硬膜外导管留置治疗泪小管断裂28例临床分析

目的 观察硬膜外导管留置治疗泪小管断裂的疗效.方法 在手术显微镜下找到泪小管鼻侧断端(断裂的远端).用带钢芯的硬膜外导管从其圆头端由泪点插入,从泪小管颞侧断端穿出,再插入鼻侧断端向泪囊推进达泪囊、鼻泪管,拔出针芯.吻合断端泪小管.1～2月后拔出硬膜外导管.结果 28例手术在手术显微镜下找到泪小管鼻侧断端全部吻合.随访6～12月,25例成功,3例失败.结论 伤后及时就诊,仔细寻找泪小管鼻侧断端,确切对合缝合,应用合适的支撑物,以及术后定期复诊,可取得较好的结果.     

改良静脉导管针行泪小管断裂吻合术

目的 :比较静脉导管针与硬膜外麻醉管在泪小管断裂吻合术中的效果。方法 :对 43例泪小管断裂患者分别在术后以静脉导管针外管和硬膜外麻醉管作为支撑管 ,观察术后再通情况和并发症。结果 :静脉导管针组与硬膜外麻醉管组相比 ,治疗效果统计学差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,并发症中 ,泪小点撕裂统计学差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 :经改良后的静脉导管针在泪小管断裂吻合的临床应用中有很好的效果 ,可以增加术后通畅率 ,减少术后并发症。     

显微镜下行硬膜外导管滞留治疗外伤性泪小管断裂

目的:显微镜下以一次性硬膜外导管为断端支撑物行下泪小管吻合术。方法:回顾手术过程,随访泪小管吻合术42例进行分析。结果:在42例患者中成功40例,2例因术中未找到泪小管鼻侧断端而失败。随访3—12个月,40例患者其中35例成功,5例失败。结论:以硬膜外导管作为断端支撑物在显微镜下行泪小管吻合术,灵活运用多种方法减轻并发症,提高手术成功率。     

改良静脉留置针治疗外伤性泪小管断裂的临床观察

目的:探讨使用改良静脉留置针治疗外伤性泪小管断裂的临床疗效,并分析其并发症.方法:利用改良静脉留置针作为支撑物治疗外伤性泪小管断裂42例,术后常规处理,3月拔除静脉留置针,随访观察6～24个月.结果:术后仅有少数患者有轻微的下眼睑外翻,无其它并发症.42例泪小管断裂患者中治愈39例(92.86%),好转2例(4.76%),无效1例(2.38%),总有效率达97.62%.结论:改良静脉留置针治疗外伤性泪小管断裂效果好,安全可靠,改良静脉留置针是一种治疗泪小管断裂的理想材料.     

硬膜外导管支撑行泪小管断裂吻合术

目的 探讨硬膜外导管做内支撑行泪小管断裂吻合术的临床疗效.方法 在手术显微镜下寻找泪小管两饲断端并放置内支撑物再吻合之.结果 37例新鲜泪小管断裂患者,术后治愈33例,占89.19%,好转3例,无效1例.结论 硬膜外导管是行外伤性泪小管断裂吻合术较为经济实用的内支撑物.     

玻璃酸钠在泪小管断离吻合术的应用

我院治疗泪小管断离，常规用猪尾巴针旋转探查以寻找鼻侧泪小管断端。自1998年以来，在对37例此类病人的治疗中，应用猪尾巴针旋转法，仍有12例未能找到泪小管断端，术中我们改用轻微着色的玻璃酸钠寻找泪小管断端，效果满意，现报告如下。     

泪小管断裂吻合术51例报告

泪小管断裂是常见的眼外伤疾病 ,如果不及时吻合可导致长期溢泪。我院及宁波市第二医院从 1 994年 2月～2 0 0 0年 1 2月共行泪小管断裂吻合术 5 1例 ( 5 1眼 ) ,均取得了功能性恢复 ,疗效满意。现报告如下。1　材料和方法1 .1　一般资料　 5 1例患者均为单眼受伤 ,其中拳击伤 3例 ,其余均为锐器伤。右眼 2 5例 ,左眼 2 6例。单纯下泪小管断裂 4 7例 ,上下泪小管断裂 3例 ,单纯上泪小管断裂 1例。年龄 1 8个月～ 6 3岁。就诊时间 :最短 1小时 ,最长 1 1天。1 .2　材料　①内径 0 .7ｍｍ的硬膜外导管一截约 1 0ｃｍ长 (保留其封闭端 ) ,将细…     

显微镜下泪小管断裂吻合术的临床分析

目的 探讨创伤性泪小管断裂的手术治疗方法.方法 在显微镜下寻找泪小管断端并置入硬膜外麻醉导管于泪小管及鼻泪管,吻合断裂泪小管.结果 随访6个月-1年,84例患者一次治愈81例(96.4%).1例手术后第1天因麻醉导管置入位置异常,再次手术治愈,1例好转,1例未愈.80例置入麻醉导管到鼻泪管,4例置入于上下泪小管,其中2例用丝线作为支撑物.结论 在手术显微镜下应用硬膜外麻醉导管治疗创伤性泪小管断裂方便、快捷,成功率高.     

