护理干预对精神分裂症伴发代谢综合征患者的影响

目的 探讨精神分裂症伴发代谢综合征患者的有效护理干预措施.方法 把86例住院的精神分裂症伴发代谢综合征的患者随机分成干预组44例和对照组42例,分别进行针对代谢综合征的特殊护理干预和普通的护理,为期3个月.并用SPSS 12.0软件进行t检验.结果 干预组3个月后腰围、收缩压(SBp)、舒张压(DBp)、三酰甘油(TG)与入组时比较显著下降,体质量、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FPG)也显著下降;对照组入组时各项指标与3个月后比较,除了SBp和DBp显著下降外,其他均未显著下降.3个月后干预组的腰围、体质量、SBp、DBp、TG、FPG均显著低于对照组,但HDL-C显著高于对照组.结论 对精神分裂症伴代谢综合征的患者应进行针对性的护理干预,以取得满意的疗效.     

护理干预对精神分裂症伴发代谢综合征患者的影响

目的探讨精神分裂症伴发代谢综合征患者的有效护理干预措施。方法把86例住院的精神分裂症伴发代谢综合征的患者随机分成干预组44例和对照组42例,分别进行针对代谢综合征的特殊护理干预和普通的护理,为期3个月。并用SPSS 12．0软件进行t检验。结果干预组3个月后腰围、收缩压（SBp）、舒张压（DBp）、三酰甘油（TG）与入组时比较显著下降,体质量、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、空腹血糖（FPG）也显著下降;对照组入组时各项指标与3个月后比较,除了SBp和DBp显著下降外,其他均未显著下降。3个月后干预组的腰围、体质量、SBp、DBp、TG、FPG均显著低于对照组,但HDL-C显著高于对照组。结论对精神分裂症伴代谢综合征的患者应进行针对性的护理干预,以取得满意的疗效。     

精神分裂症患者伴发代谢综合征非药物干预的研究进展

精神分裂症伴发代谢综合征患病率远高于普通人群,合并代谢综合征不仅增加患者罹患心血管疾病的风险,还可能会加重精神疾病症状和增加复发的风险,甚至威胁到生命,影响患者的社会功能,增加额外的个人和社会医疗负担。本文归纳了精神分裂症发生代谢综合征的相关因素,包括药物因素、生活方式及饮食因素、认知因素等,阐述了相应的不同护理干预模式,旨在为提升精神分裂症护理质量提供参考,积极预防和控制代谢综合征发生的危险因素。     

齐拉西酮与氯丙嗪对精神分裂症患者代谢综合征影响

[目的]探讨齐拉西酮与氯丙嗪治疗精神分裂症对代谢综合征(MS)的影响.[方法]将78例首发精神分裂症患者随机分为齐拉西酮(n=40)和氯丙嗪(n=38)治疗,于入组时和治疗后第12周时进行体质指数(BMI)、血压、血糖、血脂等检测.[结果]齐拉西酮组MS发生率(7.5％)显著低于氯丙嗪组(39.5％)(P＜0.01).两组MS发生率随剂量增大而增加,氯丙嗪组增加更为明显(P＜0.01).[结论]不同药物类别和药物剂量对MS有不同影响.     

慢性精神分裂症患者代谢综合征的相关影响因素分析及预防干预

选取2014年6月~2016年6月来我院就诊的100例慢性精神分裂症患者。应用本院的自制量表来详细记录所有患者的一般资料、治疗措施及化验结果,对相关数据进行分析。结果在此次研究中共有40例患者确诊伴发代谢综合征,发生率为40.00%。患病时间长短以及氯氮平用药史是慢性精神分裂症伴发代谢综合征主要风险因素。慢性精神分裂症患者很容易伴发代谢综合征,其风险因素包括长时间患病以及应用氯氮平,临床应密切监视和代谢综合征发生相关的危险因素,并早期采取有效的治疗措施。     

