超声联合血清肿瘤标记物在卵巢癌诊断中的价值

目的：探讨彩色多普勒超声联合肿瘤标志物CA125、CA199诊断早期卵巢癌的价值。方法：总结2002/2006年本院180例卵巢肿瘤患者的临床资料,对比良性肿瘤与恶性肿瘤在超声评分和RI、CA125、CA199四方面的差异。结果：恶性肿瘤组超声评分明显高于良性肿瘤组,而其RI值却明显低于良性肿瘤组,差异有统计学意义（P〈0.01）。恶性肿瘤组的CA125、CA199明显高于良性肿瘤组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：彩色多普勒超声联合血清CA125、CA199检查对卵巢恶性肿瘤的筛查及诊断有临床价值。     

血清CA125、CA199及CEA联合检测在卵巢肿瘤诊断中的价值

目的探讨血清癌抗原125(CA125)、糖链抗原199(CA199)及癌胚抗原(CEA)联合检测在卵巢肿瘤诊断中的价值.方法采用电化学发光法测定卵巢肿瘤患者术前空腹血清中的CA125、CA199、CEA的含量.结果卵巢恶性肿瘤患者血清中的CA125均值为(210±242.5)U/ml,阳性率72.4%,CA199均值为(39.7±40.7)U/ml,阳性率为44.8%,明显高于卵巢良性肿瘤患者,差异有显著性(P＜0.01和P＜0.05);CEA的均值及阳性率较良性肿瘤患者组高,但差异无显著性(P＞0.05).CA125和CA199两项联合检测及CA125、CA199、CEA三项联合检测敏感性均为89.7%,较单项测定CA125高,差异有显著性(P＜0.05).结论 CA125、CA199联合检测可提高卵巢恶性肿瘤诊断的敏感性,在鉴别诊断卵巢肿瘤的良恶性方面有一定的价值,而增加CEA检测并不能提高卵巢恶性肿瘤的检出率.     

CA125、CA199联合检测对卵巢恶性肿瘤的诊断价值

目的 探讨血清CA125、CA199联合检测对卵巢肿瘤的临床价值.方法 经病理检查证实,44例为卵巢恶性肿瘤的患者于入院时和手术后3～4个月进行CA125、CA199联合检测,并以62例卵巢良性肿瘤作为对照组.结果 2项指标联合检测较单项检测对诊断卵巢恶性肿瘤的敏感性提高到91.0%,虽特异性有所下降,但总的准确性提高到81.8%,与卵巢良性肿瘤组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 2项肿瘤标志物联合检测对鉴别卵巢良、恶性肿瘤和判断预后及复发有重大意义.     

HE4和CA125联合检测对卵巢肿瘤鉴别诊断和病理分型的关系研究

目的探讨糖蛋白抗原125(CA125)与人附睾蛋白4(HE4)联合检测的临床价值。方法选取2013年6月至2015年8月收治的卵巢恶性肿瘤患者46例(恶性肿瘤组),卵巢良性肿瘤患者48例(良性肿瘤组),均检测血清CA125、HE4水平,并以ROC曲线评价其诊断价值,对不同病理分型患者CA125、HE4指标水平进行对比。结果 CA125最佳诊断切值为47.9U/L,血清CA125≥47.9U/L预测卵巢恶性肿瘤阳性的特异性为87.34%,敏感性为76.69%;HE4最佳诊断切值为55.68pmol/L,血清HE4≥55.68pmol/L预测卵巢恶性肿瘤阳性的特异性为90.34%,敏感性为83.01%;良、恶性卵巢肿瘤患者CA125与HE4水平差异具有统计学意义(P0.05);CA125、HE4联合检测诊断卵巢恶性肿瘤特异性与单独检测差异无统计学意义(P0.05),但敏感性明显高于单独检测,差异具有统计学意义(P0.05);卵巢上皮性肿瘤患者CA125、HE4水平较非卵巢上皮性肿瘤患者高,且差异具有统计学意义(P0.05);黏液性卵巢恶性肿瘤患者CA125、HE4水平显著低于浆液性卵巢恶性肿瘤患者,且差异具有统计学意义(P0.05)。结论通过联合检测血清CA125与HE4,可显著提高卵巢肿瘤鉴别诊断价值,且CA125与HE4在卵巢恶性肿瘤病理分型中具有辅助作用。     

