异丙酚复合芬太尼、利多卡因用于无痛人流术的临床观察

目的：观察异丙酚复合芬太尼、利多卡因用于无病人流的临床效果。方法：100例人流手术患者先静脉推注2％利多卡因0．1mg／kg、芬太尼1ug／kg，再接受异丙酚静脉麻醉，诱导剂量为2．0mg／kg，术中必要时分次给予0．5mg／kg异丙酚追加量，以维持适当麻醉深度。结果：用小剂量利多卡因，可以大大降低静注时的疼痛，在静注2％利多卡因（0．1me,／kg）后，与静推芬太尼，异丙酚低于国内文献推荐异丙酚剂量2．5-3mg／kg，病人感觉舒适，血流动力学几乎没有太大变化，镇疼效果满意。结论：无痛人流时三药联用能提供平稳的麻醉效果。     

不同配伍异丙酚用于无痛人流术的比较

目的 比较异丙酚及异丙酚复合芬太尼、氯胺酮用于无痛人流术中的麻醉效果。方法 选择ASAⅠ级、停经45—75天的孕妇60例，根据用药不同随机分成3组，每组20例。单用异丙酚组为Ⅰ组，复合芬太尼组为Ⅱ组，复合氯胺阑组为Ⅲ组。观察3组病人麻醉前后的SPO2、HR、R的变化，异丙酚用量，苏醒时间及不良反应。结果 3组病人麻醉前后的SPO2、HR、R及不良反应无显著性差异(P＞0．05)。异丙酚用量，Ⅰ组与Ⅱ、Ⅲ组比较有显著性差异(P＜0.05)。苏醒时间，Ⅲ组与Ⅰ、Ⅱ组比较有显著性差异(P＜0．05)。结论 异丙酚复合芬太尼比单用异丙酚或复合氯胺酮更有优点。     

异丙酚用于无痛人流

目的 观察异丙酚复合小剂量芬太尼用于无痛人流的麻醉效果。方法 选择81例手术患者采用异丙酚复合小剂量芬太尼麻醉。结果 81例患者麻醉效果确切，无不良反应。结论 把握正确给药时机，异丙酚复合小剂量芬太尼用于无痛人流麻醉效果好，有效避免了用药量大时的不良反应。     

异丙酚复合芬太尼、利多卡因用于无痛人工流产的临床观察

目的 观察异丙酚复合芬太尼、利多卡因静脉麻醉在无痛人工流产术中对患者HR、MAP、SpO2及清醒时间、注射部位疼痛情况的影响。方法 40例择期行无痛人流术的早期妊娠病人随机分成A、B两组。A组开放静脉后先注入利多卡因0．5mg／kg、芬太尼0．5ug／kg，1分钟后注入异丙酚2．5mg／kg，术中根据情况追加30～50mg异丙酚；B组开放静脉后直接注入异丙酚，用量同A组。分别监测两组在麻醉前1分钟、手术开始前、手术中HR、MAP、SpO2变化，并记录病人意识消失时间，清醒时间及注射部位疼痛发生率。结果 A组于手术中HR、MAP升高幅度明显低于B组（P〈0．05）；A组病人注射痛发生率明显低于B组（P〈0．05）；A组SpO2、意识消失及术毕清醒时间与B组相比无显著性差异（P〉0．05）。结论 芬太尼、利多卡因复合异丙酚静脉麻醉用于无痛人工流产术安全、有效，并且能减轻异丙酚引起的注射痛。     

