急性心肌梗死致心脏骤停4例复苏成功的体会

1996年以来 ,我院共收治 2 2例急性心梗病人 ,其中 ,6例在急性期出现心脏骤停 ,经复苏后有 4例获得成功 ,现报告如下。1　临床资料 (见表 1)表 1　急性心梗致心脏骤停复苏成功 4例临床资料病例顺号 性别 年龄(岁 ) 临床诊断心脏骤停时间 心脏骤停类型心脏骤停再复苏时间 (ｓ)自主心律恢复时间 (ｍｉｎ)电复律能量 (ｗ/ｓ)1男 65急性前间壁心梗 1 996 - 0 2 - 0 71 6∶30室速 (扭转型 ) 2 0 30 2 50 / 2 502女 57急性广泛前壁心梗 1 998- 0 3 - 1 4 1 4∶2 0室颤 35 35 30 03男 53急性广泛前壁心梗 2 0 0 0 - 0 5 - 1 4 1 7∶0 3室颤 2 0 1 5…     

高压氧救治急性脑缺血缺氧30例疗效观察

心脏骤停后心肺复苏 (CPR )中脑功能是否恢复 ,是衡量复苏成功的关键 ,它直接威胁到病人的生命和健康。目前 ,开展降温、脱水、大剂量皮质激素等综合治疗 ,但无一项治疗措施可以作为脑复苏长期有效的常规治疗手段。我院 2 0 0 0 - 0 5～ 2 0 0 2 - 1 0以来 ,采取综合治疗为对照组 30例 ,采用高压氧与综合治疗为高压氧组30例。 2组中呼吸停止 4～ 8min(4例心脏骤停 ) 4 5例。报告如下。1　资料与方法1 1　资料高压氧组 30例中 ,男 1 0例 ,女 2 0例 ,年龄 2 4～6 8岁 ,平均 35 3岁 ;对照组 30例中 ,男 1 2例 ,女 1 8例 ,年龄 1 6～ 75岁 ,…     

抢救13例心脏骤停患者的体会

我科1990年以来成功地抢救18例心脏骤停患者报道如下。临床资料一般资料本组13例。男12例,女1例,年龄37～76岁平均年龄60岁。急性心肌梗塞5例,陈旧心肌梗塞并频发室性早搏3例,频发心绞痛3例,扩张型心肌病2例。心脏骤停前心电图表现多源室早继之室速、室颤10例;成对室早继之室速、室颤2例,Ⅲ°房室传导阻滞心室率<30次/分1例。抢救成功后存活的时间为:康复出院8例;存活10天1例;存活4天1例;存活3天     

抢救心脏骤停20例临床分析

目的 探讨心脏骤停抢救的处理方法,提高抢救成功率.方法 回顾我科2006～2008年救治20例心脏骤停的抢救过程.结果 早期组11例中,6例(10例次)室颤除颤成功,心跳呼吸恢复,脑复苏成功.4例心肌电-机械分离心肺复苏失败.晚期组2例均为室颤(细颤),1例心肺复苏成功.结论 通过积极的抢救能够增加心肺复苏成功率.     

56例心脏骤停复苏临床分析

心脏骤停是急诊科常见的危重症。本文就我科 1997年 3月至 2 0 0 1年 12月抢救心脏骤停 5 6例患者复苏情况进行分析。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 5 6例 ,男 4 0例 ,女 16例 ,年龄 6～ 80岁。原发病为急性心肌梗死 10例 ,病毒性心肌炎 5例 ,药物、农药中毒 6例 ,电击 5例 ,溺水 8例 ,脑血管意外 8例 ,自缢 3例 ,创伤 5例 ,过敏性休克 1例 ,不明原因 5例。发生于院内 2 6例 ,发生于院外 30例。1.2　心脏骤停时间及监护 :<2 min5例 ,2～ 4 m in2 6例 ,5～8m in 17例 ,>8m in 8例。心脏骤停时有心电监护的 2 8例 ,其中室颤 2 3例 ,心电机械…     

