盆底肌电生物反馈仪配合盆底肌功能锻炼在产后早期压力性尿失禁患者中的应用及其对性功能的影响

目的 探讨产后早期压力性尿失禁(SUI)患者应用盆底肌电生物反馈仪配合盆底肌功能锻炼的效果及其对性功能的影响。方法 选取2019年1月至2021年6月于重庆市长寿区妇幼保健院就诊的246例产后早期SUI患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n=123)及对照组(n=123)。对照组采用盆底肌功能锻炼,观察组采用盆底肌电生物反馈仪配合盆底肌功能锻炼。比较两组治疗前后的盆底功能、尿动力学指标和性功能情况。结果 观察组治疗总有效率为91.06%,高于对照组的82.11%(P<0.05);观察组治疗后盆底肌力、Ⅰ类肌纤维最大电位、Ⅱ类肌纤维最大电位均高于对照组(P<0.05);观察组治疗后最大尿流速(Q_max)、腹压漏尿点压(ALPP)、最大尿道闭合压力(MUCP)均高于对照组(P<0.05);观察组治疗后性生活质量问卷(PISQ-31)、女性性功能量表(FSFI)评分均高于对照组(P<0.05)。结论 盆底肌电生物反馈仪配合盆底肌功能锻炼能促进产后早期SUI患者的盆底肌力及功能恢复,改善尿动力学,并提高其性功能。     

综合康复疗法对女性压力性尿失禁及性功能影响的临床研究

目的:探讨综合康复疗法对女性压力性尿失禁及性功能的影响,提高患者治疗效果。方法:选取2011年4月至2015年7月期间我院收治的女性压力性尿失禁患者220例,随机分为两组,使其有可比性。对照组患者实施单纯盆底肌锻炼,观察组患者实施综合康复治疗。对两组患者盆底肌力进行评价,并采用尿垫试验计量漏尿量;采用国际女性性功能评估量表(BISF-W)对两组患者性功能进行评价。结果:干预前两组患者盆底肌力评分、尿垫试验漏尿量以及性功能评分差别不大,差异无统计学意义(P>0.05)。经过干预,观察组和对照组盆底肌力评分分别为(3.73±0.19)分和(3.22±0.20)分,观察组明显高于对照组;两组尿垫试验漏尿量分别为(3.58±0.18)g和(4.63±0.24)g,观察组明显低于对照组;观察组患者性欲、性唤起、性高潮、性心理、性行为异常以及射精时间评分分别为(163.65±15.04)分、(154.29±11.77)分、(159.28±13.52)分、(156.71±12.44)分、(167.73±12.08)分和(169.37±12.48)分,均明显高于对照组,上述比较两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过综合康复疗法治疗女性压力性尿失禁可以更好的改善患者的症状、提高盆底肌力,并改善患者的性功能。     

盆底康复治疗子宫全切术后女性压力性尿失禁的疗效观察

目的:从尿动力学的角度探讨盆底康复治疗对子宫全切术后出现压力性尿失禁的患者的疗效。方法:选取2011年1月至2014年12月间我院妇产科门诊收治的因妇科非脱垂良性疾病行子宫全切术治疗后出现压力性尿失禁的30例患者进行研究,所有患者均给予电刺激+生物反馈+阴道哑铃训练的盆底康复方法进行治疗,治疗结束后6个月随访。所有患者治疗前后均进行尿动力学检查,记录3d排尿日记,并填写国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)。治疗结束后分析有效率,并比较治疗前后患者的尿动力学指标最大膀胱容量(MCC)、最大尿道压(MUP)、最大尿道闭合压(MUCP)、功能性尿道长度(SFL)、腹压漏尿点压(ALPP)的变化,并进行统计学分析。结果:子宫全切术后压力性尿失禁的患者进行电刺激+生物反馈+阴道哑铃训练的盆底康复方法进行治疗后,有效率高达90%,MCC治疗前后没有明显的改变,但是治疗后患者MUP、MUCP、SFL以及ALPP均明显高于治疗前,P0.05,差异具有统计学意义。结论:电刺激+生物反馈+阴道哑铃训练的盆底康复疗法治疗子宫全切术后压力性尿失禁,效果明显,患者控尿能力明显提高,值得临床推广。     