超声及125CA在卵巢恶性肿瘤中的诊断价值

目的评价超声及血清125CA对于卵巢恶性肿瘤的诊断价值。方法分析经二维超声、彩色多普勒超声及血清125CA检查并经手术病理证实的卵巢癌患者109例。结果54例卵巢恶性肿瘤中,表现为囊性改变占9.5%;表现为囊实混合性为占64.6%;表现为实性改变占17.4%。超声检查及125CA在诊断卵巢恶性肿瘤上分别获得了90.8%、75.9%敏感度,96.4%、65.6%特异度,96.1%、68.3%阳性预测值,91.3%、73.5%阴性预测值,93.6%、71.6%准确度。超声检查比125CA具有更高的诊断价值,两者差异有统计学意义。联合使用可以提高敏感度和阴性预测值。结论超声诊断卵巢恶性肿瘤比125CA具有更高诊断价值;两者联合应用可以降低漏诊率,是筛查卵巢恶性肿瘤的良好办法。     

血清CA125与超声在诊断卵巢恶性肿瘤中的应用

目的研究血清CA125和超声及联合应用在检查卵巢恶性肿瘤中的应用价值。方法取术后病理确诊的卵巢恶性肿瘤58例,并以76例良性肿瘤为对照组。两组病例术前均行超声检查和CA125测定。结果CA125测定与超声检查及联合检测对术前卵巢恶性肿瘤诊断的敏感度分别为81.0%,89.7%,94.8%;特异度分别为88.2%,88.2%,97.4%;准确度分别为85.1%,88.8%,96.3%;阳性率分别为81.0%,89.7%,94.8%;阳性预测值分别为83.9%,85.2%,96.5%;阴性预测值分别为85.9%,91.8%,96.1%;阳性似然比分别为6.84,7.57,36.0;阴性似然比分别为0.22,0.12,0.05。结论以65kU/L为血清CA125水平临界值检测卵巢恶性肿瘤可提高其特异性,但对早期患病者可能会发生漏检现象;超声检测的实验评价指标比CA125更为优越,但在肿瘤图象定性诊断上存在着一定局限;CA125联合超声对诊断卵巢恶性肿瘤有重要价值,可提高术前确诊率。     

血清CA125与超声在诊断卵巢恶性肿瘤中的应用

目的 研究血清CA125和超声及联合应用在检查卵巢恶性肿瘤中的应用价值.方法 取术后病理确诊的卵巢恶性肿瘤58例,并以76例良性肿瘤为对照组.两组病例术前均行超声检查和CA125测定.结果 CA125测定与超声检查及联合检测对术前卵巢恶性肿瘤诊断的敏感度分别为81.0%,89.7%,94.8%;特异度分别为88.2%,88.2%,97.4%;准确度分别为85.1%,88.8%,96.3%;阳性率分别为81.0%,89.7%,94.8%;阳性预测值分别为83.9%,85.2%,96.5%;阴性预测值分别为85.9%,91.8%,96.1%;阳性似然比分别为6.84,7.57,36.0;阴性似然比分别为0.22,0.12,0.05.结论 以65kU/L为血清CA125水平临界值检测卵巢恶性肿瘤可提高其特异性,但对早期患病者可能会发生漏检现象;超声检测的实验评价指标比CA125更为优越,但在肿瘤图象定性诊断上存在着一定局限;CA125联合超声对诊断卵巢恶性肿瘤有重要价值,可提高术前确诊率.     

