41例哮喘持续状态诱发因素的探讨

４１例哮喘持续状态诱发因素的探讨哈尔滨市船舶学院医院内科孙毅哈尔滨市卫生学校生理组张景芬哮喘是人群中发病率较高的一种慢性病，不易治愈，近年来对哮喘发病率流调、哮喘与遗传因素［１，２］、外源性过敏原的调查以及防治都取得了较大成效。但目前对哮喘持续状态的...     

哮喘持续状态患儿的护理

哮喘持续状态又称哮喘危重状态，是指哮喘发作在合理应用常规缓解药物治疗后，仍有严重或进行性呼吸困难者。由于此时支气管呈严重阻塞，威胁生命，因此采用及时、积极的治疗及护理十分重要。     

支气管哮喘持续状态的病人急救及预防

支气管哮喘是因过敏因素引起的一种支气管反应性过度增高的疾病，通过神经体液，而导致气道可逆性的痉挛、狭窄。大部分支气管哮喘脱离激发因子后，对支气管解痉剂，肾上腺皮质激素治疗反应良好，短时间内发作终止，部分重症者经积极处理但哮喘不能终止，持续24小时以上者称为哮喘持续状态。此病是内科争症应及时抢救，往往因分泌物     

哮喘持续状态26例临床分析

我院ICU室自1996～1999年间共收治哮喘持续状态患者26例,现报道分析如下。1　资料和方法1.1　一般资料　26例哮喘持续状态患者,诊断均符合中华医学会呼吸病学会支气管哮喘的诊断、分期和疗效的评定标准。其中男17例,女9例;年龄21～72岁,平均51岁。本次发作诱因:上呼吸道感染20例,有明确过敏源接触3例,无明确诱因3例。1.2　临床表现　有咳嗽咳痰、气促、呼吸每分钟>28次,心率每分钟90～150次,发热18例,昏迷6例,双肺闻及湿性口罗音和广泛哮鸣音。1.3　辅助检查　胸片:X线示肺气肿,肺纹理增多增粗21例,斑片状影2例,3例示肺不张;血气分析:所有…     

支气管哮喘持续状态高凝状态及抗凝治疗意义

目的探讨支气管哮喘持续状态下高凝状态的实验室诊断标准及评价肝素抗凝治疗有效的实验室指标。方法测定支气管哮喘持续状态患儿治疗前后的D-二聚体(D-Dimer)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、纤维蛋白原(Fbg)及氧饱和度(SaO2)并进行对比。结果67.1%的支气管哮喘持续状态患儿的D-Dimer升高,治疗前58例患儿的AT-Ⅲ活性及SaO2明显降低,TT、APTT明显缩短。经肝素治疗后,37例治疗组患儿的D-Dimer下降、SaO2升高、TT明显延长、Fbg明显下降。结论支气管哮喘持续状态存在高凝状态,其实验室诊断标准是:D-Dimer升高、AT-Ⅲ降低、TT、APTT缩短。评价肝素抗凝治疗有效的实验室指标是:D-Dimer下降、AT-Ⅲ活性>70%、TT、PT、APTT延长、Fbg下降。     

哮喘持续状态

病史摘要刘××,男,42岁,工人,住院号258607。主诉喘憋7天。现病史 7天前因受凉后感全身乏力、头痛、咳嗽、体温达38.2℃。服用复方扑尔敏、犀羚解毒丸及复方新诺明无效,感胸闷、喘息并逐渐加重,不能平卧,每日咳出白粘痰及少许黄脓痰20ml。当地就医,诊断为支气管哮喘,给予氨茶硷、舒喘灵、强的松各1片,1天3次,肌注青、链霉素,喘息未缓解。3     

哮喘持续状态并发纵隔气肿5例报告

支气管哮喘持续状态并发纵隔气肿较少见。我院于１９９０年１月～２０００年１２月共收治哮喘持续状态并发纵隔气肿５例 ,现予以报道。１临床资料１．１一般资料本组哮喘并发纵隔气肿５例均为男性 ,年龄１１～６４岁 ,平均２５．４岁。其中１例发生纵隔气肿２次 ,同时并发气胸及心衰各１例。１．２症状和体征本组病例的纵隔气肿均发生于哮喘持续发作１～７天内。均有胸闷、呼吸困难、口唇发绀、肺部哮鸣音。伴胸痛、颈部胀痛各３例 ,左前臂痛１例。心浊音界缩小３例。Ｈａｍｍａｎ氏征２例。气胸和心衰体征各１例。皮下气肿范围 :面、颈、肩…     

双氯芬酸钠栓致支气管哮喘持续状态1例

患者,女,57岁。因慢性结石性胆囊炎急性发作于2011年7月19日入院治疗。既往史:支气管哮喘病史近20年,长期服用泼尼松(强的松)片,有高血压、糖尿病病史。入院后第2天凌晨3:50左右患者感右上腹痛明显,值班医生查看患者及询问药物过敏史后,给于双氯芬酸钠栓25mg纳肛止痛处理。患者于20分钟后出现气喘,给于自带平喘药物布地奈德粉吸入剂后症状无缓解,呼吸困难症状逐渐加重,端坐呼吸,     

