连续13次B-D测试不合格原因分析

<正>按2009年4月1日卫生部发布的《医院消毒供应中心第二部分:清洗消毒及灭菌技术操作规范》要求,脉动真空压力蒸汽灭菌器在每天开始灭菌运行之前空载进行B-D测试,B-D测试合格后,灭菌器方可使用。B-D测试失败,应及时查     

预真空灭菌器B-D试验失败的原因分析与处理方法

消毒供应中心的工作是供应各种无菌器械、敷料、用品的重要科室,其消毒质量的好坏直接影响治疗的质量和患者安危,预真空灭菌器是我科重要的仪器之一,B-D试验合格与否,直接影响消毒供应质量。灭菌器B-D试验显示不合格,有灭菌器本身故障所致,也有其它因素所引起,其处理方法亦不相同,这对加速故障排除,确保灭菌质量,很有实际意义。     

PCD在真空灭菌器B-D测试中的应用

B-D测试是用来检测预真空(脉动)压力蒸汽灭菌器空气排除效果[1]。2006年7月《消毒供应中心管理规范》讨论稿中提到PCD是指对灭菌过程有一定的抵抗力的模拟装置。其内部可以放置化学或生物指示物,用于灭菌物品的批量监测、B-D测试、腔体器材的灭菌监测等。2007年4月我院消毒供应室试用PCD对压力蒸汽灭菌器进行B-D测试,结果满意,报道如下。1材料和方法1.1材料MG-1.2Ⅱ千樱预真空灭菌器,3M00135B-D测试包,德国gke公司提供的Helix螺旋形PCDB-D检测体及专用化学指示物。1.2方法1.2.1监测方法于每日操作前打开灭菌器进气阀门,预热5min后…     

医院消毒供应中心工作环境状况及工作人员职业防护对策

目的 分析医院消毒供应中心工作环境状况及对工作人员健康影响,并制定职业防护对策.方法 调查医院消毒供应中心可能影响工作人员工作健康的危害因素,并提出相应的防护对策.结果 通过加强职业安全培训,提高对生物、物理、化学等危害的预防意识,减少职业伤害.结论 针对消毒供应中心的可能存在的职业危害因素,只有采取有效的职业防护对策,才能有效地降低对工作人员的职业危害.     

B-D试验不合格的分析及对策

目的:分析B-D试验不合格的因素及采取何种措施。方法:对B-D试验不合格出现的原因,提出相应的方法和措施。结果:通过改善汽源质量;改造工作流程;制定各种标准;加强消毒员培训;QC小组加强质量检查;加强了质量管理。结论:根据对B-D试验不合格因素的分析,提出采取的方法和措施,可有效减少B-D试验不合格率。     

强化质量监控及持续改进在消毒供应中心感染防控中的作用探讨

目的 对消毒供应中心实施强化质量监控及持续改进,分析其在消毒供应中心感染防控中的作用。 方法 于2018年8月在绍兴市第七人民医院消毒供应中心开展强化质量监控及持续改进活动,对比强化质量监控及持续改进活动实施前(2017年5月—2018年5月)、后(2018年8月—2019年8月)使用消毒供应中心发放的医疗器械诊疗的患者医院感染发生率及灭菌物品B-D实验合格率、消毒供应中心工作质量合格率及物品送达时间。 结果 实施后,使用消毒供应中心发放的医疗器械诊疗的患者医院感染发生率为1.1%,低于实施前的2.6%,且B-D实验合格率为98.8%,高于实施前的95.4%,差异具有统计学意义(均P<0.05);实施后消毒供应中心工作质量合格率包括清洗质量、消毒灭菌、包装质量、回收、验收、分类及发放合格率均高于实施前,差异具有统计学意义(均P<0.05);实施后常规物品及急需物品送达时间为(45.25±10.71)min、(9.64±1.17)min,均短于实施前的(51.26±10.33)min、(12.37±2.28)min,差异具有统计学意义(均P<0.05)。 结论 强化质量监控及持续改进可有效提高消毒供应中心感染防控力度,提高供应室物品合格率,缩短物品送达时间。      