代谢综合征患者颈动脉硬化的相关危险因素分析

我们以彩色多谱勒超声检查代谢综合征（MS）患者颈动脉内中膜厚度（IMT），并对相关危险因素进行分析如下。     

康复期精神分裂症患者伴发代谢综合征状况调查

目的探讨康复期精神分裂症患者伴发代谢综合征的患病率、生活质量及其影响因素。方法对200例住院康复期精神分裂症患者进行实验室检查,采用自制一般资料调查表、精神分裂症患者生活质量量表、住院精神病患者社会功能量表进行调查分析。结果康复期精神分裂症患者代谢综合征的患病率为54．0％;伴发代谢综合征患者与非伴发代谢综合征患者年龄、病程比较差异有极显著性（P〈0．01）;精神分裂症患者生活质量量表及住院精神病患者社会功能量表评分,心理社会、动力和精力、症状和不良反应因子分及生活质量总分、社会功能总分比较差异均有显著性（P〈0．05或0．01）;伴发代谢综合征患者的生活质量和社会功能明显下降,与其高血糖、高血压及腹部肥胖等因素显著相关。结论康复期精神病患者罹患代谢综合征发生率显著增高,影响因素较多,生活质量和社会功能下降与其高血糖、高血压及腹部肥胖等因素显著相关,应引起临床工作者的高度重视。     

代谢综合征对精神分裂症患者前瞻记忆的影响

目的:探讨代谢综合征对精神分裂症患者前瞻记忆的影响。方法:伴有代谢综合征的精神分裂症患者104例纳入研究组,同期年龄、性别、受教育程度相匹配的不伴有代谢综合征的精神分裂症患者96例纳入对照组。入院后,分别对2组患者进行相关评价:采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评价精神病理学,采用韦克斯勒记忆量表(WMS)评定记忆功能,采用简易智力状态检查(MMSE)评价智力状态及认知功能缺损程度,并评价基于时间和基于事件的前瞻记忆。结果:2组患者PANSS总评分、阳性症状评分、阴性症状评分和一般病理分等指标差异无统计学意义(P0.05);研究组患者MQ得分明显低于对照组(P0.05);2组患者MMSE评分比较差异无统计学意义(P0.05);研究组TBPM和EBPM评分均明显低于对照组(均P0.05)。结论:伴有代谢综合征的精神分裂症患者的TBPM和EBPM损害程度高于不伴有代谢综合征的精神分裂症患者。     

慢性精神分裂症患者伴发代谢综合症临床研究

目的探讨长期服用氯氮平治疗的慢性精神分裂症患者伴发代谢综合症的发生率及其相关因素。方法对124例长期服用氯氮平治疗的慢性精神分裂症患者的一般资料进行统计整理，并测量身高、体重、腰围和血压，测定空腹血糖、血总胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇及氯氮平血药浓度，对检测结果进行相关分析。结果长期服用氯氮平的慢性精神分裂症患者中糖尿病发生率19．4％、高血压发生率12．1％、肥胖发生率54．0％、血脂紊乱发生率55．600，代谢综合症发生率14．5％，其中女性患者肥胖发生率显著高于男性（P〈0．05）。相关因素分析显示，血压、血脂与性别有关，血压、BMI、血脂及腰围与氯氮平最高剂量有关。结论长期服用氯氮平治疗的慢性住院精神分裂症患者伴发代谢综合症的发生率较高，其与性别及服用氯氮平的最大剂量有关。     

老年代谢综合征及合并疾病分析

【目的】探讨老年体检人群代谢综合征（Ms）的患病率,各年龄段MS的分布及合并心脑血管代谢疾病状况。【方法】进行体检的1665例老年人,按60～69岁;70～79岁;≥80岁年龄段分为三组,分析各组冠心病、肥胖、高血压、高血糖、血脂异常等及患病情况。【结果】MS在老年人群中的患病率为24．5％,MS患者中,高血压患病率73．7％,高血糖患病率49．8％,血脂异常的患病率达43．6％,肥胖症为35％。MS患者患冠心痛、高尿酸血症、脂肪肝、脑卒中等疾病的患病率显著高于非MS受检者。【结论】MS的高患病率预示心脑血管代谢疾病患病率的增加。     