双氯芬酸钠栓致支气管哮喘持续状态l例

患者．女,57岁。因慢性结石性胆囊炎急性发作于2011年7月l9口入院治疗。既往史：支气管哮喘病史近20年．长期服用泼尼松（强的松）片．有高血墟、糖尿痫病史。入院后第2天凌晨3：50左右患者感右下腹痛明显,值班医小查看患者及洵问药物过敏史后．给于双氯芬酸钠栓25mg纳肛止痛处理。患者于20分钟后出现气喘．给于自带平喘药物布地奈德粉吸入剂后症状无缓解,呼吸困难症状逐渐加重,端坐呼吸,大汗淋漓．很快出现意识模糊．不能言语,大小便失禁,生命休征监测显示：心率l30次／min,呼吸46次／min,血压140／1OOmmHg（1mmHg-0．133kPa）,血氧饱和度80%（吸氧6L／rain）。双肺几乎闻不及呼吸音。     

在基层医院治疗哮喘持续状态的体会

我院自1988年1月～1998年1月,共收住支气管哮喘296例次,其中诊断为哮喘持续状态者35例.报道如下:     

哮喘持续状态治疗失败5例分析

尽管近几年来 ,在哮喘的认识和治疗方面有了新的认识 ,但哮喘的发病率和哮喘持续状态导致的死亡率并没有发生预期的降低 ,本文试图从治疗失败中探讨其原因 ,对今后的工作有所裨益。1　临床资料本院从 1991～ 1997年共收治了哮喘持续状态经多种方法治疗失败的 5例中 ,男 2例 ,女 3例 ,年龄最小 2 8岁 ,最大 6 5岁 ,哮喘病史最长者达 40 a余 ,最短者也已经 7a之久。哮喘持续状态持续最长者 80 h余 ,最短者也有 30 h多。入院后均正规的采用抗炎、平喘化痰、吸氧、抗过敏、补液 ,以及后来肾上腺皮下注射 ,甚至缓慢持续静滴等处理 ,病情始终未改…     

支气管哮喘持续状态

护士长:今天我们查房,先请责任护士报告病情。责任护士:患者,女性,25岁,住院号:60429,咳嗽、咳痰气喘反复发作两年,病情加重10天,于昨晚入院。体检:神清、急性病容,端坐呼吸,口唇肢端明显紫绀,呼吸34次/分,两肺大量哮     

激素导致严重的哮喘持续状态和变态反应

支气管哮喘和变态反应性疾病是糖皮质激素治疗的适应证，多年来临床应用证明，糖皮质激素对冶疗支气管哮喘和变态反应性疾病起决定性作用。在治疗过程中，由糖皮质激素引起严重哮喘持续状态和变态反应偶有发生，现报道2例如下。     

哮喘持续状态治疗体会

急性重症哮喘指哮喘急性发作引起支气管极度痉挛，导致严重呼吸困难，一般平喘药物包括静脉滴注氨茶碱而不能在24h内缓解者为哮喘持续状态，其病因和发病机制相当复杂，目前普遍认为哮喘是一种气道慢性非特异性炎症性疾病。近年来，国际上对哮喘的治疗原则基本已达到共识。现将我院ICU近几年来6例原发病病情危重的基础上合并哮喘持续状态的治疗以总结，报道如下：     

支气管哮喘持续状态51例临床分析

支气管哮喘持续状态是内科常见的急危重病，常可出现严重并发症并因急性呼吸衰竭导致循环衰竭，呼吸心跳骤停死亡。我院1993～1996年共收治支气管哮喘病194例，其中支气管哮喘持续状态51例（占26％）。现报道分析如下。1资料和方法1．l一般资料：51例支气管哮喘持续状态的诊断、评价、治疗符合1992年全国哮喘会议制订的标准。男27例，女24例。年龄18～80岁，其中18～30岁10例，31～50岁7例，sl～80岁34例。病程：最短1年，最长40年，l～9年13例，10年以上39例。住院前发作持续时间：2～6天19例，7～13天25例，I4天以上7例。原患有基础疾病…     

哮喘持续状态的处置

1、哮喘持续状态的定义及症状所谓哮喘持续状态是指哮喘发作虽经支气管扩张剂及激素等各种治疗,呼吸困难状态持续12～24小时以上者.由于呼吸困难持续时间长体质显著消耗有时也会致死,必须正确治疗和细心观察.     

哮喘持续状态25例临床分析

支气管哮喘在内科工作中是经常见到的。支气管哮喘是致敏因素或非致敏因素作用于机体,引起可逆的支气管平滑肌痉挛,黏膜水肿,粘液分泌增多等病理变化。临床表现以发作性呼气性呼吸困难,双肺满布哮鸣音为主,如严重哮喘发作用一般支气管扩张剂治疗无效,持续24小时仍不缓解称之为哮喘持续状态。我院自2005～2007年收治哮喘持续状态25例,现将其诱发因素及发病季节等有关问题分析报告如下。