电刺激生物反馈治疗结合盆底康复训练在产后盆底康复中的应用

目的：探讨电刺激生物反馈结合产后运动治疗对初产妇产后盆底康复的效果。方法：选取初产妇59例,随机分为3组：实验组、对照组1和对照组2。实验组在产后42d进行电刺激生物反馈和产后运动共训练8周;对照组1产后42 d进行产后运动共8周;对照组2为空白对照。分别在产后42 d和训练后8周对所有产妇盆底肌的恢复情况根据盆底肌力、尿失禁情况和膀胱颈活动度进行评估。结果：训练后8周3组的压力性尿失禁发生率差异无统计学意义（P＞0.05）;训练8周后实验组和对照组1膀胱角度和膀胱颈旋转角度都要小于对照组2,差异有统计学意义（P＜0.05）,且实验组要小于对照组1;而盆底肌力测定,实验组与对照组1和对照组2比较均有统计学差异（P＜0.05）,而对照组1与对照组2比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：电刺激生物反馈结合产后运动能更好的促进产后盆底康复,能更好的预防产后盆底功能障碍性疾病的发生。     

二至丸联合生物反馈电刺激治疗产后女性性功能障碍的临床研究

目的:观察分析二至丸联合生物反馈电刺激治疗产后女性性功能障碍的的临床疗效。方法:选取2013年2月至2016年2月于我院就诊的产后女性性功能障碍患者72例,采用数字随机法,均分为观察组(n=36)与对照组(n=36),观察组患者给予二至丸联合生物反馈电刺激治疗,对照组患者仅给予生物反馈电刺激治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗前,两组患者的盆底肌力、阴道动态压力对比差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者的盆底肌力、阴道动态压力均显著增加(P0.05),且观察组患者的盆底肌力、阴道动态压力显著优于对照组(P0.05);治疗前,两组患者的性功能对比差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者的性功能均显著升高(P0.05),且观察组患者的性功能显著高于对照组(P0.05)。结论:产后女性性功能障碍患者采用二至丸联合生物反馈电刺激治疗,能够有效改善患者的盆地肌肌力及性功能能力,治疗效果良好,具有临床推广使用价值。     

骶四针疗法配合盆底肌锻炼对产后压力性尿失禁患者盆底功能及性生活质量的影响

目的探讨骶四针疗法配合盆底肌锻炼对产后压力性尿失禁患者盆底功能及性生活质量的影响。方法选取2017年5月至2020年5月新疆医科大学第一附属医院收治的98例产后压力性尿失禁患者作为研究对象。采用随机数字表法分为研究组和对照组,各49例。两组均接受常规护理,对照组在常规护理的基础上给予盆底肌锻炼,研究组在对照组的基础上给予骶四针疗法,比较两组的临床疗效?1 h漏尿量?盆底肌力恢复情况及性生活情况。结果治疗后,研究组总有效率为91.84%,明显高于对照组的69.39%,差异具有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,治疗后两组1 h漏尿量减少,且研究组1 h漏尿量少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组盆底肌力分级均升高,且研究组盆底肌力分级高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组性生活质量高水平比率为38.78%,高于对照组的20.41%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论骶四针疗法配合盆底肌锻炼用于产后压力性尿失禁患者,能改善患者的漏尿情况,提高其盆底肌力及性生活质量,临床疗效较好。     

雌三醇联合阴道电刺激与生物反馈治疗更年期压力性尿失禁疗效观察

目的:研究雌三醇联合阴道电刺激与生物反馈治疗更年期压力性尿失禁的疗效。方法:将2011年3月至2013年5月期间我院收治的更年期压力性尿失禁患者纳入研究,随机分为给予欧维婷雌三醇乳膏联合阴道电刺激与生物反馈治疗的观察组和仅给予阴道电刺激与生物反馈治疗的对照组,观察盆底肌肉张力、尿道功能指标。结果:治疗后2个月及6个月后,观察组患者的阴道静息压(35.67±8.20、38.25±9.24)cm H2O、阴道收缩压(39.44±11.32、42.32±9.12)cm H2O、阴道收缩持续时间(5.72±0.54、6.56±1.63)s、功能性尿道长度(35.31±6.32、37.67±8.42)mm、最大尿道关闭压(39.58±8.42、38.22±7.14)cm H2O明显高于对照组(P0.05);尿失禁量(0.66±0.34、0.18±0.12)g显著低于对照组(P0.01)。结论:雌三醇乳膏联合阴道电刺激与生物反馈治疗有助于增强盆底肌肉张力、优化尿道功能,在更年期压力性尿失禁的治疗中具有积极价值。     