心脏骤停复苏成功后早期血钾异常六例

我院1999年4月至2004年8月共有6例心脏骤停患者复苏成功,在复苏后早期对6例患者做血生化检查,均有血钾异常,现报告如下。1·临床资料:均男性;年龄49~75岁。原发病:急性心肌梗死4例,初发型心绞痛1例,慢性肾功能不全合并心房纤颤(房颤)1例。心脏骤停时心律失常类型:心室颤动(室颤)5例,房颤伴极度缓慢心室率后转为室颤1例。发生心脏骤停后均给予常规心肺复苏,应用肾上腺素5例,利多卡因5例,异丙肾上腺素3例,阿托品2例,碳酸氢钠5例,地塞米松3例。均应用非同步直流电除颤2~4次。血生化检查:6例患者均在复苏成功后1h内采静脉血进行生化检查,其中5例…     

急性有机磷农药中毒中间综合征临床分析

我院近 8年来救治急性有机磷中毒 (AOPP) 4 0 2例 ,其中 5 6例符合中间综合征 (IMS)的诊断标准 ,且资料完整 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 5 6例IMS患者均为口服中毒。男14例 ,女 4 2例 ,年龄 19～ 5 8岁 ,平均 31.4岁。所服农药种类 :甲胺磷 8例 ,乐果 10例 ,氧化乐果 17例 ,久效磷 13例 ,倍硫磷 6例 ,敌敌畏 1例 ,对硫磷(16 0 5 ) 1例。服毒量 :5 0～ 30 0ml,平均 10 0ml。服毒至入院时间 :0 .5～ 2 2 .5h ,平均 7.1h。其中 8例合并心脏骤停 ,均早期复苏成功。1 2　临床特点　 5 6例患者均为重度有机磷中毒 ,入院时有典型的…     

心,肺,脑复苏72例临床分析

近年来,我们对72例心脏骤停患者施行了心肺脑复苏木,复苏成功存活26例,复苏成功率为36.1％。1 临床资料有关临床资料见表1、2。表1 心脏骤停原因及复苏情况     

15例心脏骤停心肺复苏体会

心脏骤停的复苏是临床各科医师应该熟练掌握的急救技术。于1994～1997在急诊工作中对心脏骤停病人按美国心肺复苏及心脏急救指南‘’要求进行心肺复苏取得了一定临床经验。1临床资料1．l一般资料。心脏骤停病人15例．男9例，女6例，年龄28～7O岁。病因：冠心病8例．脑出血3例．脑外伤4例。发病到抢救时间是卜、ZOnlin不等，心电图示心室纤颤11例，心室停搏1例。1．2治疗方法。当病人被确诊为心脏骤停后．立即进行心脏按压．心电图监护，有室颤着应用非同步直流电除颤．能量ZOO～3O（）焦耳，当电击除颤不能转成功时或对心室停搏病人立即…     

院外急救与院内急救心肺复苏分析

目的总结心脏骤停患者的心肺复苏经验,提高急诊救治水平。方法回顾性分析我院急诊科2012年2月—12月院内与院外猝死患者的临床资料,探讨心脏骤停时间、胸外按压时间对心肺复苏成功的影响。结果在102例心脏骤停患者中,心脏骤停1 min~4 min,院外和院内6 min内复苏成功分别为5例和18例;心脏骤停3 min~5 min,院外和院内6 min内复苏成功分别为0例和12例。胸外按压30 min,院内和院外6 min内复苏成功分别为14例和3例;胸外按压5 min,院内和院外6 min内复苏成功分别为6例和1例。结论及早对心脏骤停患者进行胸外按压、电除颤、气管插管、建立高级生命支持,可以有效提高心肺复苏的成功率。     