丙泊酚复合麻醉用于无痛人流的临床研究

目的 观察丙泊酚与小剂量芬太尼、氯胺酮联合应用于人工流产手术麻醉无痛人流术的麻醉效果.方法 选择门诊自愿要求人工流产健康妊娠妇女180例,随机分成A、B、C三组,每组60例,A组静脉注射丙泊酚2.5mg/kg;B组静脉注射丙泊酚1.5mg/kg+芬太尼1μg/kg;C组静脉注射丙泊酚1.5mg/kg+氯胺酮0.1mg/kg.分别记录术前和术中的血压(MAP)、心率(HR)、呼吸(RR)及血氧饱和度(SPO2),各组丙泊酚总用量、苏醒时间、术后头晕发生率,并评判术中镇痛效果.结果 (1)MAP、HR、SPO2术前和术中比较:A组明显F降(P<0.05);B、C两组比较则无显著性差异.(2)A组丙泊酚总用量明显高于B、C两组,镇痛效果B、C两组明显优于A组,术后头晕发生率B、C两组较A组有明显降低(P均<0.05),但B、C两组比较其差异无统计学意义.苏醒时间三组比较无显著性差异.结论 芬太尼、氯胺酮对丙泊酚的药效学有加强作用,丙泊酚复合小剂量芬太尼、氯胺酮进行静脉麻醉用于门诊无痛人工流产手术是一种较为合理、安全可行的麻醉方法 ,其麻醉效果更佳、更安全、更经济,值得在临床中推广.     

异丙酚复合全麻在门诊无痛人流术中的应用评价

目的:通过比较异丙酚复合不同镇痛药在人流术中的麻醉效果以寻找较为理想的人工流产或门诊小手术的麻醉方法。方法:200名准备接受人工流产的病人(ASAΙ~II级),随机分成4组,分别接受不同的麻醉方法。A组:异丙酚组;B组:异丙酚和0.3mg/kg的氯胺酮;C组:异丙酚和1μg/Kg的芬太尼;D组:异丙酚和100mg的曲马多。记录各组用药量,比较各组的住院时间及病人术后的自我感受。结果:各组病人麻醉、手术过程顺利,A组病人的用药量最大,住院时间最短,但术后主诉疼痛者亦较多。B、C、D组用药量及住院时间无明显差异,但B组病人的术后副作用较明显,包括恶梦、恶心呕吐及精神症状。C、D组病人的术后副作用较少,术后的自我感受亦较好。结论:异丙酚复合芬太尼或曲马多为人工流产术或门诊小手术较为理想的麻醉方法。     

无痛人流术的临床应用及比较

目的 通过临床异丙酚组、利多卡因组及对照组的比较,观察无痛人流术在临床中的治疗效果.方法 选取我院2004年1月～2006年12月行人工流产术患者534例,随机分为异丙酚组382例、利多卡因组87例和对照组65例.异丙酚组术前禁食6h,禁饮4h,入室后行血压、血氧饱和度、心率、呼吸监测,由麻醉师静脉推注异丙酚2.5μg/kg.利多卡因组常规消毒外阴、阴道及宫颈后,于宫颈3点、9点处进针,抽吸无回血后各注入1%利多卡因2.5ml,1min后手术.对照组行常规人流手术.结果 通过比较,镇痛效果及患者接受程度以异丙酚组最高,利多卡因组次之,对照组最低.     

异丙酚复合小剂量芬太尼或氯胺酮麻醉在人流术中的应用

1　资料与方法 1.1　一般资料 ASAG ～ 级人工流产术患者 40例 ,年龄 2 1～ 33岁 ,体重 4 2～ 6 4 kg,妊娠时间 4 2～56 d。1.2　方法1.2 .1　麻醉前常规禁食禁饮 ,手术前 30 min肌注苯巴比妥钠 0 .1和阿托品 0 .5mg。随机分为两组 ,芬太尼组 :于 30 s时间匀速静注异丙酚 1.5mg/ kg,意识消失后 30 s时间匀速静注芬太尼 1μg/ kg,继以异丙酚0 .2 mg/ kg· min持续输注直至手术结束 ;氯胺酮组 :于 30 s时间匀速静注异丙酚 1.5mg/ kg,意识消失后30 s时间匀速静注氯胺酮 1mg/ kg,继以异丙酚0 .2 mg/ kg·min持续输注直至手术结束。术中监测血…     

三种无痛人流方法的比较

<正> 为提高人工流产手术质量,减少受术者的痛苦。寻找具有安全、无毒副反应,镇痛效果确切,起效快,操作简便的麻醉方法,使人工流产在无痛的状态中完成手术。我院采用利多卡因宫颈旁阻滞麻醉,芬太尼静脉麻醉,异丙酚复合麻醉,对人工流产镇痛效果观察并与对照组进行比较,现将观察结果报告如下。     

