小脑卒中诊断与治疗探讨

本文报告小脑卒中14例,讨论了小脑卒中早期诊断的要点和小脑出血及小脑梗塞的鉴别,注意到小脑梗塞可合并脑干梗塞。重点讨论小脑卒中手术适应症的选择及手术方式,提出CT的动态观察和脑诱发电位的监护,可望在某些较重的小脑卒中病例中选择保守治疗。     

小脑卒中15例误诊分析

小脑卒中包括小脑出血和小脑梗死。因临床表现复杂多样。缺乏特异性。而脑卒中的首诊医师多数并非神经科专科医师。给早期诊断带来困难。本文通过对本院近10年来15例误诊的小脑卒中进行分析，以期总结经验，提高对本病的认识，减少误诊率。     

脑卒中临床护理中早期康复的效果观察

目的通过对脑卒中患者临床护理中早期康复效果进行分析与观察,探究早期介入康复对于脑卒中患者护理与医疗的作用。方法对我院2012年12月至2013年12月128例脑卒中患者临床护理中早期康复效果进行回顾性分析,研究每例脑卒中患者早期介入康复的临床护理状况,将128例脑卒中患者划分为对照组与康复组;对照组主要采取的是常规护理与基本治疗,康复组在常规护理与基本治疗的基础上,根据脑血管患者临床神经功能缺损评分标准,评估脑卒中患者的脑损伤程度,然后按照每例脑卒中患者的不同评估结果,介入早期康复护理。结果对照组64例,脑出血13例,脑梗死51例;康复组64例,脑出血15例,脑梗死49例。结论脑卒中临床护理中早期介入康复,能够在很大程度上降低脑卒中患者的致残率与病死率,促进脑卒中患者身体功能的恢复。     

脑卒中患者抑郁状况的早期护理干预

目的:分析脑卒中患者抑郁状况的早期护理干预。方法:将2015年7月~2017年2月80例脑卒中患者作研究对象并随机分组,常规干预组实施常规护理,早期干预组针对抑郁症状实施早期护理干预。比较两组脑卒中康复效果;患者对护理的满意度评分、自理能力评分、住院时间;干预前后患者汉密尔顿抑郁量表评分、运动功能和神经功能评分。结果:早期干预组脑卒中康复效果高于常规干预组,P0.05;早期干预组患者对护理的满意度评分、自理能力评分、住院时间优于常规干预组,P0.05;干预前两组汉密尔顿抑郁量表评分、运动功能和神经功能评分相近,P0.05;出院时早期干预组汉密尔顿抑郁量表评分、运动功能和神经功能评分优于常规干预组,P0.05。结论:脑卒中患者给予早期护理干预,可有效减轻患者抑郁情绪,提高康复效果,改善运动功能和神经功能,提升患者自理能力和满意度,缩短住院时间,值得推广。     

降纤酶超早期治疗急性缺血性脑卒中的临床研究

目的 :观察降纤酶超早期 (<6h)治疗急性缺血性脑卒中的疗效。方法 :应用降纤酶治疗急性缺血性脑卒中66例 ,并与血塞通治疗组对照。结果 :超早期溶栓组的显效率和有效率在治疗后不同时期明显高于对照组 ;6h～ 2 4h溶栓组仅 1周末和 3个月末的有效率高于对照组 ;而 >2 4h溶栓组的显效率和有效率与对照组比较无差异。结论 :降纤酶治疗急性缺血性脑卒中以超早期使用效果最佳。     

早期护理干预对脑卒中卧床患者便秘的影响

目的:观察早期护理干预对脑卒中卧床患者便秘的影响,为脑卒中卧床患者临床护理工作提供依据。方法:将266例住院脑卒中卧床患者随机分为常规护理组及早期护理干预组。早期护理干预组,入院后即行护理干预,采用心理护理、健康教育、按摩腹部、科学饮食、活动指导等措施。结果:常规护理组和早期护理干预组便秘发生率分别为72.1%,34.2%,两组比较差异有非常显著性,P<0.01。结论:实行早期护理干预对预防住院脑卒中卧床患者便秘有明显效果,对脑卒中患者的康复,预防病情加重,减少并发症,减轻患者的痛苦和经济负担有十分重要的意义。     

