妊娠期母体碘营养水平对子代神经发育影响的研究进展

随着食盐加碘防治碘缺乏病措施的有效落实,孕妇重度碘缺乏已较罕见,但由于自然环境碘缺乏状况难以改变,加之膳食中碘摄入量不足以满足孕期碘营养需求,孕妇妊娠期轻或中度碘缺乏现象仍常有发生,并可能会对其子代神经系统发育产生不良影响。同时,孕妇碘摄入过量对子代神经系统发育的影响也不容忽视。此外,若孕妇甲状腺功能失调引起甲状腺功能...     

妊娠期和哺乳期妇女及婴儿碘营养代谢

目的：了解妊娠及哺乳期妇女碘营养代谢。方法：收集妊娠第12－14周及第18－22周和哺乳期母婴尿、乳汁及盐，采用改良砷铈催化分光光度法测定尿碘，直接滴定法测定盐碘。结果：130例孕早期妇女尿碘急剧下降，与120例未孕组和孕中期组差异有极显性意义（P均＜0．01），尿碘＜100μg/L达13．3％，至哺乳期（120例）尿碘上升到718．0μg/L（M），＞1000μg/L有21％，婴儿尿碘＞800μg/L达41．0％。仅母新乳汁碘及婴儿的尿碘呈相关性（γ＝0．211，P＜0．05），农村上述变化不及市区突出。结论：孕期补碘宜早、宜少、宜多样化，下降盐碘浓度，防止高碘危害。     

妊娠期母体碘营养水平对子代神经发育影响的研究进展

随着食盐加碘防治碘缺乏病措施的有效落实, 孕妇重度碘缺乏已较罕见, 但由于自然环境碘缺乏状况难以改变, 加之膳食中碘摄入量不足以满足孕期碘营养需求, 孕妇妊娠期轻或中度碘缺乏现象仍常有发生, 并可能会对其子代神经系统发育产生不良影响。同时, 孕妇碘摄入过量对子代神经系统发育的影响也不容忽视。此外, 若孕妇甲状腺功能失调引起甲状腺功能障碍甚至激素分泌紊乱, 无法满足胎儿生长发育的需求, 同样会影响子代的神经系统功能。本文归纳并总结了近年来妊娠期母体轻至中度碘缺乏、碘过量、甲状腺功能异常及甲状腺激素治疗对子代神经发育影响的人群研究, 并对动物摄碘相关实验的机制研究进行梳理, 旨在为今后碘缺乏病的"精准防治"提供科学依据。     

妊娠期高碘对子代大鼠甲状腺功能和大脑皮质超微结构的影响

目的 建立妊娠期碘过量模型,观察过量碘对子代大鼠甲状腺功能和大脑皮质形态学的改变,探讨妊娠期碘过量对子代大鼠甲状腺和大脑发育的影响。方法 选取断乳两周的SPF级雌性Wistar大鼠90只,随机分成适碘对照(normal iodine, NI)组、轻度碘过量(mild iodine excess, MIE)组和严重碘过量(severe iodine excess, SIE)组,每组30只,每组动物均给予低碘动物饲料,通过饮用含不同浓度碘化钾(KI)的去离子水建立不同碘摄入模型,碘酸钾浓度分别为183、2 283和11 617μg/L,干预3个月后交配受孕。子代大鼠于21天腹主动脉取血,检测游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine, FT3)、游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)和促甲状腺素(thyrotropin,TSH)激素水平,同时每组各取7只子代大鼠的大脑皮质采用透射电镜观察神经元超微结构。结果 SIE组、MIE组母鼠尿碘水平分别为2 368.7和644.2μg/L,均显著高于NI组286.8μg/L(P<0.05);SIE组子代大鼠血...     

妊娠期压力对子代神经发育影响的研究进展

近年来动物实验证实:妊娠期过度压力不仅会引起孕期一些并发症,对胎儿产生影响,导致子代发育和行为异常,而且可能是子代脑功能和结构永久改变、损害的重要原因之一.该文从行为学、形态解剖学、神经内分泌学、分子生物学等方面就妊娠压力对子代神经发育的影响进行综述,以期为进一步进行机理研究和个体干预研究奠定基础.     

膳食碘摄入与碘代谢的研究进展

碘是人类必须的微量元素,是合成甲状腺激素的重要原料,目前已知碘的摄入量对甲状腺疾病的呈现具有双向性,碘缺乏和碘过量都会影响甲状腺的形态和功能。     

碘摄入量对妇女碘营养水平的影响

目的 了解深圳市妇女碘营养水平，为调控碘的使用提供依据。方法 点状采集连续居住在该市市区、郊区3年以上的正常未孕妇女、孕早期、孕中期和哺乳期妇女所食用的食盐、饮用水及她们的尿样，测定碘含量。结果 郊区324份、市区603份饮用水的碘含量中位数分别为3.3μg／L（0.5-15.44μg／L）和24.1μg/L（6.80-42.58μg/L）。盐碘含量中位数均接近32mg／kg。尿碘未孕组的基本水平郊区均值为240.1μg/L、市区为312.5μg/L。市区未孕组及哺乳期组尿碘水平均超过碘营养适宜水平。尿碘水平郊区不同组中，含量〈100μg/L的孕中期组为9.2％，哺乳期组为11.2％，显著高于市区同组。结论 郊区水碘含量过低，使郊区妇女碘营养缺乏；市区水碘对孕期组碘缺乏有明显的遏制作用，建议深圳市区内不宜继续实施食盐加碘措施。     

