霉酚酸酯治疗肾病综合征8例观察

我院于１９９８年１２月开始应用霉酚酸酯（ＭＭ）。治疗成人及儿童难治性肾病综合征（肾综）８例,取得良好的效果,现将临床资料报告如下。 治疗对象 原发性难治性肾综７例,女４例,男３例,年龄２８－４２岁６例;１例为８岁男童,病程６个月～３年。激素抵抗型４型（其中１例肾活检诊断为微小病变型）,激素依赖型２例,因激素、环孢素（ＣＳＡ）副作用停止用药１例, ＩＶ型狼疮肾炎（ ＬＮ）顽固性肾综 １例（经肾活检诊断）。有肾功能损害２例,其中１例曾血透治疗２次。 治疗方法成人服 ＭＭＦ１．０ ｇ ｂｉｄ,儿童服２０ ｍｇ·…     

环孢素A治疗小儿难治性肾病

近年来我们用环孢素Ａ（ＣｓＡ）治疗小儿难治性肾病，取得一定的疗效，现报道如下。临床资料２６例患儿平均年龄７１岁，男１４例，女１２例。其中３例对激素耐药，其余２３例为激素依赖或频繁复发。上述患儿均在院外不间断地使用大剂量激素达４个月以上，２０例患儿体...     

异丙酚对犬急性心肌缺血性再灌注损伤冠脉循环的影响

目的：研究不同剂量的异丙酚对犬在体急性心肌缺血再灌注损伤冠脉循环的影响。方法：杂种家犬１８只（１１￣１４ｋｇ）随机分三组，ＮＳ组（生理盐水对照组）用量为２ｍｌ·ｋｇ＾－１·ｈ＾－１；ＨＰ组（高剂量异丙酚组）用量为１１．２ｍｇ·ｋｇ＾－１·ｈ＾－１；ＬＰ组（低剂量异丙酚组）用量为５．６ｍｇ·ｋｇ＾－１·ｈ＾－１。开胸阻断左冠脉前降支（ＬＡＤ）９０分钟后再灌注２００分种，于微泵注药前、注药６０分钟以及     

III期肺癌外科治疗生存率及手术适应证探讨

１９７０年－１９８７年外科治疗２４８例ＩＩＩ期肺癌，术后５年生存率为２０．６％。影响生存率的主要因素如下：（１）Ｐ－ＴＮＭ分期：ＩＩＩａ和ＩＩＩｂ期预后差别明显，５年生存率分别为２４．６％和９．２％。ＩＩＩａ期中Ｔ３Ｎ０Ｍ０预后最佳，ＩＩＩｂ期中仅Ｔ４Ｎ０Ｍ０预后较好，Ｔ４Ｎ２Ｍ０，Ｔ３－４Ｎ３Ｍ０无术后存在３年者。（２）Ｎ２转移的水平，有１组Ｎ２转移的预后明显优于２组以上Ｎ２转移者。（３）病理类     

围术期胃癌根治术细胞因子变化的研究

我院对围术期胃癌根治术病人２０例进行了细胞因子变化的研究。 资料与方法２０例行胃癌根治术病人（ＡＳＡⅠ—Ⅱ级）,内分泌和肝肾功能均正常,未用激素类药物。随机分为两组（每组１０例）,即异氟醚和芬太尼麻醉（ＩＨ组）,异丙酚和芬太尼麻醉（ＩＶ组）。选择２０例性别、年龄和体重相匹配的健康志愿者作为对照。病人均于入手术室前 ３０ｍｉｎ肌注安定 ０．２ｍｇ· ｋｇ－１和阿托品０．０１ｍｇ·ｋｇ－１。两组麻醉诱导采用静注芬太尼３μｇ·ｋｇ－１和异丙酚１．５ｍｇ·ｋｇ－１,琥珀胆碱１．５ｍｇ·ｋｇ－１完成气管内插管…     

