宁波市2000～2005年麻疹流行病学特征分析

目的了解宁波市2000~2005年麻疹流行病学特征,为制订消除麻疹策略提供依据。方法采用描述流行病学方法对法定传染病报告系统和麻疹监测系统资料进行分析。结果宁波市2000~2005年共报告麻疹2933例,年平均发病率为8.50/10万,城区发病率高于县(市)。流动人口发病987例,占33.65%。≥20岁成人、8月龄~7岁儿童、<8月龄婴儿,分别占39.44%、30.11%、14.12%。对1705例麻疹的免疫史分析,有麻疹减毒活疫苗(MV)免疫史、无免疫史、免疫史不详的分别占16.7%、48.6%、34.7%。结论本地人口发病增多,流动人口MV接种率低,提高MV接种率和加强麻疹监测,才能消除麻疹。     

2011 - 2017年湘西自治州麻疹流行病学特征分析

目的 分析2011 - 2017年湘西自治州麻疹流行病学特征。方法 通过中国麻疹信息报告管理系统收集湘西自治州麻疹病例个案的调查数据,采用描述性流行病学方法分析。结果 2011 - 2017年湘西自治州共报告麻疹病例288例,年均发病率1.58/10万;麻疹发病以3 - 6月为发病高峰期;病例以5岁内小年龄的散居儿童为主（85.07%）,尤其以2岁内居多,＜8月龄内儿童及20岁以上成人也占较大比例（35.42%）;男女性别比为1.72∶1;72.83%的8月龄～14岁发病者为含麻疹成分疫苗（MCV）免疫史无或不详; 61.27%的病例出疹前7～21 d有医疗机构就诊或住院史。结论 湘西自治州麻疹发病率呈低发态势,需提高适龄儿童MCV接种率和及时接种率,加强监测和有效处置麻疹疫情,严防院内交叉感染,最终达到消除麻疹目标。     

中国2012~2013年麻疹流行病学特征与消除麻疹进展

目的分析中国(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区,下同)2012~2013年麻疹流行病学特征和消除麻疹的策略与措施,为消除麻疹提供参考。方法对中国2012~2013年麻疹发病、麻疹监测系统(Measles Surveillance System,MSS)运转指标,以及采取的消除麻疹策略与措施进行描述流行病学分析。结果中国2012年报告麻疹发病率为0.46/10万(6183例),报告死亡8例;2013年报告麻疹发病率为2.04/10万(27 646例),报告死亡24例。2013年报告发病率、病例数、死亡数分别较2012年增加343.48%、347.13%、200.00%。2012年未出现3~5月的麻疹发病季节高峰,但2013年较为明显。2012年和2013年,青海、广东省和新疆维吾尔自治区报告发病率均居全国前5位,2012年全国有1074个县(区、市、旗,下同)、2013年有1871个县有麻疹病例报告。两年均以8月婴儿麻疹发病率最高,其后依次为8~23月龄、2~6岁、15~34岁、7~14岁、≥35岁。2012年8月龄、8~23月龄、2~6岁、7~14岁、≥15岁麻疹病例分别占24.47%、33.92%、11.95%、2.41%、27.25%,2013年分别占30.81%、29.59%、10.34%、2.29%、26.97%。两年8~23月龄麻疹病例无含麻疹成分疫苗(Measles-containing Vaccine,MCV)免疫史的均70%,2~3岁麻疹病例中约50%无MCV免疫史。2012~2013年MSS各项运转指标中,排除麻疹病例报告发病率均2/10万,疑似麻疹病例48h内完整调查率、散发疑似麻疹病例血标本采集率、血清学检测结果 7d内报告率均97%,麻疹爆发疫情病原学标本采集率80%。2012~2013年共报告了2009例麻疹病例基因型鉴定结果,H1a基因亚型所占比例均96%。结论中国消除麻疹虽然取得了明显进展,但仍存在薄弱地区、薄弱人群,经过近年易感者的积累,麻疹疫情开始反弹。需要扎实地落实既定的消除麻疹策略与措施,包括以提高适龄儿童MCV及时、全程接种率为核心,重点地区必要时开展选择性或非选择性MCV补充免疫活动,加强麻疹监测,提高MSS敏感性,做好麻疹疫情调查与处置,并关注小月龄婴儿和成人易感者在麻疹病毒传播中的作用、探讨针对性的策略与措施。     

