尿毒症腹膜透析患者血脂变化的临床观察

【目的】观察腹膜透析对尿毒症患者血脂的影响。【方法】尿毒症患者42例，对照组40例，分别在腹膜透析前、透析后检测血脂水平。【结果】尿毒症患者血清胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白A（ApoA）较健康人的血脂水平明显升高（P〈0．05）；透析后患者血清TG、LDL-C、Apo A较透析前明显升高（P〈0．05）。【结论】尿毒症患者透析前存在血脂异常，腹膜透析可能会加重患者的高脂血症。     

尿毒症腹膜透析患者并发腹壁疝的术后护理

目的总结10例尿毒症腹膜透析患者并发腹壁疝的术后护理经验。方法对2013年3月-2017年1月我院10例尿毒症腹膜透析并发腹壁疝术后患者,通过降低腹内压、监测血压、电解质,加强腹透护理等术后护理进行回顾性总结。结果 10例尿毒症腹膜透析患者并发腹壁疝术后进行针对性的护理后痊愈出院。结论加强尿毒症腹膜透析患者并发腹壁疝的术后护理,可提高尿毒症腹透患者并发腹壁疝的治疗效果,改善患者的预后。     

腹膜透析治疗糖尿病肾病终末期患者的临床疗效

【目的】研究糖尿病肾病终末期腹膜透析治疗的疗效。【方法】对本院2003年3月至2005年10月期间住院的25例符合糖尿病肾病终末期患者给予腹膜透析治疗并分析其腹膜透析时心血管,血糖,肾功能情况变化以及腹膜透析方式,并探讨透析时胰岛素给药途径。【结果】腹膜透析能迅速改善心血管并发症,缓解尿毒症症状,但透析时胰岛素给药途径尚待进一步观察。【结论】糖尿病肾病终末期患者有广泛的血管病变,首选腹膜透析治疗较安全有效。     

李逊镜引导下腹膜透析管植入术研究（附5例报告）

【目的】探讨李逊镜引导下腹膜透析管植入术的安全性和有效性。【方法】对5例尿毒症腹膜透析置管患者采用局部浸润麻醉或持续硬膜外麻醉,取腹部旁正中单一切口,以李逊镜进行引导,并对置管位置进行调整。【结果】5例患者均手术成功,手术时间平均35min,术后随访未发生相关并发症。【结论】李逊镜引导下腹膜透析管植入术具有安全可靠、简便快速、创伤小、恢复快等优点,适合临床进一步推广应用。     

尿毒症血液透析并发双眼白内障患者的围术期护理

目的探讨尿毒症血液透析并发双眼白内障患者白内障摘除联合人工晶体植入术的围术期护理措施,提高患者的生活质量。方法收集本院9例尿毒症血液透析并发双眼白内障的患者,进行积极的术前准备、心理护理、眼部护理、饮食指导等措施。结果9例患者的视力都有不同程度的提高,无并发症发生。结论尿毒症血液透析并发双眼白内障患者的围术期护理必须将白内障摘除术护理措施与尿毒症血液透析护理有机结合,同时注重心理护理,才能达到预期理想目标。     

腹膜透析并发营养不良34例的护理

总结34例腹膜透析并发营养不良的护理。腹膜透析并发营养不良患者可通过充分透析、心理护理、促进食欲、采用多种形式进行饮食指导等护理措施,改善患者营养状态,提高患者生活质量。     

两种透析方法对老年尿毒症患者的临床疗效比较及护理对策

目的 探讨老年尿毒症患者有效的透析方法及护理措施,以提高患者的生存质量。方法 回顾分析122例老年尿毒症患者的血液透析和腹膜透析的临床资料。结果 透析患者均存在营养不良,选择腹膜透析治疗的老年患者严重并发症较少、生存质量高于选择血液透析治疗者。结论 做好老年透析患者的心理护理及临床观察,积极预防并发症,加强营养支持,正确选择透析方式是提高老年透析患者生存质量的关键。     

护理路径在尿毒症腹膜透析置管术后患者中的应用

目的探讨护理路径在尿毒症腹膜透析置管术后患者中的应用效果。方法选择行尿毒症腹膜透析置管术后治疗的40例尿毒症患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各20例。对照组常规行尿毒症腹膜透析置管术后护理,观察组则应用护理路径,比较2组患者干预后生活质量改善及并发症情况。结果观察组生活质量改善优良率显著高于对照组,观察组并发症率显著低于对照组。结论尿毒症患者腹膜透析置管术后临床护理应用护理路径,可改善患者生活质量,降低并发症风险。     