肾上腺性征异常症

目的：探讨肾上腺性征异常症的临床特点。方法：总结１９８１￣１９９８年收治２０例该病患者的临床资料，其中先天性肾上腺皮质增生（ＣＡＨ）１４例；肾上腺腺瘤３例，肾上腺皮质癌３例。结果：１２例ＣＡＨ随访１￣１１年。口服强的松替代治疗后，５例青春前期身体发育正常，１例无效停药，６例青春期后月经来潮，其中３例怀孕分娩。６例肾上腺肿瘤者行切除术，术后异常性征消失，３例腺瘤随访２￣１４年无复发，３例皮质癌术后１     

骁悉治疗紫癜性肾炎六例临床观察

紫癜性肾炎是过敏性紫癜侵犯肾脏所致,临床以血尿为主,目前常规激素及细胞毒等药物疗效欠佳。我们试用半量激素加骁悉（ＭＭＦ）治疗６例紫疲性肾炎患者,取得较好近期临床效果,现报告如下。 男 ２例,女 ４例,平均年龄（２１．５±１０．２）岁。临床表现 四肢紫癫、血尿６例次,蛋白尿５例次,关节痛３例次,急腹症１例次。尿红细胞计数１８ ０００－１２０ ０００个／ｍｍ。（２８ ３００±１９ ４００个／ｍｍ３）,畸形率７５％－９０％。２４ｈ尿蛋白定量 ０．１２－１６．２ｇ。６例肾功能均正常,Ｃｃｒ１．３－２ ７ｍｌ／ｓ,…     

国外医学文摘

【２０】胃切除术后复发溃疡的外科治疗〔德〕／ＨｏｌｓｃｈｅｒＡＨ…／／Ｃｈｉｒｕｒｇ－１９９６；６７（８）∶８１４～８２０作者报告近１０年中治疗的５０例胃切除术后复发溃疡患者，其中曾行１次胃手术者３１例，２次８例，３次５例，４次６例。５０例复发溃疡中...     

放射治疗在脊柱骨巨细胞瘤治疗中的价值

作者回顾性评价放射治疗在脊柱骨巨细胞瘤（ＧＣＴ）治疗中的价值。本组１０例（男６例，女４例），年龄１８～３４岁（平均２７岁）。发病部位：颈椎６例，胸腰椎２例，腰、骶椎各１例。Ｊａｆｅ分级：Ⅰ级３例，Ⅰ－Ⅱ级２例，Ⅱ级１例，Ⅲ级２例，未分级２例。治疗方法：（１）单纯放疗治疗颈椎ＧＣＴ３例。（２）先放疗后手术治疗胸腰段ＧＣＴ２例。（３）先手术后放疗治疗颈椎ＧＣＴ３例，腰椎ＧＣＴ１例。（４）手术配合术前与术后放疗治疗骶椎ＧＣＴ１例。随访１．５～２９年（平均１４年）均无复发。５例生活自理，４例恢复工作，１例恢复较差。本组无放疗后恶变。作者认为，脊柱解剖复杂，难以将肿瘤彻底切除，所以手术配合术前术后放疗对脊柱ＧＣＴ的治疗有重要意义。     

小儿扩张型心肌病的临床特点及预后

本文总结１９８６年－１９９５年收治的扩张型心肌病（ＤＣＭ）４４例，随访３３例，以探讨其临床特点及预后。４４例均符合ＤＣＭ诊断标准。男２４例，女２０例，年龄３个月￣２岁２０例，￣６岁１４例，￣１４岁１０例。４２例首次入院时已有心脏扩大及心衰。胸片示心影中度以上扩大４０例（９０％）。２Ｄ－ＥＣＨＯ显示均有左室内径扩大，ＥＦ低于正常，平均４１．９％±１４．６％。３１例二尖瓣Ｄｏｐｐｌｅｒ血流频谱显示心脏     

