生物反馈治疗功能性便秘的疗效分析和护理干预

目的探讨生物反馈治疗对功能性便秘的疗效和护理措施。方法对180例功能性便秘患者进行生物反馈治疗，治疗前后对患者进行直肠肛门测压记录直肠、肛管静息压、肛管自主收缩持续时间及直肠肛门抑制反射域，并与160例无排便异常患者进行比较。结果①功能性便秘患者直肠静息压、肛管静息压、肛管自主收缩持续时间及直肠肛门抑制反射域值与正常对照组比较，均明显增高（p〈0．05）；②治疗后便秘患者直肠、肛管静息压、肛管自主收缩持续时间及直肠肛门抑制反射域值降低（p〈0．05）。③治疗前后患者的症状明显缓解。结论生物反馈治疗和有效的护理干预可通过改善直肠肛门压力达到治疗便秘的目的。     

慢性特发性便秘患者肛门直肠的感知阈值和动力学的改变

目的 探讨慢性特发性便秘(CIC)患者肛门直肠动力学特征，便秘的病因和发病机理。方法 采用PC Polygraf高分辨多道胃肠功能测定仪检测24例CIC患者的肛门直肠压力、直肠容量感知、疼痛阈值、耐受闽值及排便功能等指标，并与12例健康人进行对照。结果 CIC组直肠静息压、肛管括约肌静息压、最大缩窄压及肛管长度与对照组无显著性差异，但CIC患者的初始感觉、疼痛、排便等阈值，引起肛门直肠抑制反射的最低支气量和肛管内括约肌松弛压均高于正常对照组。模拟排便时，CIC组33．33％(8／24)的患者在直肠收缩时伴有肛管括约肌矛盾收缩。结论 CIC忠者直肠粘膜对容量刺激的反应性降低和排便时肛管括约肌的反向矛盾收缩可能是形成便秘的原因之一。     

肠易激综合征患者直肠感觉功能和肛肠动力学的研究

目的 探讨肠易激综合征(IBS)患者直肠的感觉功能和直肠肛门括约肌的动力学特征。方法 将34例IBS患者随机分为两组：腹泻组和便秘组各17例，采用PC Polygmf HR高分辨多道胃肠功能测定仪测定34例IBS患者和12例健康对照的肛门直肠压力、直肠容量感知、疼痛阈值、耐受阈值等指标。结果 腹泻组和便秘组IBS患者的直肠静息压、肛管括约肌静息压、最大缩窄压及肛管长度与健康对照组无显著性差异，初始感觉阉值、疼痛阈值、排便阈值，IBS腹泻组均低于正常对照组，而IBS便秘组均高于正常对照组。排便时IBS便秘组患者的肛管松弛压高于正常对照组。结论 IBS患者排便功能和直肠感觉功能存在异常。     

肛管直肠测压技术在功能性便秘患者中的应用

目的:探讨一种简易的直肠肛管测压技术,以研究功能性便秘(functional constipation,FC)患者的肛门直肠动力学改变.方法:采用肛管直肠测压装置对26例功能性便秘患者和24例健康志愿者进行肛门直肠动力学检查.结果:FC组力排时肛管剩余压力高于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.01).FC组直肠初始感觉容量、初始便意感容量、排便窘迫容量、最大耐受容量均高于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05);同时FC组直肠初始感觉压力阈值显著高于对照组(P ＜ 0.01),而直肠初始便意感压力、排便窘迫压力、最大耐受压力阈值与对照组比较差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论:慢性功能性便秘患者存在肛门直肠动力学异常.该肛管直肠测压技术可准确、重复地测量成人的肛管直肠压力.     

肛肠压力学监测对慢性功能性便秘动力障碍分型诊断的价值

目的探讨肛肠压力监测对慢性功能性便秘动力障碍分型的诊断价值。方法应用肛肠动力学监测系统测定200例慢性功能性便秘患者（FC组）及50名体检健康者（对照组）相关压力学指标。结果肛门直肠动力异常116例患者中Ⅰ,Ⅱ及Ⅲ型分别为64,38,14例;Ⅱ型者肛门静息压低于肛门直肠动正常组和Ⅰ,Ⅲ型组（P〈0.05）;出口梗阻型者肛肠测压值均高于对照组（P〈0.05）;慢传输型者肛管松弛压高于对照组（P〈0.05）,传输正常型、混合型者直肠静息压、肛管静息压、肛管收缩压与及肛管松弛压与对照组比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论肛肠压力学检测可对慢性功能性便秘动力障碍分型诊断提供一定依据。     