血清CA125水平检测在妇科疾病中的临床应用

[目的] 探讨血清CA125水平在某些妇科疾病中的升高情况及临床应用价值.[方法] 采用电化学免疫发光法检测196例妇科疾病患者与100名正常人血清CA125水平.[结果] 血清CA125水平在卵巢癌、卵巢良性肿瘤、子宫肌瘤、子宫腺肌症、盆腔炎有增高,平均值分别为402.65、146.40、57.62、107.50、56.14 kU/L,妇科疾病各组阳性检出率分别为81.03%、19.73%、40.0%、72.73%、35.0%,其中卵巢癌患者血清CA125水平与卵巢良性肿瘤相比,差异具有高度显著性（P〈0.01）;子宫肌瘤与子宫腺肌症血清CA125水平差异具有显著性（P〈0.05）.如以CA125〈35 kU/L和CA125〈65kU/L为临界值诊断卵巢癌,其特异性分别为80.2%、92.1%,两者具有统计学差异（P〈0.05）.[结论] 血清CA125水平增高可见于卵巢癌及一些妇科良性疾病;以CA125〈65 kU/L为临界值可显著提高卵巢癌诊断特异性;依据血清CA125水平有利于术前鉴别子宫肌瘤与子宫腺肌症.     

彩色多普勒超声血流阻力指数联合糖链抗原125对卵巢肿瘤的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声血流阻力指数（resistance index,RI）联合血清糖链抗原125（carbohydrate antigen 125,CA125）检测在卵巢良、恶性肿瘤鉴别诊断中的价值。方法检测60例卵巢肿瘤患者血清CA125水平,并行彩色多普勒超声检查记录RI,与手术组织病理结果进行对照,比较RI及RI联合CA125诊断卵巢肿瘤的效能。结果手术组织病理诊断卵巢良性肿瘤45例,恶性肿瘤15例;RI联合CA125诊断良性、恶性卵巢肿瘤的准确率（93.33%、86.67%）高于RI（66.67%、53.33%）（P〈0.05）。结论彩色多普勒超声RI联合血清CA125检测鉴别诊断良、恶性卵巢肿瘤优于单独应用彩色多普勒超声RI。     

血清CEA、CA125、CA199联检在卵巢癌诊断中的应用价值

目的 探讨CEA(癌胚抗原)、CA125(糖链抗原CA125)、CA199(糖链抗原CA199)三种肿瘤标志物在卵巢癌辅助诊断中的应用价值,为临床应用中选择优化合理、经济实用的肿瘤标志物组合提供参考依据.方法 以化学发光标记免疫法测定卵巢癌30例、卵巢良性肿瘤38例、正常对照组35例中CEA、CA125、CA199的含量,比较三种肿瘤标志物单独或联合检测对卵巢癌诊断的敏感性和准确性.结果 卵巢癌组中血清CEA、CA125、CA199含量显著高于卵巢良性肿瘤组及正常对照组(P<0.01).3种肿瘤标志物的联检阳性率为93.3%,显著高于卵巢良性肿瘤组(50.0%)和正常对照组(5.71%)(P均<0.01);联合检测在提高诊断卵巢癌敏感性的同时,特异性有所下降.结论 肿瘤标志物CEA、CA125、CA199联合检测可提高卵巢癌阳性诊断率,减少漏诊率及误诊率,三种肿瘤标志物联检在对卵巢癌有十分重要的诊断价值.     