居家腹膜透析并发胸腹漏12例的护理体会

总结12例居家腹膜透析患者并发胸腹漏的护理。护理重点为加强随访,对并发胸腹漏患者进行胸腔引流护理、停腹膜透析护理、小剂量腹膜透析护理及心理支持。12例患者中,6例改行血液透析,4例停腹膜透析1月行非平卧位间歇性小剂量腹膜透析,2例直接行非平卧位间歇性小剂量腹膜透析,12例患者均好转,1例已行同种异体肾移植。     

腹膜透析管相关并发症发生的原因及预防

【目的】探讨腹膜透析管相关并发症发生的原因及预防措施。【方法】收集贵州省人民医院肾内科2013年1月至2014年4月行腹膜透析并发导管功能障碍20例患者的临床资料进行回顾性分析【结果】同期141例慢性肾功能衰竭患者行腹膜透析治疗。发生腹膜透析管功能障碍20例，发生率为14．18％（20/141），其中男性12例，女性8例，年龄26～82岁。20例中慢性肾小球肾炎9例，糖尿病肾病4例，高血压肾病4例，紫癜性肾炎3例。发生导管移位4例，占20．0％，导管堵塞16例，占80％，其中导管内血块或纤维蛋白凝块堵塞7例，大网膜包裹3例，腹膜透析管受压或扭曲4例，腹腔内感染2例。【结论】对腹膜透析患者及家属实施教育培训方案时，如何教会患者严格无菌操作，使患者能结合自身条件适时制定个人活动计划、实施合理健康的饮食方案，同时避免发生腹胀、便秘等不良并发症是预防腹膜透析患者导管功能障碍、保证腹膜透析顺利进行的关键。     

腹膜透析患者导管移位的原因分析及护理干预

【】 目的 探讨腹膜透析患者导管移位的原因及护理干预对策。方法 回顾性分析长海医院肾内科腹膜透析中心近6年来行腹膜透析治疗发生腹透管移位的35例患者的相关资料,分析短管移位的原因。结果 腹膜透析置管后发生导管移位与患者年龄、性别、是否伴有糖尿病以及术后对疼痛的耐受度等有关。结论 通过加强术前患者评估,对高风险患者及时干预,加强疼痛护理,术后应当适度锻炼等措施可以避免和减少腹透管移位的发生。     

腹膜透析治疗尿毒症患者血液透析后大量腹水的疗效

【目的】探讨腹膜透析(PD)在尿毒症患者血液透析(HD)后大量腹水中的应用价值。【方法】对25例HD后大量腹水的慢性肾衰患者,在给予内科综合治疗同时,先给予间歇性腹膜透析(IPD),1周后转为持续性不卧床腹膜透析(CAPD)。观察患者自觉症状及浮肿等体征的改善情况,测定透析方式改变前、治疗6个月后腹水生化,尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血红蛋白(Hb)、总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)等指标的变化情况。【结果】患者经PD后自觉症状均明显好转,食欲改善,浮肿逐渐消退。患者透析后Scr、BUN明显下降,Hb、TP、Alb明显上升(P<0.01)。【结论】PD是治疗HD后大量腹水患者的一种有效手段,值得推广。     

心理护理在腹膜透析患者临床护理中的应用刘红 沈慧婷 肖燕

腹膜透析是尿毒症肾脏替代治疗中的主要措施之一,但腹膜透析患者 容易出现焦虑、抑郁等心理障碍,影响生活质量和临床康复。随着医学模式 的转变,越来越重视对患者的心理护理。本文阐述了心理护理的概念、腹膜 透析患者心理特点、不良情绪对患者的影响、心理护理的方法、及心理护理 对腹膜透析患者的作用等方面进行综述。     

腹膜透析置管及并发症的护理

[目的]探讨腹膜透析置管及并发症的护理。[方法]回顾性分析2017年10月—2018年10月行腹膜透析置管术的46例肾衰竭病人的临床资料及护理措施。[结果]46例病人均手术成功,术后1例病人因腹膜炎并发真菌感染而拔管,2例病人发生透析管阻塞,3例病人出现腹痛,5例病人给予相应对症处理后均继续腹膜透析治疗,其余病人腹膜透析疗效满意。[结论]加强腹膜透析导管置入术的围术期护理是手术成功的保证。     