质量控制小组在消毒供应中心管理应用效果及包装合格率观察

目的研究质量控制小组在消毒供应中心管理的应用效果及包装合格率。方法本院消毒供应中心于2018年1月至2018年12月实施质量控制小组管理模式,对比管理实施前(2017年1月至12月)、管理实施后的工作质量、消毒质量、工作人员的职业态度变化情况。结果质量控制小组管理模式实施后器械回收及洗涤、包装、消毒灭菌合格率均高于管理实施前,物品发放差错率低于管理实施前,P0.05;管理实施后的生物监测结果、B-D试验结果合格率均高于管理实施前,职业倦怠总分低于管理实施前,P0.05。结论质量控制小组应用在消毒供应中心管理中具有较高的临床价值,可促进工作质量、消毒质量的提高,有利于工作人员工作态度的改善。     

B-D试验失败的原因分析及解决对策

目的寻找B-D试验失败的原因和解决对策。方法引进3MTMcomplyTM1235B-D标准测试包,回顾性分析369次消毒灭菌效果。结果 B-D试验合格354次,不合格8次,合格率为95.9%。结论制定一整套严格的工作制度,提高工作人员业务素质,严格遵守供应室各种操作规程,维护灭菌器材,可降低B-D试验的失败率。     

浅谈影响消毒供应中心工作满意度的原因及应对策略

目的:通过对消毒供应中心工作的满意度调查,促进消毒供应中心与医院其他科室间的沟通,帮助消毒供应中心明确需求、发现问题并提出解决方案,从而达到为其他科室提供更高质量服务、提高患者康复过程中的基本保障系数、维护并强化医院美誉度的最终目的.方法:采用问卷调查的方式,了解医院相关科室对消毒供应中心服务态度、无菌物品质量等方面的满意度,并对结果进行统计分析.结果:对消毒供应中心无菌物品质量和物品供应及时方面满意度较高,在服务态度及责任心方面满意度较差.结论:消毒供应中心工作人员应改善服务态度,提高工作责任感和业务水平,加强与临床科室的沟通,持续并有效地提升服务质量.     

影响消毒供应中心质量控制的因素及对策

目的:探讨影响消毒供应中心质量控制的因素及如何提高工作质量和水平的方法。方法:采用观察法对影响消毒供应中心质量控制的因素进行分析,并提出有针对性的完善对策。结果:人员主客观、清洗环节和包装、储存环节的一些问题是影响消毒供应中心质量控制的主要因素。结论:消毒供应中心质量控制可以有效保证医疗器械的合格灭菌,确保患者的临床医疗安全,更好的提升医院的综合水平。     

脉动真空灭菌器B-D试验效果监测分析与对策

目的 探讨和分析脉动真空灭菌器B-D试验的效果和影响因素,找出相应的对策,以指导今后工作方法。方法 采用回顾性调查,对我院供应室2006年和2007年两年中所做的B-D试验效果进行评价。结果 B-D试验544例,阳性54例,使用生物监测追踪的结果,只有2例阳性,余为阴性。结论 B-D试验,只能反映真空灭菌器的性能,不能决定医疗物品的灭菌质量。要减少B-D试验的阳性,必须加强对专职消毒员的培训和完善设备的检修和保养制度。     

B—D测试监测脉动真空灭菌器效果分析

目的:通过观察B-D测试效果,评价和及时发现脉动真空灭菌器功能状态,避免因残余空气存在而影响灭菌的有效性。方法:回顾性对2002年1月～2005年12月B-D测试效果进行评价。结果:在同种程序运行前提下,B-D测试共5568例次,合格5536例次,合格率99.44%,不合格31次,不合格率0.56%。讨论:B-D测试结果不合格经查因分析,与设备故障、蒸汽质量和操作技术因素有关。应加强灭菌人员业务技术和思想素质的提高,定期培训、持证上岗。设备应维护保养检修,以保障灭菌的质量安全性。     

高压灭菌器操作差错1例

消毒供应中心是医院的一个重要组成部门,担负着全院医疗器械、物品的回收、清洗、消毒、检查、包装、灭菌以及灭菌物品的贮存、保管、发放等工作,供应品种所涉及的科室广、品种多,消毒灭菌产品周转快、需求量大,每项工作的质量好坏都直接关系到全院医疗、护理的质量,是预防热源反应、减少微粒危害、降低医院感染发生的重要环节.高压灭菌必须100%的合格,B-D试验和各项定期监测和不定期抽查都严格规范进行,及时发现问题及时解决在本科,避免医院感染的发生.     