显微镜下泪小管断裂吻合术20例

目的：行泪小管断裂吻合术对恢复泪道排泪功能很重要。方法：做筛前神经眶下神经阻滞麻醉，在显微镜下找到泪小管鼻侧断端。用硬膜外导管头由下泪小点插入从泪小管颞侧断端穿出，再插入鼻侧断端向泪囊推进。将两侧断端拉紧缝合，缝合皮肤，硬麻管上端缝合固定。3个月拔除支撑物。结果：20例在显微镜下行泪小管断裂吻合术均1次成功，只有1例冲洗不通畅，因泪小管支撑物意外脱出造成，成功率95％。结论：伤后就诊时间长短及寻找到鼻侧泪小管断端，支撑物壁光滑是手术成功的关键。     

泪小管断裂吻合术

临床常遇到眼睑内眦部外伤伴泪小管断裂的患者，如不及时行泪小管功能的修复，将使患者遭受长期溢泪的痛苦．特别是在基层医疗单位，因缺少必要的器械和技术，单纯缝合伤口而不吻合泪小管．造成永久性溢泪．笔者用8号一次性输液针自制成泪道探针．对3例下泪小管断裂患者施行泪小管吻合术．效果满意，现总结如下：     

创伤性泪小管断裂吻合的临床观察

目的:探讨外伤性泪小管断裂吻合的有效方法。方法:24例均为外伤引起的下泪小管断裂,显微镜下利用硬膜外导管为支撑物1次性吻合成功。术后随访6个月～5年以上。结果:远期治愈21例,好转3例,未回访者1例。结论:硬膜外导管作为泪小管内的支撑物,在显微镜下行泪小管断裂修复有效可行,远期疗效好。     

西宁市硬膜外麻醉导管插入治疗外伤性泪小管断裂疗效观察

目的：硬膜外麻醉导管插入治疗外伤性泪小管断裂疗效观察。方法：眶下神经阻滞麻醉，在手术显微镜下找到泪小管鼻侧断端。将带针芯的硬膜外导管的盲端由泪小管颞侧断端穿出，再插入鼻侧断端并向内推进，然后进入鼻腔。借助鼻镜、额镜用枪状镊自鼻腔牵出该管。用9—0无损伤缝线将泪小管断端及周围组织缝合（2—3）针，然后对位缝合皮肤创口。拔出钢丝芯，硬膜管上端用胶布固定于眉弓或下睑，下端打（2—3）个结后剪去多余部分，已打结的残端置于鼻前庭，（2～3）月拔出硬膜外导管。结果：16例（16眼）均在手术显微镜下成功找到泪小管的两断端并一期吻合。随访（3—6）个月，16例手术均成功。结论：伤后及时就诊，应用支撑物，显微镜下手术，术后定期随诊，会取得满意的效果。     

陈旧性泪小管断裂修复

陈旧性泪小管断裂修复第三临床学院眼科谷树严，李云关键词泪小管断裂，泪小管吻合术，中图号，Ｒ７７９．１１临床资料１．１一般情况６４例均为下泪小管断裂。男性４５例，女性１９例。受伤原因：拳击伤及脚踢伤３６例，钝器伤１９例，金属物刮伤４例，摔伤５例。受伤时...     

下泪小管断裂吻合术35例报告

目的探讨下泪小管断裂吻合术的手术方法与手术成功的影响因素。方法根据临床35例外伤性泪小管断裂吻合术的临床经验，分析手术成功的因素。结果本组手术成功率94．3％。结论外伤性泪小管断裂吻合术成功与否，与手术材料选用与方法的选择，术后对泪道支撑物的有效保护有直接关系。     

泪小管断裂伤吻合术临床治疗分析

目的 探讨泪小管断裂吻合术的治疗方法疗效分析.方法 选取2009年～2010年收治的100例泪小管断裂吻合术治疗.结果 术后临床效果满意,术后患者眼部无明显刺激症状,远期治愈率94%.结论泪小管断裂的修复愈早愈好,最好在一期缝合皮肤伤口时即吻合泪小管.     

18例泪小管断裂吻合术的体会

为探讨外伤性泪小管断裂吻合术的方法,现报道18例泪小管断裂吻合术的体会如下:1　资料与方法1.1　资料:18例中均为男性,年龄16～5 5岁,平均3 5岁,其中拳击伤10例,交通伤4例,酒后摔伤4例,均为下泪小管断裂。合并下眼睑撕裂较重者有5例。1.2　方法:采用筛前神经及眶下神经阻滞麻醉[1] ,疼痛敏感者追加局部浸润麻醉。在手术显微镜下找到泪小管远断端,用5号球后针(长3 .5cm)插入硬膜外导管至盲端,自下泪小点穿入近断端进入远断端,水平进针至骨壁后沿鼻泪管方向向下插入至鼻腔,向管内注入生理盐水病人感觉咽部有水流下说明硬膜外导管位于鼻腔,若…     

泪小管断裂显微吻合术

泪小管断裂显微吻合术张凤进傅海涛赵芝＊（附属医院眼科，滨州市２５６６０３＊博兴县寨郝乡卫生院）关键词泪小管断裂；显微吻合术１９９１～１９９５年，笔者收治泪小管断裂患者２５例，对其均施行了泪小管显微吻合术，效果满意，现报告如下。１临床资料１．１一般资料...     

泪小管断裂吻合术43例体会

目的:探讨泪小管断裂后行吻合术的相关技巧。方法:43例泪小管断裂病例,采用硬膜外导管支撑行吻合术。结果:43例泪小管断裂,成功吻合38例,术后3个月拔管泪道冲洗通畅;5例转院治疗。结论:泪小管断裂后以硬膜外导管支撑行吻合术切实、可行。