标本检出阳性,检出率为50.85%,其中轮状病毒28.39%、诺如病毒19.49%、札如病毒2.97%、星状病毒2.54%和肠道腺病毒1.69%。1岁~组中,病毒检出率高达62.82%。A组轮状病毒检出率为最高达28.39%,轮状病毒在1月份检出率最高达38.10%,诺如病毒7月份检出率最高达27.27%。结论瑞安市5岁以下婴幼儿病毒性腹泻病原复杂,轮状病毒是最主要病原,其次为诺如病毒。     

口服轮状病毒减毒活疫苗对轮状病毒腹泻保护效果的病例对照研究

目的评价口服轮状病毒减毒活疫苗（Oral Rotavirus Attenuated Live Vaccine,ORV）,对2月龄~5岁儿童轮状病毒腹泻住院病例的保护效果。方法对2007~2009年,在天津市儿童医院住院的838例轮状病毒腹泻病例,按性别、年龄和居住地1∶1设配对对照,计算ORV的保护效果及其95%可信区间（Confidence Interval,CI）。结果 1剂ORV的保护效果为70.8%（95%CI 57.5%~80.0%）,接种1剂ORV对2~11月龄儿童的保护效果高于12~23月龄儿童（分别为81.3%和54.0%）。结论 1剂ORV可中等程度地预防住院轮状病毒腹泻。     

乌鲁木齐地区腹泻患儿腺病毒感染的检测和分型

目的:了解2011年乌鲁木齐地区腹泻患儿腺病毒(AdV)的感染情况,分析该地区AdV的基因亚型,进行AdV感染分子流行病学调查。方法:采集在新疆维吾尔自治区人民医院住院和门诊≤5岁腹泻患儿粪便标本315份,采用胶体金法检测轮状病毒(RV)抗原,采用聚合酶链反应(PCR)法对上述标本进行AdV检测,并对AdV阳性标本测序明确基因型。结果:315份粪便标本中共检出AdV阳性12例,总阳性率为3.81%,低于RV检出率26.35%,AdV和RV混合感染3例。AdV阳性标本中肠道腺病毒(EAdV,F组)Ad41占2.54%(8/315),其次是非肠道腺病毒(NEAdV)占1.27%(4/315),分别为Ad1、Ad3、Ad5、Ad7、Ad31型。12份阳性标本测序结果提示该地区AdV与参考株的核苷酸序列同源性为73%～99%。结论:乌鲁木齐地区AdV感染呈全年散发流行,未表现出明显的季节性,其主要的流行株为Ad41型。     

浙江省丽水市5岁以下腹泻婴幼儿粪便A群轮状病毒的检测与分析

目的:了解丽水市5岁以下腹泻婴幼儿粪便A群轮状病毒(RV)感染情况,为临床诊断和治疗提供可靠依据。方法:采用胶体金法对2010年3月-2011年2月来我院就诊的3373例腹泻患儿的粪便标本进行RV抗原检测,并比较检测结果。结果:3373例腹泻标本中有982例RV结果阳性,阳性率为29.1%,其中6个月～1岁及1岁～2岁幼儿是轮状病毒感染的高发年龄段,检测阳性率分别为31.6%和35.9%。轮状病毒腹泻发病的高峰季节是10月份至次年的2月份。结论:轮状病毒感染是导致婴幼儿腹泻的主要原因之一,以6个月至2岁组为A群轮状病毒的高发年龄组,每年的10月至次年的2月为感染高峰期,临床医生应重视腹泻病原的检测,以明确诊断,防止滥用抗生素而导致肠道菌群失调,使腹泻迁延不愈。     

柳州地区腹泻患儿轮状病毒感染情况

目的 分析柳州地区腹泻患儿中轮状病毒(RV)的感染情况.方法 收集柳州市妇幼保健院2010年1月～12月门诊及住院腹泻患儿粪便标本,采用胶体金免疫层析法快速检测A组RV抗原.结果 1864例标本中共检出轮状病毒324例,检出率为17.4％,其中6～12月龄及1～2岁幼儿是轮状病毒感染的高发年龄段,检测阳性率分别为21.1％、25.2％,轮状病毒腹泻发病的高峰季节是11～12月份.结论 轮状病毒是引起患儿腹泻的主要病原体,及时检测粪便轮状病毒抗原,可以为临床早期诊断和对症治疗提供依据.     

小儿轮状病毒感染性腹泻实验室筛查

轮状病毒(Rotavirus RV)是婴幼儿急性腹泻的重要病原体之一，为了解本地区RV感染的流行概况，我们于2003年8月～2004年7月，对来我院就医的腹泻患儿，应用ELISA法，对腹泻患儿粪便进行了RV抗原检测观察，结果报告如下。     

儿童诺瓦克样病毒感染临床特征及危险因素

目的了解儿童诺瓦克样病毒（Norwalk—like virus，NLVs）感染的临床特征及危险因素。方法收集临床诊断为病毒性腹泻患儿的粪便标本并填写调查表。对收集的标本分别采用ELISA检测轮状病毒（Rotavirus，RV）、RT-PCR检测NLVs。对调查表资料采用1：1配对病例（NLVs）一病例（RV）及1：1配对病例对照研究，分析NLVs感染的临床特点及危险因素。结果648份标本中检出RV339份（52．31％），NLVs80份（12．35％）。分析表明，NLVs所致腹泻的临床特征有别于RV腹泻。前者最早出现呕吐症状者居多（62．82％），并且有呕吐症状者多于后者。而RV腹泻患儿最早出现的症状以腹泻为主（65．38％）。发热、最高温度、发热天数、腹泻天数、是否输液治疗及就诊次数均为RV感染患儿高于NLVs感染患儿。对NLVs腹泻可能的危险因素进行单因素及多因素条件Logistic回归分析，最终筛选出4项危险因素。分别为吃生冷食品、与腹泻患者接触、吮手习惯及较少洗手。结论NLVs是导致儿童腹泻的重要病原体。其所致腹泻的临床特征不同于RV腹泻；RV腹泻临床症状较NLVs腹泻严重，但NLVs腹泻所造成的家庭经济负担不容忽视。     

山东省腹泻儿童轮状病毒与腺病毒抗原检测分析

目的了解本地区腹泻儿童粪便标本中轮状病毒和腺病毒的感染情况,为病毒性腹泻的防治提供依据。方法回顾性研究2014年6月-2017年5月34 594例腹泻儿童粪便标本中轮状病毒(RV)和腺病毒(Ad V)抗原检测结果,并对结果进行统计分析。结果 RV阳性率为20.40%,Ad V阳性率为4.37%,2种病毒共同感染阳性率为0.93%。男、女患儿RV阳性率分别为20.48%、20.25%;Ad V阳性率分别为4.45%、4.24%。6个月~2岁患儿是RV和Ad V的高发年龄段。患儿感染RV有明显的季节性,冬季是高发季节,其次是春季和秋季,但2016年秋季RV阳性率为4.89%,远低于2014年(20.68%)和2015年的水平(22.19%)。Ad V感染全年阳性率较低,每个季节均低于7%。结论轮状病毒作为山东省儿童腹泻的重要病原体,应重点加强监测,腺病毒感染在儿童腹泻中的致病作用同样要引起重视。