血清CA125检测结合CT对卵巢肿瘤的诊断价值

【目的】探讨血清CA125检测结合CT对卵巢肿瘤的诊断价值。【方法】回顾分析手术病理证实的99例卵巢肿瘤（其中良性47例,恶性52例）患者术前CT表现和血清CA125水平。【结果】CT联合血清CA125水平诊断卵巢恶性肿瘤敏感度为76．9％,特异度为83．0％,阳性预测值83．3％,阴性预测值76．5％。【结论】CT结合血清CA125检测诊断卵巢恶性肿瘤特异度较高;其阳性预测值高。     

CYFRA21—1，CA125和LPA联合检测诊断卵巢恶性肿瘤

【目的】探讨肿瘤标志物联检与卵巢恶性肿瘤诊断的关系,提高卵巢恶性肿瘤的诊断率。【方法】采用电化学发光法检测CYFRA21-1和CA125,化学比色法测定LPA,将卵巢恶性肿瘤组的测定结果与正常女性时照组及卵巢良性肿瘤组进行比较。【结果】卵巢恶性肿瘤患者血清CYFRA21-1、CA125和血浆LPA水平及阳性率均明显高于正常女性对照组及卵巢良性肿瘤对照组（P〈0．05）;三项标志物组合检测的敏感性和诊断准确性均比单项检测高。【结论】联合检测血清中的CYFRA21—1、CA125和血浆LPA,可显著提高卵巢恶性肿瘤的诊断率。     

5种肿瘤标志物检测在卵巢肿瘤的临床意义

目的探讨血清CA125、CA724、CA199、CEA、AFP多种肿瘤标志物在卵巢肿瘤的临床意义与诊断价值。方法采用电化学发光方法检测45例卵巢上皮性癌患者2、1例卵巢恶性生殖细胞肿瘤患者,对照组为15例交界性卵巢上皮类肿瘤患者、56例卵巢良性肿瘤患者(上皮性及生殖性)、76例卵巢巧克力囊肿患者、23例附件脓肿患者血清CA125、CA724、CA199、CEA、AFP水平并进行比较。结果①卵巢癌患者五种肿瘤标志物均高于卵巢良性肿瘤(P0.01),CA125良性肿瘤与交界性肿瘤比较有统计学意义(P0.05),其余四种肿瘤标志物良性肿瘤与交界性肿瘤比较无统计学意义(P0.05)。②仅采用CA724与CA125相比时,则CA724在诊断卵巢癌的特异性高,而CA125灵敏性较高;在恶性卵巢上皮性肿瘤中,CA125在腹水阳性时升高明显,与腹水阴性有统计学意义(P0.05)。③CA199在上皮性粘液性腺癌明显升高,与浆液性腺癌有显著性差异(P0.05);AFP在恶性生殖类肿瘤异常升高,与上皮性恶性肿瘤有显著性差异(P0.05)。结论上述五种肿瘤标志物在诊断卵巢癌都有一定的临床意义。     

血清CA125在卵巢癌诊断及预测分期中的应用价值

目的探讨血清CA125在卵巢癌诊断及预测分期中的应用价值。方法我院妇产科2001年1月—2010年10月收治卵巢癌病人520例,测定其血清CA125水平,并分析其与卵巢癌病理组织学类型、临床分期的关系。结果 520例卵巢癌病人中上皮性卵巢癌组血清CA125水平与生殖细胞肿瘤组及性索间质肿瘤组比较明显增高（F=9.466,P〈0.01）;上皮性卵巢癌组中浆液性囊腺癌CA125水平与黏液性腺癌及透明细胞癌相比明显增高（F=7.399,P〈0.01）;Ⅲ～Ⅳ期组CA125的水平明显高于Ⅰ～Ⅱ期组（F=54.720,t=7.852,P〈0.01）;低分化组血清CA125水平明显高于高、中分化组（F=47.031,t=6.880,P〈0.01）;血清CA125含量〉46.36kU/L时,上皮性卵巢癌的诊断价值最高,对应的诊断灵敏度为82.6%,特异度为61.8%;当CA125〉150kU/L时,晚期病人诊断灵敏度、特异度及准确率分别为85.66%、59.22%及75.48%,此时对卵巢癌晚期诊断意义大。结论血清CA125对上皮性卵巢癌的诊断具有较高价值,尤其是上皮性浆液性囊腺癌病人血清CA125水平升高明显;晚期（Ⅲ～Ⅳ期）以及低分化病人CA125水平较高;CA125诊断价值的最佳临界点高于普遍认为的阳性诊断标准,当CA125〉150kU/L时,对晚期病人诊断意义较大。     