球囊训练联合中药保留灌肠加持慢传输型便秘患者症状改善

目的 观察球囊训练联合中药保留灌肠对慢传输型便秘（STC）患者高分辨肛门直肠测压指标及生活质量的影响。方法 将苏州高新区人民医院消化科2020年6月至2021年10月收治的STC患者随机分为联合组和对照组，对照组采用中药保留灌肠，联合组在对照组基础上加用球囊训练。比较两组患者便秘症状及疗效评估表（排便困难程度、排便时间、粪便性状、排便频率、腹胀感、其他不适）评分、高分辨肛门直肠测压指标（肛管静息压、初始便意阈值、最大容量感觉阈值）、便秘患者生活质量量表（PAC-QOL）以及肌电图均方根值（RMS）和积分肌电值（iEMG）。结果 干预前，两组患者上述指标比较差异无统计学意义（P＞0.05）。干预后2周，与对照组比较，联合组患者在便秘症状及疗效评估表中的排便困难程度、排便时间、排便频率、腹胀感四项评分更低（P＜0.05），在肛门直肠测压指标中的初始便意阈值、最大容量感觉阈值以及PAC-QOL评分也降低更明显（P＜0.05），而RMS、iEMG值明显增高（P＜0.05）。结论 球囊训练联合中药保留灌肠可以明显改善慢传输型便秘患者便秘症状和肠道功能指标，提高盆底肌群肌力和生活质量。     

生物反馈治疗对功能性便秘患者肛管直肠动力的影响

目的研究生物反馈治疗前后功能性便秘患者肛管直肠动力参数的改变,探索生物反馈治疗功能性便秘的临床疗效。方法对42例慢性功能性便秘患者给予生物反馈治疗,治疗前后进行临床评估、肛管直肠测压及肌电图检查并进行对比分析。结果生物反馈治疗后患者临床症状改善,肛管直肠测压显示直肠感觉阈值、直肠最大容量感觉阈值、肛管直肠抑制反射阈值有所下降（P〈0．05）,而直肠静息压、肛管静息压及肛管最大收缩压虽有增高,但与治疗前相比差异无统计学意义（均P〉0．05）,肌电图显示盆底肌和腹肌的矛盾运动消失。结论功能性便秘患者存在肛直肠动力异常,有盆底肌和腹肌的矛盾运动,生物反馈治疗能有效改善功能性便秘患者的肛直肠动力障碍。     

辨证施护在单纯性肛瘘切开挂线术后病人中的应用

[目的]探讨辨证施护在单纯性肛瘘切开挂线术后病人中的应用。[方法]将121例单纯性肛瘘病人随机分为观察组60例和对照组61例,均行肛瘘切开挂线术,术后给予常规治疗,对照组进行常规护理,观察组在常规护理基础上以中医理论为指导进行辨证施护。进行排便功能检测,比较两组病人的肛管静息压、直肠静息压、肛管最大收缩压;进行中医证候评分,比较两组治疗效果。[结果]观察组病人治疗后中医证候评分降低,且低于对照组（P〈0．05）;观察组病人疗效优于对照组（P〈0．05）;观察组病人治疗后肛管静息压、肛管最大收缩压降低（P〈O．05）。[结论]对单纯性肛瘘切开挂线术后病人进行辨证施护效果优于常规护理。     

慢性功能性便秘患者睡眠影响因素与肛门直肠动力学指标分析

目的分析慢性功能性便秘(chronic functional constipation,CFC)患者睡眠影响因素及肛门直肠动力学指标特征。方法67例CFC患者和同龄、同性别健康体检者(对照组)31例接受匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)评估。CFC睡眠紊乱患者和对照组同时接受抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)和肛门直肠动力学检测。结果PSQI问卷评估中,CFC组的睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍和PSQI总分均明显高于对照组(P<0.05~0.01)。42例(62.7%)CFC患者存在睡眠紊乱,与对照组的一般情况和心理情绪评分比较中,前者的平均年龄、女性、平均文化程度和SAS、SDS标准分均明显高于对照组(P<0.05)。两组的肛门直肠动力学指标比较中,睡眠紊乱CFC患者的肛门括约肌的静息压、最大缩窄压、括约肌松弛压、肛管高压区的长度检测值以及直肠感知阈值、排便阈值、疼痛阈值和引发直肠肛门抑制反射最小容积均明显高于对照组(P<0.05~0.01)。结论CFC患者有明显的睡眠质量下降,后者与增龄、抑郁、焦虑评分、肛门外括约肌松弛不良或反常收缩以及各类肛门直肠敏感性指标增强有一定相关性。     