泼尼松预防过敏性紫癜肾损害的临床观察

为了明确泼尼松对儿童过敏性紫癜（ＨＳＰ）肾损害的预防作用，我们进行了前瞻性对照研究，现报道如下。 对象和方法 １ 一般资料：１９９６年 １２月～２０００年１月住院且尚未出现肾损害的ＨＳＰ儿童８４例，随机分为泼尼松预防组（４４例）和对照组（４０例）。实验前两组间年龄、性别、病程、临床表现等经统计学处理均无差异。每例患儿进行随访６－３７个月，平均（１８．０±８．４）个月。 ２ 方案：（１）对照组：单用潘生丁５ｍｇ·ｋｇ－１·ｄ－１（不超过１５０ｍｇ／ｄ）用１个月。预防组：对照组基础上加用泼尼松１ｍｇ·ｋｇ…     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎(附30例报告)

目的：探索中西医结合治疗重症急性胰腺炎（Ｓｅｖｅｒｅ Ａｃｕｔｅ Ｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ ＳＡＰ）的方法。方法：基本支持治疗加川芎嗪注射液１０￣２１ｍｌ（２ｍｌ：４０ｍｇ）、复方丹参注射液２０￣３０ｍｌ（１ｍｌ：１ｇ）、甲氰咪胍注射液０．８￣１．２ｇ、５－Ｆｕ０．２５￣０．５ｇ,静滴,每日１次,平均疗程１２天。结果：３０例中,治２８例,死亡２例,病死率６．６７％（２／３）;死亡原因为休克、ＡＲＤ     

参芪健胃汤治疗腹膜透析患者厌食症疗效观察

为改善腹膜透析患者厌食症所导致的低蛋白血症,提高生活质量,我们以自拟方参芪健胃汤治疗持续性非卧床腹膜透析（ＣＡＰＤ）厌食症患者３１例,现将结果报道如下。 材料与方法 １．病例选择：本组共６１例,均为１９９６～１９９９年在本科行ＣＡＰＤ ６个月以上患者,随机分为中药组和西药组。中药组３１例,男１７例,女１４例,年龄２７～６９岁（平均４８． ８岁）;西药组 ３０例,男 １６例,女１４例,年龄２９～７０岁（平均４９．１岁）。两组患者临床表现均有厌食,并持续２周以上。 ２．透析方法：两组均接受ＣＡＰＤ,使用葡…     

小肠移植急性排斥反应期移植肠白细胞介素2受体和细胞间粘？…

目的 探讨移植肠白细胞介素２受体（ＩＬ－２Ｒ）和细胞间粘附分子１（ＩＣＭＡ－１）的表达在小肠移植排斥反应中的意义及诊断价值．方法 选用近交系大鼠Ｆ３４４／Ｎ和Ｗｉｓｔａｒ／Ａ进行全小肠异位移植,实验分４组,第１组：Ｗｉｓｔａｒ;第２组：Ｗｉｓｔａｒ→Ｗｉｓｔａｒ;第３组：Ｆ３４４→Ｗｉｓｔａｒ;第４组：Ｆ３４４→Ｗｉｓｔａｒ＋环孢霉素Ａ（６ｍｇ·ｋｇ＾－１·ｄ＾－１）。术后第３、５、７天取各组动物     

PLD与APLD治疗腰椎间盘突出症比较

现对我院１９９３年～１９９５年间采用ＰＬＤ与ＡＰＬＤ切割治疗腰椎间盘突出症患者９６例进行分析、比较。临床资料ＰＬＤ组：５１例中男３７例，女１４例；年龄２０～５８岁；病程１月～１２年，其中３年以内４２例，３年以上９例；病变节段１节椎间盘突出者４５例，２节突出者５例，３节突出者１例；Ｌ_（３～４）椎间盘３节，Ｌ_（３～４）；椎间盘４３节，Ｌ_５～Ｓ_１椎间盘１３节（共５９节椎间盘）。ＡＰＬＤ组：４５例中男３１例，女１４例；年龄２３～６１岁；病程２周～８年，其中３年以内４１例，３年以上３例；病变节段１节椎…     

