产前盆底肌功能锻炼对阴道分娩结局的影响

目的探讨产前进行盆底肌功能锻炼对阴道分娩结局的影响。方法选择自愿接受盆底肌功能锻炼的孕妇58例作为实验组,未进行功能锻炼的孕妇64例作为对照组。两组孕妇分娩前行盆底肌肉肌张力检测,并记录分娩产程时间和阴道分娩情况。结果实验组孕妇盆底肌肉肌张力强于对照组（P〈0.05）,活跃期、第二产程和总产程时间均短于对照组（P〈0.01）;阴道助产率、会阴侧切率和阴道出血量均低于对照组（P〈0.05）。结论孕妇产前进行盆底肌锻炼能够增强盆底肌张力、缩短产程,并且对于改善阴道分娩结局有积极的作用。     

心理护理在自然分娩孕妇产前护理中的应用

目的：研究心理护理在自然分娩孕妇产前护理中的应用。方法：将108例产妇随机分成两组,即对照组和实验组,每组54例,对照组采用常规护理方法,实验组在对照组基础上加强心理护理,比较两组产妇产程进展情况、分娩方式及产后出血及新生儿窒息情况。结果：实验组第一、二产程时间较对照组明显减少,差异具有统计学意义（P〈0.05）,实验组患者剖宫产术少于对照组,阴道分娩例数多于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）,实验组产后出血、新生儿窒息少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：产前心理护理能促进产妇自然分娩,减少产妇不良情绪,利于阴道分娩。     

妊娠晚期妇女对分娩方式认知情况的调查分析

目的了解妊娠晚期妇女对分娩方式的选择取向,以及产前教育对妊娠妇女的影响。方法选择在产科门诊产前检查孕妇420例进行问卷调查,并追踪分娩结局。结果 274例接受产前教育的孕妇选择自然分娩占67.89%,146例未接受产前教育的孕妇选择自然分娩占52.05%;对分娩时疼痛耐受的认知受教育组与未接受教育组比较,差异有非常显著意义（P〈0.01）;追踪分娩结局,自然分娩214例,占50.95%,剖宫产206例占49.05%,与产前选择分娩方式比较,差异有显著性（P〈0.01）。结论产前教育对分娩方式认知选择有较大的影响,应推广产前教育宣传,开展分娩镇痛技术,提高自然分娩率。     

产前健康教育对产妇分娩结局的影响

目的:探讨孕期通过产前健康教育培训对产妇分娩结局的临床影响。方法:以经过孕妇学校系统产前健康教育并住院分娩的135例产妇作为观察组,同期随机未经产前健康教育的135例产妇作为对照组,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;分别观察两组分娩方式、产程时间、产后2 h出血、剖宫产原因。结果:观察组顺产率明显高于对照组,剖宫产率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组第一产程、第二产程,总产程时间明显比对照组短,差异具有统计学意义(P<0.01);产后2 h出血,新生儿窒息率降低。结论:开展产前健康教育,可以有效影响分娩结局,减少分娩并发症,有助于提高自然分娩率,降低剖宫产率,值得推广。     

对社区孕妇进行产前健康教育的效果观察

目的:对社区孕妇进行产前健康教育的效果进行观察,探讨产前健康教育对孕妇分娩的意义.方法:选取2010年6月～2012年10月期间社区内孕妇125例,对其进行产前健康教育培训,作为观察组.取同期125例孕妇实施常规产检,作为参照组,对观察组与参照组孕妇在分娩方式、产后出血发生率、自然分娩时间和新生儿窒息率等方面的差异进行观察对比.结果:与参照组相比,观察组孕妇具有更高的自然分娩率,剖宫产率也相对较低,组间差异较为明显,具有统计学意义(P＜0.05);与参照组相比,观察组孕妇第一、二、三产程时间更短,组间差异较为明显,具有统计学意义(P＜0.05);观察组孕妇产后出血和新生儿窒息例数也远低于对照组,组间差异较为明显,具有统计学意义(P＜0.05).结论:通过开展产前健康教育培训,有效避免了围产期并发症,为母婴身体健康提供了良好保障.     