关于脑卒中与癫痫发作30例临床分析

目的对脑卒中与癫痫的发生率、临床特征、疗效及预后进行分析。方法选择我院神经内科和外科2012年3月至2014年4月诊治的脑卒中患者160例,对其进行为期1年的随访,观察并记录患者癫痫发作的时间、持续的时间、发作次数、发作的症状、疗效和预后等。结果 160例脑卒中患者中,癫痫总发生率18.75%,其中2周内的癫痫的发生率为10%,2周后的癫痫的发生率为8.75%;脑卒中类型中,癫痫发生率以脑出血最多,占56.25%,与脑梗死的34.38%和蛛网膜下腔出血的9.37%,三者比较差异有统计学意义(P<0.05);脑卒中癫痫发作的类型包括强直阵挛发作14例,部分发作16例,持续状态2例;脑卒中后继发性癫痫的发作,与患者的脑皮质中的额叶、颞叶、顶叶、顶枕叶、颞顶叶,以及皮质下的基底节、脑干和小脑、蛛网膜下腔等病灶部位有相关性(P<0.05)。抗癫痫药及镇静药在控制脑卒中后癫痫发作方面,有效率高达92.86%。脑卒中后早期出现癫痫发作的病死率较高,需重视脑卒中的早期治疗及抗癫痫治疗。结论脑卒中是导致癫痫发作的主要原因,皮质病变极易引发癫痫发作。早期卒中继发性的癫痫者,其预后比较差,积极控制癫痫发作能有效改善患者的预后,同时给予脑卒中并癫痫发作的患者正规的抗癫痫治疗,能帮助患者早日康复。     

早期运动疗法对脑卒中患者下肢深静脉血栓形成的影响

目的 探讨脑卒中患者下肢早期运动疗法对下肢深静脉血栓形成(DVT)的影响.方法 83例脑卒中患者随机分为两组:对照组35例,预防干预组48例;对照组仅实施脑卒中疾病常规护理,预防干预组在此基础上给予下肢早期运动疗法.结果 预防干预组较对照组发生下肢静脉血栓明显减少,两组差异有统计学意义(x2 =4.15,P＜0.05).结论 下肢早期运动疗法能有效降低脑卒中患者下肢DVT,降低脑卒中患者肢体残损和残疾的程度,从而提高生存质量.     

脑卒中的早期康复治疗体会

目的探讨早期康复治疗对脑卒中患者的疗效观察。方法对临床60例脑卒中患者行早期康复治疗,对脑卒中偏瘫患者进行康复训练。结果日常生活活动能力恢复效果良好。结论对脑卒中偏瘫患者应积极进行康复锻炼,对脑卒中运动功能和日常生活能力恢复具有良好的促进作用,早期康复的临床疗效是肯定的。     

PSBH在早期护理干预减少脑卒中足下垂发生率中的运用

探讨通过运用PSBH的方法,对脑卒中偏瘫患者在早期进行系统的护理干预后发生足下垂的情况。方法:我科从2014年4月开始对脑卒中患者施行系统的早期护理干预,选2013年11月至3月入院的30例脑卒中患者为对照组;2014年4月至2014年8月入院的30例患者为观察组,观察组在病情稳定后由科室3名高年资的护士介入进行系统的早期护理干预,从第二周起对踝关节的跖曲和背曲进行测量。结果:观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期护理干预能降低脑卒中患者足下垂的发生率。     

急性缺血性脑卒中的早期治疗

目的探讨急性缺血性脑卒中的早期治疗意义。方法通过对笔者所在医院急诊科收治的急性缺血性脑卒中患者100例治疗,分析缺血性脑卒中早期的各种治疗措施和预后。结果经过早期正规的治疗可显著降低转送途中风险,减少并发症发生。结论急性缺血性脑卒中患者的早期治疗与转送十分重要,及时有效的院前救治与转送能明显降低死亡率和病残率,正规的早期治疗是提高抢救成功率的关键。     

缺血性脑卒中患者的早期康复治疗效果观察

<正>缺血性脑卒中约占脑卒中的70%左右,而早期采取及时有效的康复治疗,可明显降低致残率,提高患者的生活能力和生存质量。现将笔者对70例脑卒中患者入院同时即行康复治疗资料总结报告如下。     

脑卒中后早期综合康复治疗对并发症的影响分析

目的观察早期综合康复治疗对脑卒中后并发症的影响,分析其治疗机制。方法对2006年1月至2007年6月收治的112例脑卒中患者随机分为治疗组(52例)和对照组(60例),总结早期康复治疗对脑卒中后患者并发症的治疗效果。结果采用配合早期综合康复治疗的治疗组的52例患者的临床疗效及患者的活动功能均与对照组有明显的差异(P<0.05),并发症的发病率与对照组有明显差异(P<0.05)。结论早期综合康复治疗可明显提高脑卒中患者的治疗效果,降低并发症的发生,改善患者的运动功能及生活质量。     

