浅谈陪伴分娩

陪伴分娩是指产妇临产后，产妇丈夫或其他家属在产房陪伴产妇经历分娩，给产妇以生理上．感情上的支持，使产妇在整个分娩过程中感到舒适、安全，不断得到支持与鼓舞，从而达到顺利分娩的目的。     

对产妇分娩镇痛认知的调查

目的 调查上海市孕妇对分娩镇痛的认知程度。方法 在产科门诊，随机选择100例孕妇，参加分娩镇痛产前问卷的调查；在产房随机选择100例分娩镇痛后的产妇，参加分娩镇痛产后问卷的调查，其中90例产妇选用自控硬膜外镇痛，用药为0．1％罗比卡因 0．002％芬太尼；10例产妇选用50％笑气(氧化亚氮) 50％氧气吸入分娩镇痛。结果 分娩镇痛前，98％的产妇认为分娩肯定会痛；42％的产妇对产痛感到紧张、恐惧；有90％的产妇对分娩镇痛的知识不了解，有63％的产妇不清楚分娩镇痛会对胎儿及新生儿带来什么影响，甚至有14％的产妇担心分娩镇痛会对胎儿有不良影响。分娩镇痛后，99％的产妇对镇痛的效果表示满意；100％的产妇认为分娩镇痛工作是必要的；20％的产妇对新生儿有顾虑。结论 加强分娩镇痛的宣传教育工作是非常必要的，同时也应该认识到分娩镇痛工作是生殖健康的重要组成部分。     

浅谈一对一全程责任制导乐分娩中的健康教育

导乐(Dorla)一词是希腊文，Dorla式分娩是美国克劳斯医生倡导的，是指由一名有生育经验的妇女在产前、产时及产后陪伴产妇，特别是在整个分娩过程中持续地给产妇生理上、心理上、感情上的支持，使产妇感到舒适、安全，不断地得到支持与鼓舞，从而顺利分娩。我院自2002年5月～2003年12月已对1535例产妇实施了一对一全程责任制导乐分娩，即在产妇     

导乐陪伴分娩的服务模式及临床应用

“Doula”是一希腊字，表示由一个有爱心、又有分娩经历的妇女，在整个分娩过程中以满腔的热忱，对产妇无微不至的关怀，鼓励和帮助产妇，共同以科学的方法，减轻分娩时的疼痛，尽可能使分娩顺利完成。担任导乐的人员可以是既有医护经验，又有分娩经历的医生、助产士，又可以是有分娩经历的产妇的亲人、朋友，也可以是经过专门培训的职业导乐师，     

全程陪伴分娩对产科质量的影响

现在产科新的服务模式中鼓励男性积极参与分娩过程，丈夫陪伴分娩的意义在于可减少产妇的孤独感，在一定的程度上缓解产妇的紧张心理，给予产妇心理和精神上的支持，从而使分娩更容易，婴儿更健康，产妇对分娩的回忆更愉快。我院对297例产妇采用全程陪伴分娩，取得满意效果，现报道如下。     

导乐式分娩在临产中的应用

应用导乐(DDULA)式分娩是为了提高产时服务质量，减轻产妇分娩过程中的恐惧心理，使产妇在分娩过程中得到减痛指导和心理安慰，顺利度过分娩期。我院自2000年2月开展了由有分娩经验的助产士与家属同时陪伴产妇进行．分娩，即导乐式分娩。效果满意，现报道如下。     

关于系统心理护理在正常分娩中的作用调查及效果

目的探讨系统心理护理在正常分娩过程中的重要性及有效性。方法随机抽样200例（第一产）准备顺产分娩的产妇，其中100例产妇进行系统心理护理参与分娩过程，另外100例产妇只告知基本常识不加入系统的心理护理，测试后比较两组产妇成功顺产分娩的比率。结果进行系统心理护理的100例产妇中，79例顺利阴道分娩，成功率占79％；未进行系统心理护理的100例产妇中顺利阴道分娩的有56例，成功率占56％。结论系统的心理护理在整个分娩过程中，大大增强了产妇顺产分娩的信心，有效提高了阴道分娩率及降低剖宫产率。     