加强自然分娩观念的培训对自然分娩的影响

目的探讨产前加强孕妇自然分娩观念的培训对自然分娩的影响。方法将100例孕妇分为观察组和对照组各50例。对照组孕妇接受常规的产前健康教育;观察组孕妇除接受常规的产前健康教育外,参加我科开展的加强自然分娩观念的培训。比较两组孕妇的分娩方式及分娩舒适度。结果观察组孕产妇的自然分娩率显著高于对照组（P〈0．01）,观察组孕产妇分娩时的疼痛程度比对照组明显改善（P〈0．01）,差异均有统计学意义。结论产前加强孕妇自然分娩观念的培训,提高了自然分娩率,增加产妇舒适度。     

未足月胎膜早破与妊娠结局相关性分析及临床治疗对策

目的分析未足月胎膜早破（PPROM）与妊娠结局的相关性及临床治疗对策。方法选取2010年12月～2012年12月问收治的未足月胎膜早破孕妇48例为观察组,另选取48例同期住院分娩的正常足月生产孕妇为对照组。比较两组孕妇的妊娠结局及新生儿不良事件发生率。结果未足月胎膜早破组（观察组）孕妇的剖宫产率、羊膜腔感染率、脐带脱垂率明显高于对照组（P〈0．05）,两组间产后出血率及胎盘早剥率无明显差异（P〉O．05）;观察组孕妇所生新生儿的不良情况发生率明显高于对照组（P〈0．05）。结论未足月胎膜早破孕妇的剖官产率明显升高,且其所生新生儿的不良事件发生率大幅提高,必须采取积极有效的处理措施。     

接受产前健康教育对孕妇分娩结局及效果的影响

目的探讨健康教育对孕妇分娩结局及效果的影响,寻找更合理的产前健康教育方法。方法选择我院2008年1月～2010年1月待产的孕产妇共100例,对其中50例孕产妇进行产前健康教育（教育组）,另50例患者不作任何宣教,只进行常规分娩（常规组）,比较两组患者的分娩结局和分娩效果。结果教育组的各项指标如镇痛效果、分娩时间、阴道产率均优于常规组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论产妇在产前接受科学有效的健康教育有利于促进分娩时产程的进展,明显降低剖官产率和产时的疼痛感,有效改善了产妇的分娩过程,值得临床推广使用。     

孕妇产前焦虑对分娩方式的影响研究

目的探讨孕妇产前焦虑对分娩方式的影响。方法选择2012年3月—2013年8月在该院建档与分娩的焦虑孕妇80例,根据干预方法的不同分为治疗组与对照组各40例,所有孕妇都定期接受常规知识教育。治疗组在此基础上接受积极地个体化心理干预措施。结果治疗组阴道分娩率显著高于对照组,组间对比差异有统计学意义（P〈0.05）。两组新生儿的1 min、5 min Apgar评分间对比差异无统计学意义（P〉0.05）。两组干预前焦虑评分对比差异无统计学意义,分娩后评分都有明显下降（P〈0.05）,组间对比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论孕妇产前焦虑在临床上常见,其能提高剖宫产发生率,对于新生儿的影响不大,积极地心理干预可以缓解焦虑状态,值得推广应用。     

助产护士产前门诊对初产妇心理状态满意度及分娩结局的影响

目的：探讨助产护士参与产前门诊干预对初产妇心理状态、满意度及分娩结局的影响。方法选择我院定期产检的正常初产妇108例,随机分为对照组和观察组,每组54例。对照组给予常规产前门诊流程,观察组在给予常规产前检查的同时配合助产士产前门诊。观察并比较2组初产妇的焦虑程度、对产前检查过程的满意度及分娩结局。结果2组患者入组前的焦虑情况差异无统计学意义（P＜0.05）,分娩前对照组的焦虑程度高于观察组,且对照组分娩前焦虑情况高于入组时,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组分娩前的焦虑情况与入组时焦虑情况差异无统计学意义（P＞0.05）。满意度研究,观察组高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。分娩结局研究,观察组自然顺产者比例高于对照组,自愿剖宫产、非自愿剖宫产比例均低于对照组。结论助产士参与产前门诊可以降低初产妇的心理焦虑程度,提高自然顺产率和产妇对产前检查的满意度值得临床推广。     

罗哌卡因复合芬太尼用于分娩镇痛的临床效果观察

目的探讨罗哌卡因复合芬太尼自控镇痛用于分娩镇痛的效果及对分娩的影响。方法采用回顾性分析的方法，选择200例健康、单胎、足月临产初产妇，随机分为两组：观察组（100例），对照组（100例），采用0．1％罗哌卡因＋芬太尼（1μs／m1）硬膜外腔给药用于分娩镇痛，观察两组产妇的镇痛效果、产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分、产后24小时出血量。结果（1）镇痛有效率为96．0％。（2）两组产妇在产程中血压（BP）、脉搏（P）、呼吸（R）的变化差异无显著性（P〉0．05）。（3）产程时间比较：第一产程和总产程差异有显著性（P〈0．01，P〈0．05），第二产程、第三产程差异无显著性（P〉0．05）。（4）分娩方式及缩官素使用情况比较：观察组缩宫素使用明显多于对照组，差异有显著性（P〈0．05）；经阴道自然分娩及阴道助产比较差异无显著性（P〉0．05，P〉0．05）；剖宫产比较差异有显著性（P〈0．05）。（5）新生儿Apgar评分及产后24小时出血量两组比较，差异均无显著性（P〉0．05，P〉0．05）。结论低浓度的罗哌卡因复合芬太尼用于分娩镇痛对产妇第一产程及总产程有缩短作用，降低剖宫产率，自控镇痛，同时增加了缩宫素使用率，但对新生儿出生结局无明显影响。     