28例心脏骤停复苏成功的临床体会

心肺脑复苏 (ＣＰＣＲ)概念的建立已近十年 ,有效的心肺复苏是抢救心脏骤停患者的唯一途径。随着诊疗技术的发展 ,心脏骤停的总死亡率下降 ,但仍是医疗上的一大难题。近六年来 ,我们在住院病人中成功进行了 2 8例心脏骤停的复苏抢救 ,临床体会如下 :临床资料1.一般资料　男 19例 ,女 9例。年龄 4.2～ 75岁 ,平均 6 1.5岁。均为住院病人。ＣＰＲ时间为即刻至 5ｍｉｎ内 ,有 2 0例是在心电监护下出现心脏骤停 ,大于 5ｍｉｎ者补给标准剂量碳酸氢钠 1ｍｍｏｌ/ｋｇ ,复苏后做血气分析 ,查血电解质、血糖、肝肾功能及心肌酶。2 .病因　冠心病、…     

下腔静脉损伤4例的救治体会

我院 1994年 4月至 1999年 9月共收治此病 4例 ,现总结分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :见表 1。表 1　 4例受伤到入院时间及血压、脉搏情况病例性别年龄 受伤到入院时间 (分 )入院时血压 (k Pa)脉搏 (次 /分 )1男 1 830 0 / 0扪不清2男 2 930 0 / 0 1 603男 2 4 30 1 5/ 1 0 1 0 04男 30 1 80 1 2 / 1 0 1 1 61.2　损伤情况 :见表 2。表 2　 4例下腔静脉损伤情况病例致伤原因损伤部位 下腔静脉裂口 (cm) 合并伤 腹腔积血 (ml)1上腹刀刺伤肾下、贯通伤 4.0胃、十二指肠 2 50 02右上腹撞击伤肝后、前壁 2 .0右肝广泛挫裂伤 40 0 03右上…     

心脏骤停患者早期复苏的临床效果观察

目的探讨对心脏骤停患者进行早期复苏的临床效果。方法选取60例心脏骤停患者,随机分为观察组、对照组,各30例。观察组心脏骤停时间均在8min内,对照组心脏骤停时间均超过8min,对比各组复苏抢救的成功率。结果观察组成功复苏10例,成功率为33.3%;对照组成功复苏1例,成功率为3.3%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期复苏可显著提高心脏骤停患者复苏成功率,临床工作中对心脏骤停者尽可能地于早期实施规范的复苏抢救。     

《处方管理办法（试行）》颁布医师开方将有法律依据

治疗组30例均为2000年4月～2003年4月发生的心脏骤停患者，男21例，女9例，年龄24～81岁，平均56．2岁。其中室颤27例，室扑3例，从心脏骤停发生至心肺复苏(CPR)开始时间为0～45分钟。基础病为冠心病23例(急性心肌梗死8例，陈旧性心肌梗死12例，心绞痛3例)，高血压4例，糖尿病3例。另选择30例年龄、性别与治疗组相当的心脏骤停患者作为对照组。     

心肺复苏成败50例分析

<正> 心脏骤停是临床上一种最危险状况,必须立即进行抢救,才能提高心肺复苏率,心肺复苏(CPR)成败与心脏骤停的病因、停跳时间、复苏措施是否正确密切相关。 临床资料 ①一般资料:院内抢救心脏骤停50例,男34例,女16例,年龄7～74岁,平均49.4岁,50例中CPR成功23例,占46％。②原发病:急性心肌梗塞11例,心肌炎4例,围产期心肌病2例,原发性扩张型心     

73例心脏骤停原因和复苏成败结果分析

目的　探讨心脏骤停(CA)原因和心肺复苏(CPR)成败相关因素。方法　总结我院近5年抢救的73例CA临床资料,分析CA场所、时间和CPR开始时间及主要抢救措施与复苏的关系。结果　复苏成功2 9例(3 9. 73 %) ,失败44例(60 . 2 7%) ,低血钾、高血钾、部分医疗操作可诱发CA ,室颤、窦性停搏、迷走张力增高等是CA的直接原因。两组比较,目击或4min内发现CA、4min内行CPR、机械通气、安置起搏器,P <0 . 0 0 5 ,有非常显著差异,电击除颤,脑保护,P <0 . 0 5 ,有显著差异,大剂量应用肾上腺素,P >0 . 0 5 ,无差异。结论　及时发现CA ,4min内行CPR、机械通气、安置起搏器、脑保护,对提高CPR成功至关重要。不提倡用大剂量肾上腺素,及时去除CA诱因,利于复苏成功。采取预防措施,可减少CA发生。     