CA125、CEA、CA153、HCG联合检测对卵巢癌的诊断价值

目的探讨联合检测糖类抗原125（CA125）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原153（CA153）、人体绒膜促性腺激素（HCG）四种肿瘤标记物对卵巢癌的诊断价值。方法选取本院收治的35例卵巢癌患者为恶性组,35例良性卵巢肿瘤患者为良性组,35例健康体检者为对照组,观察比较三组血液中CA125、CEA、CA153、HCG的水平差异及其对卵巢肿瘤诊断的价值。结果①与良性组及对照组相比,恶性组 CA125、CEA、CA153、HCG四项指标均明显升高,且差异有显著性（P＜ 0.05）;与对照组比较,良性组CA125与 HCG明显升高（P＜ 0.05）,CEA、CA153两组比较差异无显著性（P ＞0.05）。②恶性组四项肿瘤标记物阳性检出率明显高于良性组（P＜ 0.05）,对照组检出率为0;③与单项检测相比,联合检测在敏感性（94.3%）、阳性预测值（89.2%）、阴性预测值（94%）以及诊断效率（91.4%）有明显优势,其差异有显著性（P＜ 0.05）。结论同时检测CA125、CEA、CA153、HCG诊断卵巢癌效率高,其对卵巢癌的防治有重要的临床意义,值得在临床上推广应用。     

血清CA125、CA199、CEA及AFP水平检测对卵巢巧克力囊肿诊疗价值的探讨

目的 探讨血清肿瘤抗原125（CA125）、肿瘤抗原199 （CA199）、甲胎蛋白（AFP）及癌胚抗原（CEA）水平对卵巢巧克力囊肿临床的诊断、治疗的价值.方法 回顾性的分析和比较经手术确诊的卵巢巧克力囊肿疾病患者183例（患病组）、卵巢恶性肿瘤患者60例（病例对照组）以及进行健康体检的正常育龄妇女60例（正常对照组）血液中4种肿瘤标记物检测结果,并分析4种指标高低与疾病预后的关系.结果 对照组血清CA125、CA199、AFP及CEA检测值的中位数和阳性率分别为22.55 U/ml、5.2％,19.40 U/ml、11.1％,1.40 ng/mi、0、0.78 ng/ml、0.卵巢巧克力囊肿组血清CA125、CA199、AFP及CEA检测值的中位数及阳性率分别为37.95 U/ml、23.03％,29.67 U/ml、42.41％,1.95 ng/ml、2.14％,0.56 ng/ml、0.轻度（Ⅰ～Ⅱ期）患者血清CA125、CA199、AFP及CEA中位数和阳性率分别为25.25 U/ml、0,20.16 U/ml、23.53％,1.50 U/ml、0和0.58 U/ml、0;中重度（Ⅲ～Ⅳ期）卵巢巧克力囊肿患者血清CA125、CA199、AFP及CEA中位数和阳性率分别为41.55 U/ml、25.31％,31.29 U/ml、44.68％和2.05 U/ml、2.42％,0.56 U/ml、0.卵巢恶性肿瘤CA125、CA199、AFP及CEA检测值的中位数和阳性率分别为188.4 U/ml、81.70％,150.75 U/ml、51.67％,6.9 ng/ml、26.67％,4.40 ng/ml、16.7％.卵巢巧克力囊肿患者血清CA125、CA199和AFP的灵敏度、特异度及正确度分别为23.30％、95％及41.18％,42.41％、90％及55.50％,2.19％、100％及31.5％.卵巢巧克力囊肿患者血清CA125、CA199浓度和阳性率明显高于对照组,差异有统计学意义（均P＜0.05）,AFP的浓度与对照组相比,差异有统计学意义（P＜0.05）,但是阳性率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.CEA差异无统计学意义（P＞0.05）.卵巢巧克力囊肿患者血清CA125、CA199、CEA及AFP水平和阳性率血清明显低于恶性卵巢肿瘤组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 测定血清CA125、CA199水平可协助卵巢巧克力囊肿的诊断、病情判断和指导治疗,二者联合测定可提高疾病诊断敏感性.同时AFP及CEA虽然对于协助卵巢巧克力囊肿的诊断无意义,但是对于鉴别诊断有明显意义.而且CA125和CA199水平是影响卵巢巧克力囊肿预后的因素之一.     