心理护理对产前抑郁孕妇妊娠结局的影响研究

目的研究心理护理对产前抑郁孕妇妊娠结局的影响。方法选我院妇产科抑郁症孕妇50例为对象,随机分为对照组和观察组。对照组常规护理;观察组心理护理。比较护理效果。结果结果可知,观察组妊娠结局明显优于对照组,P0.05;干预后观察组患者的焦虑、抑郁改善情况要明显优于对照组患者,P0.05。观察组分娩时的疼痛程度要明显轻于对照组患者,P0.05,差异具有统计学意义。结论由此我们可以知道,对产前抑郁孕妇实施心理护理可以明显提高患者的妊娠结局,改善患者的焦虑、抑郁情况,减轻患者分娩时的疼痛。     

晚孕期心理干预对产科抑郁的价值

目的探讨晚孕期心理干预对产科抑郁的价值。方法晚孕期产前抑郁孕妇52例，在常规产前教育和分娩支持的基础上，接受系统的咨询式心理干预，并与58例对照组比较，观察产后6周EPDS抑郁评分和产后抑郁症的发生率。结果EPDS评分在孕28周心理干预组与对照组比较无显著性差异（P〉0．05），而产后6周两组比较差异有统计学意义（P〈0．01），且干预组心理干预前后（孕28周与产后6周）比较有高度显著性差异（P〈0．01）。根据EPDS筛查结合临床定式检查，产后6周干预组产后抑郁症的发生率为36．5％（19／52），而对照组产后抑郁症的发生率为62．1％（36／58），χ^2检验有高度显著性差异（P〈0．01）。结论晚孕期心理干预对产科抑郁具有较好的治疗价值，能有效地减轻其抑郁情绪，降低产后抑郁症的发生。     

产前教育对产妇分娩产程的影响

目的探讨产前教育和产前培训对产妇的心理及分娩过程的影响。方法选取我院接受系统的产前教育、培训和做产前保健操直至分娩的产妇249例为观察组,对照仅行常规产前检查并在我院分娩的产妇228例,对照分析2组的分娩方式、产程时间、产后出血量等。结果观察组顺产率显著增加（P〈0.05）;行手术产（包括剖宫产和胎头吸引产）率、各产程时间、产后出血发生率、恢复时间均明显低于对照组（P〈0.05）。结论接受规范的孕期教育、产前培训和做孕妇操可明显提高孕产妇的顺产率,减轻产程痛感,产时、产后并发症少,提高了母婴健康比例,产科医生应予重视和推广应用。     

产前健康教育对社区孕妇的效果影响分析

目的:探讨对社区孕妇开展产前健康教育的实施效果。方法:采用随机数字表法,将120例社区孕妇随机分为对照组(常规产检)与观察组(对照组基础上增加产前健康教育),统计分析两组孕妇的分娩情况、产后出血情况、母乳喂养知识等。结果:针对孕妇的分娩情况方面,观察组的自然分娩概率明显高于对照组,观察组分娩时剖宫产的概率明显低于传统组,差异较为显著(P0.05);在孕妇产后出血情况方面,观察组的产后出血率相明显低于对照组,差异较为显著(P0.05);在孕妇产后对母乳喂养知识的了解率方面,观察组孕妇产后对母乳喂养知识的了解率明显高于对照组,差异较为显著(P0.05)。结论:对社区孕妇开展产前健康教育,不仅使社区孕妇的自然分娩概率、对母乳喂养知识的了解率得以提高,而且使孕妇剖宫产的概率、产后出血率得以降低,值得在社区中推广应用。     

孕期阶段性健康教育及指导效果观察

目的探讨围生期实施阶段性的健康教育及指导对孕妇妊娠期认知行为及分娩结局的影响。方法选择门诊产前检查的200例初产孕妇,按随机抽样的方式分为观察组和对照组各100例。对照组在孕期保健中接受常规的产前教育及指导;观察组在孕期保健中发放我科自行整理的孕妇健康教育小册子,并且在每次产前检查过程中,在具体了解孕妇的情况下进行个体化的口头讲解,结合列举、示范操作等多种形式对孕妇实施阶段性的健康教育及指导。结果观察组的围生期知识掌握程度、自然分娩率、母乳喂养及产后健康检查人次均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;孕期并发症及新生儿窒息的发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论围生期对孕妇实施阶段性的健康教育及指导可改善孕妇妊娠期认知行为及分娩结局,对母婴健康、提高出生人口素质起到一定的促进作用。     