应用细节管理加强职业防护

目的 探讨细节管理在消毒供应中心职业防护中的应用效果.方法 针对消毒供应中心工作人员职业危害因素和发生环节,应用细节管理方法对各项操作流程进行细节改进,实施细节管理,比较细节管理前后效果.结果 实施细节管理后工作人员对职业防护知识掌握率及职业防护措施落实率显著提高,锐器损伤发生率显著降低.结论 细节管理能显著加强消毒供应中心工作人员的职业防护.     

消毒供应中心护士职业损伤及防护建议

近些年,随着社会的不断发展,消毒供应中心的工作变得越来越重要,医护人员的职业安全问题也逐渐受到了人们的关注,由于消毒供应中心工作内容的特殊性,医护人员在工作方面受到很多的危险因素的影响,危害着医护人员的身体健康和生命安全,所以,做好消毒供应中心医护人员的防护工作对消毒供应中心护士的职业安全有很重要的意义。下面将对影响消毒供应中心护士职业损伤的危险因素进行分析,并针对这些因素提出合理有效的防护建议,希望能够提高消毒供应中心职业安全防护水平,减少职业损伤。     

沟通对消毒供应中心满意度的影响

目的：探讨沟通对消毒供应中心满意度的影响。方法：将沟通于2013年1月应用本院各科室，对比实施沟通前后各科室对消毒供应中心的满意度。结果：实施沟通后，各科室对消毒供应中心的满意度明显高于实施前，（P＜0.05）。结论：实施沟通可以掌握各科室需要，及时解决问题，提高工作质量和各科室对消毒供应中心的满意度。     

消毒供应中心质量管理缺陷及对策

目的:对消毒供应中心发生的质量缺陷分析原因并制定相应防范措施.方法:分析2014年5月-12月发生的质量缺陷事件.结果:不重视器械清洗质量、灭菌程序选择、供应不及时及物品丢失是导致工作质量缺陷的主要问题.结论:通过对消毒供应中心质量缺陷环节采取改进措施,防范质量缺陷事件发生,提高工作质量.     

广西医院消毒供应中心管理现状调查与分析

目的：了解医院消毒供应中心管理现状,分析存在的问题,为卫生行政部门制定相关政策提供依据。方法采用分层抽样方法,抽取广西158所医院消毒供应中心进行问卷调查,对其中47家（31．3％）进行现场核查。结果发放问卷158份,回收有效问卷143份,在143所医院消毒供应中心中,96．5％负责人参加过消毒供应中心3项标准培训;67．1％实现集中管理;63．6％接受外来器械处理。136所使用预真空压力蒸汽灭菌器的消毒供应中心中,86％（117/136）每日空载进行B-D试验,97％（132/136）每周进行生物监测,76％（103/136）对植入物灭菌每炉次进行生物监测。结论消毒供应中心3项标准的实施推动了消毒供应中心管理模式转变,消毒供应中心整体形象及专业功能逐步提升,然而仍需优化空间设计,严谨地开展全方位质量监测,集中管理需“医院、政府、社会”三方合作。     

消毒供应中心工作人员手卫生依从性及影响因素研究

目的探析消毒供应中心工作人员手卫生依从性及影响因素。方法采用随机抽查的调查方法,选取2015年1月至2015年5月内,由我院经专业训练的5名调查员对消毒供应中心9名工作人员的手卫生依从性进行隐蔽性观察和记录。同年6月制定并实行相应的干预措施,同年11月份对消毒供应中心工作人员的手卫生依从性进行再调查。结果干预后的手卫生依从率为49.67%,明显均优于干预前的96.17%(P0.05)。结论通过对消毒供应中心工作人员进行积极干预,可提高消毒供应中心工作人员的手卫生执行率,值得在临床上推广和应用。     

供应室在成批烧伤病人救治中的配合

成批烧伤为多人同时在同一环境内发生的不同程度烧伤,伤员多、救治任务重、社会影响大.消毒供应工作是确保救治措施及时、顺利实施的物资保障,在整个救治中发挥着举足轻重的作用.笔者根据我院两批烧伤救治案例的消毒供应实践,从供应方案与组织分工、消毒供应配合的分析与采取的主要措施等方面进行论述,以期对成批烧伤病人救治的消毒供应配合工作提供有益的启示.