顺产、剖宫产及产钳助产对初产妇产后盆底状态及性功能的影响比较

目的观察与比较顺产、剖宫产及产钳助产对初产妇产后盆底状态及性功能的影响程度。方法选取2016年2月至2017年3月成都市第五人民医院接收的52例顺产初产妇为A组,同期的52例剖宫产产妇为B组,52例产钳助产产妇为C组。比较三组产妇产后8周、16周及24周的盆底肌力、尿流动力学及BISF-W量表结果。结果产后8周及16周B组的盆底肌力、尿流动力学及BISF-W量表结果均好于A组及C组,差异具有统计学意义(P 0. 05),产后24周三组的盆底肌力、尿流动力学及BISF-W量表结果比较,差异无统计学意义(P 0. 05),产后8周及16周A组与C组的盆底肌力、尿流动力学及BISF-W量表结果比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论顺产、剖宫产及产钳助产对初产妇产后盆底状态及性功能的影响较大,剖宫产早期评估状态较好,后期与顺产及产钳助产的差异不明显。     

低频电刺激联合Kagel训练对产后尿失禁患者盆底肌力、尿动力学与心理状态的影响

目的 探讨低频电刺激联合Kagel训练对产后尿失禁患者盆底肌力、尿动力学与心理状态的影响。方法 选取空军军医大学第一附属医院2017年3月至2021年3月收治的92例产后尿失禁患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和联合组,各46例。对照组采用常规康复指导+Kagel训练,联合组在对照组基础上加用低频电刺激。比较两组的临床疗效、治疗前后盆底肌力、尿动力学状态与心理状态。结果 治疗后,联合组治疗有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,两组盆底肌力评分均升高(P<0.05),且联合组高于对照组(P<0.05);治疗后,两组最大尿道压(PMU)、功能性尿道长度(LSF)、膀胱顺应性(BC)和最大尿流率时逼尿肌压(PQ_max)均升高(P<0.05),且联合组高于对照组(P<0.05);治疗后,两组汉密尔顿焦虑表(HAMA)和汉密尔顿抑郁表(HAMD)评分均降低(P<0.05),且联合组低于对照组(P<0.05)。结论 对产后尿失禁患者采用低频电刺激联合Kagel训练治疗,能够增强盆底肌力,改善尿动力学状态和心理状态,治疗效...     

低频电刺激联合盆底康复训练治疗对女性压力性尿失禁患者盆腔功能及性生活质量的影响

目的探讨低频电刺激联合盆底康复训练治疗对女性压力性尿失禁(stress urinary incontience,SUI)患者盆腔功能及性生活质量的影响。方法将2016年4月至2018年1月湖北省恩施市中心医院诊治的149例女性SUI患者为研究对象。按照就诊顺序将其分为联合组(75例,给予低频电刺激+盆底康复训练)和对照组(74例,给予盆底康复训练),治疗8周后,比较两组患者治疗前后盆底肌力、肌电位、A3反射、盆腔功能、尿失禁性生活质量问卷(PISQ)评分等变化。结果治疗后,两组患者盆底Ⅰ类纤维和Ⅱ类纤维肌力、SUI等级评分均有显著改善(均P0.05),肌电位、PISQ各维度评分及总分均有显著提高(均P0.05),A3反射异常、1h尿垫试验漏尿量及子宫脱垂、阴道前壁膨出、阴道后壁膨出发生率均有显著降低(均P0.05),联合组患者盆底肌力、肌电位、A3反射、1h尿垫试验漏尿量、盆腔功能和PISQ评分改善幅度均大于对照组患者(均P0.05)。结论低频电刺激联合盆底康复训练可以有效改善女性SUI患者尿失禁症状和盆腔功能,促进盆底肌力恢复,提高性生活质量。     

外阴Pinkus纤维上皮瘤

报告1例外阴Pinkus纤维上皮瘤。患者女，71岁。左大阴唇外侧斑块10余年。皮肤科检查见左大阴唇外侧一2cm&#215;2cm灰黑色浸润性斑块．质地中等，边缘清楚，表面散在红色点状糜烂面，无明显渗液。皮损组织病理检查：棘层下方大量基底样细胞增生．增生的细胞呈条索状嵌入真皮增生的纤维间质中，彼此吻合形成网状，基底细胞胞核大而深染，胞质少，呈嗜碱性，表皮基膜完整，真皮内有以淋巴细胞为主的大量炎性细胞浸润。诊断：外阴Pinkus纤维上皮瘤。