灌肠联合生物反馈治疗老年患者功能性便秘的效果分析

目的：探讨灌肠联合生物反馈治疗老年患者功能性便秘的效果。方法：选取2019年3月1日～2022年1月31日收治的慢性功能性便秘患者100例为研究对象,随机分为干预组和对照组各50例,对照组采用生物反馈治疗,干预组采用灌肠联合生物反馈治疗;比较两组排便评分情况、临床疗效及高分辨率肛门直肠测压情况。结果：干预组粪便性状评分、排便困难评分、排便时间评分、排便频率评分均低于对照组(P<0.05,P<0.01);干预组显效+好转率高于对照组(P<0.05);治疗后,两组平均肛管静息压、最大肛管静息压、力排松弛率、直肠最大排出量、直肠排出最大增量均高于治疗前(P<0.05,P<0.01),力排残余压、首次感觉量、首次便意量、强烈便意量、最大耐受容量阈值均低于治疗前(P<0.05,P<0.01),且干预组优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论：生物反馈治疗是功能性便秘的一线治疗措施,灌肠排出宿便后再给予生物反馈治疗,可提高生物反馈治疗效果,且操作简单,易于推广。     

3种方法治疗盆底痉挛综合征的疗效比较

目的 对比生物反馈治疗、黛力新治疗及生物反馈联合黛立新治疗盆底痉挛综合征（spastic pelvic floor syndrome,SPFS）的疗效.方法 2007年10月至2012年1月确诊的SPFS患者138例,按随机数字表法分成生物反馈治疗组（A组50例）、黛力新治疗组（B组43例）、生物反馈联合黛力新治疗组（C组45例）.3周后评价患者治疗前后及3组间临床症状、焦虑抑郁评分及直肠肛管压力.结果 治疗后患者临床症状、焦虑抑郁评分及直肠肛管压力较治疗前改善,其中A组及C组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.A组及C组疗效明显优于B组,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.C组疗效优于A组,其中焦虑抑郁评分比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 生物反馈治疗盆底肌痉挛综合征是一种疗效好、安全、无创的方法,联合黛力新治疗效果更佳.     

86例溃疡性结肠炎患者精神心理因素状况及影响因素分析

[目的]探讨溃疡性结肠炎( UC)患者精神心理状况及其影响因素.[方法]采用焦虑抑郁情绪测量表 (HAD)对86例UC患者(UC组)及 86例健康者(对照组)评分,比较两组以及UC组中不同病情程度患者之间的评分差异,并分析其影响因素.[结果]UC患者HAD评分显著高于对照组(P<0.05).随着UC患者病情程度增加,H...     

焦虑症患者的人格特质与情绪调节方式

【目的】探讨焦虑症患者的人格特质和情绪调节方式。【方法】对30名焦虑症患者及与之匹配的30名正常对照组采用日常情绪问卷、情绪调节方式问卷、流调中心用抑郁量表、艾森克人格问卷简式量表中国版进行测评。【结果】在日常情绪上焦虑症组悲伤、恐惧和内向敌意分显著高于对照组（t=9．198、5．405、6．003,P〈0．01）,兴趣、快乐分低于对照组（t=-6．108、-6．241,P〈0．01）;在人格特质上焦虑症组“神经质”、“掩饰”分高于对照组（t=3．160、3．745,P〈0．05）,“内外向”分低于对照组（t=3．342,P〈0．01）;在情绪调节习惯上焦虑症组对正情绪有较多的忽视,较少的重视和宣泄,对负情绪有较多的重视和宣泄。回归分析表明,在情绪调节方式上正情绪的忽视,负情绪的重视、宣泄对抑郁程度有显著的预测作用;在人格特质上,神经质对正情绪的宣泄,负情绪的重视、抑制有显著预测作用;内外向中外倾对正情绪的重视、宣泄有显著的预测作用。【结论】人格特质（尤其是内外向和神经质）可能通过一些不良的情绪调节习惯（对负情绪重视和宣泄,对正情绪忽视）导致更多的负情绪,更少的正情绪。焦虑症患者的人格具有更强的神经质、内倾和掩饰性;多采用不适当的情绪调节方式。     

氟西汀联合心理干预治疗心血管疾病伴焦虑抑郁的临床研究

目的：探讨氟西汀联合心理干预治疗心血管疾病患者伴焦虑抑郁症状的临床疗效。方法：选择伴有抑郁、焦虑情绪障碍的85例冠心病患者（心功能Ⅱ、Ⅲ级）,并将其随机分成研究组和对照组。观察6w,对照组患者仅给予常规的治疗,研究组患者在常规治疗基础上给予氟西汀联合心理干预治疗。观察治疗前后两组患者采用汉密顿焦虑量表（Hamilton Anxiety Scale,HAMA）评定焦虑症状,汉密顿抑郁量表（Hamilton Depression Scale,HAMD）评定抑郁症状;并对治疗后心功能分级（NYHA）恢复到Ⅰ级的例数及左室射血分数进行分析评价。结果：治疗6周后,研究组均较对照组的汉密顿焦虑量表及汉密顿抑郁量表评分下降显著（P〈0.01）,研究组抗焦虑显效率为87.16%、抗抑郁显效率为82.26%,对照组分别为43.75%、45.36%,研究组均显著高于对照组（P〈0.01）;研究组患者的左室射血分数显著高于对照组（P〈0.05）,心功能分级（NYHA）恢复到Ⅰ级的例数显著高于对照组（P〈0.05）。结论：氟西汀联合心理干预治疗不仅能改善心血管疾病伴焦虑抑郁患者的焦虑、抑郁情绪障碍,还能改善患者的心功能,疗效显著优于单用心血管药物治疗。     

