外阴癌手术患者病耻感与自我效能和应对方式的相关分析

目的:分析外阴癌手术患者病耻感与自我效能和应对方式的相关性。方法:采用精神疾病自我病耻感量表(ISMI)、一般自我效能感量表(GSES)、医学应对方式问卷(MCMQ)对哈尔滨医科大学附属第一医院在2013年6月~2017年6月期间手术治疗的36例外阴癌患者进行问卷调查。观察外阴癌手术患者病耻感与自我效能和应对方式的相关性。结果:(1)在36例外阴癌手术患者中,无自我病耻感的患者占比25. 0%,轻、中、重度自我病耻感患者占比分别为25. 0%、27. 8%、22. 2%。外阴癌手术患者GSES各维度及总评分均明显低于全国常模水平(P 0. 05);(2)与其他慢性病比较,外阴癌手术患者多采用回避、屈服的应对方式(P 0. 05);(3)Spearman相关分析发现,外阴癌手术患者病耻感中的歧视体验、社会退缩、疏远体验、刻板印象认同与一般自我效能感量的4个维度和面对应对方式呈负相关,与回避、屈服应对方式呈正相关;病耻感抵抗与面对应对方式呈正相关,与回避、屈服应对方式呈负相关。结论:外阴癌手术患者的病耻感较高,自我效能水平较低,多采用回避、屈服的应对方式。临床工作者应当对外阴癌手术患者采取相应的措施,降低自我病耻感,提高自我效能水平。     

寻常型银屑病患者自我感受负担的现状与影响因素

目的:调查银屑病患者自我感受负担水平及其影响因素,为制定各种减轻其自我感受负担的措施提供参考依据。方法:采用一般资料问卷、自我感受负担问卷、疾病不确定感量表、领悟社会支持问卷,对我院门诊的86例银屑病患者进行横断面调查,并进行统计分析。结果:82.6%的银屑病患者存在轻度及以上自我感受负担,其平均得分为(25.66±9.01)分。女性、病程较短、较高的疾病不确定感及低水平的领悟社会支持为银屑病患者自我感受负担的危险因子(P值均0.05)。结论:自我感受负担普遍存在于寻常型银屑病患者中,其影响因素较多,医护工作者应关注该人群,给予个性化护理以减轻患者的自我感受负担。     

辅助生殖专科门诊护理对不孕症患者周期自我管理及自我效能的影响研究

目的就辅助生殖专科门诊护理干预对不孕症就诊者的影响效果加以探讨。方法选取2018年3月至2018年8月北京市海淀区妇幼保健院诊治的120例不孕症患者作为研究对象。按照护理方式不同分为研究组和对照组(每组各60例),对照组接受生殖医学科门诊常规护理,研究组接受辅助生殖专科护理门诊干预,对两组干预后的各观察指标进行比较。结果研究组不孕症护理对象干预后的候诊耗时与分诊评估耗时显著低于对照组,周期自我管理评定分值、自我效能感评定分值显著高于对照组,焦虑抑郁及疾病不确定感评定分值显著低于对照组,门诊护理满意率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论以辅助生殖专科护理门诊形式为不孕症就诊者提供积极专科服务,可显著提升该类就诊者就诊效率,降低负性情绪与疾病不确定感,提升自我管理水准与自我效能感。     

心理弹性在女性不孕症患者病耻感和抑郁之间的中介效应

目的 探讨心理弹性在女性不孕症患者病耻感和抑郁之间的中介效应。方法 选取2021年4月至10月在南京大学医学院附属鼓楼医院就诊的234例女性不孕症患者作为研究对象,采用基线资料调查表、不孕症病耻感量表、心理弹性量表及患者健康问卷抑郁量表进行调查,采用结构方程模型和Bootstrap程序分析和验证中介效应。结果 女性不孕症患者病耻感得分为(66.29±18.64)分、心理弹性得分为(56.51±12.90)分、抑郁得分为(7.51±4.65)分;病耻感与抑郁呈正相关(r=0.514,P<0.01),心理弹性与抑郁成负相关(r=-0.397,P<0.01);心理弹性是病耻感和抑郁的中介变量(β=0.100,P<0.01),中介效应占总效应的19.2%。结论 心理弹性在病耻感和抑郁之间起部分中介效应,应重视病耻感对不孕症患者心理状态的影响,采取针对性措施提高患者心理弹性,缓解抑郁症状。     

女性不孕不育者免疫抗体检测情况的临床分析

目的:探讨女性不明原因不孕症患者其免疫抗体检测阳性情况.方法:随机对我院门诊接受治疗的女性不孕症患者321例作为实验组,并随机选取健康体检的体检者98例作为对照组,对其进行AsAb、EMAb、AoAb、HCGAb、ACA以及UU/CT感染情况进行检测.结果:实验组患者AsAb、EMAb、AoAb、HCGAb、ACA以及UU/CT感染阳性率明显高于对照组(P<0.05);人工流产后继发性不孕症患者其AsAb、EMAb、AoAb、HCGAb、ACA表达明显高于原发性不孕症患者(P<0.05).结论:AsAb、EMAb、AoAb、HCGAb、ACA以及UU/CT感染阳性率与女性不孕症的发生有明显的相关性,对于女性不孕症患者必要时进行相关抗体的检测,以提高诊断效果,为治疗提供指导     

勃起功能障碍患者心理、社会支持状况及其与病耻感的关系

目的 探讨勃起功能障碍(ED)患者病耻感、负性心理和社会支持的现状及其相关性。方法 采用方便抽样法选择2020年8月至2021年2月南京某三甲医院160例ED患者作为研究对象,采用基本情况表、90项症状清单(SCL-90)、社会支持评定量表(SSRS)、社会影响量表(SIS)对其进行调查研究。结果 ED患者病耻感处于中等偏上水平,总分为(57.27±11.96)分,社会排斥、经济歧视、内在羞耻感维度得分高于国内常模(P<0.001);社会支持总分及其各维度得分均低于国内常模(P<0.001);患者负性心理阳性因子总检出率为55.9%,t检验SCL-90各因子阳性对患者病耻感的影响具有统计学意义;Pearson相关性分析结果显示,病耻感总得分及各维度得分与患者心理状况呈显著正相关(P<0.001),与社会支持呈显著负相关(P<0.001);线性逐步回归分析主观支持、对支持的利用度、精神病性因子对患者病耻感有显著影响(P<0.001)。结论 男性ED患者病耻感处于中等偏上水平,应在临床护理中增加对ED患者负性心理情绪疏导护理,提高社会支持,从而降低患者病耻感,...     