邳州市2005-2014年麻疹流行病学特征分析

目的了解邳州市麻疹发病流行病学特征,为消除麻疹提供依据。方法采用描述性流行病学方法,对邳州市2005-2014年麻疹疫情资料进行分析。结果邳州市2005-2014年累计确诊麻疹病例559例,年均发病率为36.11/100万,以2009年最高(201.24/100万)、2011年最低(0/100万)。男女发病比为1.50∶1,主要集中在<14岁儿童,占80.50%,其中<8月龄年龄组发病占25.04%;散居儿童和学生分别占65.47%和20.04%;2-5月为流行季节;病例主要集中在城区和城乡结合部,无免疫史和免疫史不详者占62.61%。结论应继续巩固消除麻疹的各项措施,控制麻疹疫情。     

中山市2005―2018年麻疹流行特征及含麻疹成分疫苗接种分析

  目的   分析中山市麻疹流行病学特征,评价含麻疹成分疫苗（measles containing vaccine,MCV）保护效果（vaccine effectiveness,VE）。   方法   采用描述性流行病学方法分析中山市2005―2018年麻疹发病资料,采用病例对照研究评价MCV的VE。健康儿童MCV接种资料来源于2017年、2018年中山市疫苗接种率现场调查。   结果   中山市2005―2018年共报告麻疹6 516例,发病率为0.5/10万（2017年）~63.7/10万（2005年）,年均发病率为15.4/10万。4―9月为发病高峰,男、女性别比为1.4:1,职业以散居儿童为主（59.4%）,8月龄~10岁病例中77.4%无MCV免疫史。2017年、2018年中山市儿童MCV接种率分别为97.6%和98.4%,首剂及时接种率分别为65.2%和58.0%。1~10岁儿童接种1剂、2剂MCV的VE分别为93%（95%CI:89%~96%）、96%（95%CI:93%~98%）。   结论   2005―2018年中山市麻疹发病下降趋势明显,近年保持低发态势,但未阻断传播。应继续加强麻疹监测,维持高水平MCV接种率和首剂及时接种率,最终达到消除麻疹的目标。     

2010—2019年扬州市麻疹监测分析

目的 分析扬州市2010—2019年麻疹病例的发病特征,探讨麻疹防控策略。 方法 收集扬州市2010—2019年麻疹病例资料,进行描述性流行病学分析。 结果 扬州市麻疹监测信息报告管理系统持续保持高质量运转,2010—2019年共报告麻疹病例521例,年平均报告发病率为1.13/10万,2015年为近年的麻疹高发年。发病主要集中在每年的3—6月份,构成比为79.85%。病例在全市7个县(市、区)均有报告。0～7月龄儿童麻疹病例报告发病率最高,达29.88/10万。麻疹病例以≥15岁成人为主,达67.18%。521例麻疹病例中,无MCV免疫史和MCV免疫史不详者469例(90.02%)。 结论 麻疹疫情呈现下降趋势,但仍需加强对麻疹疫情监测,提高目标人群两剂次MCV接种率和接种及时率,探讨有效的成人免疫接种策略。     