代谢综合征不同组合患者血清Apelin水平的变化

【目的】探讨代谢综合征（MS）不同代谢因子组合患者血清Apelin水平的变化。【方法】将MS172例患者按异常代谢因子不同组合分成5个亚纽。A组：肥胖并血脂紊乱并高血糖;B组：肥胖并血脂紊乱并高血压;C组：肥胖并高血糖并高血压;D组：血脂紊乱并高血糖并高血压;E组：肥胖并血脂紊乱并高血糖并高血压。另选50例健康者作为对照组。然后将各亚组血清Apelin水平进行比较并与对照组对照。【结果】血清Apelin水平Ms各亚组与对照组比较：A、c、D、E四组均显著升高（P〈0．05）,B组显著降低（P〈0．05）;MS各亚组比较：A组高于E组,C组高于D组,D组高于B组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。相关分析显示：血清Apelin水平与各亚组患者的FBS、HOMA—IR、TC、LDLC均呈正相关、与有高血压组分各组的SBP、DBP呈负相关、与有肥胖组分A、C、E组的BMI、腰围呈正相关、与有血脂紊乱组分A、B、E组的TG呈正相关、HDL—C呈负相关、与对照组的FBS呈正相关（P〈0．05）。【结论】血清Apelin水平可作为不同组合MS患者风险评估的重要依据。     

长沙市男性老年人代谢综合征患病率及相关疾病的分析

[目的]分析长沙市男性老年人代谢综合征（MS）患病率与心脑血管病及年龄、心脑血管病病死率的关系.[方法]对4 027名老年人进行基线资料测量及血压和血脂及血糖检测,诊断MS,同时进行人口学因素及心脑血管病及心脑血管病病死率随访调查.[结果]4 027名老年人中MS 805例,占20.0%.MS组心脑血管病患病率、心脑血管病病死率显著高于非MS组（P〈0.01,P〈0.05）.[结论]老年人MS患病率高,患有MS的老年人心脑血管病患病率增高,在不同年龄之间存在差异.     

首发精神分裂症代谢综合征的病例对照研究

目的探索精神分裂症与代谢综合征(MS)之间的关系。方法选择符合美国《诊断与统计手册： 精神障碍》(DSM)-Ⅳ诊断标准的首发精神分裂症患者231 例(病例组),同时从社区选取年龄和性别配比的普通社区健康居民63 例(对照组)。所有研究对象均检测身高、体重、腰围、空腹血糖(FPG)、血脂和血压,采用国际糖尿病联盟(IDF)2005 年MS 标准诊断MS。结果病例组FPG和总胆固醇(TC)水平均显著高于对照组(P<0.001);病例组MS 检出率(17.4%)高于对照组(4.76%) (P=0.021)。结论首发精神分裂症患者在早期即可出现糖脂代谢的异常,精神分裂症与MS 可能存在某种关联。     

长沙驻军中老年干部代谢综合征患病率和危险因素调查分析

【目的】了解长沙驻军中、老年人代谢综合征（MS）患病率及其危险因素。【方法】对2009年1～6月在湖南省长沙市163医院体检或住院的军队中老年（40岁以上）干部462例采用问卷调查的同时,进行体检及采集空腹血样检测血糖、血脂、C反应蛋白（CRP）等相关指标,分析MS的发生情况;采用非条件Logistic回归进行相关危险因素分析。【结果】长沙驻军中、老年干部MS患病率为20．1％,MS的相关危险因素为女性（OR=1．897）、高龄（OR=1．120）、肥胖（OR=1．506）、吸烟（OR=2．859）、有糖尿病家族史（OR=2．163）和高CRP（0R=1．834）。【结论】长沙驻军中、老年干部MS患病率水平较高,女性、高龄、肥胖、吸烟、糖尿病家族史和高CRP是中老年军队干部MS的危险因素。     

