经皮穿刺腰椎间盘切吸治疗椎间盘突出症98例分析

经皮穿刺腰椎间盘切吸治疗椎间盘突出症９８例分析尹曰博，王淑娟，牛春安，张仁秀，马禄兴（蒙阴县孟良崮医院，蒙阴县人民医院）关键词腰椎间盘突出；穿刺术；切吸腰椎间盘突出症是外科常见病，其治疗方法有多种。牵引、理疗等保守治疗往往效果不佳，而手术治疗创伤大，...     

经皮穿刺腰椎间盘切吸术治疗腰椎间盘突出症(附30例初步分析)

腰椎间盘突出症为常见病、多发病 ,常用的治疗方法有手术和非手术治疗二种。而经皮穿刺腰椎间盘切吸术 (ＰＬＤ)是介于二者之间的另一种治疗的方法 ,其作用是通过穿刺直接抽吸髓核 ,使椎间盘内压下降 ,而达到解除疼痛的目的。此方法简便易行 ,我院自 1997年 10月始开展此项手术 ,共收治腰椎间盘突出症 30例 ,共 34个椎间盘 ,近期随访优良率达 93.3% ,无并发症 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组腰椎间盘突出症 30例 ,34个椎间盘 ,其中男 17例 ,19个椎间盘。女 13例 ,15个椎间盘。年龄 :最大者 52岁 ,最小者 18岁 ,平均 34 .4岁…     

经皮穿刺椎间盘切割治疗腰椎间盘突出症（附44例报告）

经皮穿刺椎间盘切割治疗腰椎间盘突出症４４例５０个椎间盘，穿刺成功率９８％，近期有效率９３．２％，术后三月随访优良率８６．３％，该手术创伤小，不损伤大血管及脊神经，不影响脊柱稳固性，对保守治疗无效而需手术治疗的腰椎间盘突出症是有效的疗法，本文着重讨论了治疗机理、病变类型与疗效的关系及术后处理等问题。     

经背后入路直接穿刺椎间盘髓核溶解术治疗腰椎间盘突出症

目的：探讨髓核溶解术的一种新的穿刺方法，用于治疗破裂型腰椎间盘突出症。方法：采用经背后入路直接穿刺椎间盘突出部位，用600～900U的胶原酶溶解突出的椎间盘组织治疗破裂型腰椎间盘突出症。本组治疗16例临床确诊为破裂型腰椎间盘突出症，并随访6～18mo。结果：采用本穿刺方法治疗16例腰椎间盘突出症病人，治愈13例，治愈率为81.3％，有效2例，总有效率为93．8％，无效1例。无椎间盘变窄和退行性变等并发症出现。结论：经背后入路直接穿刺突出的椎间盘组织行胶原酶溶解术是一种操作简单、安全、有效的新方法，可减少并发症的发生。     

腰椎间盘突出症40例手术治疗分析

腰椎间盘突出症４０例手术治疗分析邢培华王秀风柳峰（庆云县人民医院，２５３７００）关键词椎间盘突出；腰椎间盘突出症；手术治疗腰椎间盘突出症的手术治疗应严格掌握手术适应证，以椎间盘的病理改变类型为依据，选择有限化手术和不同的治疗方法。本院１９８６～１９９...     

经皮腰椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的体会

目的：探讨经皮腰椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的治疗效果。方法：用德国鲁道夫公司生产的后路腰椎间盘镜治疗各种类型的腰椎间盘突出症32例，为了较客观的对经皮椎间盘镜行腰椎间盘摘除术（MD）的优越性较全面的评估。本文回顾性随机将常规腰椎间盘摘除术（RD）40例与其进行综合性比较分析，结果：MD治疗腰椎间盘突出症后，具有术前症状完全缓解，产生并发症少，创伤小、术中出血少，术后用药少，痛苦轻、手术及住院时间短，恢复快等特点，结论：MD治疗腰椎间盘突出症属于微创手术，临床疗效是肯定的，是治疗腰椎间盘突出症的有效方法。     

应用PLDD治疗腰椎间盘突出症

目的 介绍用经皮穿刺腰椎间盘激光减压术(PLDD)方法治疗腰椎间盘突出症,探讨PLDD的临床应用价值.方法 详细介绍本方法的手术操作,激光减压的原理,用量及注意事项.结果 在治疗的1850例中平均改善率为78％.结论 在严格掌握其适应证的情况下,PLDD既是治疗腰椎间盘突出症的一种微创方法,又是一种安全、简单有效的治疗椎间盘突出的介入手术方法.     

自动经皮腰椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症

目的：总结122例自动经皮穿刺腰椎间盘切除术APLD术后疗效。方法：采用ITR-Ⅳ自动旋切式椎间盘摘除器对122例腰椎间盘突出症病人行APLD术。结果：122例病人优良率100％。结论：适应症选择恰当APLD是一种简单有效的治疗腰椎间盘突出症方法。     

医用臭氧治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的:评价经皮椎间盘内医用臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:150例腰椎间盘突出症患者,在透视下用21G酒精针穿刺病变椎间盘内注射臭氧治疗腰椎间盘突出症.结果:所有患者治疗后随访1～6个月,显效98例,有效37例,无效15例,总有效率达90.3%.结论:经皮椎间盘内医用臭氧注射是治疗腰椎间盘突出症的一种有效、安全的微创方法.     