2006-2017年樟树市麻疹病例分布特征分析

目的尽管已有安全有效的麻疹疫苗,但麻疹仍是造成全球婴幼儿死亡的主要原因之一。本研究分析樟树市2006-2017年麻疹流行病学分布特征,为消除麻疹的策略和措施提供依据。方法麻疹病例来自2006-2017年樟树市各医疗单位通过《中国疾病预防控制信息系统》报告、现场调查及日常监测的疫情信息,统计疫情数据,用描述性流行病学方法进行分析。采集麻疹疑似病例早期血清标本,用抗体捕捉酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测免疫球蛋白M(immunoglobulin M,IgM)抗体。结果樟树市2006-2017年共报告麻疹病例169例,12年间麻疹发病出现3个小高峰,分别为2006、2008和2014年。2014年发病率最高,为7.07/10万;2017年最低,为0.18/10万。麻疹流行呈低水平和小高峰上下波动趋势;流行模式为高度散发与局部暴发并存。3～5月份为发病高峰,9～11月份为全年最低。发病重点地区分布在农村山区及城乡结合部,高发人群以0～岁组婴儿和>15岁为主,0～岁组58例(其中<8个月3例),发病率最高为65.47/10万;其次15～岁组,发病率为9.31/10万。含麻疹成份联合疫苗(measles-containing combination vaccine,MCV)接种史者占42.60%,无接种史者占27.22%,接种史不详者占28.40%。结论麻疹发病具有年龄两极性、2～3年周期性、局部地区聚集性和明显季节性分布特征,应针对性落实综合防控措施,防止麻疹流行。     

马关县苗族村寨麻疹爆发的调查

目的了解云南省马关县苗族村寨2005年10月16日~11月12日麻疹爆发的原因。方法对麻疹疫情进行流行病学调查分析,收集患者急性期鼻咽拭子和尿标本,分离麻疹病毒;采集现症病例和未发病人群血清标本,用酶联免疫吸附试验检测抗体。结果119例麻疹分布于4个村。年龄最小的8月龄,最大32岁,0~13岁占84.87%。现症病人63.16%无麻疹减毒活疫苗(MV)免疫史,31.58%免疫史不详。疫区301名儿童MV接种率88.37%,疫苗效力88.79%,麻疹感染人群中62%有接触史。患者血清标本麻疹IgM抗体阳性率59.09%,未发病人群血清标本麻疹IgG抗体阳性率61.76%。分离到麻疹病毒4株,基因型为H1。结论马关县苗族村寨发生的经血清学和病毒学检测证实的麻疹疫情,由于卫生院报告疫情滞后,部分村寨存在免疫空白,MV接种不落实导致爆发。麻疹感染者作为传染源应引起重视。     

深圳市2000～2004年麻疹流行特征分析

目的了解深圳市麻疹的流行特征,为进一步控制麻疹疫情提供依据。方法对深圳市2000~2004年麻疹的发病资料进行流行病学分析,并结合麻疹疫苗常规接种和强化免疫情况对麻疹发病率的影响进行分析。结果2000~2004年深圳市共报告麻疹病例3 379例,年平均发病率为15.06/10万。全市6个区均有病例发生,宝安、龙岗2区发病率较高;流动人口病例占91.83%;流行模式主要为散发;3~8月为发病高峰期,占总发病数的69.40%;8月龄至6岁和20~29岁两个年龄段为麻疹高发年龄,分别占总发病数的38.12%和25.98%;84.34%的麻疹病例无免疫史或免疫史不详。结论深圳市麻疹发病近年有上升趋势。维持高水平麻疹接种率,加强对外来人口的免疫接种工作,及时制定免疫方案是控制麻疹疫情的关键措施。     

2010-2016年新乡市麻疹流行特征分析

目的分析2010-2016年新乡市麻疹流行病学特征,为制定防控措施提供科学参考。方法对麻疹监测信息报告管理系统中的麻疹个案进行描述性流行病学分析。结果新乡市麻疹年平均发病率为1.13/10万。发病季节主要集中在2~6月份,占总病例数的89.84%;发病年龄构成呈现混合模式,8月龄以下发病占总病例22.14%,8月龄~14岁发病占总病例53.39%,15岁以上发病占总病例的27.74%。8月龄~14岁有含麻疹成分疫苗(MCV)免疫史的占47.80%,无免疫史和免疫史不详的占52.19%。全市各县(市、区)均有发病,病例分布有明显的区域差异,市区低发,个别县(市)高发。结论近6年新乡市麻疹发病水平整体呈散发态势,偶有小暴发,麻疹防控核心为充分利用预防接种信息化重点做好常规免疫工作,努力提高适龄儿童MVC接种率和第一、二针及时接种率,把MCV查漏补种工作常态化,同时做好儿童入托、入学接种证的查验工作,尤其是民办私立幼儿园的查验工作,加强麻疹疫情监测与处置,做好院内感染控制工作。     