慢性肾病合并高血压临床分析(附348例报告)

[目的]探讨慢性肾病（CKD）合并高血压的临床特征和治疗情况.[方法]对本院肾病内科收治的CKD患者进行调查,统计伴有高血压的CKD患者的基本资料,对患者的临床特征和药物治疗进行总体分析.[结果]2008年1月至2011年1月间本院伴有高血压的CKD患者348例,占总肾病患者的48.9%（347/712）,CKD分期结果显示各期都有高血压患者,且慢性肾炎后期患者的高血压比例高于早期患者;对合并CKD的患者配合降压药物治疗后,患者血压得到有效控制,且患者24h尿蛋白、血肌酐值均明显降低（P＜0.01）,血白蛋白升高（P＜0.05）.[结论]高血压既是CKD的致病因素也是其治疗评价标准,有效控制CKD患者的血压有利于其肾病的治疗.     

城乡代谢综合征患者危险因子及血浆脂联素水平的比较

【目的】探讨农村、城市的代谢综合征（MS）患者的危险因素及脂联素（APN）水平的关系。【方法】本院心血管门诊满足Ms诊断条件的农村患者105例为农村组,城市患者109例为城市组。测定血浆APN水平及各危险因子水平,比较两纽MS患者间APN、体重指数（BMI）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、腰围（WC）、空腹血糖（FPG）差异。【结果】农村、城市MS患者APN水平均降低,城市组BMI、TC、TG、LDL—C、WC、FPG较农村组均升高,城市组SBP、DBP、HDL-C、APN较农村组均降低,各测量值相比较差异有显著性（P〈0．05）。【结论】APN水平在农村城市间存在差异。对于MS患病人群,尤其是城市中MS患者是重防治对象,应及时进行健康教育并采取有效干预措施降低该人群的并发症。     

代谢综合征患者中心动脉反射波增强指数与胰岛素抵抗的关系

[目的]探讨代谢综合征（MS）患者中心动脉反射波增强指数（Augmentation Index,AIx）与胰岛素抵抗（Insulin Resistance,IR）之间的关系.[方法]采用脉搏波分析仪记录桡动脉脉搏波,经计算机自动转换为相应的中心动脉脉搏波,测定96例MS患者的AIx,并测空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素浓度（FINS）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）.将全部MS患者按AIx 40%为界分为两组,并进行比较分析.[结果]相关分析显示,MS患者AIx与胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、TC、TG、LDL-C呈正相关（P分别为0.005、0.029、0.002、0.013）,随着AIx的增加IR程度也增加.[结论]MS患者AIx值可以帮助临床医师较准确的评估IR程度的高低.     

血压和血糖控制程度与代谢综合征并发症脑梗死的关系

【目的】比较代谢综合征患者在不同程度的血压和血糖控制下脑梗死的发生情况。【方法】将105例代谢综合征患者随机分成强化治疗组（A组,55例）和一般治疗组（B组,50例）。A组强化血压和血糖控制：控制目标：血压（BP）135／80mmHg,空腹血糖（FBG）〈6．0mmol／L,餐后血糖（PBG）〈7．8mmol／L;B组控制目标：BP150／90mmHg,FBG％8．0mmol／L,PBG％10mmol／L;一个月随访一次。比较两组脑梗死的发生情况。【结果】B组脑梗死发生6例,发生率为10．9l％,A组尚无脑梗死发生,两组相比较差异有显著性（P〈0．05）。【结论】强化血压和血糖控制能降低代谢综合征患者脑梗死的发生。     

Prevalence and Influencing Factors of Metabolic Syndrome Among Persons with Physical Disabilities

Purpose

Metabolic syndrome is an important cluster of coronary heart disease risk factors. However, it remains unclear to what extent metabolic syndrome is associated with demographic and potentially modifiable lifestyle factors among Korean persons with physical disabilities. This study aimed to determine the prevalence and influencing factors of metabolic syndrome among persons with physical disabilities using the Korean National Health Insurance Service–National Sample Cohort.