异丙酚、芬太尼联合用于无痛人流手术

目的：研究异丙酚联合应用芬太尼在人工流产手术的麻醉作用。     

异丙酚、芬太尼及瑞芬太尼在无痛人工流产中的应用

目的比较单独使用异丙酚、异丙酚联合芬太尼以及异丙酚联合瑞芬太尼在无痛人工流产中的麻醉效果、麻醉深度、苏醒时间、异丙酚用量以及对患者术中呼吸、循环的影响。方法 180例拟行无痛人工流产术的患者随机分为异丙酚组、异丙酚联合芬太尼组和异丙酚联合瑞芬太尼组,每组60例。异丙酚组异丙酚血浆靶浓度为8.0 mg.L-1;异丙酚联合芬太尼组输注异丙酚前静脉注射芬太尼1.0μg.kg-1,异丙酚血浆靶控浓度为5.5 mg.L-1;异丙酚联合瑞芬太尼组静脉注射1.0μg.kg-1瑞芬太尼后,异丙酚血浆靶控浓度为5.5 mg.L-1。监测给药时(T1)、术中(T2)、呼之睁眼时(T3)平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)及脑电双频指数(BIS)值的变化,记录异丙酚的总剂量及患者诱导、唤醒时间,并对3组镇痛效果进行评估。结果给药后,3组患者MAP均有下降,与异丙酚联合瑞芬太尼组相比,异丙酚组术中(T2)血压下降更加明显(P<0.05),而与异丙酚联合芬太尼组比较差别无统计学意义(P>0.05)。与其他2组相比,异丙酚组在呼之睁眼时(T3)的心率明显较快(P<0.05),而在术中(T2)时的心率,异丙酚联合瑞芬太尼组明显低于异丙酚组(P<0.05),3组之间,术前、术中、术后SpO2比较差别无统计学意义(P>0.05)。3组患者给药后BIS值均明显下降,T2异丙酚联合瑞芬太尼组BIS值稍高于异丙酚组(P<0.05),但与异丙酚联合芬太尼组相比,差别无统计学意义(P>0.05)。异丙酚组诱导时间明显短于异丙酚联合芬太尼组和异丙酚联合瑞芬太尼组(P<0.05);而异丙酚联合芬太尼组诱导时间与异丙酚联合瑞芬太尼组比较差别无统计学意义(P>0.05)。异丙酚联合瑞芬太尼组唤醒时间明显短于异丙酚组和异丙酚联合芬太尼组(P<0.05),而异丙酚组与异丙酚联合芬太尼组唤醒时间比较差别无统计学意义(P>0.05)。异丙酚组异丙酚用药总量明显大于异丙酚联合芬太尼组和异丙酚联合瑞芬太尼组(P<0.05);而异丙酚联合芬太尼组与异丙酚联合瑞芬太尼组比较差别无统计学意义(P>0.05)。3组手术时间比较差别均无统计学意义(P>0.05)。异丙酚联合芬太尼组和异丙酚联合瑞芬太尼组术中镇痛效果明显优于异丙酚组(P<0.05);而异丙酚联合芬太尼组和异丙酚联合瑞芬太尼组镇痛效果比较差别无统计学意义(P>0.05)。结论在无痛人工流产中,异丙酚联合芬太尼或者瑞芬太尼镇痛效果好,可以减少异丙酚用药量,且异丙酚联合瑞芬太尼可以缩短患者唤醒时间。     

丙泊酚复合氟比洛芬酯用于无痛人工流产术

目的探讨丙泊酚复合氟比洛芬酯用于无痛人工流产的麻醉效果。方法无痛人工流产的早孕妇女150例,随机分为3组,每组50例。丙泊酚组单用丙泊酚2 mg.kg-1静脉注射;丙泊酚复合芬太尼组静脉注射芬太尼0.5μg.kg-1,3 min后给予丙泊酚2 mg.kg-1;丙泊酚复合氟比洛芬酯组静脉注射氟比洛芬酯1 mg.kg-1,3 min后静脉注射丙泊酚2 mg.kg-1。观察比较3组镇痛效果、呼吸抑制、血压变化、丙泊酚用量、术后唤醒时间和术后宫缩痛发生情况。结果 3组在静脉用药后均出现一过性血压降低和心率减慢,但组间比较差别无统计学意义(P>0.05);术中丙泊酚复合芬太尼组呼吸抑制率明显高于丙泊酚组和丙泊酚复合氟比洛芬酯组(P<0.05)。与丙泊酚组比较,丙泊酚复合芬太尼组和丙泊酚复合氟比洛芬酯组丙泊酚用量少,苏醒快,镇痛效果好,术后宫缩痛视觉模拟评分低(P<0.05)。结论在人工流产术中应用氟比洛芬酯联合丙泊酚具有良好的麻醉及术后镇痛效果,且对呼吸抑制较轻,是一种较为安全有效的配伍方法。     