妊娠期糖尿病对子代肺成熟度影响的代谢组学研究进展

妊娠糖尿病如果孕妇继续保持高血糖并且控制不理想,会刺激胎儿胰岛素分泌增多,引起孕妇高胰岛素血症。当母亲的胰岛素浓度升高时,会抑制胎儿糖皮质激素的分泌,最终导致胎儿肺泡发育滞后及低血糖症。目前,胎肺成熟度是通过羊水泡沫测试来判断的,行羊膜腔穿刺术属有创操作存在一定弊端,现今临床上存在较大的争议。随着代谢组学在妊娠期糖尿病中的研究越来越多,本文主要就代谢组学在妊娠期糖尿病对子代肺成熟的影响的研究进展进行阐述。     

妊娠期营养状况对子代的影响

妊娠期是生命过程中对营养要求最为敏感的时期,孕妇营养状况直接影响胎儿的生长发育,而且与胎儿成年以后慢性疾病的发生关系密切.适宜的孕期营养,直接关系到胎儿和婴幼儿体格和智力的全面发展.文章综述了妊娠期的营养需求及营养不平衡对子代的近、远期身体发育、智力发育和疾病的影响,并提出今后的研究方向.     

不同孕期碘营养水平对甲状腺功能激素的影响

目的:探讨孕早、中、晚期妇女不同碘营养水平对甲状腺功能激素水平影响。方法:选取2018年5月-2019年2月本院产科门诊孕妇210例为研究对象,孕早、中、晚期分别为72例、70例、68例,检测所有孕妇的尿碘、血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)并比较分析。结果:孕早期组碘缺乏率(38.9%)高于孕中期和孕晚期组(P<0.05);孕早、中期妇女甲状腺功能异常主要表现为低FT4血症和亚临床甲状腺功能减退症,极少数孕晚期孕妇存在甲亢;孕早期碘缺乏妇女甲状腺功能异常率(66.7%)高于孕中和孕晚期妇女(P<0.05);孕晚期碘过量妇女甲状腺功能异常率(30.0%)高于孕早期和孕中期组(P<0.05)。结论:妊娠中、晚孕妇碘营养基本处于适宜水平,但孕早期妇女普遍存在碘缺乏。应密切监测妊娠期妇女,特别是孕早期妇女的碘营养水平,对尿碘<150μg/L或>250μg/L的孕妇均应给与甲状腺功能筛查。     

不同补碘措施对育龄妇女碘营养及甲状腺功能的影响

目的 评价育龄妇女采取强化补碘措施对其自身碘营养水平及其甲状腺功能的影响.方法 选取每年2次和每年1次对育龄妇女实施口服碘油丸的喀 什地区和阿克苏地区为实验组,以从未投服碘油丸的伊犁地区为对照组,各抽取育龄妇女100名,收集尿液和血液,进行尿碘和游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH...     

学年补碘后学龄儿童碘代谢及垂体—甲状腺功能观察

采用放射免疫分析方法对包头市郊缺碘病区７－１４岁儿童常年补碘后，磺代谢及垂体－甲状腺功能进行了观察。结果显示：病区补碘儿童Ｔ３、Ｔ４、ＴＳＨ及ＵＩ含量均在正常范围之内，表明经长期补碘，儿童群体缺碘状况已基本得到纠正。但个体间摄碘不平衡现象依然存在，建议在定期监测情况下调整学龄儿童的供碘需求。     

甲状腺激素治疗妊娠期亚临床甲减对子代生长发育的影响

目的：探讨甲状腺激素治疗妊娠期亚临床甲状腺功能减退(SCH)对妊娠结局及子代生长发育的影响。方法：选取2019年3月-2020年3月本院妇产科接诊的240例孕妇,根据甲状腺功能筛查结果分为正常组(175例)和SCH组(65例),SCH患者均接受左甲状腺素(LT₄)治疗。观察孕妇妊娠期甲状腺功能指标变化、妊娠结局,比较2组子代0～24月龄的体格发育及神经智力发育情况。结果：两组初诊孕周、孕26周及孕36周的游离甲状腺素(FT₄)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT₃)水平均无差异(P>0.05)。与初诊孕周相比,SCH组孕26周、孕36周的血清促甲状腺激素(TSH)及甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)水平均降低(P<0.05),但SCH组初诊孕周、孕26周及孕36周的TSH及TPO-Ab水平均高于正常组(P<0.05);不良妊娠结局总发生率SCH组(4.6%)与正常组(4.0%)无差异(P>0.05)。两组胎儿的双顶径及子代各时期(出生时、1月龄、6月龄、12月龄)的身高、体重比较,差异均无统计学意义(P...     