经皮穿刺椎间盘切割,抽吸治疗腰椎间盘突出症

经皮穿刺椎间盘切割、抽吸治疗腰椎间盘突出症柳州市中医院刘兆宁我科于１９９３年全套引进龙冠公司电动式经皮穿刺腰椎间盘切吸仪，从１９９４年１月至１９９５年７月共治腰椎间盘突出症７２例，８０次穿刺，９７个腰椎间盘，疗效较好，现报告如下。１临床资料１．１一般...     

后路椎间盘镜治疗多发性腰椎间盘突出症

目的:探讨后路椎间盘镜治疗多发性腰椎间盘突出症的治疗效果。方法:总结采用德国鲁道夫公司生产后路椎间盘镜治疗多发性腰椎间盘突出症43例的手术方式及手术效果。结果:手术优良率88%。结论:后路椎间盘镜治疗多发性腰椎间盘突出症也具有创伤小、术后并发症少,临床疗效是肯定的,是治疗多发性腰椎间盘突出症的有效方法之一。     

经皮激光治疗腰椎间盘突出症的临床分析

经皮穿刺激光椎间盘汽化减压术（pereutaneous laser disc decompression，PLDD）是一种微创治疗腰椎间盘突出症的有效方法之一，临床技术成熟，疗效确切。本院2004年6月～2007年6月应用PLDD治疗腰椎间盘突出症202例。疗效满意，现总结如下：     

椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症的临床应用

目的观察后路椎间盘镜(MED)微创手术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法腰椎间盘突出症患者31例共39个间隙,全部采用MED系统治疗。结果优良率77.4%。结论MED治疗腰椎间盘突出症疗效肯定,具有创伤小、恢复快及手术安全性高的特点。     

经背后入路直接穿刺椎间盘化学溶解术治疗腰椎间盘突出症

目的：探讨治疗破裂型腰椎间盘突出症，化学髓核溶解术的一种新穿刺方法。方法:采用经背后入路直接穿刺椎间盘脱出部位，用600～900u的胶原酶溶解脱出的椎间盘组织治疗破裂型腰椎间盘突出症。本组治疗16例临床确诊为破裂型腰椎间盘突出症，并随访6～18个月。结果：采用本穿刺方法治疗16例腰椎间盘脱出症患者，治愈13例，治愈率为81．3％；有效2例，有效率为93．6％；无效1例。无椎间盘变窄和退行性变等并发症出现。结论：经背后入路直接穿刺脱出的椎间盘组织行胶原酶溶解术是一种操作简单、安全、有效的新方法，可减少并发症的发生。     

椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的手术技术改进

通过分析采用椎间盘镜治疗的110例腰椎间盘突出症患者的临床资料，探讨了椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的手术治疗的技术改进，认为采用椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症损伤小、恢复快，符合椎间盘手术微创化趋势。     

椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症的临床应用

目的观察后路椎间盘镜（MED）微创手术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法腰椎间盘突出症患者31例共39个间隙,全部采用MED系统治疗。结果优良率77．4％。结论MED治疗腰椎间盘突出症疗效肯定,具有创伤小、恢复快及手术安全挫高的特点。     

椎间盘镜下手术治疗腰椎间盘突出症的护理体会

腰椎间盘突出症是骨科常见的一种病症,其治疗措施以保守治疗和手术治疗为主要方法。现介绍一下椎间盘镜下手术治疗腰椎间盘突出症的护理体会。     

经皮穿刺臭氧消融术治疗腰椎间盘病变

目的提高对腰椎间盘突出的认识,探讨其治疗方案。方法观察近3年142例经皮穿刺臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的疗效。结果本组142例,治愈137例。结论腰椎间盘突出症经皮穿刺臭氧消融术治疗创伤小,疗程短,效果满意,是椎间盘突出患者良好的治疗方法。     

经皮穿刺激光椎间盘减压术治疗腰椎间盘突出症

目的总结经皮穿刺激光椎间盘减压术(简称PLDD术)治疗腰椎间盘突出症54例临床经验,探求椎间盘突出症治疗的新方法。方法采用日本先进的脉冲式EPY-PPI激光治疗仪,在病变椎间盘患侧上方为穿刺点,在C形臂X光机透视下定位,行经皮穿刺椎间盘减压术,用18G×150mm穿刺针,激光照射量300～900(焦耳)。结果经1-6个月随访,按治愈、显效、有效、无效四级评定。共54例63个椎间盘治愈15例,显效26例,有效10例,无效4例,优良率75.9%,有效率92.5%,无效率7.5%,治疗效果较好。结论经皮穿刺激光椎间盘减压术治疗腰椎间盘突出症是可行的,疗效较理想,且有极高的准确性,微创伤,是一种安全有效的治疗新方法。     

78例腰椎间盘突出症注入臭氧治疗的疗效观察

目的探讨经皮穿刺椎间盘注入臭氧治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法 78例患者进行经皮穿刺椎间盘注入臭氧治疗,术后随访疗效。结果根据改良的Macnab疗效评定标准评定：优38例,良27例,可11例,差2例,优良率为83.3%,总有效率为97.4%。结论经皮穿刺椎间盘注入臭氧治疗腰椎间盘突出症效果显著,且对病人创伤小,手术安全系数高,值得临床研究和推广。