未产妇无痛人工流产术前心理干预效果观察

目的:探讨术前心理干预对未产妇无痛人工流产术的临床疗效。方法:选取60例拟进行无痛人工流产术的未产妇,随机分为对照组和干预组,每组30例。对照组采用丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉,干预组采用术前心理干预后,行丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉。评价患者手术前后焦虑自评量表(SAS)评分、麻醉效果、面部表情疼痛量表(FPS-R)评分、丙泊酚用量和手术时间的变化情况。结果:干预组经心理干预后,SAS评分较干预前明显降低(P<0.01)。两组手术前后SAS评分差值比较,差异显著(P<0.01),与对照组相比,干预组麻醉效果较好,差异显著(P<0.05),麻醉效果达优率相对升高(86.7%vs56.7%),FPS-R评分显著降低(P<0.05),丙泊酚用量也明显减少(P<0.05),但手术时间并无明显差异(P>0.05)。结论:术前心理干预不但能减轻患者焦虑情绪,而且在改善麻醉、镇痛效果等方面具有一定的积极作用。     

异丙酚复合小剂量芬太尼麻醉用于人工流产术中的临床研究

目的观察异丙酚复合小剂量芬太尼在人工流产术中的效果。方法选择门诊自愿要求人工流产而无禁忌证者450例,随机分为3组:异丙酚组(150例),单次静脉注射异丙酚2mg/kg;复合组(150例),芬太尼2μg/kg与异丙酚0.8~1.0mg/kg依次静脉注射;对照组(150例),不用任何镇静镇痛药物。观察镇痛效果、监测心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)、氧饱和度(SPO2)、宫颈松弛情况、术中出血量及并发症。结果复合组在麻醉镇痛效果、宫颈松弛效果、并发症方面与异丙酚组无差异,与对照组比较差异有显著性(P<0.01);子宫出血量三组之间差异无显著性(P>0.05);复合组的苏醒时间、术后离手术床时间、术后孕妇离院时间均较异丙酚组短(P<0.01);复合组对心率(HR),平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)及氧饱和度(SPO2)的抑制不如异丙酚组明显(P<0.05)。结论异丙酚复合小剂量芬太尼麻醉除有明显的镇静、镇痛等协同作用外,还有副作用小、价格相对便宜等优点,是一种值得推广应用的无痛人工流产术。     

异丙酚复合芬太尼用于无痛人流的临床观察

目的　观察异丙酚或异丙酚复合芬太尼用于无痛人流的临床效果。方法　 190例早孕妇女随机分成异丙酚组 (A组 ,70例 )和异丙酚复合芬太尼组 (B组 ,12 0例 )。两组均静注异丙酚 2mg kg诱导 ,B组静注异丙酚前 3～ 5min,先静注芬太尼 0 .0 5～0 .1mg。术中静脉追加异丙酚 0 .5mg·kg- 1 ·次- 1 。结果　术中异丙酚追加量和总用药量A组显著高于B组 ,苏醒时间也显著长于B组。呼吸循环的变化两组间无显著差异。结论　异丙酚复合芬太尼用于无痛人流具有可减少异丙酚用量、降低费用 ,苏醒较快、镇痛效果满意等优点 ,值得推广应用。     

丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉在无痛人流中的应用观察

目的观察丙泊酚联合应用芬太尼在无痛人流中的临床效果。方法将388例符合入选条件并自愿要求人工流产者随机分为三组,A组178例,予丙泊酚+芬太尼麻醉;B组80例,予利多卡因麻醉;C组130例为对照组,不使用任何镇痛药物。观察三组镇痛效果、术中出血量以及人工流产综合反应发生情况。结果三组镇痛效果比较差异有统计学意义(P均<0.01),A组镇痛效果最好。术中三组阴道出血量比较差异有统计学意义(P<0.05或0.01),A组出血量最多。A组人工流产综合反应发生率为0,B组为2.5%,C组为13.9%,三组流产综合反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.05或0.01),A组效果最好。结论丙泊酚联合应用芬太尼在无痛人流术是比较安全和理想的方法,但术中需注意子宫收缩情况,备好宫缩剂,防止大出血。     