CA15—3对术后乳腺癌的随诊价值

目的：探讨ＣＡ１５－３对术后乳腺癌的随诊价值。材料与方法：１９９６年６月至１９９６年１２月行常规放疗的术后乳腺癌患者４５例,于放疗胶开始首次检测外周血ＣＡ１５－３值;在以后的随诊工作中,作为检查项目之一,即每１￣３个月查血１次,监测时间为２年。结果：有复发转移与无复发转移两组的ＣＡ１５－３水平分别为（５６．２１±８．３７）Ｕ／ｍｌ,（１３．４９±２．２２）Ｕ／ｍｌ,Ｐ〈０．０１;ＣＡ１５－３升高的     

卡介苗膀胱灌注后尿后尿白细胞介素2及肿瘤坏死因子含量测？…

目的：寻找能早期评估表浅膀胱癌术后行卡介苗（ＢＣＧ）免疫治疗效果的精确指标。方法：分析采用ＣＴＬＬ－＾３Ｈ－ＴｄＲ掺入法及夹心法酶联免疫吸附试验，测定３２例表浅膀胱癌术后行ＢＣＧ膀胱灌注者尿液中白细胞介素２（ＩＬ－２）及肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）含量。结果：全部病例均获随访２６￣６７个月，平均４３．５个月。３２例中有６例复发（１８．７％），复发患者灌注后尿液中ＩＬ－２及ＴＮＦ含量分别为（１４．３４±６     

骨髓输注和抗淋巴细胞球蛋白诱导对同种异体移植肾特异性…

国外使用抗淋巴细胞球蛋白（ＡＬＧ）和输入供体特有骨髓（ＢＭ）诱导同种移植的耐受力并建立了动物模型。我们将这研究用于诱导特异性免疫无反应性病例２０例（骨髓组）并随机抽样２２例尸体肾移植患者作对照组。骨髓组接受常规三联免疫抑制治疗，在１４天ＡＬＧ诱导期后，停用１周，于第７天输入冷藏骨髓，随访５～４１个月，结果：１～６个月发生排斥反应２例（２／２０），均用大剂量激素逆转；另１例合并败血性肺炎死亡，对照组     

卡介菌多糖核酸免疫调节治疗慢性肾炎的疗效观察

我科自１９９７年开始应用卡介菌多糖核酸（斯奇康注射液）治疗慢性肾小球肾炎，取得一定疗效，现报告如下： 材料与方法 １．研究对象：选择４０例慢性肾炎患者，随机分成斯奇康治疗组２０例和对照组２０例。（１）治疗组：２０例慢性肾炎病人，男１２例，女８例，年龄１８～６３岁，平均３１．９岁，病程平均６．２年。（２）对照组：２０例慢性肾炎患者，在年龄、性别、病程与治疗组具有可比性（Ｐ＞０．０５）。 ２．治疗方法：（１）对照组：采用丹参及免疫抑制剂等治疗。（２）治疗组：加用斯奇康注射液，２ｍｌ隔日肌注一次，疗程１…     

前列腺素I2雾化吸入治疗犬急性呼吸窘迫综合征

目的 观察前列环素Ｉ２（ＰＧＩ２）雾化吸入治疗犬油酸型急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）对血液动力学,血气,呼吸功能及肺组织病理学等影响。方法 以０．１１ｍｌ／ｋｇ油酸致犬急性肺损伤后,随机分为２组,Ｉ组为对照组（ｎ＝５）,单纯行机械通气治疗;Ⅱ组为ＰＧＩ２雾化吸入治疗组（ｎ＝６）,分别以５,１０,２０,３０ｎｇ·ｋｇ＾－１·ｍｉｎ＾－１的ＰＧＩ２雾化吸入治疗１５分钟,间隔１５分钟;然后以２０ｎｇ·ｍ