早期抗抑郁治疗对提高脑卒中患者生活质量的研究

目的 通过观察脑卒中患者抑郁障碍的发生率,早期抗抑郁治疗对患者生活质量的影响,探讨脑卒中早期抗抑郁治疗的必要性,为提高脑卒中患者的生存质量提供理论支持。方法 将276例日常生活依赖评分≥25分的脑卒中患者随机分为对照组和干预组,2组患者均按指南规范治疗脑卒中,干预组在此基础上于发病2周内抗抑郁治疗;对2组患者入院第2周及出院后8周采用汉密顿抑郁量表、生活质量指数评定量表进行两次评定,并作统计学分析。结果 脑卒中入院第2周抑郁发生率37.32%,出院后8周抑郁发生率,对照组为50.48%,干预组为12.73%;对照组与干预组出院后8周生活质量指数评分有显著差异,干预组生活质量明显优于对照组(P<0.05)。结论 脑卒中患者无论是否伴发抑郁障碍,早期抗抑郁治疗能明显提高生活质量。     

早期护理干预对脑卒中偏瘫患者肢体活动能力及生活能力的观察

目的探讨早期护理干预对脑卒中偏瘫患者生活能力及肢体活动能力的影响。方法 100例脑卒中偏瘫患者随机分为对照组和实验组,每组50例。对照组给予常规护理,实验组在对照组基础上给予系统的早期护理干预。比较两组的临床疗效。结果护理干预后,实验组生活能力和肢体活动能力提升均显著高于对照组(P<0.01)。结论早期护理干预对脑卒中偏瘫患者肢体活动能力改善明显,大幅提升生活质量。     

期康复治疗对脑卒中偏瘫患者运动功能和日常生活活动能力恢复的影响

目的探讨早期康复治疗在脑卒中偏瘫患者中的应用效果。方法将100例脑卒中偏瘫患者随机分为对照组和观察组各50例,均给予神经内科常规治疗,观察组另给予早期康复治疗。比较治疗前后两组患者Fugl-Meyer评分及Barthel评分差异。结果治疗后两组患者Fugl-Meyer评分和Barthel指数均较治疗前提高(P<0.05),观察组较对照组提高显着,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论早期康复治疗对脑卒中偏瘫患者可有效提高其运动能力和改善日常生活活动的能力。     

卒中单元早期康复护理的临床观察

<正>脑卒中即现代医学所称的脑血管意外,是一组急性起病的脑血液循环障碍疾病。如何提高脑卒中患者的生活质量,减少发病率、致残率、病死率及复发率,一直是医学界关注的热点问题之一。卒中单元早期的康复护理治疗是防止、减少致残的有效手段,在脑卒中治疗体系中占有极其重要的地位。本课题运用早期康复护理治疗脑卒中患者效果明显,现简述如下。     

早期护理干预对脑卒中患者肢体运动功能恢复的影响

目的探讨早期护理干预对脑卒中患者肢体运动功能恢复的影响。方法将68例脑卒中患者分成观察组和对照组各34例,对照组给予神经内科常规护理,观察组在此基础上给予早期康复护理,观察两组患者治疗前后肢体运动功能情况。结果两组患者治疗后Fugl-Meyer评分均明显高于治疗前(P<0.01);观察组治疗后Fugl-Meyer评分明显高于对照组(P<0.05)。结论早期康复护理对脑卒中患者肢体运动功能的恢复有促进作用。     

脑卒中后癫痫118例的临床分析

目的探讨脑卒中后癫痫的临床特点。方法对118例脑卒中后癫痫患者的临床资料进行回顾性分析。结果脑卒中后癫痫的发生率为10.2%;以早发性癫痫多见;出血性脑卒中引发癫痫的比例显著高于缺血性脑卒中;病灶位于皮层的脑卒中患者易导致癫痫发作。结论脑卒中后癫痫很常见,多在卒中早期出现,其发生率与卒中类型及病变部位相关。     

早期综合康复治疗对脑卒中偏瘫的影响

目的：探讨早期综合康复治疗对脑卒中偏瘫患者的运动功能、日常生活活动（ADL）能力、生存质量（QOL）的影响。方法：选择60例急性脑卒中偏瘫患者,随机分为早期综合康复组和单纯康复组,每组30例。单纯康复组采用Bobath疗法,早期综合康复组在Bobath疗法的基础上加针刺和按摩治疗。4周后,比较两组患者运动功能、ADL能力及并发症的情况。结果：早期综合康复组患者的治疗后运动功能和ADL能力的改善明显优于单纯康复组;且并发症的发生率低于单纯康复组。结论：早期综合康复治疗脑卒中偏瘫疗效优于单纯康复治疗。