水中分娩对产妇安全分娩的相关分析

目的：通过对水中分娩产妇的产程、产道裂伤、出血量、分娩疼痛进行分析，来评价水中分娩的减痛效果及安全性。方法：采用回顾性方法收集产妇和新生儿的资料，分为水中分娩纽和对照组，比较两组产妇的产程、产道裂伤、出血量、水中分娩的减痛效果。结果：水中分娩组与对照组比较，水中分娩孕妇产程相对缩短，两组产妇产后血红蛋白的差异无统计学意义（P〉0．05）。水中分娩组疼痛分级较对照纽降低，药物镇痛率亦明显降低（P〈0．05）。结论：水中分娩可相对缩短产妇的产程，可以减轻产道裂伤及产妇的疼痛，减少镇痛药物的使用。对出血量无影响，对产妇未见不良结果。     

住院产妇的心理特点及其护理

分娩是生理现象，但分娩对于产妇来说的确是一种持久而强烈的应激源。不仅产生生理上的应激，也可产生精神心理上的应激。产妇精神心理因素能影响机体内部的平衡、适应力和健康。产妇在住院分娩期间，处于角色的改变，心理需求与一般住院病人不同，因此，了解产妇的心理特点，做好产妇的心理护理，是提高产科护理质量的重要内容。     

精神镇痛法在分娩镇痛中应用进展

分娩是一个特殊的生理过程，产痛很难避免。产痛即伴随母亲的痛苦，约有50％的产妇分娩时感受到剧烈的疼痛，难以忍受；35％的产妇感受到中等程度的疼痛，尚可忍受；仅有15％的产妇分娩时有轻微的疼痛感觉。因而分娩镇痛是产科医护工作者首要考虑的问题。目前，我国卫生部与世界卫生组织共同开展的“保护、促进、支持自然分娩”国际合作项目，     

孕期健康教育对分娩结果影响的研究

目的：观察孕期健康教育对产妇分娩过程的影响，为制定有效健康教育方案提供依据。方法：对无剖宫产指征，进入产程的产妇进行随机观察，对比系统地接受孕期健康教育和指导的产妇与未接受任何孕期健康教育的产妇分娩过程中情绪、焦虑及分娩结局的区别，进行综合分析。结果：孕期系统地接受健康教育与指导的产妇相对于未接受健康教育的产妇焦虑较轻，能够理智面对宫缩疼痛，自然分娩成功率较对照组明显提高。结论：系统规范的孕期健康教育与指导，使产妇对怀孕、分娩有了初步的认识，增强了自然分娩的信心，在分娩过程中情绪稳定，能够更好地配合医务人员完成分娩过程。     

产科导乐对母婴安全的影响

目的 开展产科导乐服务，变外行服务为内行服务，变被动护理为主动护理。方法 导乐护士专人在产妇待产分娩时陪同，给予产妇精神上的鼓励，心理上的安慰，体力上的支持，并与产妇进行很好的沟通，从而减少产妇分娩紧张，孤独感，增加自然分娩的信心，使其顺利完成分娩过程。结果 导乐组减少剖宫产率，符合孕产妇身心需要，也是产时服务新模式的一种尝试。结论 导乐过程是详细观察产程的过程，导乐服务是产程全程服务。使产妇主动配合顺利分娩，提高产科服务质量，促进母婴安全。     

硬膜外阻滞麻醉分娩镇痛90例临床观察

分娩疼痛不仅给广大产妇带来极大的身心痛苦，而且干扰生理功能，对母婴产生不利影响。疼痛使产妇对自然分娩产生恐惧心理，也是剖宫产率上升的重要因素。随着医学模式的转变和人们生活质量的提高。为产妇创造一个安全无痛的分娩环境亦成为围产医学的一个重要研究内容。而孕期所具有的特殊情况，使产科用药涉及产妇、胎儿及新生儿，因此，分娩镇痛的药物选择十分重要。理想的分娩镇痛应具备：对母婴无影响、易于给药、起效快、作用可靠，满足整个产程镇痛的需求，避免运动阻滞，不影响分娩过程、产妇清醒可参与分娩过程等特点。因此，我们选用硬膜外注射低浓度罗哌卡因，进行分娩镇痛的临床研究，现报告如下。     

自由体位分娩对促进自然分娩成功率的影响

<正>分娩持续时间较长，产妇在分娩期间所遭受的痛苦较大，临床为适应不同类型产妇的分娩需求，对产妇开展自由体位分娩，以改善产妇分娩时的体验，提高阴道分娩的成功率^[1]。基于此，本文探讨自由体位分娩对促进自然分娩成功率的影响，现报告如下。1资料与方法1.1临床资料选取我院2020年1—12月所收治的126例临产产妇，均为单胎、足月、头位产妇，其中经产妇27例、初产妇99例，经产妇均为自然分娩后再次妊娠，均无剖宫产手术指征，能     