吉林省2009～2014年麻疹病例含麻疹成分疫苗免疫史对临床特征的影响

目的分析吉林省2009~2014年麻疹病例含麻疹成分疫苗(Measles-containing Vaccine,MCV)免疫史对临床特征的影响。方法收集吉林省2009~2014年麻疹监测系统报告的麻疹确诊病例,采用描述流行病学方法分析年龄及MCV免疫史;选择实验室确诊麻疹病例,剔除免疫史不详病例后将病例分为0剂与≥1剂组,运用逻辑斯谛(Logistic)回归分析MCV免疫史对临床特征的影响。结果 Logistic回归分析结果显示,与0剂MCV免疫史麻疹病例相比,≥1剂MCV免疫史麻疹病例发生咳嗽的比值比(Odds Ratio,OR)为0.514[95%可信区间(Confidence Interval,CI)为0.369~0.714,P0.05),发生口腔黏膜斑的OR值为0.451(95%CI:0.386~0.529,P0.05),结论≥1剂MCV免疫史麻疹病例发生咳嗽和口腔黏膜斑较0剂MCV免疫史麻疹病例轻,接种MCV对降低发病风险、减轻临床症状有重要意义。     

2005～2009年北京市密云县麻疹流行病学分析

目的了解北京市密云县麻疹流行特点和流行现状,为消除麻疹提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对密云县2005～2009年确诊麻疹病例进行流行病学分析。结果 2005～2009年密云县累计发生麻疹病例127例,年平均发病率为5.24/10万。麻疹发病以散发和暴发并存,12月～次年5月为麻疹高发季节,占全年总病例数的88.98%;本地麻疹发病主要集中在1岁组和≥30岁年龄组,流动人口发病主要集中在15～30岁;共发生2起暴发疫情,均为外来人口较多的工厂。有麻疹疫苗免疫史的发病22例,占总病例数的20.56%;38例属于流动人口,89例为本地人口,流动人口与本地人口免疫史差异有统计学意义。结论 8月龄仍为麻疹防控的重点人群,城乡结合部和山区应切实做好外来务工人员麻疹疫苗接种工作,重点防控外来人口中的麻疹暴发疫情;对本地适龄成人进行麻疹疫苗强化免疫,提高成人麻疹疫苗接种率,加强成人麻疹的预防控制。     

贵阳市2013～2014年麻疹流行病学特征及防控措施分析

目的:分析贵阳市2013~2014年麻疹流行病学特征,为控制和消除麻疹提供依据。方法:通过中国疾病预防控制信息系统,收集麻疹确诊病例资料,采用描述性流行病学研究方法,描述病例的时间分布、地区分布、年龄分布、免疫史、就诊史等特征,尤其是聚集性病例的特征。结果:贵阳市2013年麻疹发病9例,发病率2.08/100万;2014年发病14例,发病率达到3.24/100万。发病主要集中在夏秋季节,4~8月为发病高峰;2013年病例呈散发,2014年出现家庭聚集性疫情,其中两起发生在母亲与6月龄以下婴幼儿之间,并有1例婴幼儿死亡,另一起发生在一家三兄妹之间;2013~2014年总共23例病例中,0岁~组、2岁~组和15岁~组病例占到病例总数的86.21%;散居儿童是麻疹高发人群;无明确麻疹类疫苗接种史和免疫史不详者占到病例总数的86.96%,2014年3起聚集性疫情中无一例按免疫程序要求接种完相应的剂次;39.13%的病例在发病前7~21天到过医院就诊,此比例在2014年3起聚集性疫情中占到71.43%。结论:贵阳市2013~2014年麻疹高发与传染源增加、易感人群积累、流动人口基础免疫薄弱和医院感染等有关,应加强麻疹疫情监测,做好适龄儿童特别是流动儿童麻疹疫苗常规免疫和成人强化免疫工作,加强医院内麻疹病例的管理。     