氯胺酮相关性膀胱炎男性患者勃起功能障碍临床分析

目的:对氯胺酮相关性膀胱炎男性患者的勃起功能障碍情况进行分析。方法:选择60例氯胺酮相关性膀胱炎男性患者,记录其氯胺酮接触时间、血睾酮水平等情况,采用国际勃起功能指数-5(IIEF-5)评估勃起功能,抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)评估抑郁和焦虑状态,国际前列腺症状评分(IPSS)评估患者下尿路症状。结果:60例氯胺酮相关性膀胱炎患者中ED 42例(70.00%),ED患者SDS评分(50.49±10.74),SAS评分(49.21±8.23),均显著高于国内常模,Logistic回归分析显示:氯胺酮相关性膀胱炎患者血睾酮水平、抑郁、焦虑程度、IPSS评分与ED的关联有统计学意义(P0.05);氯胺酮接触时间与ED的关联无统计学意义(P0.05)。结论:氯胺酮相关性膀胱炎男性患者勃起功能障碍发生率较高,且勃起功能障碍患者中焦虑、抑郁、血睾酮水平、IPSS评分与疾病严重程度密切相关。     

梅毒患者疾病不确定感与社会支持的相关性分析

目的探讨梅毒患者疾病不确定感水平、所获得的社会支持及两者之间的相关性。方法以便利抽样样的方法选取60例梅毒患者,男45例,女15例,年龄71．3（55—74）岁,有配偶者42例,丧偶或离异16例,单身2例,高中及以上文化程度者29例,小学及初中28例,文盲3例。应用“Michel氏疾病不确定感量表”和肖水源“社会支持评定量表”进行问卷调查。结果梅毒患者的总疾病不确定感总得分为87．3±13．22（61-106）,88．3％处于低水平,8．3％处于中等程度,3．4％处于高水平。社会支持处于总得分为（24．08±7．46）,显著低于常模[（34．56±3．72）,P〈0．011。客观支持得分为（7．08±2．35）,主观支持得分（10．67±2．58）,支持利用得分为（6．33±3．20）。疾病不确定感与社会支持之间存在显著的负相关。结论梅毒患者的疾病不确定感低,社会支持差。     

PRL水平变化与内分泌失调性不孕症相关性研究

目的:探讨泌乳素(PRL)水平变化与内分泌失调性不孕症的相关性。方法:选取我院120例不孕症患者作为观察组,其中根据月经周期紊乱与否分为月经紊乱组(82例)和月经正常组(38例),另选取同期健康体检者120例作为对照组,测定观察组和对照组的PRL、雌二醇(E_2)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)和促黄体激素(LH)水平。结果:观察组患者的PRL、FSH及LH水平明显高于对照组,差异比较均有统计学意义(P0.05);观察组的T和E_2水平明显低于对照组,差异比较均有统计学意义(P0.05);月经紊乱组的PRL、FSH及LH明显高于月经正常组,差异比较均有统计学意义(P0.05),但T及E_2与月经正常组相比无显著性差异(P0.05);观察组患者的PRL与LH呈正相关(r=0.528,P=0.000),与FSH存在明显正相关(r=0.529,P=0.000),与E_2负相关(r=-0.548,P=0.000),与T无相关性(r=0.052,P=0.081)。结论:内分泌失调性不孕症患者的PRL水平明显高于正常人群,其与E_2、FSH、LH存在明显相关性,PRL的水平检测对内分泌失调性不孕症的临床诊断具有重要意义。     

女性不孕症患者血清性激素水平的变化及临床意义

目的:探讨女性不孕症患者血清性激素水平的变化及临床意义。方法:回顾性分析118例不孕症患者(月经正常组38例,月经异常组80例)与78例健康对照组个体血清性激素水平的变化,并将病因明确的月经异常不孕症患者的血清性激素水平与对照组比较。结果:月经正常不孕症患者与对照组相比,FSH、LH、PRL、T、E2和P水平均略有增高,但无统计学差异(P0.05)。月经异常不孕症患者与对照组相比,FSH、LH、PRL和P水平均明显升高(P0.05),而E2水平显著降低(P0.05)。月经异常不孕症患者与月经正常不孕症患者相比,FSH、LH、PRL和P水平均明显升高(P0.05),而E2水平显著降低(P0.05)。将病因明确的月经异常不孕症患者与对照组血清性激素比较,发现催乳素血症患者和垂体微腺瘤患者在FSH、LH、PRL和P水平明显升高(P0.05),而E2水平显著降低(P0.05);子宫卵巢功能异常患者在LH、T和P水平上均显著升高(P0.05);黄体功能异常患者在LH和P水平上均显著升高(P0.05)。结论:月经异常不孕症患者的发病因素主要与内分泌紊乱有关,而月经正常的不孕症患者不完全是内分泌紊乱引起,其他病因也可能参与其中。血清性激素水平变化可以为女性月经异常不孕症患者的诊断提供参考依据。