氯诺昔康预先镇痛在无痛人工流产手术中的应用

目的:观察氯诺昔康预先镇痛应用于无痛人工流产手术的效果.方法:60例自愿实施全麻人工流产手术的门诊患者随机分为两组,联合组术前2h口服氯诺昔康8mg,术中使用异丙酚麻醉;异丙酚组无术前用药,术中用药同联合组.两组患者异丙酚的诱导剂量均为2mg/kg,术中根据患者的躯体反应必要时追加异丙酚.记录诱导前后的血压、心率、异丙酚用量、术中肢动情况、追加用药的量及例数、清醒时间及术后患者下腹疼痛的视觉模拟疼痛评分.结果:注药后2min的血压变化两组比较有显著性差异(P＜0.05);异丙酚用量、术中肢动情况、清醒时间、追加用药的量及例数两组有显著性差异(P＜0.05),联合组患者术后清醒和定向力恢复迅速,下腹疼痛程度轻于对照组,术后5、10min的疼痛评分两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:氯诺昔康预先镇痛应用于无痛人工流产手术,可减少异丙酚用量、缩短术后清醒时间,使循环更趋平稳,对患者术后的下腹疼痛有明显镇痛作用.     

无痛人工流产术的临床分析

目的:分析人工流产术(简称人流术)记录情况,证明无痛人工流产术可以降低人流综合征的发生。方法:回顾分析收治的6 277例人流术的资料,分为传统人流术组(575例)和无痛人流术组(5 702例),分析两组发生人工流产综合征的数据。结果:3年间随着无痛人工流产术的推广应用,人工流产综合征的发生率呈下降趋势。结论:无痛人工流产术可以降低人流综合征的发生,显著提高患者的生活质量,值得在临床上推广应用。     

丙泊酚复合芬太尼在无痛性人工流产术中的应用

目的评价丙泊酚复合芬太尼对无痛性人工流产术操作过程的影响,旨在对其提高无痛人工流产手术耐受性的临床效应进行分析.方法采用随机双盲对照法观察201例接受芬太尼辅助丙泊酚静脉麻醉的无痛人工流产病例以及198例接受传统人工流产术的病例,观察指标包括麻醉镇静镇痛效果、人工流产综合征(RAAS)发生率、出血量、子宫收缩频次、麻醉复苏时间及手术期间血压和心率变化.结果丙泊酚复合芬太尼可以快速、显著提高人工流产术中镇痛效果;可以有效降低人工流产综合征(RAAS)发生率(χ2＝4.21,P＜0.05);两组病人在子宫收缩频次和出血量方面差异无显著性(t＝3.16,P＞0.05);丙泊酚复合芬太尼辅助的麻醉效应具有复苏时间短、麻醉和手术期间血压和心率稳定的临床效应.结论丙泊酚复合芬太尼作为辅助用药可以有效提高无痛人工流产手术的耐受性.     

地佐辛复合芬太尼及丙泊酚应用于无痛人流术的临床研究

目的:探讨地佐辛复合芬太尼及丙泊酚用于无病人流术的临床效果。方法:2007年2月-2010年10月收治的自愿施行无痛人流手术的孕妇86例,随机分为2组:对照组应用芬太尼+丙泊酚麻醉,观察组应用地佐辛+芬太尼+丙泊酚麻醉,观察HR、MAP、SpO2、术毕意识恢复情况、术后宫缩痛、不良反应等状况。结果:2组意识消失时间、意识恢复时间、术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组宫颈口松弛度较对照组满意(P<0.05);诱导前后MAP、HR、SpO2的变化,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);2组间不良反应发生率比较差异有统计学意义(9.3%与30.2%,χ2=5.939,P=0.028)。结论:地佐辛复合芬太尼及丙泊酚用于无痛人流是一种较理想的无痛人流方法。