司法精神医学鉴定285例分析

本院从 1992年 3月至 2 0 0 1年 12月 10年间共接受司法精神医学鉴定者 2 85例 ,现对其资料作一分析 ,报告如下。1　资料与方法1)　一般资料 :司法精神医学鉴定者 2 85例 ,男2 0 2例 ,女 83例 ,男∶女 =2 .4 3∶1,年龄 14～ 6 7岁 ,各年龄组分布 ,见表 1。女性中有 2 0例为受害人鉴定。表 1　年龄分布年龄组例数百分率 ( % )15 9 3 .22 0 40 14 .02 5 63 2 2 .13 0 60 2 1.13 5 44 15 .44 0 2 7 9.55 0 3 110 .967 113 .92 )　婚姻状况 :未婚 14 2例 (占 5 0 .0 % ) ,已婚131例 (占 4 6 .0 % ) ,离婚 10例 (占 3.5 % ) ,丧偶 2例(占 0 .7% )…     

心肺脑复苏20例成功抢救体会

近几年 ,心肺脑复苏 (ＣＰＣＲ)有了很大进展 ,但至今在复苏中有些问题仍存在争议。现将我院收治的 2 0例心跳呼吸骤停病人心肺脑复苏成功措施 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1996～ 1999年我院急诊患者 2 0例 ,均为室颤 ,男 16例 ,女 4例 ,年龄 18～ 73岁 ,平均 5 2 4岁。院外发病6例 ,院内 14例。心跳呼吸停止的病因 :急性心肌梗塞 (ＡＭＩ)10例 ,肥厚性心肌病 2例 ,急性病毒性心肌炎 2例 ,肺心病 1例 ,急性有机磷中毒 5例。1 2　抢救方法　按中华医学会急诊医学会心肺脑复苏术普及培训规程及王一镗主编 ,上海医科大学出版社出…     

98例自发性气胸的临床分析

自发性气胸是呼吸内科的急症之一 ,及时诊断 ,恰当治疗 ,可以取得较好的临床效果。本文将本院 1991年 6月～2 0 0 0年 7月收治的 98例自发性气胸 (均为住院病例 )随机分为二组 ,即中青年组 (5 0岁以下 ) 5 0例和老年组 (6 0岁以上 )4 8例 ,现进行回顾性分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :中青年组 5 0例 ,男 4 6例 ,女 4例 ,男 :女 =11 5∶1。年龄 14～ 76岁。发病年龄 :2 5岁以下 14例 ,约占14 3%。 2 6～ 4 0岁 30例 ,约占 30 % ;4 1～ 5 0岁 6例 ,约占6 1%。老年组 4 8例 ,男 4 5例 ,女 3例 ,男 :女 =15∶1。发病年龄 6 1～ 70岁 35…     

食管气管联合导管在心肺复苏中的应用

我院急救中心自 2 0 0 0 - 0 3～ 12应用食管、气管联合导管(ＥＴＣ)进行心肺复苏 ,并与插入普通气管导管 (ＥＴＴ)比较 ,结果应用食管、气管联合导管插入直接顺利 ,为病人实施有效通气时间比普通气管插管至少提前 30ｓ,为进一步的心肺复苏成功赢得了时机。1　资料与方法急救中心 2 0 0 0 - 0 3～ 12应用气管插管实行心肺复苏共计89例 ,其中女性 36例 ,男性 5 3例 ,年龄 2 6～ 84岁 ,随机分 2组 :Ａ组 ,经口盲探置入ＥＴＣ5 7例 ;Ｂ组 ,明视法置入ＥＴＴ32例。表 1　 89例气管插管心肺复苏情况例数置入导管时间插管成功率通气效果心血管反应…