早期心理干预对冠脉造影患者负性情绪的影响

【目的】探讨早期心理干预对冠脉造影患者负性情绪的影响。【方法】对148例冠心病拟行冠状动脉造影患者随机分为对照组和干预组各74例。对照组采取常规护理;干预组在常规护理的基础上,进行心理干预。采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDs）和症状自评量表（SCL-90）分别于预约时和术后1周对两组患者进行评分。【结果】两组患者在预约时SDs、SAS评分比较差异无统计学差异（P〉0．05）,术后1周干预组SDS、sAS评分显著低于对照组（P〈0．01）,术后1周SCL-90量表中干预组躯体化、强迫症状、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖和偏执分值均下降,与对照组相比有显著差异（P〈0.01或P〈0．05）。【结论】早期心理干预能改善冠脉造影患者的心理状态,提高生活质量。     

综合性心理干预对军队离退休老干部冠状动脉造影围术期负性情绪的影响

[目的]探讨综合性心理干预对军队离退休老干部冠状动脉造影(CAG)患者负性情绪的影响.[方法]对136例拟行CAG的军队离退休老干部随机分为对照组和干预组各68例.对照组采取常规护理;干预组在常规护理的基础上,给予围术期综合性心理干预.采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和症状自评量表(SCL-90)分别...     

围术期全期护理对肛肠外科患者术后康复及自护能力的影响

目的：探讨围术期全期护理在肛肠外科手术中的应用效果。方法将100例择期手术的肛肠疾病患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用常规护理,观察组采用全期护理,比较两组的护理效果。结果观察组在健康知识水平、自我概念、自我责任感等自我护理能力方面得分高于对照组,差异均有统计学意义（ P＜0.05）;观察组的术后肠鸣音恢复时间、排便时间、住院时间均短于对照组,术后焦虑评分、疼痛评分低于对照组,术后并发症少于对照组,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义（ P＜0.05）。结论全期护理可使整个围术期护理过程无缝隙,有效提高护理质量,促进患者的康复。     

焦虑症和抑郁症患者的MMPI对照研究

目的：探讨焦虑症患者和抑郁症患者的MMPI特点差异。方法：采用明尼苏达人格测验（MMPI）检测37例焦虑症和63例抑郁症,与37例正常对照两两比较。结果：焦虑症组和正常对照组在F,Hs,D,Hy,Pd,Pa,Pt,Sc具有显著差异（P〈0.01）,Ma具有差异（P〈0.05）;抑郁症组与正常对照组在F,Hs,D,Hy,Pd,Pa,Pt,Sc,Si具有显著差异（P〈0.01）,Ma具有差异（P〈0.05）;焦虑症组与抑郁症组在Hs,Hy,Pt,Sc,Ma没有差异均高于正常对照,在F,Pd,Pa具有差异（P〈0.05）,D,Si具有显著差异（P〈0.01）。结论：焦虑症患者和抑郁症患者MMPI特点存在异常;焦虑症和抑郁症之间MMPI特点具有共性亦存在差异。     

综合心理干预对老年习惯性便秘患者情绪和生活质量的影响

[目的]探讨综合心理干预对老年人习惯性便秘患者情绪和生活质量的影响.[方法]123例老年人习惯性便秘患者随机分为干预组63例和对照组60例.对照组采取常规护理;干预组在常规护理的基础上,进行综合心理干预.采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)以及36条目简明量表(SF-36)分别于就诊时和干预12个月后对2...     

眩晕患者的心理健康情况评估

目的:评估眩晕患者的心理健康情况。方法:分别对60例健康人(对照组)、67例医务工作(医务组)、89例非医务工作(非医务组)眩晕患者进行SCL-90问卷评估心理健康状态,并进行比较分析。结果:非医务组焦虑、抑郁、躯体化、恐怖因子评分较对照组增高,有显著差异(P<0.01),医务组焦虑、抑郁因子分与对照组比较差异无统计学意义;与非医务组比较,医务组总分和焦虑、抑郁、躯体化、恐怖4个因子有显著差异(P<0.01)。女性在抑郁、焦虑、恐怖因子、躯体化上的得分及总分均高于男性,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。随着患者眩晕病程延长,焦虑、抑郁、恐怖、躯体化的平均分值逐渐增高,差异具有统计学意义(P=0.014)。结论:眩晕的患者不但会出现焦虑、抑郁,还会出现恐怖、躯体化等表现。