孕产妇和婴幼儿碘营养评价研究进展

碘是人体不可缺少的营养物质,是人体已经明确的8种必要微量元素之一。因长期碘缺乏引发的一系列机体功能障碍被称为碘缺乏病(Iodine Deficiency Disorders,IDD),会造成孕妇早产、流产、死产,会造成婴幼儿体格和脑发育障碍、智力低下(克汀病)等〔1-2〕,严重制约着我国人口出生质量和素质的提升。长期碘摄入不足会造成IDD,长期碘摄入过量亦导致碘过量病(如碘致甲亢等)。因此,碘摄入量与     

2型糖尿病患者碘营养与甲状腺功能异常的研究

目的调查2型糖尿病患者的碘营状态,探讨碘营养对2型糖尿病合并甲状腺功能异常的影响。方法回顾性分析520例门诊及住院2型糖尿病患者临床资料(为研究组),采用酸消化砷-铈接触法检测尿碘,以化学发光法检测甲状腺激素。另收集来医院体检的正常健康人200例设为对照组。结果 2型糖尿病患者尿碘中位数为179.2μg/L,严重碘缺乏、中度碘缺乏、轻度碘缺乏、碘适量、碘超足量、碘过量的构成比分别为:0.6%(3/520)、8.1%(42/520)、12.9%(67/520)、46.0%(239/520)、21.3%(111/520)、11.2%(58/520),研究组与对照组间的尿碘中位数及尿碘频率分布无统计学差异;研究组甲状腺功能减退患病率为4.2%,高于对照组(2.0%),比较有统计学差异,而甲状腺功能亢进及低T_3综合症患病率两者相比无统计学差异;Logistic回归分析显示女性、TPO抗体阳性、碘过量与甲状腺功能减退发生呈正相关。结论 2型糖尿病患者的碘营养总体在适宜水平,2型糖尿病患者合并甲状腺功能减退患病率较高,2型糖尿病患者应避免过量碘摄入。     

妊娠期甲状腺功能减退对子代脑发育的影响

母亲甲状腺素是胎儿甲状腺激素的主要来源.育龄期妇女是甲状腺功能减退的高发人群,妊娠期甲状腺素缺乏损伤胎儿神经系统发育及智力.对妊娠妇女的甲状腺功能进行普遍筛查非常重要,有助于及时发现和治疗甲状腺功能减退,减少胎儿神经系统发育异常,避免认知功能障碍和智力水平低下,提高出生人口质量.     

妊娠期甲状腺功能异常及高FT4血症现象探讨

目的 分析妊娠期甲状腺功能异常情况,探讨单纯高FT4血症人群特点.方法 选取2019年10月1日至2020年3月31日在天津市河东区妇女儿童保健和计划生育服务中心进行甲状腺功能三项筛查的767例单胎孕妇为研究对象.分析各组在年龄、孕周方面的统计学差异,比较高FT4血症组与正常组之间在体重方面的差异.追访各异常组的复查情...     

孕妇碘缺乏对子女发育影响的研究进展

近年来,许多研究发现孕妇存在碘营养不足现象。由于特殊的生理特点,孕妇为碘缺乏病防治的重点人群,其碘营养水平应引起足够的重视。孕妇碘缺乏,可引起胎儿碘营养不足,从而影响后代的神经系统发育、生长发育及其甲状腺功能等,导致人口质量下降,给家庭和社会增加沉重的负担。本文通过概述孕妇碘营养现状、碘缺乏对其自身的影响和其对子女发育的影响,以期为孕妇的科学补碘和保护儿童智力提供依据。     

北京市妊娠期妇女碘营养水平现状及影响因素分析

目的了解北京市妊娠期妇女碘营养水平及影响因素,为及时调整防控策略,落实科学补碘政策提供依据。方法2017—2020年在北京市所辖的16个区,每年各区随机抽取100名妊娠期妇女,采集一次随意尿样及家庭食用盐,测定尿碘和盐碘含量,对妊娠期妇女碘营养水平进行评价并分析影响因素。结果2017—2020年北京市累计调查妊娠期妇女6481人,年龄20~49岁,平均(31±4)岁,总体尿碘中位数为143.8μg/L,不同年度的尿碘水平比较,差异有统计学意义(P<0.001)。不同年龄组妊娠期妇女的尿碘中位数和频数分布差异均无统计学意义(均P>0.05)。不同妊娠时期尿碘中位数由高到低依次为:孕早期组(147.5μg/L)>孕晚期组(144.0μg/L)>孕中期组(139.1μg/L)。Spearman相关分析结果显示,尿碘值与食用碘盐含量呈正相关(P<0.05)。结论北京市妊娠期妇女碘营养存在不足的风险,需加强妊娠期妇女碘营养的监测,开展健康教育,提高重点人群碘营养水平。