实施笑气吸入分娩镇痛的护理体会

目的实施笑气分娩镇痛对产妇焦虑程度、产程时间：产后出血量，分娩方式Apgar评分的影响。方法选择住院分娩90例产妇按知情同意，自主选择的方法实施笑气吸入。另选90例产妇未采取任何镇痛，两组比较。结果两组产妇的焦虑程度，产程时间，有明显差异；产后出血量，Apgar评分无差异。结论在笑气吸入分娩镇痛中，全程陪产可提高笑气镇痛效果，缓解产妇焦虑情绪，缩短产程，减少产后出血，是一种理想的分娩镇痛方法。     

分娩镇痛产后尿潴留的临床观察

分娩镇痛是一项人性化的服务项目，随着分娩镇痛率的不断攀升，分娩镇痛对孕产妇影响的报道也较多，就分娩镇痛对产程的影响目前大多数研究者认为，分娩镇痛因麻醉药物作用对产妇的盆底及阴部神经肌肉组织都有一定麻醉，影响产妇屏气用力，不利胎头的旋转和下降，而延长第二产程，而第二产程的延长可增加产妇产后发生尿潴留的危险性。为探讨分娩镇痛对产后尿潴留的影响，以及如何正确干预预防分娩镇痛产妇尿潴留的发生，宁波大学医学院附属医院产科护理人员进行了观察，现将结果报道如下。     

浅谈分娩过程中的心理护理

在分娩过程中，产妇的心理状态与分娩疼痛有密切关系，疼痛程度往往随着心理状态的改变而改变。如产妇情绪镇定，精神放松，分娩则无疼痛或疼痛轻微，如情绪紧张，恐惧不安，则疼痛较重，根据产妇不同的心理状态及分娩的不同时期，给予及时恰当的心理护理，对于产妇减轻宫缩痛，能否顺利分娩，保证母婴健康有着重要的作用。     

导乐分娩对提高初产妇阴道分娩率的影响

目的：探讨应用导乐分娩对提高初产妇阴道分娩率的影响。方法：将2013年2月至2014年4月我院收治的86例初产妇随机分为对照组和观察组，每组各43例产妇，为对照组产妇进行常规分娩，为观察组产妇进行导乐分娩，对比分析两组产妇的分娩情况。结果：观察组产妇的阴道分娩率为86.05%，对照组产妇的阴道分娩率为65.12%，观察组产妇的阴道分娩率明显高于对照组产妇，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。观察组产妇的疼痛缓解率为90.0％，对照组产妇的疼痛缓解率为62.0％，观察组产妇的疼痛缓解率明显高于对照组产妇，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。结论：对初产妇应用导乐分娩能有效地提高其阴道分娩率，缓解其分娩疼痛，此法值得在临床上推广应用。     

低浓度缩宫素持续静脉滴注预防产后出血临床分析

目的本文主要对于产后出血的治疗采用低浓度缩宫素进行静脉滴注治疗的方法进行分析，并对低浓度缩宫素静脉滴注预防产后出血的作用进行研究。方法对本院2011年4—9月在本院进行分娩的28例产妇在采用低浓度缩宫素静脉滴注方法进行产后出血预防，对产妇在分娩后的出血情况进行对比，与另外34例未使用低浓度缩宫素持续静脉滴注的产妇出血情况进行对比。结果产妇分娩前在采用低浓度缩宫素持续静脉滴注后，分娩过程能够有效控制分娩出血量，避免产妇大出血症状的出现。结论低浓度缩宫素持续静脉滴注的方法能够在产妇分娩前有效预防产妇分娩过程中由于出血量过多导致的休克和死亡，在妇产科分娩手术中可以进行临床推广。     

产妇分娩时的心理护理

分娩虽是生理现象，但分娩对产妇确实是一种持久而强烈的应激源。分娩应激既可以产生生理上的应激，也可以产生精神心理上的应激。产妇精神心理因素能够影响机体内部的平衡、适应力和健康。产科医生必须认识到影响分娩的因素除产力、产道、胎儿之外，还有产妇精神心理因素。