CA125、CA199和 CEA 联合检测在卵巢癌诊断中的临床意义

目的：探讨糖类抗原125（CA125）、糖类抗原199（CA199）和癌胚抗原（CEA）联合检测在卵巢癌诊断中的临床意义。方法选择我院收治的卵巢癌患者80例为研究组,卵巢良性疾病患者80例为对照 A 组,来院检查的健康者80例为对照 B 组,采用化学发光法对3组血清中 CA125、CA199和 CEA 含量进行测定。比较3种肿瘤标志物联合检测与单项检测 CA125的诊断意义。结果研究组3种肿瘤标志物水平及阳性率均显著高于对照组,且有显著性差异（P ＜0．05）。两对照组比较无显著性差异（P ＞0．05）。研究组单项检测及联合检测卵巢癌的阳性率均显著高于两对照组（P ＜0．05）。研究组联合检测阳性率为88．75％,明显高于单项检测的73．75％、43．75％和21．25％（P ＜0．05）。CA125、CA199和 CEA 单项检测比较,CA125的敏感性、特异性最佳。CA125的敏感性为73．75％,特异性为90．00％,阳性预测值为78．67％,阴性预测值为87．27％。除特异性外,联合检测的敏感性为88．75％、阳性预测值为79．78％、阴性预测值为94．04％,均较单项检测得以提高,且各指标更加趋于平衡。另外,联合检测对卵巢癌Ⅰ期、Ⅱ期的诊断有效率明显高于单项检测,且有显著性差异（P ＜0．05）。结论CA125、CA199和 CEA 3种肿瘤标志物联合检测能够早期有效地实现对卵巢癌的检测,对于卵巢癌病情的判断、治疗和转归有着重要的意义。     

血清HE4、CA125和CA199联合检测对卵巢癌早期诊断的临床研究

目的探讨血清人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)和糖类抗原199(CA199)联合检测在卵巢癌早期诊断中的价值。方法选取武汉大学人民医院妇产科2014年6月至2016年8月收治入院患者的临床资料,依据术后组织病理报告结果,将患者分为卵巢癌组和卵巢良性肿瘤组,其中卵巢癌患者90例,卵巢良性肿瘤患者94例,同期选取该院体检中心体检的健康女性98例作为健康对照组。该研究采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清HE4水平,采用化学发光法检测血清CA125和CA199水平。结果与健康对照组比较,卵巢癌组中血清HE4、CA125、CA199水平均显著升高,差异有统计学意义(P0.01),其中HE4和CA125水平升高更为明显。与卵巢良性肿瘤组比较,卵巢癌组HE4、CA125水平显著升高,差异有统计学差异(P0.01),CA199轻度升高(P0.05)。与健康对照组比较,卵巢良性肿瘤组中CA125、CA199水平亦有明显升高(P0.05)。相关性分析结果显示,卵巢癌组中HE4、CA125和CA199 3个检测指标间均有较强相关性,差异有统计学意义(P0.01)。在卵巢癌单项标志物检测中,血清CA125的灵敏度最高(87.8%),而血清HE4的特异度最高(95.7%)。血清HE4、CA125和CA199联合检测的灵敏度最高(96.7%),而特异度较差(61.0%)。结论血清HE4、CA125和CA199联合检测可显著提高卵巢癌检出率,但特异度尚需结合其他实验室检查综合分析诊断。