视网膜色素变性并发白内障行超声乳化术疗效观察

【目的】探讨视网膜色素变性（RP）患者施行白内障超声乳化摘除＋人工晶体植入手术手术技巧及疗效。【方法】38例42眼RP患者行白内障超声乳化联合人工晶体植入术,术后随访3～12个月,观察手术前后视力、眼前节及眼底情况。【结果】除2眼外,所有病例术后视力均有不同程度提高,术中并发症主要是悬韧带离断。【结论】超声乳化联合人工晶状体植入术对于视网膜色素变性并发白内障患者安全有效。     

持续非卧床腹膜透析患者退出原因的调查分析

【目的】通过对持续非卧床腹膜透析病人退出原因的回顾性调查分析,探讨防治对策。【方法】回顾7年来因慢性肾功能衰竭行腹膜透析的病人120例,统计其退出病例,分析退出的原因。【结果】共有52例病人退出腹膜透析．3个月内退出11例。3个月后退出41例。退出的主要原因为死亡（共30例）。3个月后心血管事件占死亡中的69．5％。顽固性腹膜炙、超滤衰竭、透析液引流不畅各占14．6%、7％、5％。【结论】心血管事件为腹膜透析患者退出的首要原因。在其他并发症中腹膜炎和超滤衰竭是退出腹膜透析的主要原因,应积极加强透析前后的一体化治疗,以便获得良好的透析效果,降低患者的退出率和病死率。     

腹膜透析治疗尿毒症合并脑出血的护理

目的 :探讨尿毒症合并脑出血患者在不同时期所用的不同腹膜透析方式及护理。方法 :总结尿毒症合并脑出血 9例的治疗与护理。结果 :9例经腹膜透析治疗后效果良好。结论 :(1)在急性期 ,应严密观察患者神志、呼吸、血压、脉搏、体温、出入量尤其是脱水量 ,颅内压 ,水电解质平衡 ,预防并发症。主要以自动腹膜透析 (APD)为主 ;(2 )恢复期患者主要是加强肢体锻炼 ,心理护理 ,腹膜透析培训 ,可选择APD或持续性非卧床腹膜透析 (CAPD)。     

腹膜透析管堵塞1例护理体会

2006年1月，我们对1例慢性肾功能不全尿毒症期患者行腹膜透析，透析中发生堵管，通过采取有效的治疗与护理措施，取得满意效果。现将护理体会报告如下。     

尿毒症腹膜透析患者疾病不确定感及影响因素研究

目的探讨尿毒症腹膜透析患者的疾病不确定感情况并分析其影响因素。方法采用一般资料调查问卷和中文版疾病不确定感量表对280例尿毒症腹膜透析患者进行问卷调查。结果 280例尿毒症腹膜透析患者疾病不确定感总均分为(76.08±12.93)分,处于中等水平。14.29%的患者疾病不确定感处于低水平,73.57%的患者处于中等水平,12.14%的患者处于高水平。尿毒症腹膜透析患者疾病不确定感的影响因素为性别、年龄、文化程度、个人月收入和家庭关系。结论尿毒症腹膜透析患者疾病不确定感处于中等水平,临床医护人员应该重视尿毒症腹膜透析患者的疾病不确定感情况,并根据患者不同的性别、年龄、文化程度、个人月收入和家庭关系情况采取有针对性的措施,降低患者的疾病不确定感,从而提高患者的生活质量。     

舒适护理在结肠灌注透析治疗中的应用

【目的】探讨在结肠灌注透析治疗中减轻患者不适的护理措施。【方法】将120例因慢性肾功能不全行结肠灌注透析治疗的患者随机分为观察组和对照组各60例，对照组按常规进行治疗护理，观察组在此基础上采用舒适护理措施，比较两组患者不良反应的发生率。【结果】观察组不良反应发生率明显低于对照组（P〈O．01），肾功能较治疗前有明显改善（P〈0．05），患者舒适感明显增强。【结论】舒适护理措施能有效的缓解患者在结肠灌注透析治疗中恐惧、寒战、腹痛、紧张等不良反应，明显增强患者舒适度。