2013年大连市麻疹监测分析

目的分析大连市2013年消除麻疹工作现状,为消除麻疹提供依据。方法采用描述流行病学方法对大连市麻疹发病情况及采取的消除麻疹措施进行分析。结果 2013年大连市共报告麻疹病例2例,发病率为0.03/10万;监测疑似麻疹病例150例,48h完整调查率为99.33%,48h个案录入率97.33%,血标本3日内送达率、7日报告结果率血标本采集率均为100%;麻疹类疫苗常规2剂次报告接种率为99.98%。2008~2013年组织各类人群麻疹类疫苗群体性接种活动6次,合计实种1 283 953人,接种率为95.88%。结论继续巩固现阶段消除麻疹成果,规范实施常规免疫,适时开展强化免疫及补充免疫,提高麻疹监测系统运转质量,正确处理流动人口问题,做好接种证查验工作,提高群众预防接种的自觉性。     

大连市成人麻疹病例发病特征及影响因素

目的分析大连市≥15岁成人麻疹病例发病特征,探索该人群发病影响因素,为消除麻疹提供科学依据。方法采用描述流行病学方法对2014年成人麻疹流行病学特征进行分析,采用1:1配比病例对照研究方法,比较病例组与对照组居住地区、户籍、外出史、就诊史、接触史、免疫史等可能影响因素的差异。结果 2014年成年人麻疹报告113例,占总病例数的37.42%。成人病例中,以城乡结合部居多,发病年龄以25～34岁成人居多,发病的季节高峰在4～5月份。多因素分析结果显示,城乡结合部居住(OR=1.623,95%CI=1.099～2.396)、非本市户籍(OR=3.148,95%CI=1.550～6.393)、外出史(OR=3.468,95%CI=1.015～11.856)、就诊史(OR=10.307,95%CI=2.854～37.228)、接触史(OR=10.236,95%CI 1.992～52.601)为成人麻疹发病的危险因素,免疫史(OR=0.107,95%CI=0.023～0.505)为保护因素。结论接触史、就诊史、外出史、非本市户籍、城乡结合部居住是大连市成人麻疹发病的影响因素,接种疫苗则为保护性因素。     

2009-2012年济南市麻疹流行病学特征 及消除麻疹策略探讨

摘要:目的　分析济南市2009-2012年麻疹流行病学特征,为制定消除麻疹策略提供参考。 方法　采用描述流行病学方法对麻疹疫情进行统计分析。结果　济南市2009-2012年累计报告麻疹病例509例,年均报告发病 率为1.96/10万,其中2009年报告发病率最高,2012年最低;高发季节为1-5月,占81.73%;男性发病高于女性;城区发病高于农村;年龄分布以≥15岁和＜8月龄为多,分别占48.13%和25.34%;8月龄～14岁病例中30.37%有含麻疹成分疫苗（MCV）接种史;病例发病前7～21 d有医疗机构就诊史者占35.36%。结论　济南市麻疹病例以成人和小月龄婴儿为主,鼓励育龄妇女接种麻腮风疫苗,1岁以下儿童MCV及时接种率仍需提高;医源性感染已成为麻疹传播的重要途径,应加强医院内感染控制。     

重庆渝北区2004～2008年麻疹流行病学分析

目的掌握重庆市渝北区麻疹流行病学特征,为制定和调整麻疹的预防控制策略提供科学依据。方法对重庆市渝北区2004～2008年麻疹疫情资料进行流行病学分析。结果重庆市渝北区2004～2008年麻疹发病723例,无死亡,年平均发病率为12.66/10万,流动人口发病255例,占35.27%;麻疹病例男女比例为1.45:1;发病居前两位的职业为散居儿童和学生;≥20岁成人、8月龄～7岁儿童、<8月龄婴儿,分别占21.99%、33.89%、16.74%,发病年龄呈双峰性;对723例麻疹免疫史分析,有麻疹减毒活疫苗免疫史、无免疫史、免疫史不详的分别占20.75%、37.21%、42.04%。结论本地人口发病增多,流动人口MV接种率低,提高MV接种率和加强麻疹监测,才能消除麻疹。     