孕期健康教育联合胎心监护对剖宫产相关因素分析

目的探索妊娠37周以上（排除具有剖宫产指征）临产孕妇个性化产前健康宣教联合胎心监护对孕妇分娩方式的影响及并发症分析。方法选择2011年10月~2012年4月在孕妇学校接受全程健康教育课程的200例孕妇为观察组,另选择同期入院待产、未接受孕妇学校培训的孕妇200例为对照组。分析两组间的分娩方式选择差异和产科并发症等情况。结果观察组的顺产率明显高于对照组,产钳率、剖宫产率及产后2 h出血量则明显低于对照组,新生儿的并发症亦明显低于对照组,两组比较差异均有统计意义（均P〈0.05）。结论个性化产前健康宣教有利于孕妇分娩方式的正确选择,能降低剖宫产率、产科及新生儿并发症。     

导乐陪伴分娩护理模式对顺产产程的影响

目的：探讨导乐陪伴分娩护理模式在临床的应用效果。方法选择2012年4月-2013年6月待产孕妇214例,根据双盲法将其随机分为对照组与试验组,每组各107例。对照组给予常规护理;试验组在常规护理基础上加用导乐陪伴分娩护理模式。对2组孕妇产程所用时间及妊娠结局进行对比。结果试验组产妇总产程时间、产后2h出血量明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;试验组产妇阴道分娩率明显高于对照组;胎儿窘迫发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论将导乐陪伴分娩护理方式应用于孕妇分娩中,能够提高顺产率,有效缓解产痛,缩短产程,对改善妊娠结局有重要意义。     

水中分娩462例临床分析

目的对水中分娩产妇的产程、产道裂伤、出血量、分娩疼痛以及新生儿结局进行分析,以评价水中分娩的减痛效果及安全性。方法2003年3月至2005年6月水中分娩的产妇462例为水中分娩组,均为足月妊娠、单胎、头位、胎心监护正常且无妊娠合并症及并发症。对照组为同期、低危、正常阴道分娩的产妇。比较两组产妇的产程、产道裂伤、出血量、新生儿结局、水中分娩的减痛效果。结果与对照组比较,水中分娩组第一产程及第二产程共缩短19min,但两组的差异无显著性（P〉0．05）。两组产妇产前及产后血红蛋白的差异无显著性（P〉0．05）。与对照组未行会阴切开者比较,水中分娩组会阴Ⅰ度裂伤发生率明显高于对照组（P〈0．005）,Ⅱ度裂伤发生率明显低于对照组（P〈0．005）。水中分娩组产妇人水后疼痛分级较入水前明显降低,药物镇痛率亦明显降低（P值均〈0．005）。两组Apgar评分的差异无显著性（P〉0．05）,水中分娩组新生儿入新生儿室治疗率明显高于对照组（P〈0．005）,但结局良好。水中分娩组产后尿潴留发生率、药物镇痛率明显低于对照组（P〈0．05）,两组产褥病率、会阴伤口感染率的差异无显著性（P〉0．05）。结论水中分娩可以减轻产妇的疼痛,减少镇痛药物的使用。对母亲、新生儿未见不良结局。     

助产护理对高龄产妇分娩结局的影响

目的探讨助产护理对高龄产妇分娩结局的影响。方法选取来该院进行分娩的高龄产妇200例,进行随机分组,分为观察组和对照组两组,每组100例产妇。对照组100例高龄产妇在整个围生期给予常规的临床护理干预,观察组100例高龄产妇在对照组基础上再给予助产护理。结果观察组产妇的顺产率显著高于对照组（P〈0.05）,剖宫产率显著低于对照组（P〈0.05）。观察组产妇的总产程与对照组产妇相比显著较短,比较差异有统计学意义（P〈0.01）。观察组产妇的第一产程与第二产程均显著短于对照组患者,比较差异有统计学意义（P〈0.01）;观察组产妇的第三产程与对照组产妇相比,比较差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组产妇的产后出血发生率与新生儿窒息发生率均显著低于对照组产妇,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论高龄产妇围生期给予一对一全程陪护助产护理,能够使产妇的生理状况和心理状况均调整在最佳的分娩状态,从而促使产妇顺利分娩,降低产妇产后出血和新生儿窒息的发生率,确保母婴安全。