卫辉市1965～2004年麻疹流行病学分析

目的了解卫辉市麻疹流行病学特征,探讨进一步控制麻疹的策略。方法对卫辉市1965~2004年麻疹发病情况进行描述性流行病学分析。结果1965~1985年麻疹发病呈高发状态,共报告麻疹14 402例,年平均发病率为200.07/10万,每年10月至次年2月的病例数占总病例数的71.55%,具有明显的周期性,每隔2~3年出现1个发病高峰,整个流行呈阶梯形下降态势;1986~2004年发病呈低发状态,共报告麻疹180例,其发病率波动在0.41/10万~7.26/10万;流行模式为散发与暴发并存,以暴发为主,暴发病例占总报告病例数的74.44%;3~6月为麻疹高发季节,占病例总数的75.56%;≤7岁的麻疹病例由1990年以前的91.01%下降到1991年后的36.42%;对1986~2004年麻疹病例的免疫史分析表明,29.45%未接种麻疹疫苗(MV),22.78%免疫史不详。结论实施计划免疫对控制麻疹疫情效果显著,为控制麻疹疫情应继续加强MV的常规免疫,适时开展MV强化免疫;加强麻疹监测与报告,及时处理疫点,防止麻疹暴发。     

1997～2006年百色市麻疹流行病学特征分析

目的分析百色市麻疹流行病学特征,探讨麻疹控制对策。方法对1997~2006年百色市麻疹发病情况进行描述性流行病学分析。结果1997~2006年百色市共报告麻疹病例6 550例,年平均发病率为19.05/10万,病例主要集中在8月龄~7岁组,其次为8~14岁组,各占总病例数的49.79%、30.70%;流动人口病例占30.27%;春末夏初为高发季节,4月达到高峰;人口密集及流动性大的隆林、平果、田东等3县发病较多,占全市发病数的47.27%;对777例麻疹的免疫史分析,有麻疹减毒活疫苗(MV)接种史、无免疫史、免疫史不详的分别占25.80%、37.49%、36.71%。结论百色市近年麻疹仍呈高发病状态,应提高麻疹疫苗的初种和复种率,重点加强流动人口及移民的MV接种工作,保证接种质量,加强麻疹监测,消除免疫空白,是控制麻疹流行的主要措施。     

2009—2013年北京市海淀区京籍麻疹病例流行病学分析

目的 分析北京市海淀区2009—2013年北京户籍(京籍)麻疹病例的流行病学特征,为防控和消除麻疹提供参考。方法 对2009—2013年北京市海淀区京籍麻疹病例发病情况进行描述流行病学分析。结果 2009—2013年海淀区共报告麻疹病例587例,报告发病率波动在0.3/10万-13.2/10万之间,其中京籍麻疹179例,5年间京籍麻疹发病率波动在0.1/10万~4.5/10万之间,2011年发病率最低(0.1/10万)。京籍麻疹病例中,137例(76.5%)在2-6月发病;<8月龄和15~44岁病例占全部病例的67.1%;有含麻疹成分疫苗(MCV)免疫史的占28.5%,无免疫史的占34.1%,免疫史不详的37.4%;临床诊断73例,实验室诊断106例,送检的8份麻疹病毒分离阳性标本中,H1基因型6例,D8基因型2例。结论 海淀区2009—2012年麻疹发病率大幅下降,2013年又回升,京籍麻疹发病也有同样的趋势。该区应提高8月龄儿童首剂MCV及时接种率;加强重点区域和职业人群成人MCV的接种工作,减少免疫空白;加强麻疹病毒基因型别监测,及时发现麻疹病毒毒株的变化。